石俊
目的:研究分析较合理的提供营养支持的途径.方法:回顾性分析1130例患者的营养情况、所在科室、肠内和肠外的营养情况以及合理的营养支持途径.结果:患者在入住ICU 时就出现营养不良情况的有702例,占62.1%.外科系统和内科系统的发生率分别为49.0%和48.1%.1002例患者有营养不良的隐患,比例为88.6%.营养支持选择单纯EN方法的患者占13.0%,选择联合补充(EN-r-PN)比例为74.9%,选择单纯性肠外营养(TPN) 的比例为12.1%.治疗7天后,患者的血清白蛋白均增高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:联合补充(EN-r-PN)的方法是为ICU患者进行营养支持的主要方式,而PN的存在有至关重要的作用.
作者：陈云娥；叶菊芽 刊期： 2011年第11期
随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也呈逐年递增的趋势.此病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症,系由胰岛素绝对或相对缺乏,或胰岛素抵抗使人体内糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱导致的.目前,与中医相比,西医在治疗此病时收效更快.但中医治疗糖尿病注重整体观,强调扬长避短.本文就糖尿病的中医疗法进行探索,望能给本病寻找出好的治疗方法,减轻病人痛苦.
作者：贾慧明 刊期： 2011年第11期
护患关系是指护理人员在医疗护理工作中与病人及家属建立起来的人际关系.护患关系的好坏决定了护理工作是否能够顺利的运行.随着时代的进步,社会的发展和医学科学的深入探索,人类健康观念的不断更新,现代人对护患关系有了更高的标准.不仅对需求与要求发生了改变,从而也对护理人员提出了更严格的考验.构建和谐的护患关系.对更好的为病人服务,提高医院的整体护理水平,可起到良好的作用.
作者：郭丽剑 刊期： 2011年第11期
总结糖尿病人使用胰岛素泵治疗的护理.对20例患者置泵前做出心理护理,置泵后严密观察血糖情况,做好置管处皮肤护理及携泵管理指导.本组20例患者均获得满意疗效.
作者：陈燕飞 刊期： 2011年第11期
目的:分析护理活动中常见的护理安全隐患.方法:从护理人员、管理者、病员、社会因素四个方面进行分析,找出常见的不安全因素,并提出防范措施.结果:增强护理人员安全意识,排除安全隐患,是提高护理质量的前提.结论:护理不安全因素管理措施的有效落实,是实现护理安全的重要保障.
作者：李艳丽 刊期： 2011年第11期
目的:观察分析小夹板固定治疗儿童肱骨踝上伸直型骨折的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取我院2008年3月至2010年3月60 例肱骨踝上伸直型骨折的患儿,采取手法整复后屈肘位小夹板固定治疗,观察分析其治疗结果.结果:随访一年后,60例患儿肱骨踝上伸直型骨折均愈合,期间发生肘内翻15例(25.0%),复位后不同Baumann角平均角度肘内翻发生率存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.复位前后的Baumann 角平均角度对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:小夹板固定治疗儿童肱骨踝上伸直型骨折的临床疗效显著,骨折愈合后肘内翻的发生率较低,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
作者：李和光 刊期： 2011年第11期
目的 评价运动平板试验(TET)中ST段改变出现时间对检出冠心病诊断的影响.方法 选择2006年1月~2010年6月在我院进行治疗的有临床症状并运动平板试验阳性的患者100例.结果 通过与冠状动脉造影(CAG)的对比,分析TET检测中ST段压低出现时间及持续时间,对诊断冠心病的判定价值.并分析TET检测中ST段压低出现时间及持续时间对冠状动脉狭窄程度的判定价值,结论 TET具有安全、无创、价廉、操作简单等优点,有较高的敏感性和特异性,已广泛应用于冠心病的临床诊断,TET检测中ST段压低出现的时间越早、持续的时间越长,哈冠状动脉狭窄的程度就越严重.
