康复训练对于脑卒中患者进食吞咽障碍的效果观察

谭明芳；张小敏；陈兴娇

关键词：脑卒中, 吞咽障碍, 康复训练

摘要：目的:探讨脑卒中患者进食吞咽困难实施康复训练的效果.方法:将本组脑卒中进食吞咽困难的患者分成两组康复组和对比组,对比组按内科康复期常规的护理,康复组除按内科康复期常规的护理外,还进行吞咽障碍康复期的基础训练和进食训练,两组4周后进行康复效果比较.结果:两组康复效果比较:康复组的疗效为100%,对比组的疗效为80%.两组对比,康复组的疗效明显优于对比组,X2=36.48,P<0.01.结论:进食吞咽障碍的康复训练,既刺激诱发吞咽反射,又能除去咽喉部残留食物,更有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险,有利于促进吞咽功能的康复.

求医问药（下半月）杂志相关文献

恶性高血压致肾脏损害的临床护理

目的:探寻护理恶心高血压导致肾脏损害的佳方法.方法:对我院2008年7月-2010年8月收治的54例恶性高血压致肾脏损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此54例患者中,有41例病情好转出院,有13例发生死亡.结论:只有护理人员具备高度的责任感、良好的专业知识、丰富的临床经验和能够严密观察病情变化、发现异常情况及时处理才能确保恶性高血压致肾脏损害患者的生命健康.

作者：崔秋竹刊期： 2011年第07期
股骨近端抗旋髓内钉置入与股骨头置换对股骨转子间骨折的疗效分析

目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)置入或股骨头置换治疗股骨转子间骨折的效果.方法:74;例骨转子间骨折患者随机分为PFNA和关节组,各37例,PFNA组行抗旋髓内钉治疗,关节组给予人工股骨头置换.结果:关节组随访时间平均14.2±2.1个月;PFNA组平均13.9±,1.9个月.PFNA组治疗时间、住院时间均较关节组短,术中出血量较关节组少(P<0.01),PFNA组下床锻炼时间较关节组长(P<0.01).两组患者术后3,6,12个月髋关节功能按改良Harris评分评定,差异无统计学意义(P>0.05).结论:股骨近端抗旋髓内钉置入和人工股骨头置换是治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法.但前者手术时间短,但卧床时间较长.应根据需要选用合适的治疗方法.

作者：冯旭晖刊期： 2011年第07期
护理干预在腹部外科预防术后腹胀的效果评价

目的:探讨术后护理干预在预防腹部外科术后腹胀的效果.方法:将本组分成两组,常规组和观察组.常规组按腹部手术常规的抗炎、支持治疗的护理.观察组术后采用有针对性的护理干预,实施早期下床活动和饮食干预,结合足三里等穴位注射,两组进行术后腹胀程度及肛管排气情况比较.结果:两组术后腹胀程度比较有显著性的差异,X2=7.09,P<0.01,观察组腹胀的发生率明显比常规组降低.两组肛管排气的情况比较,观察组肛管排气的病例明显比常规组减少,X2=6.58,P<0.05.结论:术后采用有针对性护理干预对预防腹部外科术后腹胀起着重要的作用.

作者：阮益好刊期： 2011年第07期
戊酸雌二醇联合阿斯匹林治疗子宫内膜发育不良性不孕的临床观察

目的:观察戊酸雌二酵联合阿斯匹林用于子宫内膜发育不良性不孕治疗的临床效果.方法:30例子宫内膜发育不良性不孕症患者,分成两组,15例应用戊酸雌二醇治疗,15例应用戊酸雌二醇加阿斯匹林治疗,观察两组HCG日和HCG日后第7天子宫内膜厚度、动脉阻力指数(RI)以及妊娠情况.结果:HCG日和HCG日后第7天子宫内膜厚度,两组用药后子宫内膜厚度比较用药前增厚,戊酸雌二醇加阿斯匹林组比单独应用戊酸雌二醇组厚;HCG日和HCG日后第7天RI值,戊酸雌二醇加阿斯匹林组用药后RI值均低于用药前及戊酸雌二醇组.戊酸雌二醇加阿斯匹林组有9例获得妊娠,而戊酸雌二醇组有7例获得妊娠,两组妊娠率均较用药前提高,组间比较差异无统计学意义.结论:戊酸雌二醇合用阿斯匹林对子宫内膜发育不良性不孕患者有治疗效果,能降低子宫动脉阻力指数和改善子宫内膜的厚度,提高妊娠率.

