魏爱华
我科自1996年对留置导尿管术后引起膀胱抑制性收缩的64例患者的治疗中,实验组41例,采取萘普生栓直肠给药;对照组23例,采用了654-2静滴治疗.结果实验组疗效明显优于对照组(P＜0.05),同时实验组中17例有无活动性上消化道溃疡者,用药后未出现胃肠出血现象.因此认为采用萘普生栓直肠给药对膀胱抑制性收缩的治疗有一定临床价值.
作者：王华；方勇；陈弓；郑基广 刊期： 2001年第06期
小儿高热惊厥是儿科常见的急症.我院自1997年10月到2000年5月共收治高热惊厥患儿60例,现将其治疗体会报告如下.
作者：张薇；仇安丽 刊期： 2001年第06期
我院自1993年应用有限椎板切除潜行扩大开窗法治疗了36例腰椎间盘突出合并后纵韧带钙化患者,取得了良好的疗效.现将手术配合体会总结如下.
作者：陈娟 刊期： 2001年第06期
目的:探讨用BiPAP呼吸机正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用及其地位.方法:在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻罩式或面罩式气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者22例(试验组),并以同期相当的23例患者单纯常规治疗作对照组,观察治疗前后患者临床表现、血气分析,对血压、心率的影响,并同时观察了不同的吸气压(IPAP)对患者治疗前后上述各项观察项目的影响.结果:治疗前后血气分析显示两组4项指标(pH值、PaO2、PaCO2、SaO2)改善情况,除pH值外均有显著性差异(P＜0.01),试验组临床症状改善情况优于对照组(如呼吸频率明显减慢,呼吸困难减轻,心率减慢),而对血压影响不大(P＞0.05).试验组中12例治疗前血气分析相似的患者用不同的IPAP后对血气分析各项指标的改善及对呼吸频率、心率、血压的影响结果无显著差异性(P＞0.05).结果显示:用BiPAP呼吸机进行气道正压通气对COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效肯定,为降低POCO2,升高PaO2和SaO2,使呼吸肌得到休息,减慢心率,改善循环,临床症状改善快,并发症少,确实为治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效、简便、无创而实用的方法,在临床上具有重要的地位.至于IPAP的选择在8～16cmH2O范围内,选用病人舒适的压力即可,而不宜采用过高的IPAP.
作者：时衍同；张守伟；郭玲；熊玲 刊期： 2001年第06期
氟乙酰胺(灭鼠灵、敌蚜胺)为高效、强烈神经毒性杀鼠剂.我院自1995年1月～2000年10月共收治氟乙酰胺中毒患者24例,现总结分析如下.
作者：韩瑞军；高磊 刊期： 2001年第06期
1病历摘要患者,女24岁.于2000年3月23日因肺部感染做青霉素皮试,做完皮试后3min病人突感心慌气短,随后上下唇呈紫红色,意识朦胧,脉搏细速,立即让患者平卧,皮下注射0.1%肾上腺素1ml,迅速建立静脉通路,静脉注射地塞米松5mg,吸氧,保持呼吸道通畅,肌肉注射非那根25mg,多巴胺40mg,间羟胺20mg,加入5%GS250ml静脉滴注,半小时后,病人神态转清,血压上升,转危为安.
作者：李志华；邹永兰 刊期： 2001年第06期
坏死牙髓根管治疗术中并发急性、亚急性根周炎症是较为常见的并发症.本文即着重探讨了坏死牙髓根管治疗术中并发症的成因和预防措施.
作者：王和荣 刊期： 2001年第06期
慢性肺心病急性发作期病人往往伴有微循环障碍,常规治疗常难以改善组织缺氧,导致治疗失败.本文就我院于1998年～2000年收住使用小剂量肝素治疗慢性肺心病急性发作16例,取得较好效果,现总结如下.
作者：张晓明；俞国平；张永萍 刊期： 2001年第06期
瞳孔上移是白内障摘除术后较常见的并发症.近年来YAG激光的引进和应用不仅简化了手术程序而且大大提高了手术的安全性,将此种手术效率明显提高.现将我们的初步经验报告如下.
作者：关丽红；关凯凤；孙岩；王莉；唐杰 刊期： 2001年第06期
我院自1980年1月～1999年12月共收治溃疡穿孔640例,其中78例经非手术治疗痊愈.现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组男69例,女9例,男:女比为7.7:1,年龄小者16岁,大者67岁,平均年龄37岁,60岁以上者5例.
作者：陈永波 刊期： 2001年第06期
缺铁性贫血是一种常见病.笔者自1995年～2000年以来5年间门诊、住院病人中用口服右旋糖酐铁联合维生素C、维生素B6治疗52例患者,效果满意,分析如下.
