64层螺旋CT在主动脉夹层中的临床应用

解骞；傅爱燕；吴忠伟；缪华；吴娟；张建泉；王勇；高广如

关键词：主动脉夹层, 血管造影术, 体层摄影术, 图像处理

摘要：目的:探讨64层螺旋CT在主动脉夹层中的临床应用价值.方法:对14例疑有主动脉夹层的患者行64层螺旋CT平扫及血管造影扫描(CTA),并对平扫及CTA图像进行分析.结果:14例主动脉夹层A型6例,B型8例.CT平扫观察到主动脉直径扩大7例,钙化内膜片内移5例,胸腔和/或心包积液6例、新鲜血栓2例.CT血管造影图像观察内膜破口显示率92.9%(13/14),内膜片显示率100%,真假腔显示率100%,3例弓上血管受累,5例内脏血管受累.4例患者行覆膜支架破口封堵术,未见渗漏现象.结论:64层螺旋CT对主动脉夹层的确诊、分型、治疗方案选择、术后评价等方面具有重要的临床应用价值.

工企医刊杂志相关文献

中西医结合治疗不育症150例

近年来,不育症的发病率逐渐增高,但目前尚无理想治疗方法.男性不育症一般有生殖器官发育异常、性机能障碍及精液异常三方面的原因,临床上以精液异常为多见.如精液不液化,少精或弱精症等.作者自2007年来自拟促育生精汤治疗少精或弱精症及活动率、活动力低下引起的男性不育150例,收到满意疗效.现报道如下.

作者：苗福珍；张艳玲刊期： 2009年第04期
早期半卧位预防腹部手术后腰肌酸痛的观察和护理

目的:观察早期半卧位在预防腹部手术后由于被动体位引起的腰肌酸痛的效果.方法:100例患者随机分成2组,实验组患者全身麻醉腹部手术后采用早期半卧位或斜坡位(带气道插管者除外).对照组患者按传统方法采用去枕平卧位.术后48h内进行观察比较.结果:实验组术后发生腰酸者2例,程度轻,于手术当日发生,次晨消失.对照组术后发生腰酸者12例,程度重,有2例诉腰酸痛难忍.结论:术后早期半卧位能有效预防体位不适而引起的腰肌酸痛.

作者：管玲玲刊期： 2009年第04期
老年股骨颈骨折术前心理分析与对策

随着生活质量的提高,人类寿命的延长,老年股骨颈骨折发病率日趋增高,在诊断、治疗过程中,老人承受着躯体与精神的双重压力,心理承受能力差.作者对28例老年股骨颈骨折的病人进行了术前心态分析,并施以针对性的心理护理,保证了手术及治疗的顺利进行,现将护理体会介绍如下.

作者：邢利民刊期： 2009年第04期
高血压性脑出血继发脑干出血(附5例报告)

现将我院5例高血压性脑出血继发脑干出血病例报告如下.1 一般资料本组资料是我科2005年8月～2008年12月住院病人,共5例,其中男性4例,女性1例,年龄46岁～75岁,有高血压病史者4例,高脂血症2例,糖尿病1例,既往有腔隙性梗死1例.

作者：王玉华；苏建华；包德诚刊期： 2009年第04期
反流性食管炎的新诊断与治疗进展

反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管组织的损伤.患者常有吐酸、烧心等的症状,其中胃食管反流病(GERD)常并发反流性食管炎(RE).此外,无论是胃流出道机械性梗阻或动力低下或其他原因引起的反流、呕吐,均可能导致反流性食管炎.北京协和医院1986年对3000例内镜检查的结果显示,反流性食管炎占5.8%.其中2/3病例为轻度.

