学术投稿

速发性青霉素过敏反应1例

于艳

关键词:速发性, 青霉素, 皮下注射, 盐酸肾上腺素, 氟美松, 葡萄糖酸钙, 症状缓解, 氧气吸入, 咽部不适, 心电监护, 静脉通道, 呼吸困难, 颌面外伤, 应用史, 过敏史, 非那根, 住院, 直径, 医嘱, 医生
摘要:1病历摘要患者,男,26岁,因车祸致颌面外伤收住院,入院后遵医嘱给予青霉素试验,注射前询问无青霉素过敏史,且有多次应用史,注射刚完毕,在交待注意事项时,病人自诉舌麻、咽部不适、面部烧热感,继而出现胸闷、呼吸困难、口唇紫绀、四肢湿冷、全身瘙痒,皮丘处出现大片红晕,直径约5cm左右,立即通知医生,给予氧气吸入,查:P130次/分,BP9/7KPa,心电监护,迅速建立静脉通道,氟美松10mg静注,非那根25mg肌注,0.1%盐酸肾上腺素1mg皮下注射,20分钟后症状缓解,测P110次/分,BP12/8kPa,又给予氟美松5mg静注,10%葡萄糖酸钙10ml静注,1小时后测P90次/分,BP14/10KPa,口唇无紫绀,呼吸平稳,观察4小时后自诉上述症状消失.
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