周旭光;许娅
目的 提高钼铑双靶X线对早期乳腺癌诊断的准确性.方法 对11例经手术及病理证实早期乳腺癌X线征象进行回顾性分析.结果 早期乳腺癌征象:泥沙样微细钙化6例,X线未见明确肿块或结节而钙化灶为惟一恶性征象4例;非对称性密度增高3例;乳腺结构扭曲紊乱1例;局限性皮肤增厚伴乳头下陷1例.结论 (1)泥沙样微细钙化仍是早期乳腺癌重要的诊断依据,甚至比直接征象(肿块)更具特异性.(2)非对称性局限性敛密、乳腺结构局部扭曲紊乱,在排除炎症和手术史后,应考虑乳腺癌可能.(3)除恶性钙化外,大于两种间接征象并存时,应高度重视,予以进一步检查或短期复查.
作者:杨帮本;戴慧;钱荣珍 刊期: 2008年第10期
目的 探讨加强医院药物不良反应(ADR)监测工作、提高医疗质量和安全用药的途径.方法 分析我院ADR监测工作开展的现状.探讨医院ADR监测工作对医疗质量的影响,并提出相关建议.结果 医院加强ADR监测工作有助于提高医疗质量,减少和降低药源性疾病.结论 医院应将ADR监测工作作为医疗质量管理的一项重要内容,以提高医疗质量和安全合理用药.
作者:王儒强;张士勇;曹迪 刊期: 2008年第10期
目的 了解不同年龄组人群的口腔健康状况,口腔疾病的发病趋势及口腔知识、态度、行为.方法 采用第三次全国口腔健康流行病学调杳方案进行4个年龄组的口腔健康检查和口腔知识、态度、行为的问卷调查.结果 5岁组乳牙、12、35~44、65~74岁组恒牙患龋率为64.2%,19.3%,86.7%,98.1%,P<0.05,有统计学意义;12、35~44、65~74岁组牙龈出血率为43.7%,71.O%和,59.8%,P<0.05,有统计学意义.35~44,65~74岁组有牙周袋率23.2%,37.4%,P<0.05,有统计学意义.问卷结果 :5、12、35~44、65~74岁组刷牙率为87.8%,91.7%,99%,88%,P<0.05,有统计学意义;含氟牙膏的选用率为37.2%,39.1%,34.6%和20.5%,P>0.05,无统计学意义.结论 恒牙龋均、患龋率随着年龄的增加而升高.35~44岁组牙周状况中牙龈出血率、牙石检出率高,刷牙率高.12岁组对口腔卫生保健知识的态度好.
作者:韩晓兰;高永梅;陶小珍;朱晓美 刊期: 2008年第10期
目的 观察天王补心丹加减治疗甲状腺功能亢进症引起的交感神经系统兴奋性增加导致失眠的疗效.方法 58例甲状腺功能亢进症引起失眠患者中,随机分为治疗组30例,对照组28例.两组同时予以丙基硫氧嘧啶,心得安口服.治疗组加用天王补心丹加减,对照组予以谷维素20 mg tid.均以15 d为一个疗程.结果 有效率治疗组为90%,对照组为印.7%,差异有显著性(P<0.05).治疗组对睡眠质量和中医症候也有明显改善,优于对照组(P<0.01).
作者:陆俊峰 刊期: 2008年第10期
目的 探讨疝环充填式无张力修补术在腹股沟疝治疗中的临床效果.方法 回顾性分析我院2000年9月至2008年4月采用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝350例的临床资料.结果 4例复发,复发率为1.19%;术后感染2例,感染率0.5%;阴囊水肿12例,发生率3.4%,术后疼痛明显轻于传统疝修补术.结论 疝环充填式无张力修补术在腹股沟疝中复发率低,并发症少,恢复快,是理想的腹股沟疝修补方法 .
作者:汪敏徽 刊期: 2008年第10期
目的 探讨三氟柳抗血小板活化作用特点及机制.方法 采用旋转玻球法测定血小板粘附率;比浊法测定花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率.结果 三氟柳能有效降低正常大鼠血小板粘附率,对AA所诱导的大鼠血小板聚集具有明显抑制作用.结论 三氟柳具有抑制血小板粘附和聚集作用,其抗血小板活化作用机制可能与调节花生四烯酸代谢相关.
