学术投稿

外伤性脾破裂的保脾治疗

曹荣格;陈东;赵涛;叶宁

关键词:脾破裂, 保脾疗法
摘要:目的探讨外伤性脾破裂时各种保脾疗法的临床应用.方法回顾性总结我科自2000年1月1日~2001年12月31日109例外伤性脾破裂的临床资料.结果全组非手术保脾疗法36例,部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术38例,脾网片捆扎保脾术17例,全组保脾成功率占同期82.5%(91/109),无一例死亡.各种保脾疗法后行Bus、CT及99mTC检查,测定血小板、lgM、IgC、C3、C4免疫指标,随诊半个月~10个月,脾脏均正常存活,免疫功能正常.结论根据具体情况选用非手术保脾疗法、部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术、脾网片捆扎保脾术,均为疗效确切、安全可行的保脾方法,符合现代脾脏外科保脾及其功能的基本要求.
安徽医药杂志相关文献
  • 87例肺结核初治失败临床分析

    近年来,我国肺结核疫情控制缓慢,某些地方肺结核患病率呈上升趋势,其中复发性肺结核占相当比例,而初治失败是肺结核复发的主要原因之一.我科自1993~2000年间收治初治失败肺结核患者87例,对比同期临床治愈患者342例,加以分析,以期找出失败原因,从而总结经验,提高对本病的治愈率.

    作者:颜杰;赵本玉;洪德瑞;朱艳 刊期: 2002年第03期

  • 穿心莲浸膏的提取工艺研究

    目的对国家第一批非处方药穿心莲片中的浸膏进行提取工艺研究,探索含量高、成本低的提取方法.方法采用水提、水提醇沉、醇提、1%、0.5%、0.1%、0.04%、0.01%碳酸钠碱水(碱提酸沉法)等8种方法分别提取穿心莲浸膏,并用分光光度法测定主要有效成分穿心莲内酯含量,从材料、干浸膏得率和内酯含量几方面综合考虑进行比较.结果水提取虽然成本低,但干浸膏得率(20.00%)和内酯含量(6.33%)也很低.水提醇沉不仅得率(8.80%)低,内酯含量(10.29%)也低,而且耗用乙醇、成本高.醇提内酯含量(41.74%)虽高,但成本也高,且得率低.5种碱水(碱提酸沉法)提取比较,0.01%碱水提取的内酯含量(21.51%)高,所用成本低,含水量(0.75%)低,平均回收率为96.88%.结论用万分之一碱水(碱提酸沉法)从穿心莲茎叶中提取穿心莲浸膏较为适宜.

    作者:郭彬;娄勇;蒋群;赵春晖 刊期: 2002年第03期

  • 氟罗沙星注射液与肌苷注射液配伍的稳定性研究

    目的研究在不同温度(25℃、38℃)条件下,氟罗沙星注射液与肌苷注射液配伍的稳定性.方法用紫外分光光度法测定供试液中氟罗沙星和肌苷的含量,并观察外观、pH值的变化.结果配合液在两种温度下外观、pH值、紫外吸收图谱无明显变化.两药含量也无明显改变.结论可以配合使用.

    作者:张少华 刊期: 2002年第03期

  • 原发性肾病综合征患者D-二聚体检测的临床意义

    目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者D-二聚体变化及临床意义.方法用免疫浊度法测定45例PNS患者和30例正常人血浆D-二聚体含量.结果PNS患者D-二聚体显著高于正常对照组(P<0.01),其中肾功能不全者D-二聚体显著高于肾功能正常者.结论PNS患者存在抗凝作用减弱、纤溶活性增高,在合并肾功能不全患者中尤为明显.

    作者:陈薇;王德光;任伟;黄业华;袁园;刁秀竹;杨沐;柴树人 刊期: 2002年第03期

  • 医院开展ADR监测的方法与建议

    1999年11月26日,国家药品监督管理局与卫生部联合制定的<药品不良反应监测管理办法>正式颁布,要求所有药品生产、经营、使用单位逐级建立药品不良反应监测管理制度,设置相应的机构,做好本单位药品不良反应情况的收集、报告和管理工作.为了保障人民合理、安全有效地用药,我们在医院内进行ADR监测已势在必行.我院经过一段时间实践后,在ADR监测方面总结了一些经验[1].

    作者:吴红宇;袁惠萍 刊期: 2002年第03期

  • HPLC法测定复方双嘧达莫缓释胶囊中阿斯匹林和双嘧达莫的含量

    目的应用反相高效液相色谱法测定复方双嘧达莫缓释胶囊中阿司匹林和双嘧达莫的含量.方法色谱柱:LUNA-ODS-18(2);流动相:1%醋酸(pH 3.0):甲醇:乙腈(47:45:8).检测波长:275 nm;流速:1.0ml@min-1.结果双嘧达莫在12.5~400mg@L-1浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.8%,RSD为0.27%,阿司匹林在10.0~500mg@L-1浓度范围内线性关系良好,平均回收率为100.7%,RSD为0.52%.结论本法简便、稳定、灵敏、准确.

