徐茂红；鲍玲玲；方士英；张小勇；赵克霞
老年性肺炎临床表现不典型,易造成满诊、误诊.规范老年性肺炎的临床诊治,认真开展鉴别诊断,应引起社区医生的高度重视.文中作者总结了近5年来收治老年性肺炎78例的诊治体会和鉴别诊断经验,旨在进一步提高老年性肺炎的诊治水平.
作者：夏福昌 刊期： 2011年第02期
目的:研究作为教学基地的综合医院如何做好教学工作以适应现今医疗卫生水平日新月异的变化.方法:结合综合医院实际情况,适应医疗市场的不断变化,从带教队伍、教学内容、教学管理等方面作出相应改革,完善带教队伍.结果:提高了教学质量,提升了实习生的综合素质,从而达到教学相长的目的.结论:适应医疗市场需求,在实践中总结经验,自我完善.
作者：王桂桃 刊期： 2011年第02期
贲门失弛缓症为食管动力障碍性疾病,特征是下食管扩约肌蠕动和张力消失松弛障碍,表现为呕吐、吞咽困难,返流和吸入性肺部感染,营养不良体重不增长等.
作者：钟远新 刊期： 2011年第02期
目的:复发性卵巢癌合并肠梗阻的治疗是妇科肿瘤医生面临的难题,尝试行姑息性手术治疗以改善患者的生活质量和生存时间.方法:回顾分析1997-2007年行姑息性手术治疗的67例复发性卵巢癌合并肠梗阻病例,并与同期非手术治疗的75例病例进行比较.结果:67例复发性卵巢癌合并肠梗阻患者施行了姑息性手术治疗,其中58例(86.6%)完成预期手术操作,43例(64.2%)获成功缓解.手术治疗患者的总体中位生存期为7.8个月,43例获成功缓解患者的中位生存期为12.6个月,且生活质量明显改善;而同期非手术治疗患者的中位生存期为3.7个月;围手术期死亡率为6.0%(4/67),并发症发生率为22.4%(15/67).经Cox回归分析,单纯结肠梗阻和盆腹腔可扪及复发肿块可作为病例选择的参考指标.结论:采用姑息性手术治疗复发性卵巢癌合并肠梗阻,可使一部分患者获得较好疗效;而选择恰当病例,是治疗成功的关键.
作者：刀发光；罗宗云 刊期： 2011年第02期
多汗乃糖尿病常见伴随症状之一,且其病因病机多端,故临证时应辨证论治,把握本质病机,才能有的放矢,提高疗效.
作者：郭晶 刊期： 2011年第02期
目的:探究小分子水对高血压和冠心病的治疗作用.方法:将小分子水瓶投放到三家省级医院进行临床试用现察.结果:高血压患者饮用小分子水2-4个月后,其血压基本降至正常.冠心病患者饮用小分子水2-4个月后,其心悸、早搏、胸痛等症状都有所缓解.结论:小分子水解决了如何逆转动脉粥样硬化这一医学难题,是治疗高血压和冠心病的一种有效而宝贵的补充疗法.
作者：陆江 刊期： 2011年第02期
患者,女,58岁.诊断:子宫内膜癌Ⅱa期,高血压病Ⅲ级.行广泛全子宫+盆腔淋巴结清扫术.患者有高血压病史十余年,间断性口服北京降压灵O号,入院时血压200/120mmHg,心率96bpm.术前三大常规,肝功能等化验结果正常,肾功能尿酸为442.3mmol/IL余正常,胸片示两肺纹理增多,心电图示P波增宽,ST-T改变.
作者：陈霄 刊期： 2011年第02期
目的:探讨糖尿病合并肺部感染具体发病原因,以及确诊后的临床治疗方法.方法:以我院2005年11月至2010年10月收治的糖尿病合并肺部感染患者82例进行临床分析,其中男52例,女30例.通过诊断,后进行糖尿病治疗,抗感染治疗,对证支持治疗.结果:65例肺部感染症状消失.6例原因经济原因病情缓解后自动出院,11例死亡.讨论糖尿病患者由于免疫功能低下,客易并发感染,其中又以肺部感染较常见.糖尿病患者易并发感染可能和多种原因,确诊后应注意正确的治疗方法.
作者：方淑贞 刊期： 2011年第02期
目的:现察用中医药治疗急性心肌梗死临床方案的疗效及可行性.方法:采用前瞻性随机对照法现察急性心肌梗死病例80例(中药组40例.西药组40例).结果:实验组总有效率为84.2%,对照组的总有效率为70.5%.P<0.05.结论:用中医药治疗急性心肌梗死的方案安全、可靠,具有可行性.
作者：遇准；陈颖 刊期： 2011年第02期
胆结石是胆道系统内自发产生结石而造成的,目前在全球发病率高,对人类健康造成严重危害,发病时主要症状为,剧烈疼痛、右上腹不适.基于此,本文分析了胆结石的发病机理及西医治疗.