作者：李琴；李娟；陈莹；童延华 刊期： 2011年第11期
高血压是一种以血压异常升高为特征的进行性心血管系统综合征,可造成心、脑、肾、血管及其他器官的结构与功能损害,终导致这些器官的功能衰竭.其发病率与死亡率已呈逐年上升趋势,为了减少这种疾病的危害性,提高治疗效果,就必须加强对高血压患者的护理.
作者：周智娟 刊期： 2011年第11期
目的观察盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法 40例患者随机分为两组:治疗组20例服用盐酸贝那普利0.1～0.3mg/kg.d,泼尼松片2mg/kg.d;对照组20例服用泼尼松片2mg/kg.d.疗程8周.观察24h尿蛋白定量、血清肌肝、血清白蛋白及血钾等变化及不良反应情况.结果 治疗4周后两组24h尿蛋白定量、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前及8周后两组24h尿蛋白定量、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗过程中,血清肌肝及血钾差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全,早期有效,其疗效优于泼尼松.
作者：招军；沈琪；杨彤 刊期： 2011年第11期
放射性肺炎(Radiation pneumonitis)是胸部肿瘤经放射治疗后,损伤放射野区正常肺组织并发的炎症反应,其不仅直接影响放射治疗的效果,还会增加放射治疗后各种迟发性损伤的发病率.本文述评了放射性肺炎中医干预研究新现状,从病因病机、中医辨证论治、辨病论治、实验研究、中西医结合治疗等方面详加阐述,并指出目前存在的问题和前景展望.
作者：蒋泽华；王达飞；蒋勤娟；陈胜东；朱国民 刊期： 2011年第11期
目的:探讨在腰硬联合麻醉下进行膝关节镜手术的护理配合及要点.方法:回顾总结2008年-2011年施行的100例关节镜手术配合,总结其经验.结果:通过有效的配合,100例关节镜手术的护理配合顺利完成,无一例手术并发症的发生,效果满意.结论:强调医护的默契配合,充分的术前准备,严格的无菌操作及止血仪的合理使用方法,掌握关节镜的使用和保养,从而为手术成功创造条件.
作者：李霞；江小红 刊期： 2011年第11期
目的通过观察穴位注射配合药物治疗原发性三叉神经痛的疗效,探讨该方法的治疗机理.方法 86例PTN患者分为对照组和治疗组,治疗组采用药物穴位注射疗法,同时予西药口服治疗;对照组单纯予西药口服治疗.30d为一疗程,将其疗效进行对比分析.结果 治疗组的总有效率达93.02%,对照组的总有效率为83.72%,P<0.01,二者有显著性差异.结论 穴位注射配合药物治疗PTN,疗效高,副作用小,值得临床推广.
作者：高正举 刊期： 2011年第11期
脑血管病是中老年人的常见病、多发病,包括脑血栓、脑栓塞等症状,其发病致残率及死亡率都很高,患者多伴有不同程度的肢体瘫痪、语言不清等症状,生活能力减退,给患者本人和家属造成很大负担.所以,应该在重视临床治疗降低死亡率的同时,还要重视脑血管疾病患者的身体康复和心理护理.
作者：庄琳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨回收式自体输血在腰椎骨折手术中的用血效果.方法:对41例腰椎骨折手术患者中采用回收式自体输血和同种异体输血的用血情况进行比较.结果:采用回收式自体输血的患者异体同种输血量明显减少、回收率为82%,无输血不良反应、平均住院日明显缩短.结论:回收式自体输血可以解决由于用血液紧张而引起的供血困难,避免由于输注异体血而引起的不良反应及传染病的发生,同时还可适当减轻患者的经济负担,是一种安全合理、科学经济而且有效的医疗方式.