    作者:陆宇;王辉 刊期: 2002年第03期

  • B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠32例体会

    小儿肠套叠通常治疗方法为放射线透视下钡剂灌肠复位及手术治疗.B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠能起到较好的效果,我院近几年来收治肠套叠患儿32例.B超引导下的水压灌肠复位成功29例,治愈率为90.6%%.B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠避免手术、麻醉带来的并发症,减少放射线透视下灌肠复位对人体辐射造成的伤害.

    作者:陈柯楠 刊期: 2002年第03期

  • 普米克-令舒吸入治疗儿童急性喘息性疾病的疗效观察

    目的观察普米克-令舒吸入治疗儿童急性喘息性疾病的疗效.方法按统一标准选择患有急性喘息性疾病的204名患儿,随机为二组:治疗组118例,给予普米克-令舒雾化吸入并加入溴化异丙托品和全乐宁(沙丁胺醇雾化溶液),对照组86例给予强的松口服,并雾化吸人溴化异丙托品和全乐宁.观察用药前后患儿症状、体征改善情况,消失天数和部分患儿大呼气流速值(PEF)的变化.结果治疗前后治疗组和对照组的患儿症状、体征均有明显改善.各组的临床症状消失时间:治疗组:呼吸困难(2.6±1.4)d,咳嗽(6.1±2.5)d,喘息(3.0±1.4 d)d,肺部体征(4.7±1.7)d;对照组分别为(4.2±1.6)d,(8.6±2.0)d,(4.2±1.7)d,(5.0±1.9)d.另外治疗组和对照组3岁以上患儿PEF治疗前分别为(109±21),(117±19)L@min,治疗后分别为(169±12),(174±16)L@min-1.治疗组较对照组病程明显缩短(P<0.05),3岁以上患儿PEF增加程度明显高于对照组.结论对于儿童急性喘息性疾病在雾化吸入支气管扩张剂的同时,加用普米克令舒可使患儿症状和体征持续时间明显缩短,促进肺功能改善,从而缩短了治疗时间.

    作者:祖庆;计明虹;陶松雪 刊期: 2002年第03期

  • HPLC法测定益胆片中绿原酸的含量

    目的建立测定益胆片中绿原酸的含量测定方法.方法采用HPLC法,Shim-PacK C18柱,以甲醇-水-冰醋酸(28:72:0.5)为流动相;流速1.0 ml@min-1;检测波长328 nm.结果绿原酸在0.16~0.80μg线性关系良好,平均加样回收率为99.6%,RSD为1.02%(n=5).结论本方法简便、准确、重现性好,可作为益胆片质量控制的方法.

    作者:李伟 刊期: 2002年第03期

  • 特胖儿、腹泻脱水较严重患儿胸脉输液的护理体会

    在治疗及应急抢救过程中,静脉输液是常用的手段之-[1],1999年10月~2000年10月前来静脉输液的患儿中,年龄为2个月~8岁,共116例,体会如下.

    作者:王贵梅 刊期: 2002年第03期

  • 介入治疗联合手术切除治疗肝癌38例临床分析

    目的探讨影响肝癌预后的相关因素.方法分析38例肝癌患者,经145次介入治疗后行肝部分切除术.肝左叶切除1例,肝右叶联合段切除29例.结果介入治疗后肿瘤缩小50%以上8例,50%~10%23例,10%以下7例.切除术后病理结果:肿瘤细胞不同程度凝固性坏死.结论早期发现、综合治疗是肝癌的防治原则,介入联合肝切除是减少术后并发症、提高生存率的重要途径.

    作者:钟明贵;赵立新 刊期: 2002年第03期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂对缓激肽系统的作用

    本文简介血管紧张素转换酶抑制剂对缓激肽系统的作用及临床意义.

    作者:风华 刊期: 2002年第03期

  • 25例参麦注射液异常反应的调查

    参麦注射液具有延长动物抗缺氧时间,保护心肌,增加冠脉血流量,抗脂质过氧化,调节免疫功能等作用,我省临床使用多年未见异常反应,但2001年1月6~8日和15~17日在我省芜湖弋矶山医院和淮北矿工总医院发生3起静脉滴注参麦注射液(华西医科大学制药厂生产,批号为000711)而引起的异常反应.现将调查结果报道如下.

