刘锐
探讨鼻塞式CPAP在临床使用中护理人员如何加强病情观察,从护理细节入手,通过一些预见性的护理防范措施,来减少护理并发症的发生,在提高病人治疗效果的同时减少有害因素的侵害,从而达到增加病人的舒适度和提高病儿家长满意度的目的.
作者：陶燕 刊期： 2012年第02期
1 本虚标实是冠心病心绞痛的病机核心冠心病心绞痛多见于中老年人,此类群体多存在五脏气血阴阳俱衰.心气心阳不足,心气鼓动无力,心脉失于温煦,则血滞涩成瘀;心阴心血不足,则心失所养脉道不充,血滞而不行亦成瘀.因此,此病的病机核心是本虚标实,本虚有气虚、阳虚、阴虚、血虚之不同,并可阴损及阳、阳损及阴.标实为血瘀、阴寒、痰浊、气滞.正虚以气虚为主,邪实首推血瘀.故气虚血瘀为冠心病心绞痛的根本病机,而治疗多以益气活血、通脉宣痹、调畅气机为法.
作者：金正海 刊期： 2012年第02期
导管使用中需观察病人的尿量、颜色、性质,是否能自行排尿,随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊,如发现不良的尿液情况,发现问题及时报告医生处理.
作者：田丽波 刊期： 2012年第02期
目的 评价高频振荡通气(HFOV)并胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的疗效.方法 38例出现气胸的新生儿采用高频振荡通气并胸腔闭式引流治疗,观察其治疗前后血气指标的变化及临床疗效.结果 气胸新生儿经HFOV治疗6h后通气氧合情况明显好转,PaO2明显升高,PaCO2明显下降,MAP明显下降,治疗24 h后FiO2明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HFOV对治疗新生儿气胸并呼吸衰竭十分有效,且安全性好,比常频机械通气(CMV)有很大优越性.
作者：刘晶 刊期： 2012年第02期
消毒供应中心( CSSD)是医院内承担各科室所有使用和重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,关系着全院的医疗护理安全.为更好的保证医院重复使用诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及运送质量达到国家标准要求,医院必须采取CSSD集中管理模式.由于受传统观念和习惯行为等诸多因素的影响,在推行CSSD集中管理模式中遇到许多阻力和困难,为此,采取调查研究、找准症结、重点突破和以点带面等方法,使CSSD集中管理模式在全院稳妥推进,并逐步进入良性轨道.
作者：肖莎；王瑞雪；郝士颖；夏楠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童急性呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊治和预防保健提供依据.方法 应用GIFA试剂盒,对我院曾在201 1年1-12月期间诊治的6208例急性呼吸道感染的儿童进行血清MP - IgM抗体检测作回顾性分析.结果 收集6208例临床疑似肺炎支原体患儿血清标本,其中2396例患儿血清标本MP - IgM抗体阳性,阳性率为38.60％.女性患儿MP - IgM抗体阳性率45.21％ (1085/2400)高于男性患儿34.43％ (1311/3808).血清MP- IgM抗体阳性率高年龄组在学龄期(＞5岁),为49.25％ (753/1529)；血清MP - IgM抗体阳性率高季节在第四季度为41.50％(696/1677).结论 肺炎支原体MP - IgM抗体阳性率女性高于男性,学龄期儿童和第四季度分别是肺炎支原体感染的高峰年龄组和高峰季节.肺炎支原体感染是儿童时期呼吸道感染重要病原体之一,其引起小儿呼吸道感染有增加的趋势,临床上应加强对肺炎支原体感染的防治.
作者：邢业兰 刊期： 2012年第02期
成本管理是医院整体管理的重要内容,为进一步推动节能减排,加强医院电力需求管理,优化电能消费结构,提高电能利用效率,保障医院电力有序供应,维持医院正常运转的共同成本,低耗下进行优质医疗服务,目前,作为医院整体的成本管理已引起管理者们的极大关注.
