朱兰英;王玉芹;付雪鸣
目的:研究中药得力生联合泰素帝(多西紫杉醇TAT)、顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)、新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法:32例局部进展期胃癌,术前予中药得力生40ml第1天~10天,泰素帝40mg/m2第1天、第8天,顺铂15mg/m2第1天~5天,亚叶酸钙200mg,第1天~5天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第1天~5天,每3周一周期,共2周期,化疗2周左右行手术治疗.观察新辅助化疗原发肿瘤的临床疗效,术后病理结果及毒副作用.结果:新辅助化疗临床有效率RR(CR+PR)为75%(24/32),其中CR15.6%(5/32),PR59.3%(19/32),病理有效率为71.8%(24/32),其中3例达病理完全缓解(PCR)占9.4%(3/32).毒副反应主要为白细胞减少,恶心呕吐脱发及粘膜炎,其中Ⅲ°~Ⅳ°白细胞减少为12.5%(4/32),一年生存率达87.5%(28/32).结论:得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌疗效明显,毒副反应轻微.
作者:吴建华;田声望;朱雅俊;凌志琴 刊期: 2007年第02期
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,事实上,是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.强调病人和其家属的情感的、心理的、社会的、经济的和精神的需要.
作者:魏群 刊期: 2007年第02期
多动症是一种常见的儿童心理疾病,患儿智力正常,但存在与实际年龄不相符合的注意障碍、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征,以致影响学习.本文就儿童多动症的发病机制、临床表现、检查与诊断、鉴别诊断、多动症的危害以及治疗等问题进行讨论.
作者:崔霞 刊期: 2007年第02期
儿童处于生长发育期,身体各个器官发育尚未成熟,肝、肾的解毒和排泄功能以及血脑屏障的作用均不健全,对许多药物的代谢、排泄和耐受性差,使用不当极易引起中毒.近年来儿童用药不良反应的报道渐多,已经引起许多人的关注.医院药师有着丰富的药学知识和用药经验,在发药和药物咨询中应重视对儿童的合理用药指导.
作者:胥丹;王江军;陈子超 刊期: 2007年第02期
随着抗菌药物的迅速发展和广泛应用,给药途径亦趋多样化.虽然近年来不主张局部给药,认为可能增加抗生素耐药性的产生,但不失时机、恰当地局部给药仍有其独特效果,尤其对药物分布差的病灶部位,不仅能减轻药物的毒副作用,而且效果更加显著.本文就此复习文献并结合我们临床体会作一总结.
作者:吴长江;金先银 刊期: 2007年第02期
目前,我国护理事业正处在发展、振兴、急起直追国际先进水平的阶段,加强护理队伍的管理、培养是迫在眉捷的任务.
作者:赵安芝 刊期: 2007年第02期
消化性溃疡多见于胃或十二指肠,多为单发,复合性溃疡是消化性溃疡的特殊类型,是指十二指肠及胃同时发生溃疡,可表现为胃和十二指肠都有活动性溃疡或是活动性胃溃疡伴有十二指肠球部变形.该类疾病具有一些自身的特点,相关文献甚少,现就此总结分析如下.
作者:陈超;李洪光 刊期: 2007年第02期
目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合.方法:对11例采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的患者进行充分的术前心理护理、物品准备以及良好的术中配合.结果:本组病例均顺利完成手术,疗效满意.体会:后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合,强调术前充分的器械物品准备;熟练掌握仪器的性能及使用方法.熟悉肾脏局部解剖和手术步骤,同时严格作好术后器械的清洁与养护工作.
作者:陆晓萍 刊期: 2007年第02期
感染的针刺伤及其它锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的职业因素.我国是肝炎的高流行病区,目前艾滋病正处于快速增长期[1].
作者:高晶珍;马成燕 刊期: 2007年第02期
肝癌是临床常见病,常发生于肝炎,肝硬化的患者.结节破裂为肝癌严重并发症,患者病情危重,预后凶险.能否正确诊断,恰当治疗直接影响患者病情转归.现将笔者诊治的2例肝癌破裂患者报道如下.
