舒进;朱治富;蒋堃
目的探讨急性胰腺炎治疗方法的选择.方法结合文献回顾性分析总结急性胰腺炎手术及非手术治疗的病案.结果56例轻型胰腺炎全部治愈,21例重症胰腺炎死亡7例,其中手术组2例(2/4),非手术组5例(5/17).结论急性胰腺炎的治疗应根据病情轻重、不同的病因及不同的病程选择相应的合理的治疗方案,才能取得比较好的治疗效果.
作者:凌烈明;程忠安 刊期: 2002年第03期
由于民智未开、对疾病及其原因的无知,古代人只能凭借直觉和表象经验使用动植物和矿物等天然物质为药,治疗疾病,世界各个民族的医药都经历过这样的历史.动物入药起源于原始人的动物崇拜,用吞食或涂抹动物脏器或其象征物来增强自身的力量或驱除魔鬼治疗疾病,现今世界上许多原始部落和远隔地区的初民仍然保持这种文化.滥觞于古希腊,在欧洲发展起来的现代医学,早已摈弃了这种落后的传统.我国的传统医疗仍然使用各种动物药材,包括珍稀动物,其中不少属于<濒危野生动植物种国际贸易公约>和我国<野生动物保护法>保护的濒危物种.动物入药只是根据古代医药书籍的记载,以及传统的信仰,吃什么补什么、药效形象和神秘性.但是,迄今没有任何科学理论和临床试验证据,支持犀角、虎骨、麝香、熊胆和象皮等动物药的治疗价值.本文讨论中国人信仰动物药的理由以及把无效的治疗误认为有效的原因.结论是,不论从治疗效果和病人利益,还是从动物保护来说,都不应当或没有必要使用这些动物药.
作者:祖述宪 刊期: 2002年第03期
目的研究可乐定对利多卡因低位硬膜外阻滞血流动力学的影响.方法选择20例择期手术的病人,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分二组,每组10例,两组病人一般情况无显著差异,A组麻醉前90 mm口服安慰剂,C组麻醉前90 min口服可乐定3μg@kg-1两组病人麻醉前30 min鲁米那钠0.1肌注.选择L1 2间隙行硬膜外腔穿刺,向头侧置管3 cm.硬膜外腔注射1.6%利多卡因,总量12 ml.监测病人服药前、麻醉前、麻醉后10、20、40 min及麻醉结束时的SBP、DBP、HR、SPO2、SV、SI、CO、Cl、PAR、PAWP记录并比较之.开放静脉通道,输注平衡液,速度4 ml@min-1.结果两组病人在服药前、麻醉前、麻醉后10min、20 min、40 mun、麻醉结束的SBP、DBP、HR、SPO2、SV、SI、CO、CI、PAR、PAWP差异均无显著性(P>0.05).结论麻醉前口服可乐定3μg@kg-1对利多卡因低位硬膜外阻滞血流动力学没有显著性影响.
作者:王纯辉;李元海;张健;戴秀萍 刊期: 2002年第03期
近年来,微机的应用不断普及与深入,管理的内容主要是信息统计经济管理、财务管理、住院及收费管理等.药房作为医院的重要部门,运用微机管理逐步开发应用.本人就药品微机管理与计价的内容,实际运用中值得注意的一些问题,做了初步的探索,望同行不吝指教.
作者:魏羽 刊期: 2002年第03期
近年来,我国肺结核疫情控制缓慢,某些地方肺结核患病率呈上升趋势,其中复发性肺结核占相当比例,而初治失败是肺结核复发的主要原因之一.我科自1993~2000年间收治初治失败肺结核患者87例,对比同期临床治愈患者342例,加以分析,以期找出失败原因,从而总结经验,提高对本病的治愈率.
作者:颜杰;赵本玉;洪德瑞;朱艳 刊期: 2002年第03期
目的建立分光光度法测定克拉霉素胶囊含量的方法.方法采用少量甲醇将克拉霉素溶解后,再用0.1 mol@L-1醋酸盐缓冲溶液稀释至适宜浓度,加入硫酸显色后在482 nm波长处直接测定.结果线性范围10~30 mg@L-1,r=0.9994,平均回收率100.5%,RSD=0.30%.结论本法简便、快速、准确.