作者：徐静；林燕；张春燕；曾春云；温茹春 刊期： 2011年第11期
目的:总结甲状腺次全切除术后的护理方法以及注意事项.方法:对43例行甲状腺次全切除术的患者实施有效的护理措施.结果:全部病例均治愈出院,术后1例发生喉返神经损伤导致声音嘶哑,余无并发症发生.结论:做好手术患者的术前、术后护理,可减少和预防术后并发症,促进患者的康复.
作者：张建英 刊期： 2011年第11期
目的:研究右旋美托咪定对手术后应激反应的影响.方法60例全麻下腹腔镜胆囊切除术患者分为二组:A组于手术结束后10分钟内静脉注射右旋美托咪定0.5ug/kg,B组不用任何药物.观察二组手术结果时(T0),拔管后1分钟(T1),6分钟(T2),11分钟后(T3).SBp、DBp、HR 和血糖(Glu).结果 B组T1 -T3时各项检测指标均明显高于T0时(P<0.05).A组T1 -T3时各项检测指标均明显低于B组(P<0.05).结论手术结束后静注右旋美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应有抑制作用.
作者：黄昌林；陈本军；孟哲贤 刊期： 2011年第11期
目的:探讨治疗性亲水性角膜接触镜在眼睑肿物切除术后的治疗作用.方法:让睑缘肿物及眼睑较大肿物切除术后49 例患者配戴角膜接触镜,并联合点抗生素眼液治疗,观察疗效.结果:眼睑肿物切除术后平均戴镜时间14天,治愈49例,49眼,治愈率100%.结论:连续戴用亲水性软性角膜接触镜对睑缘肿物切除术后保护角膜有良好疗效.
作者：孙永健 刊期： 2011年第11期
目的探讨用复方甘草酸苷联合超激光疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 对2006年6月-2010年7月期间在我科采用复方甘草酸苷联合超激光疗法进行治疗的84例带状疱疹后遗神经痛患者的诊治资料进行分析研究.将这84例患者随机分为治疗组和对照组,每组各有42例患者.对照组患者进行常规治疗,治疗组患者使用复方甘草酸苷联合超激光疗法进行治疗.结果 治疗组患者治疗的有效率为80.95%,对照组患者治疗的有效率为38.10%,两组数据的差异具有显著性( c2=11.46,p﹤0.01).结论 用复方甘草酸苷联合超激光疗法治疗带状疱疹后遗神经痛具有止痛快、有效率高、复发率低的优点.
作者：王淑文 刊期： 2011年第11期
目的:探讨用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对2009年10月-2010 年10月在山东中医药大学附属医院进行DHS和PFNA内固定手术治疗的88例股骨粗隆间骨折患者的诊治资料进行分析研究.在这88例患者中,有40例患者进行了DHS内固定手术,有48例患者进行了PFNA内固定手术.结果:我们对这88例患者平均随访12个月.结果发现,在进行DHS内固定手术的40例患者中,有36例患者的恢复情况为优良,恢复的优良率为90%.在进行PFNA内固定手术的48例中,有44例患者的恢复情况为优良,恢复的优良率为91.7%.结论:这两种固定手术方式在手术切口、手术时间和出血量方面进行比较,PFNA优于DHS,而在患者骨折愈合时间、恢复的优良率及术后功能恢复方面进行比较,两者无明显的差异.
作者：张京刚；高波；安然 刊期： 2011年第11期
目的:探讨静脉留置针合理留置时间以及护理方法.方法:回顾分析留院期间1640例患者应用静脉留置针的留置时间及其影响因素.结果:所有患者在使用留置针3天内无静脉炎发生;随留置天数的增加静脉炎发生率随之增高,建议使用天数不超过7天.刺激性小的药物可使留置针的留置时间相对延长.结论:选择合适的穿刺血管和部位,掌握好封管药液种类,保持正压封管并加强留置针留置期间的护理都可减少静脉留置针的并发症,延长留置针的留置时间.
作者：庞晴 刊期： 2011年第11期
求医问药（下半月）杂志
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