学术投稿

对社区卫生服务项目设置的思考

王小年;由旭;郭岩

关键词:心理, 中医, 项目设置
摘要:通过对不同国家、国内不同地区在不同时间段的社区卫生服务项目内容进行比较,分析项目设置的内容、理念和发展趋势.论述随着时间的推移我国的社区卫生服务更加趋向于生物-心理-社会的医学模式,与经济社会发达的国家趋同,可用的技术系统比较,我国有中医药服务的优势.提出在社区卫生服务项目设置的政策层面,规定中医药服务和心理健康服务的设置,促进我国社区卫生服务质量和信誉不断提高.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 高血压患者PTfv1异常与左心室舒张功能的关系及临床意义

    心电图V1导联上P波终末电势(PTfv1)与左心室舒张功能有关已被许多学者所共识[1-3],本文旨在探讨高血压患者PTfv1异常与左心室舒张功能的关系及临床意义,报告如下.

    作者:赵平;戴丽萍 刊期: 2010年第02期

  • 样本地区农村公共卫生项目服务目标群体及其完成程度分析

    目的 明确我国农村公共卫生项目服务目标群体,分析样本地区项目服务目标群体的完成程度,为测算单位项目成本和投入标准奠定基础.方法 综合运用文献归纳分析和专家咨询法完成服务目标群体界定,通过查阅常规报表资料和机构调查数据明确服务目标群体数量和频率要求和标准.结果 研究界定了我国农村公共卫生59类项目的服务对象、单位服务对象的数量和频率要求.研究表明,样本地区的农村公共卫生项目完成程度均低于100.0%,较高的上海市样本县仅达到87.2%,低的青海省样本县仅为70.0%.结论 切实提高农村地区公共卫生服务项目的完成程度,尤其是西部地区,提高广大农村居民的公共卫生服务的可及性,显得尤为迫切.

    作者:王颖;林尚立;屈卫东;傅华;王汉松;崔欣;孙梅;李程跃;励晓红;苌风水;王辉;王雪涛;朱红彪;张朝阳;蔡正茅;王建;吕军;郝模 刊期: 2010年第02期

  • 浦东新区人民医院性病门诊就诊者性病、艾滋病防治干预效果分析

    目的 评价在二级医院性病门诊中对就诊者进行性病、艾滋病防治干预措施的效果.方法 对性痛门诊病人进行问卷调查,在调查的基础上实施健康干预,复诊时再次进行调查并与干预前比较,评估干预效果.结果 干预前后,性病就诊者对性痛、艾滋病防治知识的知晓率、主动求医和通知性伴检查等比例上升明显.结论 对性病门诊就诊者的干预有明显的效果,建议在医院性病门诊中进行健康干预.

    作者:周龙珠 刊期: 2010年第02期

  • 小儿急性上呼吸道感染应用炎琥宁的疗效观察

    小儿急性上呼吸道感染是儿科常见病及多发病,临床表现主要是发热、咽痛、咳嗽及流涕等.我科2008年6月至2009年6月采用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染患儿35例,现将疗效观察结果报告如下.

    作者:郑盛华;郑静;徐艳 刊期: 2010年第02期

  • 低容量TURP治疗高龄高危重度前列腺增生症的效果分析

    2007年1月-2008年6月,我院选择性应用低容量经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者20例,疗效满意,特别适宜基层医院和农村老人,现将效果分析报告如下.

    作者:沈国建 刊期: 2010年第02期

  • 健康教育对1级、2级高血压病的影响

    随着我国经济和社会的快速发展,人民生活水平的不断提高,与生活方式相关的慢性非传染性疾病(高血压病)的发病率明显上升,对广大群众健康的危害日益严重,已经构成了威胁人类健康的严重公共卫生问题.其主要危险因素是人类生活行为因素,如高盐饮食、高脂饮食、吸烟、酗酒、肥胖、缺少运动及心理压力大等[1].这种生活方式病同样在我们社区存在,而问题的关键应该是加强健康教育,从而达到预防和控制高血压病的目的.

    作者:蔡席珍;王英 刊期: 2010年第02期

  • 经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠43例报告

    经子宫动脉插管介入治疗异位妊娠是近年来发展的一种新的保守治疗方法,其安全、有效、副作用少、治疗成功率高的特点日益受到医学界的重视与提倡.我院从1999年以来,经子宫动脉灌注栓塞治疗宫外孕43例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:李延平 刊期: 2010年第02期

  • 慢性肾病患者肾纤维化的临床治疗研究

    慢性肾病是威胁公共卫生健康的主要疾病之一,是蛋白尿作为独立危险因素参与肾小管问质损害的病理过程.肾纤维化是肾脏对慢性损伤的病理修复反应,是多种慢性肾病的共同病理基础与慢性肾病向终末期肾衰竭进展的重要过程[1].肾纤维化发生在肾间质和肾小球等部位,分别表现为肾间质纤维化与肾小球硬化,主要特征为肾小球内系膜细胞增生,细胞外基质显著增宽;肾小管和间质毛细血管的丧失及细胞外基质的过度积聚.肾纤维化的特点为结缔组织不适当地积聚,包括间质Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白、各种蛋白聚糖聚集,导致正常组织结构破坏,肾功能丧失闭[2].肾纤维化是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.本研究针对我院2006年3月至2008年7月收治的慢性.肾病患者,研究慢性肾病患者的肾纤维化进程.