    作者:李方军;柳燕 刊期: 2002年第03期

  • 罗哌卡因与利布混合液在臂丛麻醉中比较研究

    目的研究罗哌卡因在臂丛麻醉中的临床应用效果.方法选择40例行上肢手术的病人,随机分两组,每组20例.RP组:罗哌卡因组;LB组:利多卡因-布比卡因混合液组.选择肌问沟入路,应用神经刺激仪进行臂丛神经定位,定位准确后注射局麻药,RP组给0.375%罗哌卡因20~25ml,LB组给1%利多卡因-0.25%布比卡因混合液20~25 ml.监测SBP、DBP、HR、SPO2、EKG记录麻醉前、麻醉后10 min、30 min、60 min、术毕的SBP、DBP、HR、SPO2,采用10 cm VAS对镇痛效果进行评估,记录麻醉前、麻醉后10 min、30 min、60 min、术毕的VAS.结果两组病人麻醉前、麻醉后10 min、30 min、60 min、术毕的SBP、DBP、HR、SeO2,差异无显著性(P>0.05).RP组和LB组间比较差异无显著性(P>0.05).EKG未见异常改变;两组病人麻醉阻滞效果比较,在麻醉后10 min两者之间存在显著差异(P<0.05);其它时间点差异无显著性(P>0.05).结论罗哌卡因(0.375%,20~25ml)在臂丛麻醉中对血流动力学及SPO2无显著影响,同时有肯定的麻醉阻滞效果.

    作者:徐志荣;李元海;李磊;戴秀萍 刊期: 2002年第03期

  • 阿魏酸钠治疗急性脑梗死60例临床观察

    目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法急性脑梗死患者60例,随机分为两组:常规治疗组和阿魏酸钠组,每组分析其疗效和治疗前后的血液流变学改变和内皮素改变.结果阿魏酸钠组治疗效果明显优于对照组.结论阿魏酸钠有明显降低内皮素的功能,并因此改善脑血流量,提高脑梗死的痊愈率.

    作者:李世光;张均 刊期: 2002年第03期

  • 注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠含量测定方法研究

    目的探讨注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠含量测定方法.方法采用C18柱,以甲醇-水-10%氢氧化四乙基铵(685:300:15)为流动相,检测波长230 nm.结果可同时测定哌拉西林钠和舒巴坦钠的含量.哌拉西林钠和舒巴坦钠的浓度分别在0.2~0.6 g@L-1和0.1~0.3 g@L-1范围内线性关系良好.其相关系数分别为γ哌=0.9999,γ舒=0.9999.哌拉西林钠和舒巴坦钠间分离度为2.2,并与其他杂质峰能很好分离.结论本方法简单、专属性强、重现性较好.

    作者:钱晓光 刊期: 2002年第03期

  • 不同菌落形态的林可霉素产生菌发酵特性的研究

    应用摇瓶发酵法对几种不同菌落形态的林可霉素产生菌糖、氮利用、菌丝量、发酵单位、传代稳定性等特性进行研究.结果表明:菌落直径的大小、孢子数量的多少与这些特性有一定的对应关系,其中直径中等、稍干瘪的菌株产量高、后劲足、适宜集约化生产.

    作者:刘瑞华;夏守友 刊期: 2002年第03期

  • 急性子宫翻出6例抢救体会

    急性子宫翻出是产科罕见的分娩期严重并发症,可引起休克、大出血、感染.若未及时发现和抢救,母体死亡率甚高.收集我院1992~2000年间6例患者,其抢救、治疗体会如下.

    作者:杨丽华 刊期: 2002年第03期

  • 高效耐酶的广谱抗生素泰能

    泰能是美国Merk Sharp Dohme公司研制成功的世界上第一个碳青霉烯类抗生素.1979年研制开发,1985年¨月年首次在德国、奥地利上市,1991年在我国首次注册,目前已列入国家医疗保险品种目录.该药具有对β-内酰胺酶稳定、抗菌谱广等特点.本文对其药理学及临床应用做一综述.

    作者:王炜 刊期: 2002年第03期

  • 可乐定对利多卡因低位硬膜外阻滞血流动力学的影响

    目的研究可乐定对利多卡因低位硬膜外阻滞血流动力学的影响.方法选择20例择期手术的病人,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分二组,每组10例,两组病人一般情况无显著差异,A组麻醉前90 mm口服安慰剂,C组麻醉前90 min口服可乐定3μg@kg-1两组病人麻醉前30 min鲁米那钠0.1肌注.选择L1 2间隙行硬膜外腔穿刺,向头侧置管3 cm.硬膜外腔注射1.6%利多卡因,总量12 ml.监测病人服药前、麻醉前、麻醉后10、20、40 min及麻醉结束时的SBP、DBP、HR、SPO2、SV、SI、CO、Cl、PAR、PAWP记录并比较之.开放静脉通道,输注平衡液,速度4 ml@min-1.结果两组病人在服药前、麻醉前、麻醉后10min、20 min、40 mun、麻醉结束的SBP、DBP、HR、SPO2、SV、SI、CO、CI、PAR、PAWP差异均无显著性(P>0.05).结论麻醉前口服可乐定3μg@kg-1对利多卡因低位硬膜外阻滞血流动力学没有显著性影响.

    作者:王纯辉;李元海;张健;戴秀萍 刊期: 2002年第03期

安徽医药杂志

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