作者：蒋仲娣刊期： 2009年第04期
60例危重病人操作性疼痛护理的体会

侵入性护理操作所致的疼痛是危重病人经常、反复经历的疼痛刺激,对危重病人可造成一系列的不良影响.往往,医护人员对其疾病的转归非常重视而忽视了疼痛的不良刺激,临床有些危重病人虽然没有主诉痛感的能力,但仍具有痛反应能力,因此,危重病人操作性疼痛的护理成为需及时采取措施并认真对待的问题.

作者：吴燕霞刊期： 2009年第04期
补中益气汤加减治疗过敏性鼻炎84例分析

过敏性鼻炎临床上又称为变态反应性鼻炎,变应性鼻炎,主要是指病人反复发作的鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞,甚则不闻香臭等为特征的鼻病.由于其病程时间长,反复发作,难以治愈,病人痛苦大.笔者采用补中益气汤加味治疗过敏性鼻炎84例.效果显著,报告如下.

作者：魏茂华刊期： 2009年第04期
新生儿窒息复苏后的观察及护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍.新生儿窒息为产科常见的疾病,是新生儿围产期死亡的原因之一.因此,做好新生儿窒息复苏后的观察及护理,积极治疗并发症,对降低围产期死亡,预防减轻后遗症具有极其重要的意义.现将我院2005年至今收治的12例新生儿窒息复苏后的观察及护理总结如下.

作者：黄琴红刊期： 2009年第04期
消毒剂应用存在问题及对策

消毒剂在医院消毒灭菌中起重要作用,消毒灭菌质量与医院感染密切相关,因为消毒剂应用错误导致的医院感染流行或暴发时有发生,造成了无法挽回的损失.近年来,一批批高效、广谱、安全持久、应用方便的新型消毒剂应用于临床一线,但其消毒灭菌效果与质量必须依靠正确应用、科学监督、系统管理作保证.因此需要对消毒剂的选择、购进、配制、应用、管理等环节进行规范.

作者：陈爽；孙爽爽；吴桂芹；宋祥琴刊期： 2009年第04期
经胆囊管胆总管探查取石96例分析

目的:探讨胆囊切除术合并胆总管探查取石的微创治疗方法.方法:胆囊切除明确或高度怀疑合并胆总管结石时,免切开胆总管,经胆囊管胆道造影后,扩张胆囊管、经胆囊管取石钳胆总管取石或纤维胆道镜胆总管探查取石.结果:96例患者22例直接取石成功;62例纤维胆道镜探查取石成功,其中取石38例,发现胆道肿瘤4例、探查阴性20例;12例未能插入胆道镜改胆总管切开.本组术后无胆总管结石残留、无严重手术并发症、未置T型管.结论:本术式手术创伤小,术后恢复快,安全性高,费用低,既防止了胆总管结石残留,又避免了不必要的胆总管切开探查和术后置T型管引流,保留oddi括约肌功能.符合微创要求,值得基层医院推广使用.

作者：张海威；周永华；王翔；张彤；章应峰；孙仁海刊期： 2009年第04期
审视聘用制护士管理现状思考未来医院护理队伍建设

随着医院聘用制护士队伍的不断壮大,聘用制护士的管理成为医院护理管理的重点和难点,也是制约医院护理工作的重要因素.为此,就如何加强聘用制护理队伍的建设做一探讨,以此引起领导层的重视并期望和广大护理管理者为进一步完善聘用护士的管理而共同努力.

作者：邢利民刊期： 2009年第04期
脑出血并发肺部感染的原因分析及护理

肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症,是诱发多器官功能衰竭和死亡的重要危险因素之一.为降低脑出血患者肺部感染的发生率,通过对我科2007年1月～2008年12月收治的75例脑出血患者进行分析,其中并发肺部感染17例,探讨引起肺部感染的危险因素并提出相应的护理对策.

作者：何平刊期： 2009年第04期
图书馆信息咨询队伍建设研究

1 从参考咨询到信息咨询1.1 传统参考咨询的工作内容及局限我国具有现代意义的参考咨询服务发端于20世纪20年代前期,传统的参考咨询受当时社会需求和技术条件的影响,其服务内容比较单一,主要是根据读者提出的问题给予解答,辅导读者查找或协助查找信息资料,对读者利用图书馆进行指导等.

