王小年；由旭；郭岩
肱骨近端骨折是常见的肩关节骨折,通常由直接暴力引起,严重者可因为不同的骨折部位发生骨折移位.有轻微移位或是无移位的患者可以运用保守治疗方法进行治疗.但是①慈溪市人民医院浙江慈溪 315300粉碎性肱骨近端骨折应及时采用手术进行治疗.患者在术后容易因为疼痛或者制动等使得关节纤维变性、僵硬及肌力下降,后容易导致患者肩关节的功能障碍[1].本院自2006年3月-2009年3月共收治了粉碎性肱骨近端骨折患者20例.其中,采用切开复位钢板内固定手术治疗17例,肩关节置换3例,疗效满意,现将对患者术后护理体会报告如下.
作者：叶建波 刊期： 2010年第02期
目的 分析龙岗区恶性肿瘤监测现状,探讨龙岗区近年来恶性肿瘤发痛分布规律及趋势.方法 各级医疗单位定期报卡,通过恶性肿瘤监测网络进行统计分析.结果 龙岗区2003-2008年恶性肿瘤新发病的患者数呈逐年上升趋势;户籍人口恶性肿瘤发病率比较稳定,暂住人口恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势;70岁以上人群恶性肿瘤发病明显高于其他年龄段人群,且有向年轻化发展的趋势;男性发病人数多于女性;诊断依据以病理学诊断、仪器诊断为主.结论 龙岗区恶性肿瘤发病上升趋势较明显,发病年龄提前,严重影响居民的健康.
作者：朱斌；王天理；彭子日；黎冰玲；王志军；钟伟州；李秀琼 刊期： 2010年第02期
经子宫动脉插管介入治疗异位妊娠是近年来发展的一种新的保守治疗方法,其安全、有效、副作用少、治疗成功率高的特点日益受到医学界的重视与提倡.我院从1999年以来,经子宫动脉灌注栓塞治疗宫外孕43例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李延平 刊期： 2010年第02期
目的 了解新疆生产建设兵团居民时麻疹相关知识的掌握情况,为制订预防控制策略提供参考依据.方法 采用分层随机抽样的方法从兵团随机抽取了746名居民进行面对面的麻疹相关知识问卷调查.结果 (1)兵团居民麻疹相关知识平均得分为6.8分(满分为10分),众数为7,中位数为7,其总及格率为73.4%(6分及格).(2)不同年龄组、不同性别、不同地区和不同职业麻疹相关知识及格率差异有统计学意义(P均<0.05),但不同民族间及格率差异没有统计学意义(P>0.05).(3)兵团居民获取麻疹信息的主要途径是通过基层卫生人员(57.4%)和广播电视(55.8%).(4)居民没有接种麻疹疫苗的主要原因是不清楚疫苗接种的时问和地点(52.1%)、没时间接种(28.9%)、费用太贵(19.2%)、害怕副作用(16.8%)及没有必要接种麻疹疫苗(14.4%)等.结论 兵团居民麻疹相关知识相对欠缺,其中南疆少数民族和家务/待业人员应作为宣传教育的重点,此外大龄人群,特别是男性的宣传教育也不容忽视.
作者：李凡卡；邓美芝；朱东兵；李良彬 刊期： 2010年第02期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精外,因肥胖(尤其是内脏型肥胖)、高脂血症、糖尿病、生活方式的改变等损肝因素所致脂肪性肝病,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化.它已成为当今发达国家主要肝脏疾病,已经引起了全社会的极大关注.近年来随着我国社会经济发展和居民生活水平的提高,NAFLD在某些地区的发病率已达15.35%[1].本文通过中西医结合治疗非酒精性脂肪肝病的研究,探讨其对患者肝功能和血脂的影响.
作者：曾武武 刊期： 2010年第02期
小儿气管、支气管异物取出术是危险性极大的手术,全麻的效果及安全性,对支气管镜异物取出术的顺利操作和苏醒期的安全度过都有相当大的影响.我们将安氟醚吸入诱导后气管表面麻醉再联合异丙酚输注的麻醉方法,应用小儿气管支气管异物取出术34例,取得了满意效果,并与前期31例使用氛氯酮复合γ-羟基丁酸钠麻醉方法比较,该法有患儿术中呼吸循环平稳、术后苏醒快的特点,现总结如下.