作者：梁卓刊期： 2011年第07期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例的诊治分析

目的:探讨治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)的合适的方法.方法:2006年1月至2009年8月大连市旅顺口区妇幼保健院根据阴道分泌物真菌培养+巩固治疗方案;每月一个疗程,口服+阴道用药强化治疗.口服用药:伊曲康唑0.1g每日两次,连用5天或酮康唑0.2 g每日两次,连用5天或氟康唑150mg1次或150mg每三日一次,连用2次后150 mg/周;配伍阴道用药:制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连7天或克霉唑阴道栓每晚0.1g,连用7天或哨呋太尔制霉软胶囊每晚2g,连续6天.症状消失伴真菌学转阴后再巩固治疗2-10个疗程.结果:(1)RWC发生率占外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的4.8%.(2)60例RVVC以白色假丝酵母感染为主占73.3%,光滑假丝酵母菌感染占21.7%.(3)治疗有效率93.3%.停药后3、6、12个月远期治愈率为85%、78%和75%.结论:RVVC主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择药物强化加巩固治疗是治愈RWC有效措施.

作者：乔立辉刊期： 2011年第07期
中药大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化的疗效观察

目的:观察中药大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化的效果.方法:随机选择25例在我科行腹部手术后出现脂肪液化的患者作为研究对象,采用中药大黄及芒硝外敷的方法对这25例患者进行治疗并观察其疗效.结果:此25例患者经用大黄和芒硝治疗后均伤口愈合,且全出院.结论:用大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化是一种简便、经济、有效的治疗方法.

作者：徐萍刊期： 2011年第07期
连续硬膜外麻醉不同注药法在剖宫产手术中的应用

目的:探讨剖宫产手术连续硬脊膜麻醉不同注药方法的麻醉效果.方法:随机选择106例剖宫产妇分成两组,对照组采用一点注药法,观察组采用二点注药法,观察麻醉效果.结果:两组麻醉效果有显著差异,结论:二点注药法能提高剖宫手术麻醉效果,在临床上值得推广使用.

作者：孟超；冯晶刊期： 2011年第07期
河北省武强县妇女宫内节育器放置后生殖道发生感染的分析

宫内节育器(IUD)是已婚育龄妇女主要的避孕措施,但使用IUD避孕也有副作用出现,比如:月经异常、下腹疼痛、腰背酸痛、白带增多等,甚至有的妇女出现生殖道容易感染的情况.为了解武强县妇女采用IUD避孕者生殖道感染(RTI)情况,及其与IUD使用的关系;本研究对比调查分析了武强县使用IUD避孕妇女RTI患病情况以及未放置IUD妇女的RTI患病情况.

作者：于淑婧；李国宏；杜乃哲；于翠娟刊期： 2011年第07期
氟保护漆和窝沟封闭剂预防恒牙窝沟龋的疗效观察

青少年龋病的预防是口腔预防工作的重中之重,寻找佳的防龋措施一直是口腔科医生关注的课题.本院口腔科采取氟保护漆和窝沟封闭剂预防六龄齿100颗,并实行对照分析,比较两种法预防窝沟龋的效果.

作者：何洁；魏学武；王谦刊期： 2011年第07期
米索前列醇用于治疗绝经期及绝经后宫内节育器取出困难71例的临床分析

目的:寻求绝经期及绝经后IUD取出困难更有效、简易、快捷的方法.方法:将71例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为甲,乙两组,甲组37例单用米索前列醇口服,乙组34例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间.结果:用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功,取器成功率均为100%,疗效相同.甲组单次服药当天取器,出现药物副反应3例(3/37),发生率8.1%,乙组服药4天后取器,出现药物副反应9例(9/34),发生率26.5%,两组比较差异有显著性(P0.05).结论:对于绝经期及绝经后IUD取出困难者单用米索前列醇其疗效与米非司酮加米索前列醇相同,单用者药物副反应低,用药方式简便易行,明显缩短用药时同.

作者：吴金花刊期： 2011年第07期
syndecan-1在结肠癌中的表达及其临床意义

目的:探讨syndecan-1与结肠癌临床病理学特征之间的关系.方法:本文检测了结肠癌中syndecan-1的表达情况.结果:Syndecan-1在正常牯膜组织中均呈细胞膜和/或细胞浆分布,阳性信号为棕黄色颗粒染色较浅,阳性率为96.00%(48/50).结肠癌组织中Syndecan-1多为阴性表达,阳性率仅有8.33%(5/60),显著低于正常牯膜的表达(X2=16.68,P<0.05).但是,syndecan-1表达与结肠癌分化程度、淋巴结转、浸润深度、TNM分期及有无合并结肠腺瘤无显著相关(P>0.05).结论:syndecan-1主要表达在正常结肠黏膜上皮,肿瘤细胞中极少表达,而且syndecan-1表达与结肠癌分化程度、淋巴结转,浸润深度、TNM分期及有无合并结肠腺瘤无显著相关.