作者：徐汪松 刊期： 2001年第06期
目的:比较原发性多器官功能不全综合征(MODS)和由感染引起的继发性MODS的愈后.方法:对26例继发性MODS病人和11例原发性MODS病人的衰竭脏器数和病死率进行比较.结果:继发性MODS的衰竭脏器数和病死率明显高于原发性MODS.结论:MODS病死率与原发创伤的危重度无明确关系,即感染的发生是促成MODS病人死亡的重要原因.
作者：鲁友卫；李晓天；周明根 刊期： 2001年第06期
笔者于1998年11月～2000年10月间采用美络宁静滴治疗糖尿病多发末梢神经病变43例,疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1病例选择 患者均符合1985年世界卫生组织提出的糖尿病的诊断标准,同时伴有下列标准之一:(1)感觉障碍(疼痛、麻木、浅感觉、震颤觉及关节位置减弱或消失);(2)肌无力,肌萎缩;(3)跟腱反射减弱或消失.以上需要排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素.
作者：张怀星；田海虹 刊期： 2001年第06期
我院中西医结合治疗心房纤颤,收到了满意临床疗效,现将自1990年10月至2000年10月期间治疗的67例及单用西药治疗的67例情况总结如下.
作者：高丹丹；谢玉荣 刊期： 2001年第06期
现笔者就工作中所发现的问题及经验予以探讨.1正确使用抗凝剂肝素是采集动脉血气标本常用的抗凝剂,一般使用浓度为1000u/ml.用注射器吸取该浓度肝素0.1ml,湿润注射器内壁后再全部排出,滞留在注射器死腔内的肝素已足够抗凝血液.动脉血采集2ml,即可使肝素与血液之比约为1:20,达到此比例之肝素本身pH及气体含量不会影响血液标本值.若注射器内存留肝素液较多,则直接影响体积,浓度与血液比例,造成血钾、钠值显著升高.
作者：傅丽华 刊期： 2001年第06期
小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿常见的出血性疾病.1996年10月～2000年10月,共收治20例,分析讨论如下.
作者：陈文芹 刊期： 2001年第06期
随着医学科学的迅速发展,护理模式也在不断地改变.我们心内科从96年起建立系统化整体护理模式病房.现谈几点体会.
作者：程文 刊期： 2001年第06期
重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,近5年来我院急诊抢救重型颅脑损伤108例,现将观察与护理体会总结如下.1临床资料本组病例108例,男68例,女40例,年龄9岁～72岁,在急诊室时间短20分钟,长48小时,GCS计分均在8分以下,急诊死亡42例,GCS计分均在3分以下.其中开放性颅脑损伤32例,闭全性颅脑损伤76例.生命体征:一高二慢(即血压增同、呼吸深慢、脉搏慢)14例,血压升高、脉搏减慢29例,单纯血压升高23例,血压下降42例;瞳孔变化:不等大22例,双侧散大23例,等大57例,不规则6例;脑脊液漏9例.急诊死亡42例,病死率达39%.
作者：郭熳飙 刊期： 2001年第06期
近年来,为了配合临床医生的需要,为推进病原菌培养质控标准化做了一些工作,现就187例标本的检测结果总结分析如下.
作者：李荔 刊期： 2001年第06期
1病历摘要患者,26岁,G1P0,因停经39 4/7周,右下腹持续性疼痛2天入院.于入院6月10日出现上腹疼痛不适,伴恶心、呕吐,后转移至右下腹,于6月11日左右出现发热,腹痛呈持续性,时轻时重,平卧休息时减轻,活动后加重,大小便正常.诊断为妊娠合并阑尾炎.给予抗生素治疗1天,病情无缓解.查体:T36.6℃,BP16/10.6kPa.心肺(-),腹膨隆,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音增强.产科检查:腹围103cm,宫高38,胎头浮,胎心144次/min,骨盆外测量正常,宫口未开,胎膜存,无宫缩.辅助检查:血Rt:WBC17.1×109/L,N0.88,RLT250×109/L.B超:羊水偏少2.8cm,双顶径9.7cm,股骨7.0cm,胎盘Ⅱ级.入院诊断:妊娠合并阑尾炎.在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术+阑尾切除术.术中见腹腔内脓性腹水约100ml,大网膜下移覆盖子宫下段,术中羊水清,量约200ml.娩1男婴,Apgar评分10分,体重2950g.胎盘、胎膜完整娩出.术中见阑尾位于右窝内,粘连于后腹膜,分离后见阑尾已穿孔,后腹膜处形成1约4cm×4cm脓性腔隙,无明显包膜,常规切除阑尾,灭滴灵冲洗腹腔,放置腹腔引流管2根.术后给予抗生素控制感染,刀口术后7天拆线,甲级愈合.术后病理:坏疽性阑尾炎及阑尾周围炎.
作者：孙丽；杨玉美；张红霞；王红 刊期： 2001年第06期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
