朱寿康
乳腺增生是临床常见的乳腺疾病,病程长,易复发,并有癌变的危险性.我们近的临床监测资料表明:乳腺增生的患病率达20%,占乳腺疾病的第一位,治疗后复发率占1/7之多.因此如何提高临床治愈率,减少乳腺增生病的复发是临床工作中的难点.
作者:陈旭 刊期: 2003年第05期
目的观察中心静脉插管(CVC)和直接动脉穿刺(AP)的透析效率,可维持透析时间及并发症并进行比较.方法 82例血透病人,30例行CVC(双腔静脉导管)单针单泵透析,52例行AP透析;于透析前,透析后不同时间采血查肾功能、电解质、HCO-3浓度.结果 CVC及AP对BUN、血Ca2+浓度的影响相似(P>0.05),而首次透析2 h后血K+、HCO-3浓度的变化似与其相应透析前浓度测定值的水平有关,Scr浓度变化(降低),AP组大于CVC组(P<0.05),可能由于存在通路再循环的影响;CVC常见并发症为感染,细菌为表皮葡萄球菌,AP常见并发症仍为血肿或动脉瘤.结论 CVC与AP作为临时性血管通路的短期透析效率相似,但CVC有减少穿刺,保护血管的优点.
作者:钱光荣;焦宝珠 刊期: 2003年第05期
目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的效果与护理.方法将50例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组25例,对照组25例,均常规使用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂和小剂量肠溶阿斯匹林等药物,治疗组联合应用低分子肝素皮下注射,治疗前后对比心绞痛发作情况及静息心电图变化.结果治疗组比对照组心绞痛发作及心电图改变有明显好转,差异有显著性(P<0.01).结论联合应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛较常规治疗不稳定型心绞痛效果好,且较安全.
作者:把爱萍 刊期: 2003年第05期
目前临床所应用的抗肿瘤药物特异性差,即在杀伤癌细胞的同时对机体正常组织、器官也产生不同程度的损害,故其不良反应(ADRs)较多.除了常见的骨髓抑制、消化道反应等不良反应外,还有重要器官、系统如生殖系统、神经系统损伤和肝、肾毒性等.其中肺损害发生率虽低,而一旦发生却往往很严重,甚至致死.本文对常用抗肿瘤药物的呼吸系统不良反应予以简述.
作者:桂凌;汪信志 刊期: 2003年第05期
现代知识测量观解决了教学与评价相分离的问题,使教学与评价成为一个相互依存,相互作用的统一体.在这一理论基础上,医学教育评价方式发生了较大变化并对医学教育的模式产生了一定的影响.
作者:鲁超;张飞 刊期: 2003年第05期
抗感染药物为保障人类健康做出了巨大贡献,上个世纪,随着科技的不断发展,抗感染药物的研发取得了重大进展,各类抗感染药物更新换代,层出不穷,在临床上起到重大作用.但随着其广泛应用,也出现了一些不合理的使用,使抗生素耐药性的产生,这使得科研人员需要不断地寻找新的抗感染药物,以适应人类防病治病的需要.本文就此问题对当前抗感染药物研究新进展进行综述.
作者:郑铁橹 刊期: 2003年第05期
本院卫防科在计划免疫过程中遇到1例因注射乙型脑炎(以下简称乙脑)灭活疫苗而出现全身过敏性皮疹,而注射乙脑活疫苗无类似症状的患儿,现报道如下.
作者:刘瑜 刊期: 2003年第05期
辅酶Q10(Co Q10)是生物氧化的递氢体,是能量产生、代谢和贮存的重要辅酶,故Co Q10被称为生物原动力[13],在欧美也称之为维生素Q10,它是人不可或缺的营养素之一.Co Q10源于机体是机体的活性成分,毒副作用低,故除以药物应用于心内科等疾病以外,尚应大力开发以辅酶Q10为主要成分的保健食品,长期服食,以食疗代替药疗能更有利于发挥其防病治病、防老抗衰的作用.
作者:高源;高鹏;周亚林;李杰;安宁飞 刊期: 2003年第05期
目的总结晚发型VitK缺乏症的诊治经验,预防本病的发生.方法对11例晚发型VitK缺乏症临床资料进行回顾性分析.结果 11例晚发型VitK缺乏症患儿,合并颅内出血7例,痊愈5例(包括1例合并颅内出血),自动放弃治疗6例(均为合并颅内出血).结论补充VitK和输新鲜血应同时并重.4个月以内婴儿应积极采取预防措施.
作者:戴社金 刊期: 2003年第05期
目的考察精氨酸注射液细菌内毒素检查法的可行性.方法依照<中国药品检验标准操作规程>2000年版细菌内毒素检查法,确定精氨酸注射液的有效稀释浓度和细菌内毒素限值.结果精氨酸注射液在大有效稀释浓度下对鲎试剂无干扰作用,其内毒素限值符合规定.结论可用细菌内毒素检查法来取代<中国药典>2000年版(二部)规定的热原检查法.