作者:范蔚;李长喻 刊期: 2007年第02期
目的:探讨改良型黄金泪道义管在改善溢泪中的用途.方法:对76例各种原因所导致的泪道阻塞病人施行结膜-鼻泪管泪道义管植入术或结膜-鼻腔泪道义管植入术中使用改良型黄金泪道义管.结果:共有76例患者,术后随访四个月以上,结果治愈56例、有效16例、无效4例、症状加重0例.总有效率为94.73%,无效率为5.26%.无一例症状加重,局限性结膜炎和泪道义管陷没的并发症较常规黄金义管大为减少.结论:改良型黄金泪道义管的效果优于常规型黄金泪道义管,尤其在配戴舒适性、防止泪道义管顶部陷没和局限性结膜炎方面优于常规黄金泪道义管.
作者:雷蕾 刊期: 2007年第02期
我院是自2005年5月引进腹腔镜至2007年1月已经完成单纯的胆囊切除手术600多例,其中56例病人行腹腔镜下胆总管造影、胆总管切开取石、T管引流术均获成功.术后无出血、感染、胆漏并发症.现将术前准备、术中配合归纳如下.
作者:徐志梅 刊期: 2007年第02期
目的:探讨后置舌瓣修复舌根癌术后缺损的临床效果.方法:应用后置舌瓣修复两例舌根癌术后缺损,术后评价功能恢复情况.结果:后置舌瓣修复后,舌运动基本正常,患者的发音和吞咽等功能基本满意.结论:后置舌瓣术对于修复舌根癌术后缺损,对舌进行再造,是一种较好的手术方式.
作者:刘德宽;尚伟 刊期: 2007年第02期
中风偏瘫是脑血管意外常见的后遗症.中医认为其病机是肝阳上亢,痰阻络脉所致.电推拿治疗在于调其气血,通其经络,电能推动气血,疏通脑中之瘀血.
作者:屈金康 刊期: 2007年第02期
吉妮宫内节育器(IUD)(由天津和杰医疗器械公司生产)是一种全新设计的无支架IUD我院于2002年8月至2006年6月对120例无痛人工流产术后自愿放置吉妮(IUD者进行观察、随访,现报告如下.
作者:吕静波;栾爱敏;杨喜梅 刊期: 2007年第02期
呼兰区现有医院22所,有污水处理设施的3所,占13.6%,全区医院污水每日排放量多达4000余吨,其处理效果的好坏直接关系到市民的身体健康.3所医院的污水消毒处理均采用一级处理,即经化粪池、沉淀池、然后经过氯化或臭氧消毒后排放.
作者:李文新 刊期: 2007年第02期
目的:探讨甲状腺癌的误诊原因及再次手术的术式选择.方法:总结我院1984年~2004年甲状腺癌局部切除术后接受再次手术的患者89例,男20例,女69例.首次术式为甲状腺癌部分切除或患侧腺叶切除,再次手术甲状腺叶全切除2例,一侧腺叶及峡部87例,同期行颈清扫术65例.结果:甲状腺叶癌残留25例,残留率为28%.淋巴结转移32例,淋巴结转移率36%.喉返神经损伤4例,损伤率4%.结论:甲状腺癌部分切除术癌残留率高,选择正确的手术方式进行挽救是必要的.同时提高术前及术中诊断率,可以降低手术并发症.
作者:魏国辉;张大悦 刊期: 2007年第02期
脑性瘫痪导致的下肢痉挛状态可表现姿势异常和行走困难,目前多采用康复训练进行治疗,严重者疗效不好,患儿异常痛苦,家庭、社会负担沉重,我科从2004年1月至2006年5月采用PT、推拿、针灸等方法治疗下肢痉挛性脑瘫患儿,取得满意疗效,同时对部分下肢痉挛性脑瘫患儿在训练过程中肌力恢复差的应用肌兴奋治疗仪进行治疗,(我院使用的肌兴奋治疗仪为北京东方明康医用设备有限公司生产的NMT91型肌兴奋多功能神经治疗仪)疗效满意,现将方法介绍如下.
作者:胡玉芝 刊期: 2007年第02期
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内种植和生长发育,是异位妊娠的一种形式,在异位妊娠中发生率不高,临床表现不典型.我科于1996年~2006年共有20名患者经手术证实为临床妊娠,为了分析临床妊娠的超声表现,现将情况报告如下.
作者:左玉霞;任军华;闫向远 刊期: 2007年第02期
病案是医疗护理的重要资料,也是重要的法律依据.对于医护人员总结医疗经验,提高医疗水平,进行医学科学研究,促进医学发展是至关重要的.
作者:任晓 刊期: 2007年第02期