作者：金成姬刊期： 2009年第04期
医学影像技术规范化建设的设想

医学影像技术规范化是指医学影像诊断合乎一定的标准,即利用医学影像检查手段使其诊断水平不断提高,它要求根据设备和仪器条件合理地开展检查项目,并且在一定时期内达到一定的水平或质量标准,终目标是提高诊断率,减少漏、误诊,并在大限度内满足患者需求,但我国地域辽阔,医疗资源分布不均衡,不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异,即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备.

作者：邹强刊期： 2009年第04期
中西医结合治疗慢性胃炎

目的:慢性胃炎的中西医结合治疗效果研究.方法:将130例慢性胃炎的患者随机分组,治疗组70例,对照组60例,用不同的给药方法观察其治疗效果.治疗组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗,对照组60例仅用奥美拉唑、克拉霉素、多潘力酮治疗,疗程1个月,观察治疗前后的临床症状及胃动力指标变化情况.结果:治疗组的临床总有效率为88.5%,对照组总有效率为58.3%.2组经统计学处理,治疗组有效率均显著高于对照组总有效率(58.3%),P＜0.05.结论:采取中西药结合治疗慢性胃炎症状改善较单纯西药治疗疗效更明显,值得在临床推广使用.

作者：于洋刊期： 2009年第04期
关于中药不良反应及应对办法

随着中医药的广泛应用及深入研究,新药开发,处方用药与非处方用药的分级管理,中药临床应用中出现一些不良反应.一般认为西药的不良反应较大,而中药无毒性、无不良反应.若不了解中药的某些不良反应,盲目应用,不仅不能获得预期的疗效,反而造成不良后果,重者出现中毒现象,甚至导致死亡.因此,应从以下几个方面防止中药的不良反应发生,更全面、更科学地认识中医药,从而使中医药能够更健康地发展.

作者：曹惠娟刊期： 2009年第04期
重度子痫前期/子痫60例临床分析和护理

目的:探讨重度子痫前期/子痫患者的护理体会,减少院内子痫及并发症的发生.方法:对60例重度子痫前期/子痫孕妇进行回顾性分析,观察其转归.结果:60例孕妇中除1例因产后出血、DIC、多器官功能衰减、羊水栓塞?导致死亡之外,其余59例均痊愈出院.结论:实施有效的心理护理、保健指导、专科护理与医疗相结合对重度子痫、子痫患者母婴的康复有重要意义.

作者：冯红英刊期： 2009年第04期
小组带教模式在ICU护理带教中的应用

ICU护理工作是具有很强的高危性、突发性等特点,带教工作较其他临床科室更具有灵活性、特殊性,2008年我科开展了小组护理带教模式,由不同层次的护士组成带教小组共同带教,使护士处于一个全方位,多层次的学习环境,较易掌握专科护理知识和技能,从而达到临床护理教学目标,提高护生对危重病人抢救的综合能力,现总结如下.

作者：王韶艳刊期： 2009年第04期
传染病患者心理护理方法的探讨

传染病区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性.因而往往造成传染病患者的心理反应错综复杂,心理压力较大.在传染病的临床治疗工作中,心理护理有着不容忽视的作用.临床观察结果表明,传染病患者除具有一般内科患者的心理特征外,还有其特殊的心理表现.

作者：吴兰；刘秀刊期： 2009年第04期
子宫肌瘤治疗方法的研究进展

子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤,也是人体中常见的良性肿瘤之一.好发于生育年龄,35岁以上妇女占20%～25%[1],以40岁～50岁多见,发生率为51.2%～60%[2].若子宫肌瘤不大且无任何临床症状,可不用治疗,定期监测,一般在绝经后肌瘤可萎缩.

作者：于学芹刊期： 2009年第04期