作者:夏杨;张洪恩 刊期: 2008年第10期
目的 观察振肝灵丸对慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期的疗效.方法 选择慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期患者74例,治疗组口服振肝灵丸,对照组口服复方鳖甲软肝片,观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况.结果 两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清肝纤维化指标(HA、LN、C-Ⅳ)均较疗前明显降低,血清白蛋白(Alb)明显增加,两组疗后结果 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 振肝灵丸具有明显的抗肝纤维化作用,效果与复方鳖甲软肝片相当.
作者:吴安源;蒋锦平;贾海生;张国忠 刊期: 2008年第10期
目的 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效及安全性.方法 采用随机、盲法、阳性药物、平行对照、多中心的临床试验.试验组:注射用兰索拉唑;对照组:注射用奥美拉唑钠(洛赛克).结果 从2005年4月至2005年11月共有216例患者人组,剔除4例,其余均完成试验.经过治疗后,两组治疗十二指肠溃疡出血有效率相比无统计学意义(P>0.05);两组止血时间相比无统计学意义(P>0.05);两组上腹痛消失天数和消失率相比无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组的不良反应比较,不良反应主要为白细胞减少、转氨酶轻度升高和皮疹等,但两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血是有效而安全的,有较高的临床应用的价值.
作者:孙士其;张振玉;李晓昕;张宜山;唐国都;朱萱;朱人敏;王青;张方信 刊期: 2008年第10期
目的 探讨小梁切除术后浅前房发生的原因、预防及治疗.方法 分析108眼小梁切除术后的临床资料.结果 108眼中发生浅前房的34眼,发生率为31.48%.滤过过强21眼(61.76%),结膜瓣及角巩膜瓣渗漏10眼(29.41%),脉络膜脱离2跟(5.88%),睫状环阻滞1眼(2.94%).结论 青光眼小梁切除术引起浅前房主要原凼是滤过过强、结膜瓣渗漏,大部分病例可以保守治疗.
作者:王新力;王凯 刊期: 2008年第10期
目的 建立舒心宁片中丹酚酸B的含量测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,色谱柱VP-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59),检测波长286 nm,流速1.0 ml·min-1,柱温40℃.结果 回归方程Y=6.178X 105X-8.444×103(r=0.9994,n=5),丹酚酸B在0.115~1.723μg范围内线性良好,加样回收率99.26%,RSD=0.93%.结论 本法灵敏度高,操作简便,重复性好,准确可靠,可作为舒心宁片丹酚酸B的含量测定方法 .
作者:刘文丽 刊期: 2008年第10期
心肌顿抑是心脏直视手术和介入治疗后心功能障碍的主要病理基础,其确切的发病机制至今尚未阐明.近年来的研究表明,心肌缺血再灌注后肾素-血管紧张素系统被激活,局部心肌中血管紧张素受体表达增高,引起Ca2+超负荷,促进缺血再灌注损伤的病理生理改变,很可能是造成心肌顿抑的关键机制.这些研究进展为进一步揭示心肌顿抑机制提供了新的理论和实验依据.
作者:徐锋;葛建军;李勇 刊期: 2008年第10期
目的 了解近两年本院口服降糖药的临床使用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 分别统计2006~2007年口服降糖药的年用药频度(DDDs)、日均费用(DDC),进行对照分析.结果 本院2007年口服降糖药总DDDs值较2006年下降4.22%,2007年口服降糖药销售总金额较2006年下降11.63%.总体用药频度基本不变,而用药金额略有下降.结论 随着药品价格的下调和新的降糖药的使用,疗效肯定、不良反应少的品种得到更多使用,临床作用更趋合理.