    作者:吴广宇;张亮 刊期: 2010年第02期

  • 轻度认知障碍及早期痴呆人群的社区干预效果

    目的 探讨轻度认知障碍(MCI)和早期痴呆病人的社区干预临床效果.方法 以某社区611例60岁以上老人为研究对象,筛查MCI和早期痴呆患者并对其进行1年的社区干预.用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评定认知功能状态.结果 48例诊断为MCI,11例诊断为早期痴呆.干预后与干预前比较,MMSE评分明显提高,ADL评分显著降低,具有统计学差异(P<0.01).结论 对MCI和早期痴呆病人进行社区筛查和干预可以明显改善患者认知功能,并提高社区对早期痴呆的认识.

    作者:易建;姚汉全;刘建国;梁直厚 刊期: 2010年第02期

  • 脑电图改变在急性颅脑损伤患者诊断与预后判断的临床应用

    颅脑创伤已成为当今威胁人类生命的主要疾患之一,特别是重型颅脑创伤患者病情凶险,死残率高,是神经外科临床治疗的重点和难点.脑电图(EEG)作为脑功能直接的反映,比起任何检查方法都优越,能客观、敏锐地窥知脑的功能状态.本文对脑电图改变在71例急性颅脑损伤患者诊断与预后判断的临床应用进行分析,现报告如下.

    作者:舒晓丹;朱秀丽;黄德美;朱昱思;钱峰 刊期: 2010年第02期

  • 样本地区农村公共卫生项目成本构成分析

    目的 分析上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生不同职能和项目房屋折旧、设备折旧、公务业务费、低值易耗品、材料费和人员经费等各种成本的构成.方法 通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,借鉴经济学上成本核算的思路和方法.结果 样本地区的农村公共卫生项目成本消耗以人员经费和材料经费为主,占总成本的比例均在70.00%以上;3个样本县项目成本消耗以县级为主,占总成本比例均在60.00%以上;不同样本地区乡、村两级成本构成差异较为明显,上海和江苏的样本县乡级机构的成本比例比村级高出12.00%以上,而青海样本县则比例相当,分别为19.67%和19.64%.讨论为保障农村公共卫生项目的职能得到切实落实,对人员经费和材料经费的重视不客忽视;同时,由于各样本地区人口、经济等因素存在差异,农村县、乡、村三级公共卫生网工作重点和任务分工有所不同,进行农村公共卫生服务项目投入标准测算时应引起足够的重视.

    作者:崔欣;王颖;汤善健;陈文;屈卫东;王汉松;孙梅;李程跃;励晓红;苌风水;吕军;王辉;王雪涛;朱红彪;张朝阳;蔡正茅;王建;郝模 刊期: 2010年第02期

  • 福田区生殖道感染妇女利用社区卫生服务调查分析

    目的 了解福田区育龄妇女生殖道感染现状,分析其利用社区卫生服务的主要影响因素.方法 使用自编问卷于2009年5月对深圳市福田区18岁以上育龄妇女进行横断面调查.问卷内容包括自述生殖道感染症状、诊治地点和社区卫生服务反应性等.结果 41.1%的调查对象自述有生殖道感染症状,社区卫生服务利用率为19.4%.多因素logistic回归分析显示生殖道感染病情轻、社区卫生服务知晓率高、社区卫生服务反应性好、个人重视就诊便利性和受社会医疗保险保障者,趋于利用社区卫生服务.结论 提高社区妇科诊疗业务知晓率,加强全科医学管理,提高社区卫生服务反应性.

    作者:叶斌;曾润颜;袁伟霞;刘雪芬 刊期: 2010年第02期

  • 血清PSA、PSAD和TPSAD在筛选前列腺活检病例中的价值

    2004年6月-2009年4月,我们对70例疑诊前列腺癌(PCa)患者行经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检,对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、移行带前列腺特异性抗原密度(TPSAD)和前列腺穿刺活检结果的关系进行统计分析,以探讨其筛选前列腺活检病例的价值,现报告如下.