作者：彭腾飞刊期： 2011年第07期
不同麻醉药在妊高症剖宫产手术中的效果分析

目的:观察不同麻醉药物在妊高症剖宫产术中的效果,并评价其临床意义.方法:将64例采用腰-硬联合麻醉方式行剖宫产术的妊高症产妇随机分为2组,观察组(n=32)采用0.75%盐酸布比卡因1.5ml+10%GS2.0ml麻醉,对照组(n=32)采用0.75%盐酸布比卡园1.0ml+麻黄素1.0ml(30mg)麻醉.结果:对比两组患者的麻醉显效时间、阻滞效果、肌松效果,差异无显著性(P>0.05),对比低血压发生、硬膜外追加药物、不良反应发生率,两组差别有显著性(P<0.05).结论:妊高症剖宫产术中采用腰麻-硬膜外麻醉方式,麻醉药物选用0.75%盐酸布比卡因(1.5ml)+10%GS(1.0ml)为满意方案.该麻醉药物方案麻醉显效快、阻滞效果好、肌松效果佳,且可有效降低低血压发生率、不良反应发生率以及减低硬膜外追加用药的可能性,具有临床推广意义.

作者：熊玮刊期： 2011年第07期
浅谈对妇科急腹症患者的临床护理

妇科急腹症是女性的常见病.此病起病急、发展快、病情重,如不能及时进行诊断和处理,容易导致严重的后果,甚至危及患者的生命.对患者的病情进行细致的观察和及时的护理干预可直接影响此病的救治效果.本文对我院2007～2009年收治的138例女性急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,目的在于探讨对妇科急腹症进行鉴别的方法及对该病患者应采取的护理措施.

作者：任淑玲刊期： 2011年第07期
2011年涉县人间布鲁氏菌病的监测报告

布鲁氏菌病(以下简称布病)是一种由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病,是<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病.染疫的家畜是人间布病的主要传染源,人由于接触患病的牲畜及其产品或其污染物丽感染布病.布病不仅危害人体健康,同时影响畜牧业、旅游业、贸易及经济发展.

作者：史二丽；李秀忠；刘永为刊期： 2011年第07期
OLYMPUS-AU640全自动生化分析仪的使用体会

全自动生化分析仪具有操作简单、检验速度快、检验结果准确度高等优点,目前已被广泛应用于临床.如何充分发挥生化分析仪的作用、提高其检验结果的准确性是检验工作者面临的主要问题.检验工作者应具备扎实的医学理论基础,熟练掌握生化分析仪的工作原理,并严格执行仪器的操作规程.同时,检验工作者还应做好对生化分析仪的定期维护和检修工作.我院于2010年购进一台OLYMPUS-AU640全自动生化分析仪,现将使用体会报告如下:

作者：俞海燕；徐创泽；王进涛刊期： 2011年第07期
906例HBV感染者进行血清标志物检测的结果分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个世界性健康问题.据世界卫生组织统计,全球约20亿人曾感染过HBV(其中3.5亿人为慢性HBV感染者).乙型肝炎病毒主要有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe),乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc).血清中除HBcAg不易检出外,其他五项均可在血清中检测出来.

作者：孙慧文刊期： 2011年第07期
浅谈如何通过检验前管理来提高危急值报告的准确性

通过总结我院检验科的工作经验来探寻提高危急值报告准确性的方法.

作者：俞海燕；徐创泽刊期： 2011年第07期
根管治疗中的差错及预防措施

目的:探讨进行根管治疗中出现差错的原因,总结预防此差错发生的方法,以提高治疗效果.方法:对我院2005年1月～2011年3月收治的28例根管治疗失败患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在上述的28例患者中,有10例患者的X线牙片显示,其根尖充填物与根管壁之间有阴影.有4例患者发生了根管欠充.有5例患者发生了根管超充.有3例患者发生了根折.有3例患者发生了根管遗留.发生根管侧穿、髓角穿孔、髓底穿孔的患者各1例.结论:根管治疗中出现差错主要有4个方面的原因:在充填的过程中操作失误、在根管预备的过程中操作失误、根管遗漏和开髓不当.

作者：张永刊期： 2011年第07期
甲状腺功能亢进症的中医药治疗体会

甲状腺功能亢进症(筒称甲亢)是一种临床的常见病和多发病.近些年来,大量专家和学者研究认为,用中医药治疗甲亢的疗效较好而且毒副反应较小,在改善症状、降低复发率等方面具有独特优势.现在就近几年来,中医药对甲状腺功能亢进症的治疗体会作一个综述.

作者：李国愈刊期： 2011年第07期
关于支气管肺炎合并心衰的临床观察及护理

目的:观察支气管肺炎合并心衰的临床治疗效果及护理干预队疗效的影响.方法:选取我院干2009年8月～2010年10月收治支气管肺炎合并心衰患者50例,在尊重患者意愿的基础上医院将其分为治疗组对照组各25例,两组患者均进行常规性急救,治疗组患者在此基础上进行循证护理干预,对照组患者仅给予基础护理,对比分析两组的治疗效果.结果:治疗组25例患者中,痊愈19例,有效5例,无效1例,治愈率为76%,总有效率为96%;对照组患者,治愈16例,有效5例,无效4例,治愈率为64%,总有效率为84%,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上对支气管肺炎合并心衰患者进行循证护理干预,可有效提高患者的治愈率,促进患者尽快康复.

作者：刘艳刊期： 2011年第07期