殷弢
目的 总结预留缝线延期打结在皮瓣受区应用的体会.方法 2009年10月-2012年6月,77例皮瓣与受区缝合后张力过高的创面,不强行拉拢缝线闭合创面,而是预留缝线,加强创面换药,留待创面皮瓣肿胀消退,于术后7 d左右收拢缝线打结闭合残余创面.结果 本组77例皮瓣与受区预留缝线延期打结闭合的创面全部获得随访,创面愈合后未见明显瘢痕,皮瓣成活良好,皮瓣边缘也未见坏死,创面愈合优良率100%.结论 预留缝线延期打结法是闭合皮瓣受区创面的一种较好方法之一,可确保皮瓣成活、促进创面愈合.
作者:邹文;许海燕;邹勇;刘容珍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨Vitapex治疗乳牙根尖周炎的临床应用效果.方法 回顾性分析2010年1月-2011年10月在该院口腔科就诊的110例患儿136颗患牙,随机分为实验组(Vitapex 糊剂充填治疗)和对照组(氧化锌碘仿糊剂充填治疗),观察比较两组的治疗效果.结果 实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex 糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床操作简单快捷,不仅可以防止根尖周炎的产生,而且还可以促进根尖周病变的愈合,术后并发症少,易于儿童接受,其临床效果优于氧化锌碘仿糊剂,值得临床应用和推广.
作者:朱宗刚 刊期: 2013年第08期
该文综述了中药石斛鉴别方法的研究进展,包括经典鉴别方法和现代鉴别方法.后,对石斛鉴别研究的前景作了展望.
作者:汤青;臧恒昌 刊期: 2013年第08期
目的 研究牡丹籽油对高脂血症大鼠的作用,并观察对糖尿病小鼠及小鼠糖耐量的影响.方法 高脂饲料喂养SD雄性大鼠建立高脂血症模型,造模同时连续灌胃给药30 d,检测各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平;尾静脉注射四氧嘧啶诱导高血糖小鼠模型,连续灌胃给药30 d,检测小鼠血糖值;正常小鼠连续给药30 d后,灌胃葡萄糖溶液(2.5 g·kg-1),于给糖前及给糖后30、60、120 min分别检测血糖含量变化.结果 高脂血症大鼠在灌胃给予牡丹籽油30 d后,低剂量组TC水平显著降低,高剂量组TG水平明显降低,且HDL-C值显著升高;牡丹籽油各剂量组均显著降低糖尿病小鼠的血糖值,且呈现一定的剂量依赖性;糖耐量实验发现,牡丹籽油可降低正常小鼠的血糖水平,在给糖30 min时的降糖作用为明显.结论 牡丹籽油可降低高脂血症大鼠的血脂水平,同时具有降低糖尿病小鼠血糖、改善正常小鼠糖耐量的作用.
作者:董振兴;彭代银;宣自华;刘丛彬 刊期: 2013年第08期
目的 建立高效液相法测定四环素片含量的方法.方法 采用SunFireTM-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,流动相为醋酸铵溶液-乙腈(83:17);检测波长为280 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃.结果 四环素在0.005~0.9 g·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为(99.8±1.0)%,RSD=0.7%(n=6).结论 该方法简便、准确、重现性好,适用四环素片的质量控制.
作者:杨开金 刊期: 2013年第08期
目的 评价完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)不同阶段的手术效果,探讨其学习曲线问题.方法 回顾性分析2010年10月至2012年10月合肥市第一人民医院微创外科由同一手术团队完成的60例完全腹膜外腹腔镜疝修补术,均为男性单侧腹股沟斜疝,不包括双侧腹股沟疝、直疝及复发疝.按施行手术的时间次序分为6组(A、B、C、D、E、F),每组10例.比较各组手术时间、术中出血量、中转手术率、术中术后并发症、术后住院时间.分析不同阶段的手术效果.结果 6组患者在年龄、疝类型构成、基础疾病构成比方面差别无统计学意义(P>0.05).后5组手术时间、术中出血量及术后住院时间明显少于A组(P<0.05).中转手术率、术中术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 有丰富的腔镜手术基础和腹股沟疝的解剖基础及传统手术经验的微创外科医师,TEP的学习曲线约为10例.
作者:朱丽丹;吴立胜;汪宏;张俊松 刊期: 2013年第08期
目的 分析在睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术患者中实施护理干预的效果,以便更好的为患者服务.方法 2011年1月至2013年1月该科共收治睡眠呼吸暂停低通气综合征患者28例,将此28例作为观察组.回顾性分析2009年3月到2010年12月,该科收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者25例患者作为对照组.对照组采用传统的护理方法,观察组在传统护理的基础上给予患者有效的护理干预.比较两组患者的平均住院日、护理满意度以及治疗前后监测参数.结果 两组患者满意度、平均住院日、治疗后监测参数比较,P<0.05,差异有显著性.结论 护理干预法比传统的护理方法有明显的优势,能够帮助患者在手术中取得良好的效果,很好的提高护理的质量,提升了患者的满意度.