作者:陆本乐;方薇;刘玲 刊期: 2002年第03期
目的观察全肠外营养支持对手术病人的临床疗效.方法测定手术病人术前、手术后d l(营养支持前)血生化,对手术后短期内不能经消化道进食、血生化提示血浆总蛋白和白蛋白偏低、营养状况差的病人给予全肠外营养支持.采用葡萄糖+脂肪乳剂+氨基酸系统补充能量和氮量、适当补充维生素、精氨酸、调整电解质.营养支持6 d后(d 7)重新测定血生化.对术前、术后d 1、营养支持6 d后血生化进行统计分析,观察血生化变化.结果利用Excel分析工具对3组血生化检测指标进行统计分析结果为:术前及营养支持6 d后与营养前血生化总蛋白、白蛋白样本分析(P<0.05),差异呈显著性;术前与营养支持6 d后总蛋白和白蛋白样本分析(P>0.05),差异不显著.结论全肠外营养支持能迅速提高术后病人血浆总蛋白和白蛋白水平、改善营养状况、促进伤口愈合,促使病人迅速康复.
作者:詹三华;袁孔现 刊期: 2002年第03期
目的建立一种全新的反相高效液相色谱法(RP-HPLC法),用于测定全血中环孢霉素A(CsA).方法在甲醇-乙腈-水体系中,研究影响CsA测定的诸条件:流动相的组成、柱温的降低及内标物的选择等;提出RP-HPLC法测定CsA的新方法:于C18柱上,用含0.002 5 mol@L-1LiSO4的甲醇-乙腈-水(16:66:18,V/V)为流动相,以环孢霉素C(CsC)为内标物,在50℃柱温下,于218 nm处检测.结果CsA线性范围25~1 600μg@L,低检测浓度10 μ-g-L,回收率100.21%,日间和日内变异系数均小于6.0%;全血中CsA线性范围25~1 600μg@L-1,低检测浓度10μg@L-1,回收率90.14%,日内和日间变异均小于9.0%.结论本法具有简便、灵敏、快速、线性范围宽、稳定性好、柱温低的特点,可广泛用于临床血药浓度监测.
作者:孙言才;屈建;宋宇红 刊期: 2002年第03期
治疗重症胰腺炎时的临床营养支持作为一种必要的治疗手段有着极重要的作用[1,2].本文就手术治疗重症胰腺炎后经空肠造瘘管行肠内营养32例(A组),与术后采用全胃肠外营养30例(B组)的术后平均住院时间、并发症、血浆白蛋白含量、再手术率、死亡率等进行了对比,结果显示,A组术后并发症,平均住院时间,再手术率均比B组低(P<0.05),A组术后营养支持d 3、d 6、d 9血浆白蛋白含量较B组高(P<0.05),A组与B组死亡率相近似,综合两组比较A组明显优于B组.
作者:刘永庆;吕德超 刊期: 2002年第03期
目的探讨外伤性脾破裂时各种保脾疗法的临床应用.方法回顾性总结我科自2000年1月1日~2001年12月31日109例外伤性脾破裂的临床资料.结果全组非手术保脾疗法36例,部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术38例,脾网片捆扎保脾术17例,全组保脾成功率占同期82.5%(91/109),无一例死亡.各种保脾疗法后行Bus、CT及99mTC检查,测定血小板、lgM、IgC、C3、C4免疫指标,随诊半个月~10个月,脾脏均正常存活,免疫功能正常.结论根据具体情况选用非手术保脾疗法、部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术、脾网片捆扎保脾术,均为疗效确切、安全可行的保脾方法,符合现代脾脏外科保脾及其功能的基本要求.
作者:曹荣格;陈东;赵涛;叶宁 刊期: 2002年第03期
目的测定胃癌、消化性溃疡患者胃液、血液中β2微球蛋白含量,以慢性浅表性胃炎作对照,了解其临床意义.方法用放射免疫法测定28例胃癌、40例消化性溃疡、44例慢性浅表性胃炎患者胃液和血液中β2微球蛋白含量.结果胃癌组患者胃液和血液中β2微球蛋白含量显著高于消化性溃疡和慢性浅表性胃炎患者(P<0.01).结论测定胃液和血液中β2微球蛋白含量对胃癌有一定的辅助诊断价值.
作者:洪汝涛;王薇薇 刊期: 2002年第03期
目的探讨注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠含量测定方法.方法采用C18柱,以甲醇-水-10%氢氧化四乙基铵(685:300:15)为流动相,检测波长230 nm.结果可同时测定哌拉西林钠和舒巴坦钠的含量.哌拉西林钠和舒巴坦钠的浓度分别在0.2~0.6 g@L-1和0.1~0.3 g@L-1范围内线性关系良好.其相关系数分别为γ哌=0.9999,γ舒=0.9999.哌拉西林钠和舒巴坦钠间分离度为2.2,并与其他杂质峰能很好分离.结论本方法简单、专属性强、重现性较好.
