学术投稿

糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理

丁永华

关键词:糖尿病酮症酸中毒, 中毒患者, 代谢性酸中毒, 糖尿病患者, 急性并发症, 抢救治疗, 精心护理, 护理体会, 发病机制, 胰岛素, 死亡率, 高血糖, 治愈, 体内, 病变
摘要:糖尿病酮症酸中毒( DKA)是糖尿病常见急性并发症之一,病情严重、死亡率高,发病机制是糖尿病患者体内胰岛素缺乏,引起了以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.我科自2010年6月~2011年5月收治了糖尿病酮症酸中毒患者31例,经过抢救治疗和精心护理,均治愈出院.现将护理体会总结如下.
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  • 药物流产与人工流产两种方法终止早期妊娠的效果比较

    目的 比较药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效,探讨药物流产与人工流产术终止早期妊娠的效果比较.通过药物流产组与人工流产组(文中下列简称:药流组和人流组)所产生的完全流产率、阴道出血时间、疼痛评分值三个方面进行对比.方法 针对2010年来我站需要终止早孕者(妊娠10周以内,妊娠10周以上除外)采用药物流产及人工流产,随机挑选病例分组,单日病例为药流组,双日病例为人流组,各30例进行观察临床研究.结果 药流组完全流产率为86.66%,人流组完全流产率为100%;药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天;药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),人流组疼痛评分值(8.5±6.6).两组比较:完全流产率、阴道平均出血时间、疼痛评分值,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药流组完全流产率低;阴道出血时间长、腹痛轻.人流组完全流产率高;阴道出血时间缩短,腹痛明显.

    作者:贾英 刊期: 2012年第02期

  • 利用骨—肌腱重建指伸肌腱止点断裂的临床体会

    伸肌腱止点断裂的修复方式多种多样,但均存在治疗时间长,效果不理想等情况.我院自2009年开展骨—肌腱重建伸肌腱止点手术以来,治疗不伴撕脱骨折的伸肌腱止点断裂28例,均取得了良好效果,特将此种手法方法报告如下.

    作者:徐栋 刊期: 2012年第02期

  • 糖尿病肾病患者的血脂变化

    糖尿病肾病是糖尿病常见和严重的并发症之一,糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加.1 发病机理1.1高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化;糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害.

    作者:于灵;于爱华;于婷 刊期: 2012年第02期

  • 内镜黏膜切除术治疗结肠息肉的护理

    目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉的护理配合.方法 对107例接受EMR治疗病例的临床资料及操作过程进行回顾性分析.结果 107例(129个息肉)全部切除,并发出血5例,予金属钛夹及氩离子血浆凝固术( APC)成功止血,无1例穿孔及中转手术.结论 EMR治疗结肠息肉安全、有效,对行EMR的患者予以充分的术前准备,术中密切配合及术后精心的护理是治疗成功的重要保证.

    作者:孟军梅;李明;黄冬玲;孙健 刊期: 2012年第02期

  • 防范中药注射剂的不良反应,避免因药物引起的意外伤害

    目的 介绍几种中药注射剂的不良反应的症状,作为一个警戒信号,为临床安全合理用药提供参考.方法 列举几项对中药注射剂不良反应的防范措施,使之进一步加强对中药注射剂的不良反应进行安全性监测、管理,防范于未然.

    作者:苏洪春;李春春 刊期: 2012年第02期

  • 苯胺中毒急救护理

    我们医院坐落化工城内,随着工业化的发展,虽然各种防护措施做的很严密,但各种化学物品的突发公共卫生事件仍不可避免的发生,我院自2011 -1 -2011 -12共收治38例苯胺气体吸入及皮肤接触中毒患者包括有群体发生及个体发生事件,现将急救与护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般情况本组38例,男34例.女4例.年龄24 - 60岁,轻度中毒18例,中毒16例,重度中毒4例,其中留观18例,住院20例经过治疗及护理,留观病人及住院病人均治愈出院无死亡病例.