作者：兀效儒；左文君；路晓东 刊期： 2010年第02期
小婴儿化脓性脑膜炎(简称化脑)既是临床常见病,又是小婴儿期严重感染的主要疾病之一,患病率较高,但是临床症状常不典型,容易漏诊,导致延误治疗,致使并发症发生率较高,常留有不同程度的神经系统后遗症.对小婴儿化脑进行早期诊断和治疗是提高治愈率、减少并发症和降低死亡率的关键.我院于2007年1月-2008年12月收治1-6个月化脑小婴儿33例,现报告如下.
作者：张建军；张威；李国林；王立颖；周东元 刊期： 2010年第02期
目的 测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生服务项目实际成本,按职能和项目分析成本构成,为指导样本地区乃至其他类似地区职能和项目经费配置提供科学依据.方法 通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,运用成本测算的思路和方法测算项目成本.结果 2006年,农村公共卫生服务的8大职能中,3样本县均以基本医疗、疾病预防控制和妇幼保健3项职能所占比例较大,分别占总成本的87.97%、87.01%和77.87%,其他包括疾病监测与报告、突发公共卫生事件、卫生监督、爱国卫生和新型农村合作医疗管理5项职能分别仅占总成本的12.03%、12.99%和22.13%.结论 在当前财政有限的务件下,不同经济地区政府和卫生服务机构对公共卫生项目重视程度各异,工作侧重点和内容存在较大差异,对公共卫生项目内容及其要求以及投入的规范化、标准化研究显得非常重要.
作者：王汉松；王颖；梁鸿；朱道立；周志俊；崔欣；孙梅；李程跃；励晓红；苌风水；王辉；王雪涛；朱红彪；张朝阳；蔡正茅；王建；吕军；郝模 刊期： 2010年第02期
支气管扩张症是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉及弹力支持组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆的扩张症.严重的支气管扩张症可并发肺纤维化及慢性阻塞性肺气肿,导致明显的肺功能损害[1].本研究对2008年6月-2009年6月32例支气管扩张急性感染患者应用沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗,取得了良好的疗效,现将结果报道如下.
作者：吴京亚 刊期： 2010年第02期
2007年1月-2008年6月,我院选择性应用低容量经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者20例,疗效满意,特别适宜基层医院和农村老人,现将效果分析报告如下.
作者：沈国建 刊期： 2010年第02期
慢性肾病是威胁公共卫生健康的主要疾病之一,是蛋白尿作为独立危险因素参与肾小管问质损害的病理过程.肾纤维化是肾脏对慢性损伤的病理修复反应,是多种慢性肾病的共同病理基础与慢性肾病向终末期肾衰竭进展的重要过程[1].肾纤维化发生在肾间质和肾小球等部位,分别表现为肾间质纤维化与肾小球硬化,主要特征为肾小球内系膜细胞增生,细胞外基质显著增宽;肾小管和间质毛细血管的丧失及细胞外基质的过度积聚.肾纤维化的特点为结缔组织不适当地积聚,包括间质Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白、各种蛋白聚糖聚集,导致正常组织结构破坏,肾功能丧失闭[2].肾纤维化是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.本研究针对我院2006年3月至2008年7月收治的慢性.肾病患者,研究慢性肾病患者的肾纤维化进程.
作者：吴广宇；张亮 刊期： 2010年第02期
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,在中医属衄血、斑、疹范畴.本院自1994年5月-2006年6月,运用自拟的抗敏消斑汤治疗过敏性紫癜患者64例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：李文志 刊期： 2010年第02期
耐药结核病的广泛流行,使结核病治疗、控制和预防面临新的挑战,它是造成正规治疗失败的原因之一,也是反映化疗水平与国家结核病控制规程效能的标志.结核分枝杆菌耐药性监测对准确掌握结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况,指导临床合理使用抗结核药物具有重要的意义.为了解某地区结核病人耐药状况,现将2002年2月-2006年10月在我院住院的结核病患者中分离的833株结核分枝杆菌耐多药情况分析如下.
作者：诸雪萍；王华钧；金法祥 刊期： 2010年第02期
肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症之一.以4～10个月的婴儿,尤其是肥胖儿常见.本病在我国发病率较欧美为高,约占新生儿的5%～4%.男高于女,约1.53:1.多发于4～8个月肥胖小儿,以春末夏天多见.小儿肠套叠的治疗可分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括空气灌肠复位法和钡剂灌肠复位法.2004-2008年我院共收治小儿肠套叠56例,其中52例均在B超下行温生理盐水灌肠复位成功,成功率为92%,现将护理体会介绍如下.