作者:钱晓光 刊期: 2002年第03期
采用紫外分光光度法测定盐酸林可霉素葡萄糖注射液半成品中林可霉素的含量,以纯水为溶剂,检测波长214nm,盐酸林可霉素在48~144 mg@L-1范围内线性关系良好,r=0.9992,平均回收率为100.17%,RSD=0.1%,(n=5)该方法操作简便、准确、重现性好.
作者:蔡春阳 刊期: 2002年第03期
随着高校教学改革的不断深入,实验教学日益受到各方面的重视.同时,对实验室的各项工作要求更高,管理更规范.越来越多的实验室正申请或已通过了实验室评估.近年来在我校申请并通过省高教厅实验室评估的过程中,我们发现以往以教研组为基础的实验室物质管理模式,特别是试剂库房的管理中,由于其管理的繁杂以及对其重要性的认识不够,存在着许多薄弱环节.
作者:罗欣;方敏;徐从贞 刊期: 2002年第03期
我院自1995年1月~2001年12月共收治脑卒中病人1 099例.其中出血型476例,缺血型623例.所有患者均经本院CT检查确诊.本组53例高热病人,排除感染因素,均考虑为脑卒中引起的中枢性高热.
作者:许克莲;江海兵 刊期: 2002年第03期
参麦注射液具有延长动物抗缺氧时间,保护心肌,增加冠脉血流量,抗脂质过氧化,调节免疫功能等作用,我省临床使用多年未见异常反应,但2001年1月6~8日和15~17日在我省芜湖弋矶山医院和淮北矿工总医院发生3起静脉滴注参麦注射液(华西医科大学制药厂生产,批号为000711)而引起的异常反应.现将调查结果报道如下.
作者:李方军;柳燕 刊期: 2002年第03期
在药品的包装上,药品的批准文号是具有法律效用的,它作为药品生产、经营、管理和使用的关键标识之一,其重要性是不言而喻的.然而笔者在现实工作中发现药品的批准文号问题较多,尤其是在格式上五花八门,给药品的监管带来诸多不便.现就其现状和笔者对其不成熟的分析与建议,陈述如下,供同仁参考.
作者:殷光权;戴前梅 刊期: 2002年第03期
目的应用反相高效液相色谱法测定复方双嘧达莫缓释胶囊中阿司匹林和双嘧达莫的含量.方法色谱柱:LUNA-ODS-18(2);流动相:1%醋酸(pH 3.0):甲醇:乙腈(47:45:8).检测波长:275 nm;流速:1.0ml@min-1.结果双嘧达莫在12.5~400mg@L-1浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.8%,RSD为0.27%,阿司匹林在10.0~500mg@L-1浓度范围内线性关系良好,平均回收率为100.7%,RSD为0.52%.结论本法简便、稳定、灵敏、准确.
作者:陆宇;王辉 刊期: 2002年第03期
目的观察普米克-令舒吸入治疗儿童急性喘息性疾病的疗效.方法按统一标准选择患有急性喘息性疾病的204名患儿,随机为二组:治疗组118例,给予普米克-令舒雾化吸入并加入溴化异丙托品和全乐宁(沙丁胺醇雾化溶液),对照组86例给予强的松口服,并雾化吸人溴化异丙托品和全乐宁.观察用药前后患儿症状、体征改善情况,消失天数和部分患儿大呼气流速值(PEF)的变化.结果治疗前后治疗组和对照组的患儿症状、体征均有明显改善.各组的临床症状消失时间:治疗组:呼吸困难(2.6±1.4)d,咳嗽(6.1±2.5)d,喘息(3.0±1.4 d)d,肺部体征(4.7±1.7)d;对照组分别为(4.2±1.6)d,(8.6±2.0)d,(4.2±1.7)d,(5.0±1.9)d.另外治疗组和对照组3岁以上患儿PEF治疗前分别为(109±21),(117±19)L@min,治疗后分别为(169±12),(174±16)L@min-1.治疗组较对照组病程明显缩短(P<0.05),3岁以上患儿PEF增加程度明显高于对照组.结论对于儿童急性喘息性疾病在雾化吸入支气管扩张剂的同时,加用普米克令舒可使患儿症状和体征持续时间明显缩短,促进肺功能改善,从而缩短了治疗时间.
作者:祖庆;计明虹;陶松雪 刊期: 2002年第03期
目的建立肠必清肠溶颗粒剂的总番泻苷含量的质量标准.方法采用分光光度法,总番泻苷以番泻苷B(C42H38O20)的吸收系数(E1%cm)为240计算.结果该制剂总番泻苷含量不应低于18.0 mg@g-1.结论本方法简单、准确,可用于该制剂质量控制.
作者:刘圣;田莉;陈象青;陈礼明;胡世莲;周书明 刊期: 2002年第03期