    作者:姜红 刊期: 2012年第02期

  • 探究精神科合理用药

    目的 分析我院精神科临床药物的应用状况,严格掌握用药指征,不断提高用药质量,促进临床精神科用药更合理,更安全.方法 对我院精神科临床病历资料进行回顾性分析.结果 临床抗精神病药的用药存在常规习惯用药,在某些方面存在不合理性.结论 临床治疗应合理选择用药,遵循剂量合理、疗程规范、缓慢加减药量、慎重换药、定期复查的原则.

    作者:徐坤莲 刊期: 2012年第02期

  • 泌尿系导管的正确应用

    导管使用中需观察病人的尿量、颜色、性质,是否能自行排尿,随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊,如发现不良的尿液情况,发现问题及时报告医生处理.

    作者:田丽波 刊期: 2012年第02期

  • 应用输液泵输注化疗药物常见的问题及护理措施

    应用输液泵输注化疗药物,能准确控制输液量,给药均匀,使血药浓度稳定,保证化疗药物的安全和稳定.通过探讨输液泵使用过程中出现的问题及护理措施,有针对性地进行安全质量控制,保证输液泵作用正常发挥,保证患者治疗及时正确进行.

    作者:迟雪艳 刊期: 2012年第02期

  • 先兆流产孕妇保胎期间便秘的护理

    先兆流产的孕妇在保胎期间因治疗应绝对卧床休息,一切检查操作均要轻柔,以减少对子宫的刺激.便秘是保胎期间孕妇常见并发症之一,便秘可致孕妇腹痛、腹胀及阴道流血等先兆流产症状加重,以及引起食欲不振甚至烦躁、焦虑等.临床上这一些症状常被医护人员所忽视以致影响保胎效果.2009年1月~2011年12月,我们对126例先兆流产孕妇保胎期间采用相应的护理措施,取得满意效果.现报告如下.

    作者:韩菊英 刊期: 2012年第02期

  • 乙型肝炎病毒的致病性与免疫性

    乙型肝炎的临床表现呈多样性,有无症状带毒者、急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等.病毒在肝细胞中增殖,为非杀细胞型病毒,对肝细胞无明显损害作用,病毒感染引起的病理损害是致病的主要因素.1 传染源与传播途径乙肝的主要传染源是病人和HBV抗原携带者.在潜伏期和急性期,病人血清均有传染性.

    作者:于婷;张丽;于爱华 刊期: 2012年第02期

  • 锁骨囊肿并病理性骨折1例及文献复习

    锁骨肿瘤发病率低,锁骨肿瘤切除后是否重建以及重建方法[1]的选择有不同的观点.因此,总体回顾锁骨肿瘤的外科治疗方法将有重要的临床意义.1 临床资料患者女性,72岁.因左肩轻微外伤后左锁骨处疼痛肿胀2天人本院就诊.入院查体:患者一般情况可,左锁骨中段肿胀,畸形,触痛,骨擦感.

    作者:程彦飞;郑华;刘聪 刊期: 2012年第02期

  • 儿童呼吸道感染血清MP-IgM抗体检测的临床意义——附6208例临床分析

    目的 探讨儿童急性呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊治和预防保健提供依据.方法 应用GIFA试剂盒,对我院曾在201 1年1-12月期间诊治的6208例急性呼吸道感染的儿童进行血清MP - IgM抗体检测作回顾性分析.结果 收集6208例临床疑似肺炎支原体患儿血清标本,其中2396例患儿血清标本MP - IgM抗体阳性,阳性率为38.60%.女性患儿MP - IgM抗体阳性率45.21% (1085/2400)高于男性患儿34.43% (1311/3808).血清MP- IgM抗体阳性率高年龄组在学龄期(>5岁),为49.25% (753/1529);血清MP - IgM抗体阳性率高季节在第四季度为41.50%(696/1677).结论 肺炎支原体MP - IgM抗体阳性率女性高于男性,学龄期儿童和第四季度分别是肺炎支原体感染的高峰年龄组和高峰季节.肺炎支原体感染是儿童时期呼吸道感染重要病原体之一,其引起小儿呼吸道感染有增加的趋势,临床上应加强对肺炎支原体感染的防治.

