徐小平
随着现代医学的发展,许多大型X线设备在临床上已普及应用.日常工作中,医患人员的X线防护应引起职防工作高度重视.
作者:蒋舒凡 刊期: 2001年第04期
克隆氏病发病率低,缺乏特征性临床表现,易误诊.笔者近来发现2例均误诊,现总结分析如下.1病历摘要例1,女,28岁.因下腹部持续性隐痛3月,大便呈稀糊状,每日3次~4次,在乡医院予以口服抗生素治疗无效,近半月出现畏寒发热,腹泻次数增至每日10余次而入院.查体:体温38.6℃,消瘦,慢性病容.皮肤粘膜正常,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹凹,肝脾肋下未及.在中下腹轻压痛,无反跳痛.肛检发现有混合痔.入院后查血WBC11.8×109/L,肝肾功能正常,蛋白电泳、电解质、二氧化碳结合力正常,抗核抗体阴性,胸腹部平片及腹部盆腔B超均无异常发现.大便培养阴性,大便常规2次均为稀糊状便.镜检脓球0~2个/高倍视野.隐血阴性.PPD试验弱阳性,予以头孢噻肟钠及氧氟沙星抗感染及对症处理无效.小肠造影发现末端回肠有小的斑片似浅溃疡.考虑为肠结核.改用抗痨治疗半月仍无效.腹泻大便呈血水样,行纤维结肠镜检查及活检诊断为克隆氏病.经氢化考的松及偶氮磺胺吡啶治疗半月后症状消失,带药出院.
作者:刘云云 刊期: 2001年第04期
目的与方法:为提高结核杆菌检出率,我们对102例临床患者采用离心浓集法检查结核杆菌.对送检的痰标本同时采用直接涂片法进行检查.结果:资料显示离心浓集法与直接涂片法检出率有明显差异(P<0.05).结论:采用改进后的离心浓集法可提高结核杆菌的检出率.
作者:汪骅;邵春阳 刊期: 2001年第04期
我院自1998年以来,共救治亚硝酸中毒病儿8例,现将临床治疗体会报道如下.1临床资料1.1一般资料本组8例,男5例,女3例,年龄2岁~9岁,发病时间均在食后0.5小时~3小时,中毒至就诊时间为0.5小时~8小时.临床表现:8例均有明显的青紫,青紫以口唇和四肢末端明显.其中头晕、头痛、恶心、呕吐5例;腹痛、腹泻2例;神志不清伴全身抽搐2例;心动过速1例;呼吸循环衰竭1例.
作者:吴秀勤 刊期: 2001年第04期
1986年~1999年,我院应用显微外科技术开展断肢(指)再植和各种组织瓣移植300例,术后常规应用抗凝解痉药物提高手术成功率,取得良好效果.现将常用解痉及抗凝药物应用体会报告如下.
作者:潘仙利;梁春芳 刊期: 2001年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急危重症之一,现将我院自1995年~1999年收治的156例急性有机磷中毒患者的临床资料分析如下.1临床资料156例AOPP患者中,男性占46例,女性占110例,年龄14岁~77岁,平均37岁.均为口服有机磷农药中毒,服毒量5ml~200ml.其中敌敌畏127例,氧化乐果11例,乐果8例,甲胺磷4例,久效磷8例.从服毒到就诊时间(1小时的19例,<24小时的113例,>24小时的24例.按照AOPP的症状和全血胆硷脂酶的测定进行病情分类,其中重度中毒103例,中度中毒36例,轻度中毒17例.全部患者入院后立即予洗胃及阿托品和胆硷脂酶复能剂并其他综合治疗.
作者:邢健;王际亮 刊期: 2001年第04期
我科1987年1月~1998年12月共收治咯血患者756例,其中胸片正常者35例(4.6%),均经多种手段检查以明确病因,现分析讨论如下.
作者:章龙成 刊期: 2001年第04期
我院在1997年5月~1999年7月间先后收治了该病患者40例,采取中西医结合治疗方法取得了满意的疗效,现报告如下:
作者:计心平;刘敏灵 刊期: 2001年第04期
炼焦工业职业性肺癌是国家规定的职业癌.痰细胞学检查是早期检出肺癌的重要手段,定期进行痰检有助于系统观察支气管上皮细胞从癌前状态向癌细胞过渡的全过程.本文检查110例,结果报告如下.
作者:张红明;贾明山 刊期: 2001年第04期
老年人由于各组织器官的衰老、退化,在病理生理及心理方面有其特有的规律性,因此在为老龄患者处置过程中,既要注意一般处置常规,又要根据老年人的具体特点区别对待,以取得更好的效果.在多年的临床实践中,体会到为老年病人静脉输液时应注意以下一些问题.
作者:吕凤萍 刊期: 2001年第04期
现代护理学的发展对手术室护理工作提出了更高的要求,因此加强手术室的护理工作的管理尤为重要.1手术间管理每个手术间应派固定责任者2人,负责手术间固定物品、药品补充和清洁,以及手术间设备保养,定期检查、维修.无手术时,手术间要保持干净整洁.每周末检查,每个手术间备消毒登记本与手术记录本,根据登记例数随时总结手术例数,增强手术间护士主人翁责任感,也提高管理质量.
