牛长宝；吕泉；邵彤华
1急性失血性休克治疗除采取手术直接止血外,快速大量补充血容量,维持有效循环生理功能,是抢救成功的关键.术中输液的原则是:失血多少补多少;对于血容量相对或绝对不足是需要多少补多少的超量扩容原则.其目的是快速恢复血容量,改善组织灌流,疏通微循环,迅速改变组织器官的缺血、缺氧状况.急性失血性休克除失血容量直接减少外,还有一定程度的细胞外液减少.细胞外液减少意味着钠的丢失.因此抢救急性失血性休克,输液治疗必须重视钠的补充.急性失血性休克者,因微循环已处于血液浓缩和淤滞阶段,如首先给予输血或单纯输血,只能加重血液粘滞,对微循环不利.
作者：田文光 刊期： 2002年第05期
精神药品作为一类特殊药品,其管理和使用有其特殊性.<精神药品管理办法>的颁布实施,为精神药品的管理及使用提供了法律依据,通过几年的实践,精神药品的管理及使用日趋完善,但仍存有一些问题,主要表现在以下几个方面.
作者：王爱国 刊期： 2002年第05期
1 病历摘要患儿,男,12岁.因咳嗽、发热1周,皮疹2天收入院.入院查体:T39.2℃,精神差,呼吸促,面部及全身皮肤散在红色斑丘疹,浅表淋巴结无肿大,颈软.右肺呼吸音粗,左肺呼吸音低,末闻及干湿性罗音.心率130次/min,律不齐,闻及早搏,6次/min,无杂音.
作者：刘金香 刊期： 2002年第05期
本文采用生脉注射液静滴治疗冠心病60例,取得较好的效果,现报道如下.1临床资料本组冠心病患者110例,男65例,女45例.将患者随机分为2组,治疗组60例,对照组50例,全部病历经临床和心电图及冠状动脉造影检查均符合冠心病的临床诊断标准.心悸90例,胸闷气短101例,胸部80例,伴有四肢厥冷汗出,脉微欲绝32例.心电图表现频发性室性早搏24例,频发房性早搏70例,交界性早搏8例,阵发性室上性心动过速6例,房室传导阻滞7例,ST-T段压低0.1mv以上,发作缓解后恢复39例,T波持续倒置15例.
作者：吕泉；牛长宝 刊期： 2002年第05期
医院药品采购管理是医院经济管理中的重要环节,合理采购和储备药品是降低药品资金占用,药品仓储科学管理的有效途径.长期以来,医院药品采购计划仅根据每月盘存的大致情况由采购人员凭经验订货,并不考虑资金占用和存贮成本问题,超贮积压和变质损耗情况时常发生.例如;一所医院如果存贮药品过多,一方面积压资金,要付资金占用费或利息,另一方面还要支付存贮保管费,如果存贮太少就会发生缺药现象,影响医疗需要,收入下降.因此确定合理的药品数量,是医院药品管理中亟待解决的重要决策问题.
作者：郑玉杰 刊期： 2002年第05期
我院于2001年6月开始把异丙酚全麻药应用于计划生育门诊手术(人工流产手术),取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：邓友明 刊期： 2002年第05期
甘露醇是一种渗透性脱水剂,快速静滴其渗透溶液能升高血浆渗透压对组织细胞有脱水作用.在体内不被代谢而依原形经肾脏排出体外,临床上主要用于降低颅内压,眼内压和渗透性利尿作用.随着医学理论的深入研究及药理学不断进展,甘露醇的临床适应症也不断扩大,现综合部分文献,结合临床应用体会,将甘露醇的新用途介绍如下.
作者：王井利；黄振富 刊期： 2002年第05期
我院自1999年开始应用米索前列醇,在用药过程中验证了该药的疗效,但也发现有不少副作用.本文对500例足月妊娠引产病人出现副作用的处理分析报道如下.
作者：傅爱娟；马玲 刊期： 2002年第05期
急性胰腺炎是急腹症一种,尤其是重症胰腺炎.自善得定的合成和临床应用以来,为胰腺炎的治疗开辟了一个新途径,笔者在常规治疗的基础上,加用善得定治疗20例,效果较佳.