    作者:邢业兰 刊期: 2012年第02期

  • 医院肛肠科混合痔切除术抗菌药物应用分析

    目的 观察我院肛肠科混合痔切除术抗菌药物的应用情况.方法 回顾性调查并分析我院2010年1月~2010年12月混合痔切除术患者240例,分析抗菌药物的使用情况.结果 所有患者在住院期间全部给予静脉滴注一种或多种抗菌药物,且绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案.结论 我院临床用药基本合理,用法正确,但是存在用药起点过高、用药时机不当和用药时间太长等现象.

    作者:刘锐 刊期: 2012年第02期

  • 1例老年前列腺增生术后合并感染患者的护理

    总结了一例老年前列腺增生术后合并感染患者的情况,包括治疗效果和护理体会并提出了有针对性的护理对策等.认为加强对患者心理指导,精心细致护理是促进患者康复的重要保证.

    作者:罗子俊 刊期: 2012年第02期

  • 3960例经腹横切口输卵管结扎术的临床体会

    本院自1991年1月-2000年12月行输卵管结扎术手术3960例,探讨了如何做好输卵管绝育术,降低手术并发症及失败率.效果满意,现报告如下.

    作者:李永林 刊期: 2012年第02期

  • 脑出血患者的临床观察要点及急救与护理措施

    目的 探讨脑出血患者的临床观察要点及急救与护理措施.方法 回顾分析233例脑出血患者的临床资料,总结脑出血的临床观察要点及急救与护理经验.结果 233例脑出血患者除4例抢救无效死亡,其余229例患者通过及时有效的急救与护理措施,病情得到了有效控制,被收住院进一步治疗和护理.结论 急诊护士掌握熟练的急救技术和规范化的急救流程,积极配合医生迅速救治,对脑出血患者给予严密的观察与精心的护理是提高抢救成功率的根本保证.

    作者:郭熳飚 刊期: 2012年第02期

  • 妇科腹腔镜下手术108例分析

    目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值.手术适应症、手术方式及并发症.方法 对我院近两年108例妇科腹腔镜手术病例手术时间、手术方式、术中出血、并发症及术后恢复的情况进行回顾分析.结果 108例患者主要为异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症及银夹术后,108例患者中,除2例因为子宫内膜异位症导致盆腹腔广泛粘连中转开腹外,其余106例患者均在镜下完成手术.结论 腹腔镜技术的进步拓宽了手术适应症,降低了手术并发症.合理把握适应症,腹腔镜技术可以替代妇科大部分腹式手术.

    作者:常开艳 刊期: 2012年第02期

  • 医院药房开展咨询窗口的必要性

    目的 提高我院药房药学服务质量,促进合理用药.方法 分析我院药房药物咨询窗口的工作情况.结果 咨询药物用法用量,药物的副作用,是否有药,是否可以联合用药居多其中又以老年人居多.结论 药物咨询是促进合理用药的重要环节是开展药学服务的基础.

    作者:徐宝艳 刊期: 2012年第02期

  • 甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变60例

    糖尿病周围神经病变(简称DPN),是糖尿病常见的慢性并发症和主要致残因素之一.临床症以对称性肢体痛、麻木和感觉减退为主要特征,直接影响患者的生活质量.临床治疗上,控制血糖是关键.不仅如此,还尚需积极探索改善微循环,营养周围神经等必要的治疗措施,才能取得更好的临床疗效,减轻患者的痛苦.我院于2009年4月-2011年4月期间,采用口服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变60例,并与VitB1注射液联合VitB12注射液治疗该病60例相比照,取得了显著的疗效,现报道如下.

    作者:王晓伟 刊期: 2012年第02期

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