作者：赵鹏飞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨钛夹止血术在非静脉曲张上消化道出血中的应用效果.方法 将2008年9月4日-2011年5月12日在我院经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张上消化道出血73例的疗效进行总结.结果 即时止血率100％,3例转外科手术.结论 内镜下金属钛夹止血术在非静脉曲张上消化道出血中疗效显著.
作者：王玉霞 刊期： 2012年第02期
目的 比较药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效,探讨药物流产与人工流产术终止早期妊娠的效果比较.通过药物流产组与人工流产组(文中下列简称:药流组和人流组)所产生的完全流产率、阴道出血时间、疼痛评分值三个方面进行对比.方法 针对2010年来我站需要终止早孕者(妊娠10周以内,妊娠10周以上除外)采用药物流产及人工流产,随机挑选病例分组,单日病例为药流组,双日病例为人流组,各30例进行观察临床研究.结果 药流组完全流产率为86.66％,人流组完全流产率为100％；药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天；药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),人流组疼痛评分值(8.5±6.6).两组比较:完全流产率、阴道平均出血时间、疼痛评分值,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药流组完全流产率低；阴道出血时间长、腹痛轻.人流组完全流产率高；阴道出血时间缩短,腹痛明显.
作者：贾英 刊期： 2012年第02期
先兆流产的孕妇在保胎期间因治疗应绝对卧床休息,一切检查操作均要轻柔,以减少对子宫的刺激.便秘是保胎期间孕妇常见并发症之一,便秘可致孕妇腹痛、腹胀及阴道流血等先兆流产症状加重,以及引起食欲不振甚至烦躁、焦虑等.临床上这一些症状常被医护人员所忽视以致影响保胎效果.2009年1月～2011年12月,我们对126例先兆流产孕妇保胎期间采用相应的护理措施,取得满意效果.现报告如下.
作者：韩菊英 刊期： 2012年第02期
应用超声显像技术探讨普罗布考与血脂康对动脉粥样硬化是否具有消斑作用.二者的消斑作用是否具有差异.选取高脂血症患者28例,进行股动脉彩超测定,记录股动脉内径,股动脉内膜—中膜厚度,有无动脉粥样硬化斑块,以及血流指数等,并随访血脂变化.给予普罗布考或血脂康治疗6个月后再次复查股动脉彩超和血脂等指标.结果 治疗后血脂水平均较治疗前有明显降低.股动脉血流有明显改善,内膜增厚有所减轻.说明普罗布考和血脂康除降脂作用外,还具有一定的消除动脉内膜粥样斑块作用.
作者：樊春慧；孙丽慧 刊期： 2012年第02期
糖尿病酮症酸中毒( DKA)是糖尿病常见急性并发症之一,病情严重、死亡率高,发病机制是糖尿病患者体内胰岛素缺乏,引起了以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.我科自2010年6月～2011年5月收治了糖尿病酮症酸中毒患者31例,经过抢救治疗和精心护理,均治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：丁永华 刊期： 2012年第02期
目的 了解2型糖尿病患者皮肤疾病特点.方法 调查2型糖尿病253例患者中曾出现的自觉症状、皮损情况及就诊时合并皮肤病种类,统计每种病发生的例数,分析其与糖尿病病程关系.结果 100％的患者在确诊糖尿病以后曾出现皮疹或皮肤症状,其中出现多的为足部脱屑或趾甲改变占34.33％,其次是双胫前褐色或红斑无痒占16.60％,再次是躯干四肢丘疹红斑伴疹占13.43％,皮肤破溃感染占13.04％,全身瘙痒占11.07％.结论 糖尿病可合并多种皮肤疾病,有些患者在病程中出现2-3种皮肤病症,因此,患者控制血糖是预防和治疗糖尿病和皮肤疾病的关键.
作者：宋全超；孙振燕；王思宏；肖后生 刊期： 2012年第02期
目的 探索一种简单易行的颊部粘膜缺损修复方法.方法 对口腔颊部粘膜缺损病例共17例进行颊脂垫一期修复疗效观察.结果 17例均一期愈合,手术半年后发现有一例鳞癌患者肺部转移,1年后有1例鳞癌患者原位复发.结论 烦脂垫是修复口腔组织缺损不可多得的供体,手术简单,创伤小.