作者：何丽芳；王芳 刊期： 2010年第02期
目的 通过对体检人群数据资料进行疾病分类与统计分析,发现与关注群体生活方式与行为带来的疾病风险和预测该人群健康发展趋势.方法 采取整群抽样方法,根据体检结果、多项指标和样本资料,筛选居于前列的几种慢性病等做出群体评估,找出主要问题.结果 男性高血脂、高血压和脂肪肝成倍高于女性;女性高血脂、超重与肥胖、高血糖和脂肪肝上升速率快均在40岁之后;女性成倍高于男性的疾病和体征为甲状腺结节,肿大、尿常规异常等,甲状腺结节/肿大检出率在30岁和60岁呈现2个高峰等.结论 提出通过针对性的生活方式管理和干预行动,降低健康危害因素和促进人群的健康行为等策略.
作者：杨芬芳；宣杭丽 刊期： 2010年第02期
目的 研究分析胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的效果.方法 50例中老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用皮下多次注射法治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗.结果 两组治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖比较无显著差异(P>0.05),治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖均显著下降(P<0.001),但观察组下降更明显,两组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖比较,具有显著差异(P<0.001～0.05).治疗后观察组血糖达标时间、达标时胰岛素用量和治疗2 wk时胰岛素用量均低于对照组(P<0.001～0.01).两组治疗期间共发生17例次轻度低血糖事件,其中观察组5例次,对照组12例次,观察组明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广.
作者：黄建君 刊期： 2010年第02期
目的 评价在二级医院性病门诊中对就诊者进行性病、艾滋病防治干预措施的效果.方法 对性痛门诊病人进行问卷调查,在调查的基础上实施健康干预,复诊时再次进行调查并与干预前比较,评估干预效果.结果 干预前后,性病就诊者对性痛、艾滋病防治知识的知晓率、主动求医和通知性伴检查等比例上升明显.结论 对性病门诊就诊者的干预有明显的效果,建议在医院性病门诊中进行健康干预.
作者：周龙珠 刊期： 2010年第02期
人工流产是避孕失败的一种补救措施,现对2008年6月至2009年6月到我院妇科门诊要求行人工流产术的孕妇的临床资料进行回顾性分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料
作者：乐福文 刊期： 2010年第02期
肝性胸水是由肝硬化引起的病症,肝性胸水顾名思义是指肝硬化患者因肝硬化失代偿期引起肾脏、心脏和肺脏等脏 器出现的胸膜腔积液[1].出现肝性胸水等症状主要有胸口憋闷、气短及短时咳嗽,但其形成相对较慢,所以容易忽视.治疗肝性胸水现无针对性的治疗方法,所以只能采取及时发 现、及时确诊、及时治疗的综合性方法,以免失去佳治疗 时机.我院采取综合性方法治疗的肝性胸水患者都达到了预 期的效果.
作者：叶宝福 刊期： 2010年第02期
目的 探讨对容桂社区糖尿病病人及其高危人群进行综合干预的防治效果.方法 建立糖尿病管理中心,采用多种方法对容桂社区糖尿病病人实施综合干预,干预前后对病人进行认知水平问卷评价、病人的保健能力掌握程度和遵医率进行比较,同时测量病人干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖等生化指标.结果 经过护理干预后,社区糖尿病病人对糖尿痛及其并发症知识的认识、肥胖、高血压和高血脂与糖尿病的关系及健康生活方式的重要性;病人对糖尿病防治知识、不良生活方式纠正率和血糖自测率;遵医率(病人按时检查、饮食控制、药物疗法和运动疗法);以及护理干预后空腹血糖及餐后2 h血糖等指标优于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过建立糖尿病管理中心对容桂社区糖尿病病人实施综合干预,控制了糖尿痛的易患因素,提高了糖尿病的早期检出率,对糖尿病的早期发现、早期治疗,有效控制、减少并发症的发生起到了积极的作用,减轻了病人的医疗负担,实现了自我照顾,提高社区糖尿病病人的生命质量.为一些地区社区糖尿病防治综合管理模式提出了新思路.
作者：欧阳素琴；高璟；陈晶华；李舸 刊期： 2010年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