作者：金雨来 刊期： 2002年第05期
目的:观察非洛地平缓释片治疗原发性高血压的疗效及不良反应.方法:采用单项药物自身疗效观察方法,选择原发性高血压患者44例,男31例,女13例,年龄(55.7±8.4)岁.病程:(13.9±6.7)年.每天分别予以非洛地平缓释片5mg、7.5mg、10mg,8周后统计降压效果.结果:降压总有效率93.2%,治疗后平均收缩压及舒张压分别下降(21.6±7.8)mmHg/(15.4±4.8)mmHg(P＜0.01),而心率无明显变化(P＞0.05),副作用小,耐受性好.结论:非洛地平缓释片是一种安全有效的抗高血压药物.
作者：刘张明；郑玉玲；胡祖应 刊期： 2002年第05期
慢性肾功能衰竭发展到终末阶段,肾移植目前是被认为好的治疗手段.我科2001年6月一位接受肾移植的患者术后先后出现了4次移植肾血管吻合处破裂致大出血,经过医护人员及时抢救和精心护理,病人保住了生命.现将护理体会报告如下.
作者：谭超 刊期： 2002年第05期
近年来,我院手术室为了预防乙型肝炎传播,采取了一系列措施,现简单报告如下.
作者：夏霞；王佳华 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
妇女病普查是生殖保健的重要组成部分.几十年来,我国以预防癌症为主要目的的妇女病普查制度已使宫颈癌的发病率和死亡率有了明显的下降,随着社会的发展,人们的生活方式和行为在不断改变,生殖道感染、月经失调等的患病率在逐渐增加.防治妇女生殖道感染应为今后妇女常见病防治的重要内容之一.
作者：时明花；李春燕 刊期： 2002年第05期
我科自1998年以来,采用简易胸腔持续闭式引流治疗自发性气胸10例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：徐丽；王凤梅；赵仁寅 刊期： 2002年第05期
1 临床资料髂外动脉锐器伤平时较少见,常因延误或治疗不当大出血死亡.笔者收治5例,均为男性,年龄14岁～30岁,平均25岁.2例为弹簧刀刺伤,3例为手术中误伤.完全断裂2例,其中1例合并髂外静脉损伤;不全断裂3例.5例均有出血性休克.入院后立即大量快速输血输液补足血容量,同时准备手术.术中延长原切口,压迫止血同时清除积血,于损伤处远近端游离解剖健康部位血管予临时阻断.2例完全断裂者,清创后予端端吻合.2例损伤位于脓肿壁内,结扎后行大隐静脉移植.1例不全裂伤,长度不足血管周径1/3,予修补后以人造血管绦纶片包绕加固.5例平均随访时间7.2年(1年～20年).患侧下肢血运、足背动脉搏动及功能均正常.
作者：闫恕；王宇 刊期： 2002年第05期
普外科病人中有47%以上的病人存在不同程度的营养不良,以胃肠道病人中尤为常见.因此,对营养不良的病人进行营养支持是十分重要的.对那些暂时或长期不能进行胃肠营养的患者,TPN是进行营养支持重要的方法.
作者：孙淑芳；贾肖林；张晓 刊期： 2002年第05期
随着改革开放和向市场经济过渡的形势发展,医院之间的竞争日趋激烈.为了建设现代化医院,提高竞争能力,实现科技兴院,医院图书馆的地位、作用日益显得重要和突出.人所共知,科技兴院是指医疗质量高,科研成果多,有独特的优势,能创造社会效果与经济效益.这就决定了医院整体水平要不断提高,就必须人才多,信息渠畅通,既提倡吸收引进,又善于创成果、创效益.因此,医院图书馆发挥好情报职能、教育职能和文献信息保障作用,与医院兴衰成败息息相关.医院领导者应寄予重视,那么图书馆自身又该怎样服务呢?
作者：李晶 刊期： 2002年第05期
通过对30例腹部手术后恶心呕吐的病人进行了综合原因分析,并采取有效的护理措施,取得了满意效果.现报告如下.
作者：封越青；王仲迪 刊期： 2002年第05期
我院自1997年9月～2001年6月共收治跟骨关节内骨折68例,均采用经皮撬拨加手法复位治疗,效果满意,报告如下.
作者：孙启建；尹笋 刊期： 2002年第05期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