作者:韩瑞玲 刊期: 2013年第08期
该文针对天然药物化学学科理论性和实践性都很强的特点,在课堂教学中开展案例式教学研究.以天然产物中发现的上市新药为案例,将不同结构类型新药融入到课堂教学各章节中,对上市新药开发过程进行探讨,丰富课堂教学内容,激发学生的学习兴趣,增强学生的创新精神和能力,促进药学人才的培养.
作者:汤文建;陆维丽;朱倩;李荣;余长柱 刊期: 2013年第08期
目的 探讨含奥沙利铂为主的方案行肝动脉化疗栓塞术(TACE)和FOLFOX4方案(L-OHP+CF/5-Fu)静脉化疗治疗原发性肝癌有效性与安全性.方法 2008年7月-2012年3月,76例PHC患者,51例患者接受含奥沙利铂为主的方案TACE治疗,25例患者接受FOLFOX4方案(L-OHP+CF/5-Fu)静脉化疗,记录两组病例肿瘤病灶长径总和、AFP变化、肿瘤进展时间(TTP),计算两组病例治疗有效率(RR)和生存率,并对比分析两组病例生存影响因素.结果 随访18个月(1~24个月),含奥沙利铂为主的方案TACE治疗组患者1年生存率66.67%,肿瘤进展时间为2.5~14.5个月,中位TTP为7.8个月; FOLFOX4方案静脉化疗组患者1年生存率52.38%,肿瘤进展时间(TTP)为1.5~13.5个月,中位TTP为4.7个月;奥沙利铂为主的方案TACE治疗组患者AFP下降比例和TTP明显优于FOLFOX4方案静脉化疗组;两组患者治疗毒副反应的发生均为临床常见的毒副反应,可给予对症治疗纠正和改善.结论 含奥沙利铂为主方案的TACE治疗和FOLFOX4方案(L-OHP+CF/5-Fu)静脉化疗均为治疗原发性肝癌有效的治疗方法,但含奥沙利铂为主方案的TACE治疗疗效明显优于FOLFOX4方案静脉化疗.
作者:丁德权;曹齐生;何昌霞;陈磊 刊期: 2013年第08期
目的 探讨锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值.方法 回顾性分析2010年3月-2012年3月在该科接受治疗的36例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,观察其手术方法及术后恢复情况.结果 该组患者手术时间为54~152 min;术中出血量120~1 050 mL;住院时间15~38 d.36例患者骨折全部愈合,愈合时间3~5个月,无畸形愈合、切口感染、钢板断裂、内固定松动、断钉及髋内翻等并发症.术后髋关节疗效评定总优良率为97.22%.结论 锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折,具有固定牢靠,创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用.
作者:刁天华 刊期: 2013年第08期
目的 建立低分化高转移性胃癌细胞株MKN-45裸鼠移植瘤模型,并观察该移植瘤对抗癌药物的敏感性.方法 5×106个MKN-45胃癌细胞接种于裸鼠右侧胁部脂肪垫下,观察成瘤情况.接种2周后,分别将荷瘤小鼠分为生理盐水对照组与化疗药物组,其中化疗药物组给予1 mg·kg-1紫杉醇与5 mg·kg-1氟尿嘧啶,1周1次,连续3周;生理盐水对照组则给予生理盐水.实验结束后采用HE染色观察移植瘤病理组织学特点,采用免疫组化法检测移植瘤的核增殖抗原Ki-67与波形蛋白(vimentin)及钙黏蛋白(E-cadherin)表达情况.结果 接种的12只裸鼠均荷瘤成功,且移植瘤成瘤时间早,肿瘤大小及形状较一致,并保持了原发肿瘤vimentin高表达与E-cadherin低表达等重要的生物学特征.使用临床抗癌药物紫杉醇与氟尿嘧啶联合处理3周,结果与生理盐水对照组相比,化疗组肿瘤生长速度明显放缓,肿瘤体积明显缩小,肿瘤组织Ki-67表达下降,新生血管减少,肿瘤细胞凋亡明显,但vimentin与E-cadherin表达变化不明显.结论 胃癌细胞株MKN-45裸鼠移植瘤模型建立成功,为开展胃癌发病机制及治疗药物药理作用等研究提供了理想的实验平台.
作者:卞庚;赵文英;杨志敏;叶晓斌;陈冬云;陈景华;耿飚;沈国栋;程民 刊期: 2013年第08期
目的 比较舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)、舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果.方法 将58例CVA患者随机分成观察组和对照组,分别给予舒利迭、舒利迭联合孟鲁司特治疗3个月,观察疗效.结果 观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肺功能指标均有改善(P<0.05).结论 舒利迭联合孟鲁司特较单用舒利迭治疗CVA能更好改善临床症状及肺功能.