作者：金明勋 刊期： 2012年第02期
目的 研究阈下剂量氯胺酮全凭静脉麻醉用于剖宫产手术对新生儿全身氧摄取率的影响.方法 ASA Ⅰ ～ Ⅱ级的剖宫产病人80例,随机分为全凭氯胺酮麻醉组(Ket组)和连续硬膜外麻醉组(EA组).术中持续监测BP、SpO2、HR并比较两组新生儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分,新生儿全身氧摄取率(ERO2)的差异.结果 两组新生儿ERO2及Apgar评分均无显著性差异(P＞0.05).结论 阈下剂量氯胺酮在新生儿娩出前单独实施全凭静脉麻醉,新生儿氧摄取率及Apgar评分未见明显变化.
作者：陈丙侠；郭静 刊期： 2012年第02期
目的 介绍几种中药注射剂的不良反应的症状,作为一个警戒信号,为临床安全合理用药提供参考.方法 列举几项对中药注射剂不良反应的防范措施,使之进一步加强对中药注射剂的不良反应进行安全性监测、管理,防范于未然.
作者：苏洪春；李春春 刊期： 2012年第02期
1 老年脑血栓患者的特点及心理状态患脑血栓病对任何人都是一种很强的心理压力,特点是老年人机体的各种功能减退,其临床表现为瘫痪,失语,意识和智力障碍等,自然会产生一定的心理反应,因而对疾病恢复带来不利的影响,为使病人重新达到生活自理,有很好的佳身心状态.护理人员必须了解老年人的心理状态,病人急性期过后需较长的恢复阶段,病人表现为烦躁多虑,沉默不语,对突发的病不能正确对待,忍受不了沉重的打击和偏瘫带来的痛苦.因而,产生焦虑,抑郁的心理和悲观厌世情绪.护理人员首先了解病人的心理状态,对待病人态度要亲切关心和、体贴、诚恳、言语温和,要尊重他们,不要勉强病人改变他们长期形成的习惯和嗜好,向他们介绍康复的措施,进行语言安慰,增加病人对护理人员的信任感.通过交流来了解病人的心理需要,失语的病人可用手势精辟字等方式尽快与病人沟通,了解病人的情绪变化,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除焦虑,抑制的紧张情绪.
作者：王波 刊期： 2012年第02期
随着医疗水平和人民生活质量的不断提高,患者自我保护意识不断加强,对护理人员的服务水准需求日益增长.特别是基层医院面对文化素质低的广大群众,护理的难度大,同时也为减少患者不必要的痛苦,促使护理人员必须尽力减少或避免护理差错的发生.现将本人工作十年以来总结的护理差错常见原因及预防报告如下.
作者：王晓云 刊期： 2012年第02期
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命,其死亡率位居女性恶性肿瘤死亡率的第3位.宫颈癌好发于子宫颈外口柱状上皮和复层鳞状上皮的交界处,即移行带区,其组织的发生可由宫颈上皮内瘤变( CIN)继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质而形成宫颈浸润癌.我院自2010年12月至2011年10月共施行子宫颈癌根治术62例,经过精心治疗和护理,均取得良好的效果.现将有关资料报告如下.
作者：马丽美；刘坤 刊期： 2012年第02期
锁骨肿瘤发病率低,锁骨肿瘤切除后是否重建以及重建方法[1]的选择有不同的观点.因此,总体回顾锁骨肿瘤的外科治疗方法将有重要的临床意义.1 临床资料患者女性,72岁.因左肩轻微外伤后左锁骨处疼痛肿胀2天人本院就诊.入院查体:患者一般情况可,左锁骨中段肿胀,畸形,触痛,骨擦感.
作者：程彦飞；郑华；刘聪 刊期： 2012年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