作者：李明春 刊期： 2011年第02期
目的:探讨腹腔镜手术应用于肾上腺疾病的适应证和并发症.方法:回顾分析47例肾上腺疾病患者,对其治疗结果和并发症进行分析.结果:47例接受腹腔镜手术的肾上腺疾病患者中,单纯切除肾上腺肿瘤者22例,肾上腺部分切除17例,全部切除6例,转开放手术2例.手术时间(1-3)h,平均2h,术中出血约(60-100)ml,平均80ml左右,未见输血病例.47例患者中,切口处脂肪液化局部感染导致伤口延迟愈合者3例,局部皮下气肿者5例,局部皮下瘀斑者4例.对全部病例进行随访,时间3个月-3年,其中1例原发性醛固酮增多症患者1年后原位复发,需再次手术;1例皮质醇增多症患者进行肾上腺部分切除术后1年复发.结论:腹腔镜治疗肾上腺疾病不仅微创,而且安全,值得临床推广.
作者：占建文 刊期： 2011年第02期
肝癌,西医目前认为是与乙型和丙型肝炎病毒感染,黄曲霉素B1和某些化学致癌物质密切有关,而祖国医学则认为肝气郁结造成肝血瘀滞结而为癓、胃及于脾,则水湿不化,湿与气郁相结,化而为热,气郁与湿热相蒸故出现黄疸,腹胀如鼓,腹壁静脉怒张,气滞伤及血络时可以发生消化道出血.
作者：何永强 刊期： 2011年第02期
本文报告了1例经腹腔镜胆囊切除患者手术前后的护理体会,指出做好术前术后护理是极为关键的一个环节.笔者从以下几个方面对患者实施全面整体护理:①术前的心理护理,通过与患者沟通,了解息者的心理,能及时消除患者对手术的恐惧心理,使其能勇敢地接受手术.②术前术中准备为术后打下良好基础.③术前术后抗生素的应用,减少术后感染.④术后密切观察病情变化,保持引流管通畅,预防并发症发生.⑤术后体位的要求,是术后患者康复的必要条件.通过上述的各项护理及合理的治疗,无任何并发症,患者康复出院.
作者：刘学艳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨染料法示踪前哨淋巴结定位活检的意义.方法:选择Ⅰ、Ⅱ乳腺癌患者60饲,随机分组,分别用亚甲蓝及纳米碳混悬液(卡那琳)染色示踪前哨淋巴结活检.选择是否进行腋窝淋巴结清扫,同时对比两种染色剂临床疗效.结果:经随访前哨淋巴结切除活检阴性未行腋窝淋巴结清扫患者或行下腋位清扫术,复发率及远处转移率无明显增高,但患肢肿胀的发病率明显下降,明显提高患者术后存活质量.结论:亚甲蓝及纳米碳作为示踪剂行前哨淋巴结活检术,效果相仿,但亚甲蓝价格低廉,非常适合基层医院实施,同时前哨淋巴结活检技术,可避免过度医疗,减少患者患侧肢体的并发症.提高患者术后生活质量.
作者：孙涛；王晓丽；刘清茂 刊期： 2011年第02期
目的:探讨应用放射性核素显像(ECT)联合肿瘤标志物CEA、CA153检测的方法对于诊断乳腺癌骨转移的价值.方法:为131例乳腺癌患者进行ECT全身骨显像和血清CEA、CA153的测定.结果:联合应用ECT和血清CEA、CA153检测诊断乳腺癌骨转移要明显优于单独应用ECT诊断乳腺癌骨转移.结论:可将ECT联合血清CEA、CA153检测作为诊断乳腺癌骨转移的首选方法.
作者：吴庆超；田志远；崔红学 刊期： 2011年第02期
目的:加强社区医院的药房管理.方法:论述加强新时期社区医院药房管理的各种对策.结果:栗取相应对策后,社区医院药房管理工作将会上一个新台阶.结论:目前在新形势下,社区医院的药房管理还存在着不足.因此社区医院要积极采取多种应对对策.
作者：谭义勇；辛芳 刊期： 2011年第02期
通过比较理枣仁和酸枣仁的原植物、生药、化学成分、药理作用情况,表明两药材均无显著的区别.因此,建议对理枣仁作进一步的研究,证实能否替代酸枣仁药用,载入法定的药品标准,以充分开发药材资琢,缓解中药材资源紧缺的现象,确保中医临床用药的需求.
作者：顾林 刊期： 2011年第02期
老年支气管患者多以慢性支气管炎为多,是老年人群比较常见和多发的疾病之一,致病的主要原因是急性支气管炎没有得到及时治疗,又反复感染发作造成的.而且该疾病具有反复发作和病程持久的特点,而由于该疾病导致患者肺部氧气与二氧化碳互相交换是空间不足,累加了心脏的负荷量,很容易导致心脏疾病或其他病发症的发生.老年支气管炎是个病程长久的疾患,为了有效避免疾病的反复发作和病发症的发生,疾病的过程中护理的作用具有极其中重要的治疗意义.
作者：林丽萍 刊期： 2011年第02期
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,根据病因分为感染性和非感染性,以感染性为常见,发病年龄多在2岁以下.其中1岁以内者占半数以上.一年四季均可发病,但夏秋季发病高[1].
作者：罗在文 刊期： 2011年第02期
2008年5月-2010年10月,我们采用纳米微波全科治疗仪联合通络祛痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛96例,经精心治疗与护理,取得满意效果.现报告如下:
作者：毕桂玲；吕国栋 刊期： 2011年第02期
求医问药（下半月）杂志
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