作者:许善初 刊期: 2003年第05期
现行中草药处方的计算机输入很慢,不能满足业务量大的单位使用,但通过一些切实可行的办法,在编码、键入方法、校对等环节上加以改进还是可以得到解决的.
作者:吴云波 刊期: 2003年第05期
患者男, 32岁,于3月前检查发现银屑病.口服复方青黛丸,静滴青霉素,肌注100万U干扰素治疗20 d,以后一直口服复方青黛丸.半月前,患者自觉食欲不振,明显乏力,四肢酸懒,小便黄染如浓茶色,无尿频、尿急、尿痛等症状.2002年3月30日来我院就诊.
作者:李瑞孝;杨其伟 刊期: 2003年第05期
目的探讨开放性胫腓骨骨折的不同固定方法及其治疗比较.方法对76例开放性胫腓骨骨折,采用几种固定后临床疗效的分析.并综合评价几种方法的可行性及积极性.结果经过随访6个月~3年,平均1年6个月,取得较满意的效果.结论不同的固定方法各有其特点,应严格掌握适应证及手术时机,并有效控制感染,降低骨不连及骨折畸形愈合.
作者:徐杰;马立志;陈建伟 刊期: 2003年第05期
阐述影响肾病发展的18种危险因素以及如控制血压、ACEI治疗、控制糖尿病血糖、饮食措施等相应的干预疗法,每种疗法按照其对肾脏保护作用大小而被赋与一个推荐水平.多重危险因素的干预疗法对于尚无特定治疗方案的肾病发展问题应是一个可行的办法.
作者:沈爱宗;陈飞虎;汪光宝;张震巍 刊期: 2003年第05期
目的探讨正常人、心绞痛病人和急性心肌梗死(AMI)病人红细胞天然免疫粘附功能(ENIA)的变化.方法采用红细胞快速天然免疫粘附S180肿瘤细胞实验方法,对33例AMI患者的ENIA进行研究.结果 AMI病人ENIA功能显著低于心绞痛及正常对照组(P<0.01).AMI急性期的ENIA功能亦低于亚急性期或恢复期(P<0.001).结论 ENIA功能试验可做为AMI与心绞痛鉴别诊断、AMI治疗效果判断的指标之一.
作者:张鹏;卞建军;张效明;潘立民;张伊莉 刊期: 2003年第05期
目的探讨关节松动手法结合肌力训练在膝关节骨关节炎(膝OA)康复中的作用.方法将56例膝OA患者随机分为观察组和对照组.对照组给予药物及物理因子治疗,观察组在此基础上增加关节松动术治疗和肌力训练.观察两组患者治疗前后的膝关节功能评分.结果观察组治疗后的膝关节功能评分明显高于对照组(t=2.26,P<0.05),且治疗时间较对照组缩短(t=1.97,P<0.05).结论关节松动术结合肌力训练是膝OA行之有效的康复治疗方法.
作者:高晓平;韩瑞;刘彤;陈和木 刊期: 2003年第05期
目的探讨小肠恶性肿瘤的临床特点及诊断.方法回顾性分析2000~2003年经病理证实的46例小肠恶性肿瘤临床资料.结果肿瘤位于十二指肠33例,空肠6例,回肠5例,空回肠均受累2例.肿瘤以腺癌为多.常见临床表现为贫血、腹痛、黄疸、腹水、便血、腹块、纳差、乏力等.应用各种影像学检查正确诊断27例,占58.70%.术前和术中共发现有转移者21例,占45.65%.结论小肠恶性肿瘤症状多样,缺乏特异性,适当应用各种影像学检查可提高术前确诊率.
作者:洪汝涛 刊期: 2003年第05期
我国自1965年以来广泛推行麻疹疫苗接种,麻疹的发病率有较大幅度的下降,麻疹的流行特征和临床特点也有很大的变化.近3年来,池州地区均有麻疹的小规模流行,现将我院在近3年来收治的麻疹病例分析报道如下.
作者:朱艳 刊期: 2003年第05期
通过对42例肺心病心衰患者在综合治疗的基础上,加用硝酸甘油、肝素,通过不同的作用机制,能有效地阻断引起肺心病、心力衰竭的多种病理生理变化,使肺心病心衰得以明显改善,收到较好的疗效.
作者:洪军;柯蕾 刊期: 2003年第05期
利用紫外分光光度法研究了豆腐柴根提取物对大鼠炎性组织前列腺素E2(PGE2)含量的影响.结果表明,豆腐柴根提取物均能抑制SD大鼠炎性组织中PGE2的产生,且作用均较醋酸可的松药液组明显,其中48 mg*kg-1提取物剂量组抗炎作用为显著.
作者:李卫东;曹稳根 刊期: 2003年第05期