张艳芳;张演云;马士芳
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.其发病机制不完全清楚,公认为哮喘与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素相互作用有关.同时受遗传因素、环境因素的双重影响.临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,还常常出现广泛多变的可逆性气流受限,治疗不当可产生气道不可逆性缩窄.笔者多年来的临床实践证实,对患者合理的生活管理是提高治疗效果,减少反复发作,提高生活质量的重要措施,现将对支气管哮喘病人的生活管理细则总结如下.
作者:张基荣;于昌娟 刊期: 2005年第04期
肺结核病是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性急病,临床上多成慢性过程,多数可急性发病.典型肺结核常有低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身中毒症状及咳嗽、咯血等呼吸系统表现,临床常见病灶在肺的上部、单侧或双侧.本文就我院近年来收治的20例肺下叶结核的误诊情况分析如下.
作者:姜虹 刊期: 2005年第04期
质量控制是保证试验结果准确的重要措施,其中合格的质控物是质量控制的关键因素之一.目前,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)试验的质控物主要依赖进口,其价格较贵.作者通过对两种自制质控物(混合血浆、单一血浆)与进口质控物比较,结果混合血浆与进口质控物无明显差异,且制备成本低廉,便于推广应用.
作者:邱学锋;孙浩仙;任福荣;程永娥 刊期: 2005年第04期
1病历摘要患者,男,1998年4月19日出生,于2004年5月12日在预防接种门诊接种乙脑加强免疫,既往体健,无药物及食物过敏史,无抽风史,体温正常,于查体正常后应用一次性无菌注射器在上臂外侧三角肌附着处,皮肤用75%酒精消毒,待干后皮下注射乙脑灭活疫苗(上海生物研究所生产)0.5ml,注射完毕后,无不良反应,离开门诊.20分钟后,其家长带患儿返回,见患儿呼吸急促、面色潮红,全身可见大量风团、斑丘疹、听诊肺内有罗音,心率加快,鉴于患者注射乙脑、考虑为乙脑过敏,立即给予吸氧,同时给予地塞米松5mg静脉推注,5%GS20ml加10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注,非那根25mg肌注,30分钟后肺内罗音消失,皮疹开始消退,2小时后皮疹完全消失,患者生命体征稳定.
作者:徐红;张勇;孙兆伦 刊期: 2005年第04期
反复多次输液,大剂量联合化疗和输入高营养、高浓度药液均可引起静脉血管壁纤维细胞增生,使血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内淤血,周围组织炎症红肿及疼痛等反映,影响治疗的正常进行,近年来控制静脉输液反映的方法不断更新,现将静脉输液反映的预防和护理作以下综述.
作者:梁平;侯庆云 刊期: 2005年第04期
收集2002年4月至2004年12月在门诊就医的166例老年高血压患者的临床特点及治疗方案,现报道如下.
作者:孙华 刊期: 2005年第04期
化疗是乳腺癌患者术前术后的重要治疗手段.在治疗中患者普遍有恶心呕吐的副作用.我院对50例患者从心理、饮食、药物等方面进行综合护理,减轻了病人的痛苦,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者:杨树芳;刘明霞;阮赞丽 刊期: 2005年第04期
自2000年以来,我们对200例胸腔手术患者应用静脉复合全麻联合硬膜外麻醉,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:高萍;王平 刊期: 2005年第04期
口腔黏膜炎是鼻咽癌患者在接受放疗或化疗(以下简称一放化疗)过程中极易出现的一种并发症,常常给患者造成身心的痛苦,导致患者对治疗失去信心.某医学院调查发现,肿瘤患者在接受标准放化疗剂量的患者,口腔黏膜炎发生率约为40%,接受大剂量放化疗的患者口腔黏膜炎发病率几乎为100%.我科从2004年1月至2005年1月收住院78例鼻咽癌患者,在进行放化疗过程中全部出现不同程度的口腔粘膜炎,其中有9例出现较严重的口腔黏膜溃疡.现将我科防治和护理措施的体会做如下报告.
作者:王雪珍;马建华 刊期: 2005年第04期
临床实习是护理教育的重要组成部分,是培养护生成为合格护理人员的关键环节.调查表明,实习护生心理健康水平较低,存在着不同程度的心理问题,这些问题明显受自我实现需要的影响.为了满足护生自我实现的需要,减少心理同题的发生,提高实习质量,作者根据60名护生的不同心理层次需要运用以人为中心的人本理论进行临床带教.收到了良好的效果,现总结如下.