    作者:潘高云;夏建克;朱张茜;李选峰 刊期: 2010年第02期

  • 流动社区健康服务中心在幽门螺杆菌病变普查中的地位和作用

    胃癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率很高.在我国,胃癌死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02%,居各类癌症死亡首位,在消化系统恶性肿瘤死亡病例中,约有半数死于胃癌[1].近年来,幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的关系逐渐引起关注.幽门螺杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点,胃癌高发区人群幽门螺杆菌感染率高;幽门螺杆菌抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群.1994年世界卫生组织宣布幽门螺杆菌是人类胃癌的Ⅰ类致癌原[2].

    作者:曾国安;贾利军;钟天安 刊期: 2010年第02期

  • 56例妊娠期糖尿病孕妇健康干预效果分析

    妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间发生或首次被发现的糖代谢异常.GDM有害于母婴的健康,对母儿的影响主要是由于漏诊或确诊晚,得不到满意治疗而导致.GDM可增加妊娠期高血压综合征、羊水过多及自然流产发生率,也可增加巨大儿、胎儿发育异常、胎儿宫内窘迫、死胎和死产的发生率.新生儿易发生低血糖症、高胆红素血症,呼吸窘迫综合征和红细胞增多症等,如不及时诊治,产妇及新生儿远期罹患糖尿病的危险性将明显增加.

    作者:章素琴 刊期: 2010年第02期

  • 胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病的临床研究

    目的 研究分析胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的效果.方法 50例中老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用皮下多次注射法治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗.结果 两组治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖比较无显著差异(P>0.05),治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖均显著下降(P<0.001),但观察组下降更明显,两组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖比较,具有显著差异(P<0.001~0.05).治疗后观察组血糖达标时间、达标时胰岛素用量和治疗2 wk时胰岛素用量均低于对照组(P<0.001~0.01).两组治疗期间共发生17例次轻度低血糖事件,其中观察组5例次,对照组12例次,观察组明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广.

    作者:黄建君 刊期: 2010年第02期

  • 体检人群资料分析对生活方式管理的研究

    目的 通过对体检人群数据资料进行疾病分类与统计分析,发现与关注群体生活方式与行为带来的疾病风险和预测该人群健康发展趋势.方法 采取整群抽样方法,根据体检结果、多项指标和样本资料,筛选居于前列的几种慢性病等做出群体评估,找出主要问题.结果 男性高血脂、高血压和脂肪肝成倍高于女性;女性高血脂、超重与肥胖、高血糖和脂肪肝上升速率快均在40岁之后;女性成倍高于男性的疾病和体征为甲状腺结节,肿大、尿常规异常等,甲状腺结节/肿大检出率在30岁和60岁呈现2个高峰等.结论 提出通过针对性的生活方式管理和干预行动,降低健康危害因素和促进人群的健康行为等策略.

    作者:杨芬芳;宣杭丽 刊期: 2010年第02期

  • 护理干预对冠心病患者的恢复效果分析

    冠心病是威胁人类身体健康的常见病之一,它严重地影响了人们的健康和生活质量[1].对冠心病患者实行有效的护理干预,对提高患者的生活质量有很大的作用.现对我院2006年6月-2007年6月收治的70例冠心病患者实行高效规范护理干预的效果报告如下.

    作者:胡丽梅;叶柳花 刊期: 2010年第02期

  • 不同发展程度地区农村人口对艾滋病的认知

    调查结果表明,农村人口对于艾滋病的认知程度普遍较低,而且经济越落后的农村地区更为明显;农村人口对艾滋病病人的态度处于抗拒状态;绝大多数农村人口对政府在艾滋病的预防宣传和导向不清楚.为此,应当采取更多务实措施,预防艾滋病在农村的蔓延:(1)坚持以预防为主的思想为指导方针,发挥社区的功能,及时发现感染源并加以引导;(2)从农村自身的实际出发,利用好新闻媒体及卫生机构做好艾滋病相关知识的宣传工作,转变农村居民对艾滋病的愚昧思想;(3)加强农村青少年的性教育及艾滋病的预防知识,有条件的应引导安全套的使用;(4)当地政府要加强对色情场所的管制,采取强有力的行政手段遏制艾滋病的传播.

    作者:林凯程;周梅芳 刊期: 2010年第02期

  • 小儿肠套叠在B超下行温生理盐水灌肠复位的护理

    肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症之一.以4~10个月的婴儿,尤其是肥胖儿常见.本病在我国发病率较欧美为高,约占新生儿的5%~4%.男高于女,约1.53:1.多发于4~8个月肥胖小儿,以春末夏天多见.小儿肠套叠的治疗可分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括空气灌肠复位法和钡剂灌肠复位法.2004-2008年我院共收治小儿肠套叠56例,其中52例均在B超下行温生理盐水灌肠复位成功,成功率为92%,现将护理体会介绍如下.

    作者:何丽芳;王芳 刊期: 2010年第02期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会