作者:张前明;李劲松;段宝珍 刊期: 2013年第08期
目的 研究和探讨复方阿嗪米特肠溶片联合伊托必利治疗功能性消化不良(餐后不适综合征)的临床疗效和安全性.方法 84例功能性消化不良患者随机分为2组.观察组42例,给予复方阿嗪米特肠溶片2片,每天3次,餐后即服;伊托必利片1片(50 mg),一天3次,均于每餐前口服.对照组42例,仅予伊托必利1片(50 mg),每日3次,均于每餐前口服.两组均治疗4周.分别于治疗2周和治疗4周后观察消化道症状(餐后饱胀、早饱)积分变化,以及治疗4周后消化道症状改善的总有效率.结果 治疗2周及治疗4周后观察组消化道症状积分均较对照组明显下降,治疗4周后消化道症状改善总有效率观察组明显高于对照组.治疗过程中2组均未出现严重的药物不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片和伊托必利联合应用治疗功能性消化不良疗效好,药物不良反应少,具有较好的安全性.
作者:孟辉 刊期: 2013年第08期
目的 通过参与社区获得性肺炎患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗和开展药学监护的方法.方法 以1例社区获得性肺炎住院患者的诊治过程为例,根据社区获得性肺炎防治指南,分析患者具体病理生理特点,临床药师与临床医师共同制定治疗方案,根据治疗反应和病情变化及时调整方案.结果 通过临床药师对患者药物治疗过程的药学监护,使患者获得完善的个体化治疗,及时发现患者的药物治疗问题,促进临床合理用药,提高患者用药的安全性、有效性,并终获得满意的疗效.结论 临床药师深入临床后,努力将药学理论知识优势和临床实践相结合,不断提高药物治疗水平,获得临床认可,在治疗团队中实现自己的价值.
作者:杨昭毅;史天陆;王法财;操乐杰;姜玲 刊期: 2013年第08期
目的 探讨吻合器直肠黏膜环切除术治疗直肠黏膜内脱垂、套叠所致出口梗阻型便秘的疗效及实用性.方法 利用32、34号肛肠吻合器和直肠黏膜纵行缝叠术对90例直肠黏膜内脱垂、套叠患者进行手术治疗比较.结果 吻合器治疗有效率达98%,Block(折叠缝合)治疗有效率82%.结论 吻合器行直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂、套叠治愈率高,手术简单,术后痛苦小,并发症少,安全性高.
作者:张宏;戚仁华;吴松;陈运超;杭楚 刊期: 2013年第08期
目的 探讨NF-κB信号通路在金黄色葡萄球菌PV-杀白细胞毒素相关性肺损伤中的作用.方法 实验前用100 nmol·L-1佛波酯孵育THP-1细胞48 h,充分诱导使其分化为巨噬细胞,分为三组,正常对照组、PDTC阻断组和rPVL刺激组,PDTC阻断组实验前1 h加入PDTC孵育,1 h后分别加入PBS和rPVL刺激其诱导分化好的巨噬细胞,采用ELISA检测细胞上清IL-1β的蛋白含量,RT-PCR检测IL-1β mRNA水平的表达,Western-blot检测NF-кB的表达.结果 PV-杀白细胞毒素能促进THP-1巨噬细胞分泌IL-1β,同时rPVL能活化NF-κB蛋白,NF-κB信号通路的特异性阻断剂能够抑制NF-κB蛋白的活化.结论 NF-κB信号通路蛋白激活及细胞因子大量释放可能是PVL相关肺损伤重要的发病机制.
作者:谢强;马筱玲;卜素 刊期: 2013年第08期
目的 探讨基底节区高血压脑出血术后护理问题及有效的护理措施,减少术后并发症,提高患者生活质量和增加疗效.方法 对60例采取额颞开颅手术治疗的基底节区高血压脑出血患者,术后密切观察其生命体征变化,积极给予术后临床护理,减少各种并发症的发生率.结果 60例基底节区高血压脑出血患者,至出院时2例死亡,6例仍昏迷,13例意识部分恢复,39例意识基本恢复,但存在偏瘫,11例合并有语言障碍.结论 通过加强术后病情观察,采取有效的治疗及护理措施,可减少术后并发症的发生率,提高患者生活质量和增加疗效.
作者:邵萍 刊期: 2013年第08期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症,成为限制患者参与正常的社会生活及重返工作岗位的重要原因,所以认知功能障碍的康复治疗十分重要.目前国内外学者采用不同方法针对脑卒中患者的认知功能障碍进行康复训练,取得了一定的进展.该文就近几年有关脑卒中后认知功能障碍的康复治疗进展综述如下.
作者:张婷;高晓平 刊期: 2013年第08期
目的 研究不同鼻饲方法对患者营养状况的影响.方法 将62例因吞咽困难进行胃肠营养的神志清醒的患者,随机分为对照组和实验组,比较两组患者营养状况.结果 实验组营养指标白蛋白有所提高,而对照组明显下降,且明显低于实验组(P<0.05).结论 新的鼻饲方法能够保证患者的营养需求,优于传统的鼻饲方法.
作者:李梅;田莉 刊期: 2013年第08期
目的 介绍盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合中的应用体会.方法 对13例梗阻型左半结肠癌采取盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合手术方法治疗.结果 13例患者手术顺利,疗效满意,无吻合口瘘及腹腔感染等严重并发症的发生.结论 盲肠置管造瘘在梗阻型左半结肠癌一期吻合术中应用,可减少吻合口瘘发生率,避免因预防性造口导致二次手术,并安全可靠.
作者:孙健;潘晓飞;陈昌艳 刊期: 2013年第08期