作者:韦华;袁孔现;李国忠;詹三华 刊期: 2008年第10期
目的 探讨具有基底细胞样表型的乳腺化生性癌的临床病理特征和免疫表型特点.方法 观察分析3例具有基底细胞样表犁的化生性乳腺癌的病理组织学特征,并利用EnVision法进行免疫组化标记检测ER、PR、CerbB-2、CD10、SMA、063、CK5/6、CKl4、EGFR蛋白的表达.结果 组织学类型分别为梭形细胞化生性癌、腺鳞癌(浸润型)、腺鳞癌(囊内型).组织学特征表现为乳腺癌伴有梭形细胞化生或鳞状上皮化生,细胞较大,部分异型性较明显,多伴有坏死,核分裂象常见;有囊腔形成及导管内上皮内肿瘤成分.免疫组化结果 :CK5/6、CK14、po3、p53均阳性表达;EGFR 2例阳性表达;E-Cadherin 2例阳性表达;1例PR20%阳性表达,其余2例均不表达;ER、CerbB-2、CD10、SMA均不表达.结论 乳腺化生性癌具有基底细胞样型乳腺癌特有的免疫表型特征,其临床预后宜参照基底细胞样型乳腺癌.
作者:邵牧民;徐华;何沁;余学问 刊期: 2008年第10期
目的 建立龟龄集胶囊快检方法 .方法 采用乙醇研磨及氨水湿润、正丁醇研磨,制备供试品溶液,经薄层展开后,分别对补骨脂及人参、淫羊藿进行定性鉴别.结果 补骨脂、人参、淫羊藿均可用TLC迅速检出.结论 建立的方法 快速、简便,可准确对补骨脂、人参、淫羊藿进行定性鉴别,可作为该制剂的快速筛检方法 .
作者:杨积慧;黄丽丹;汪玉萍;郝自新 刊期: 2008年第10期
目的 建立乳痹消胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TCL)法对处方中赤芍、延胡索进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定乳痹消胶囊中芍药苷的含量.结果 TCL鉴别方法 专属性强;芍药苷在0.25~5.0 g·L-1范围线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为99.9%,RSD=1.13%(n:6).结论 本质量标准可有效控制乳痹消胶囊的质量.
作者:王美英 刊期: 2008年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防和处理.方法 回顾我院近1年来腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆管损伤1例,分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法 和治疗效果.结果 术中发现后立即中转,行肝总管空肠内引流术.结论 预防损伤和术中早期发现是关键,胆管损伤的处理要根据损伤发现的时间、部位、类型等选择不同的方法 .
作者:韩文秀;孟翔凌;徐阿曼 刊期: 2008年第10期
高泌乳素血症是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常(≤25 mg·L-1),常可导致下丘脑-垂体-性腺轴病变,患者常因月经稀发、闭经、溢乳和不孕就诊.中医古籍无对本病的记载,根据其临床表现,相当于中医月经后期、闭经、乳汁自出、不孕等.西医单纯使用溴隐停,价格昂贵且副作用较大,所以许多学者运用中医学理论治疗本病,取得一定疗效,现将近年来中医对高泌乳素血症的研究进展综述如下.
作者:杨安凤;刘亚妮;李大剑 刊期: 2008年第10期
胰腺癌主要指胰腺胰腺外分泌肿瘤,是一种难以治愈的消化系统恶性肿瘤,发病率近年明显上升[1],恶性程度高,发展较快,早期诊断十分困难,一旦确诊多属晚期,使各种治疗手段难以凑效,因此,目前的手术切除率仅为50%~15%,5年生存率不足5%[2].因此提高胰腺癌的早期诊断水平,减少误诊误治,对于临床医生非常重要.现将我科2001年3月~2006年12月收治的胰腺癌误诊22例分析如下.
作者:汪发勇;汤海涛;潘宏年 刊期: 2008年第10期
微粉硅胶为轻质的白色粉末,无臭无味,不溶于水及酸,而溶于氢氟酸及热碱溶液中;化学性质稳定,与绝大多数药物不发生反应.
作者:古一雯 刊期: 2008年第10期
目的 观察菟丝子多糖对四氧嘧啶致糖尿病小鼠的治疗作用.方法 四氧嘧啶制作糖尿病小鼠模型,测定小鼠体重、空腹血糖,肝糖原含量,并进行小鼠游泳试验、免疫器官脾脏和胸腺称重,观察菟丝子多糖150、300、600 mg·kg-1对这些指标的影响.结果 菟丝子多糖对糖尿病小鼠能显著降低血糖、增加体重、增加肝糖原含量、延长游泳时间、增加脾脏和胸腺重量.结论 菟丝子多糖对四氧嘧啶糖尿病小鼠具有良好的治疗作用.
作者:李道中;彭代银;张睿;徐先祥 刊期: 2008年第10期