作者:邹春兰 刊期: 2001年第04期
我院麻醉科从1997年起,在硬膜外阻滞下,用异丙酚来防治腹腔手术时的牵拉反应,并与氟哌合剂(氟哌啶和哌替啶)进行对比观察,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:黄章松;葛军昌;屠海军 刊期: 2001年第04期
口服农药中毒是急诊科常见急症,而插管洗胃是抢救口服农药中毒患者的首要措施.常规插管洗胃方法失败时,虽可采用切开洗胃,且效果良好,但手术毕竟是一个较大的创伤,此时可采用以下方法一试.
作者:屈德瑞;李广艳 刊期: 2001年第04期
我院1998年1月~1999年12月期间,共收治87例母乳性黄疸患儿,现分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组87例患儿均符合以下诊断标准:(1)完全母乳喂养,生后2天~8天出现黄疸,并持续不退>2周;(2)血清胆红素以未结合胆红素增高为主;(3)发育正常,精神食欲好,除外病理性黄疸;(4)停喂母乳2天~4天黄疸迅速减轻,再哺乳后又加重.
作者:唐元明 刊期: 2001年第04期
我科于2000年3月底收治1例肾病综合征患儿,针对其存在的心理问题,运用护理程序对患儿实施心理护理,患儿及时恢复健康心理,能够顺利接受各种检查和治疗,很快病情稳定后出院,现介绍如下.
作者:周正红 刊期: 2001年第04期
1病历摘要患者,女,42岁.住院号462239.4年来反复消化道出血9次.患者近4年来反复出现解黑便(由成形黑便→柏油样便)9次.每次出血期5天~7天,从不伴有呕血及腹痛现象.每次黑便前无饮食不当、过度疲劳等诱因,但均在春秋二季.血止后元返酸、腹痛等症状.前7次均为成形黑便,在门诊治疗.病程末期两次(1998年3月、1998年9月)为解柏油样便,伴头晕、乏力.1998年9月一次血红蛋白降至5g%,输血2200ml.在2次出血期做急诊胃镜均未见溃疡及胃、十二指肠粘膜活动性出血灶,在一次出血期做胃管持续吸引未见血性胃液.结肠双重造影及小肠钡透均未见异常.选择性肠系膜动脉造影显示:肠系膜动脉主干及其近端主要分枝(空肠动脉)均扩张,部分呈束状,边缘不光整,但未见静脉显染.考虑大动脉炎部分有动脉瘤形成.
作者:高改琴 刊期: 2001年第04期
本文应用茵栀黄治疗母乳性黄疸39例,效果满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料 本文治疗组39例,其中男23例,女16例,日龄7天~2周9例,~4周20例,~2月10例.对照组29例为同期收入无陪病房者,其中男18例,女11例,月龄7天~2周6例,~4周15例,~2月8例.两组均排除其它病患,查血清TORCH IgG、M、HBsAg及血培养均阴性,ALT<40IU/L.治疗组与对照组患儿血清TBIL均值分别为175.12±96.58μmol/L、163.93±85.48μmol/L,两组比较,P>0.05.DBIL均小于25.6μmol/L.
作者:陈群;吴明赴;孙先军 刊期: 2001年第04期
自1991年以来,我院对85例脑血管病后遗症患者进行了康复护理,取得良好效果,现将方法及护理体会介绍如下.1临床资料本组85例,男57例,女28例,脑出血18例,脑梗塞67例,年龄在41岁~68岁.住院短的58天,长128天.康复护理前,完全瘫痪8例,不完全瘫痪77例,伴有语言障碍14例,其中完全性失语3例,语言不流利11例.上肢肌力0级者11例,Ⅰ级15例,Ⅱ级24例,Ⅲ23例,Ⅳ级12例.下肢肌力0级8例,Ⅰ级20例,Ⅱ级24例,Ⅲ级20例,Ⅳ级13例.康复护理后,其中28例肢体肌力基本恢复正常,语言清楚,生活能够自理,部分可重返工作岗位.25例瘫痪肢体明显好转,肢体肌力提高Ⅱ级以上,生活达到半自理.24例肢体功能或语言障碍比康复前有一定程度好转,但生活不能自理8例,康复前后无明显好转.总有效率达到89%.
作者:杨春梅;张波 刊期: 2001年第04期
自1999年1月~12月,我院共对68例前列腺中、重度增生的患者,采用耻骨上经膀胱保留后尿道前列腺摘除术,均取得满意疗效.现将术中护理总结如下.
作者:黄冬梅 刊期: 2001年第04期
自1998年7月~2000年7月我院共收治该病患儿16例,现将护理体会报告如下.1临床资料16例患儿中,男10例,女6例,年龄大为12岁,小40天,其中高热惊厥10例.低钙惊厥2例,癫痫1例,脑膜炎3例,除1例因合并有颅内感染而放弃治疗外,其余15例均痊愈出院.
作者:刘瑾瑜 刊期: 2001年第04期