徐宏发
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是近年来胆囊切除技术的一个飞跃性的发展.LC术以其安全、创伤小、痛苦少、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点,已成为治疗胆囊良性疾患的首选方法[1].LC术虽有明显的优点,但亦有其自身的并发症,有些并发症处理不当会导致严重的后果.
作者:邵英华 刊期: 2011年第02期
笔者通过对2008-2009年度我院耳鼻喉科门诊及住院部患者进行统计分析发现,突发性耳聋多发于春季,且此病的发病机理复杂,与四时阴阳关系密切,尤其是与肝的生理功能联系紧密.本文旨在对突发性耳聋的春季发病率做出统计,并对这种现象产生的原因加以分析,后介绍在临床上的中医治疗此病的方法.
作者:王蕴;梁俊薇 刊期: 2011年第02期
目的:观察用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的临床疗效.方法:采用自拟的中药方温经止痛汤配合脐疗治疗虚寒性痛经,并与单纯使用元胡止痛片治疗虚寒性痛经的患者进行对照观察.结果:治疗组用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经的总有效率为92.5%,对照组治疗虚寒性痛经的总有效率为72.5%,治疗组的总有效率明显高于对照组.结论:用中药配合脐疗治疗虚寒性痛经疗效确切.
作者:江银;叶青 刊期: 2011年第02期
本文通过分析64层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值,指出通过64层螺旋CT的问世和广泛应用,将为无创性冠状动脉检查开辟一个新的纪元.
作者:杜文军 刊期: 2011年第02期
近年来,我科观察了烧伤手术患者在氯胺酮静脉复合麻醉下血浆内源性阿片肽物质的变化.报告如下:1资料与方法选择期手术ASAⅡ-Ⅲ级烧伤患者52例,男38例,女14例.
作者:姚华 刊期: 2011年第02期
分析了老年患者的血管特点,通过1008例老年患者的临床浅静脉穿刺护理操作,总结出老年患者浅静脉穿刺注意事项及穿刺成功技巧.
作者:叶轶莉 刊期: 2011年第02期
目的:研究作为教学基地的综合医院如何做好教学工作以适应现今医疗卫生水平日新月异的变化.方法:结合综合医院实际情况,适应医疗市场的不断变化,从带教队伍、教学内容、教学管理等方面作出相应改革,完善带教队伍.结果:提高了教学质量,提升了实习生的综合素质,从而达到教学相长的目的.结论:适应医疗市场需求,在实践中总结经验,自我完善.
作者:王桂桃 刊期: 2011年第02期
随着人类社会的进步和医学科学水平的提高,骨科护理在经历了不同阶段的历史和社会背景后,也逐步走向成熟和完善.但是,在实际的临床护理中,骨科护理还是存在着安全隐患.所以,本文主要是探讨目前在骨科护理中存在着的一些问题,以及根据这些问题提出的相应的解决方案.
作者:刘双双 刊期: 2011年第02期
目的:探讨60例气管切开患者术后呼吸道的护理,减少并发症的发生,提高治愈率.方法:对60例气管切开患者,保持呼吸道的通畅,加强气道湿化,并做好各项护理.结果:60例患者中,54例痊愈出院,有效率90%.结论:对气管切开的患者,保持呼吸道的通畅和气道湿化,做好基础护理,加强心理护理,减少并发症的发生,提高治愈率,促进患者早日康复出院.
作者:邹翠芹 刊期: 2011年第02期
患者,李某,男,58岁.主因双下肢水肿10天,于2010年5月10日入院.既往糖尿病病史13年,高血压病史5年.否认药物过敏史及头痛病史.入院查体:血压140/90mmHg,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,无l罗音,心率26次/分,律齐、无杂音,神经系统检查未见异常.
作者:杨必奎 刊期: 2011年第02期
目的:探讨跟骨骨折开放复位钢板内固定的治疗效果.方法:行开放复位解剖钢板内固定,必要时辅助植骨治疗Ⅱ-Ⅳ跟骨骨折20例.结果:20例全部随访,随访时间3-24个月,平均12个月.采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优14例,良4例,可1例,差2例,优良率90%,疗效明显优于非手术治疗[1].结论:开放复位解剖铜板治疗跟骨骨折可获得满意临床效果.
作者:陈宇 刊期: 2011年第02期
目的:探讨腹腔镜手术应用于肾上腺疾病的适应证和并发症.方法:回顾分析47例肾上腺疾病患者,对其治疗结果和并发症进行分析.结果:47例接受腹腔镜手术的肾上腺疾病患者中,单纯切除肾上腺肿瘤者22例,肾上腺部分切除17例,全部切除6例,转开放手术2例.手术时间(1-3)h,平均2h,术中出血约(60-100)ml,平均80ml左右,未见输血病例.47例患者中,切口处脂肪液化局部感染导致伤口延迟愈合者3例,局部皮下气肿者5例,局部皮下瘀斑者4例.对全部病例进行随访,时间3个月-3年,其中1例原发性醛固酮增多症患者1年后原位复发,需再次手术;1例皮质醇增多症患者进行肾上腺部分切除术后1年复发.结论:腹腔镜治疗肾上腺疾病不仅微创,而且安全,值得临床推广.