作者:杨秋环;翟继红;潘丽琴;梁文方 刊期: 2005年第04期
目的:了解本院肠球菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法:对分离的100株肠球菌进行菌种鉴定及药敏试验.结果:100株肠球菌中粪肠球菌和尿肠球菌分别占70%和25%,其他占5%,而耐药性呈多样性且有上升趋势.结论:抗生素的不规则使用,导致肠球菌菌株的分离及耐药率逐渐增多,且耐药性呈多样化,应引起临床重视.
作者:张春花;袁美莲;王玉艳 刊期: 2005年第04期
目的:总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的外科治疗效果和临床经验.方法:1997年11月至2004年5月,210例CAD病人接受了冠状动脉旁路移植术(CABG).平均年龄63.1岁.合并瓣膜病变8例,合并室壁瘤10例.OPCAB实施率(即OPCAB占单纯冠状动脉旁路移植术的百分比)为92.6%.左室射血分数(LVEF)平均0.56±0.17.6例急诊手术,其中2例术前放置主动脉内球囊反搏(IABP).28例在常规体外循环下手术;182例应用非体外循环不停跳技术,术中改为体外循环4例.其中5例全动脉化、2例全静脉化旁路移植术.结果:平均每例远端吻合口2.95.2例左前胸部小切口单支病变旁路移植术,其余均为正中切口,多支病变的CABG手术.死亡1例(0.45%).结论:OPCAB手术安全可行,早期效果满意,远期效果有待进一步观察.OPCAB具备独特的技术特点和方法.
作者:林青;白琳;秦巍;武猛;张春风 刊期: 2005年第04期
米索前列醇(米索)在终止早、中、晚期妊娠及死胎引产等方面具有肯定效果,但在预防产后出血方面应用较少.我院2002年1月~2004年1月对86例自然分娩患者服用米索进行观察,现总结如下:
作者:刘蕾;苑文芳 刊期: 2005年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性流行传染病,HBV感染呈全球性分布,根据世界各地区人群HBsAg阳性率不同分为高(78%)中(2%~8%)低发区(<2%)我国属高发区人群中HBsAg阳性率约占10%,流行病学已证实人群中HBsAg携带者来自于母婴传播,妊娠后期患有乙肝或HBsAg和HBeAg均为阳性母亲,所生婴儿90%以上被感染,并易成为慢性乙肝病毒携带者.
作者:刘玉香;张勇;徐红 刊期: 2005年第04期
目的:探讨婴儿黄疸血清胆汁酸变化与肝功能各指标的相关性及临床意义.方法:检测了57例婴儿黄疸病人肝功能与胆汁酸,根据第一次的胆汁酸测定值分为胆汁酸正常组、胆汁酸升高组和全组,并分别做胆汁酸与肝功能的相关性分析.结果:三组胆汁酸都与直接胆红素成正相关,胆汁酸升高组中胆汁酸与AST成正相关,全部成员胆汁酸还与ALP正相关.结论:黄疸患儿血清胆汁酸测定不仅能检测胆汁瘀积而且升高的胆汁酸与肝细胞损害程度有一定相关性.在婴儿黄疸的治疗过程中要重视治疗胆汁瘀积.
作者:朱林龙;惠需 刊期: 2005年第04期
过期妊娠是产科临床常见的高危妊娠之一,其发生率占妊娠总数的3%~5%.其主要危害是增加孕妇的手术产率,胎儿窘迫,胎粪吸入综合征、围生儿死亡.为探讨过期妊娠对母儿的影响,现将我院住院分娩的172例过期妊娠患者的处理和预后进行总结.现报告如下.
作者:黄建娜;彭志宏 刊期: 2005年第04期
我科从1994年7月~2004年7月共收治颈椎骨折并颈髓损伤30例,现将护理体会总结如下.
作者:马秀顷;侯爱华;马卫 刊期: 2005年第04期
换药是处理术后伤口十分重要的环节之一,若未予重视或处理不当,则影响伤口愈合,增加病员痛苦.
作者:李莉 刊期: 2005年第04期
自2003年6月~2004年10月,我科应用短程胰岛素强化治疗初诊Ⅱ型糖尿病人56例,效果十分理想.现将结果报告如下.
作者:郑兰芬;任纪林 刊期: 2005年第04期
本文采用山莨菪碱并西比灵治疗偏头痛32例收到较好的效果,现报道如下.
作者:刘玉香 刊期: 2005年第04期