作者:占建文 刊期: 2011年第02期
目的:探讨通脉颗粒(辽宁金丹药业有限公司)治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将100例气虚(阳虚)血瘀,水饮内停CHF患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组在对照组常规治疗基础上加服通脉颗粒,连续治疗六周,比较两组临床症状,中医症候疗效及心功能.结论:在常规西医治疗基础上加服通脉颗粒,可以进一步改善患者临床症状,心功能及生活质量,安全有效且未出现不良反应.
作者:刘景龙 刊期: 2011年第02期
目的:复发性卵巢癌合并肠梗阻的治疗是妇科肿瘤医生面临的难题,尝试行姑息性手术治疗以改善患者的生活质量和生存时间.方法:回顾分析1997-2007年行姑息性手术治疗的67例复发性卵巢癌合并肠梗阻病例,并与同期非手术治疗的75例病例进行比较.结果:67例复发性卵巢癌合并肠梗阻患者施行了姑息性手术治疗,其中58例(86.6%)完成预期手术操作,43例(64.2%)获成功缓解.手术治疗患者的总体中位生存期为7.8个月,43例获成功缓解患者的中位生存期为12.6个月,且生活质量明显改善;而同期非手术治疗患者的中位生存期为3.7个月;围手术期死亡率为6.0%(4/67),并发症发生率为22.4%(15/67).经Cox回归分析,单纯结肠梗阻和盆腹腔可扪及复发肿块可作为病例选择的参考指标.结论:采用姑息性手术治疗复发性卵巢癌合并肠梗阻,可使一部分患者获得较好疗效;而选择恰当病例,是治疗成功的关键.
作者:刀发光;罗宗云 刊期: 2011年第02期
作者: 刊期: 2011年第02期
目的:探讨对老年高血压病的观寨和护理.方法:对158例患者进行心理、饮食、病情观寨和护理及出院指导.结果:患者血压控制良好.结论:对患者的病情观察及精心的护理是提高治愈率和有效的减少并发症发生的关键.
作者:刘学艳 刊期: 2011年第02期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床诊断及治疗方法.方法:对我院2009年5月-2010年5月收治的68例肺炎支原体感染患儿临床资料进行回顾性分析,观察其临床特点、诊断及治疗方法.结果:本次研究发现;68例肺炎支原体感染患儿临床表现以不规则发热、咳嗽、喘息为主,颗粒凝集法监测血清MP-IgM均呈阳性.X线胸片以单侧絮状阴影多见.治疗上应用阿奇霉素序贯治疗,均可治愈.结论:小儿肺炎支原体肺炎症状可较重,而体征表现可轻微,X线胸片阴影较为明显,微量颗粒凝聚法测定血清HP-IgM是目前临床诊断的重要方法.阿奇霉素序贯治疗安全、有效,可作为临床治疗的首选疗法.
作者:史祥;史包威 刊期: 2011年第02期
目的:探讨糖尿病合并肺部感染具体发病原因,以及确诊后的临床治疗方法.方法:以我院2005年11月至2010年10月收治的糖尿病合并肺部感染患者82例进行临床分析,其中男52例,女30例.通过诊断,后进行糖尿病治疗,抗感染治疗,对证支持治疗.结果:65例肺部感染症状消失.6例原因经济原因病情缓解后自动出院,11例死亡.讨论糖尿病患者由于免疫功能低下,客易并发感染,其中又以肺部感染较常见.糖尿病患者易并发感染可能和多种原因,确诊后应注意正确的治疗方法.
作者:方淑贞 刊期: 2011年第02期
循证护理方法应用于妇科手术后尿潴留的预防,探讨妇科手术后并发尿潴留的原因及尿潴留的护理对策.针对患者可能出现的护理问题,制定相应护理措施,通过循证护理策略,达到妇科手术后尿潴留的佳护理目的.
作者:孙金雁 刊期: 2011年第02期
目的:探讨风湿性心脏瓣膜成形术的手术风险.方法:对2007-2010年我科收治的60例风湿性心脏瓣膜病患者接受瓣膜成型手术治疗的风险发生进行回顾性分析.结果:手术死亡4例,余随访12-24个月心功明显改善.结论:心脏瓣膜成形术治疗风湿性心脏瓣膜疾病可收到较好的效果,风险相对来说较小.
作者:丁浩 刊期: 2011年第02期