王小年；由旭；郭岩
目的 了解兰州市麻疹网络实验室的运行情况,分析监测结果, 掌握兰州市麻疹、风疹疫情动态及流行趋势, 为加速麻疹控制与消除提供科学依据.方法 用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)对兰州市各县、区2005-2008年采集的疑似麻疹、风疹血清标本进行麻疹IgM及风疹IgM检测.结果 2005-2008年共检测麻疹、风疹疑似病例标本1 467份,其中麻疹IgM阳性320份,阳性率为21.81%;风疹IgM阳性515份,阳性率为35.11%.各县、区均有疑似病例送检,发病高峰在每年的3～6月份.麻疹、风疹发病人群均主要集中在5岁以上儿童.暴发疫情主要集中在医疗条件较差的中小学校及幼儿园.结论 兰州地区每年3～6月份麻疹、风疹疫情形势严峻,为达到2012年麻疹消除目标,需要时重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率, 同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延.
作者：马岚；曹文正；史红；许静；宋琼 刊期： 2010年第02期
目的 测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生服务项目实际成本,按职能和项目分析成本构成,为指导样本地区乃至其他类似地区职能和项目经费配置提供科学依据.方法 通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,运用成本测算的思路和方法测算项目成本.结果 2006年,农村公共卫生服务的8大职能中,3样本县均以基本医疗、疾病预防控制和妇幼保健3项职能所占比例较大,分别占总成本的87.97%、87.01%和77.87%,其他包括疾病监测与报告、突发公共卫生事件、卫生监督、爱国卫生和新型农村合作医疗管理5项职能分别仅占总成本的12.03%、12.99%和22.13%.结论 在当前财政有限的务件下,不同经济地区政府和卫生服务机构对公共卫生项目重视程度各异,工作侧重点和内容存在较大差异,对公共卫生项目内容及其要求以及投入的规范化、标准化研究显得非常重要.
作者：王汉松；王颖；梁鸿；朱道立；周志俊；崔欣；孙梅；李程跃；励晓红；苌风水；王辉；王雪涛；朱红彪；张朝阳；蔡正茅；王建；吕军；郝模 刊期： 2010年第02期
目的 分析上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生不同职能和项目房屋折旧、设备折旧、公务业务费、低值易耗品、材料费和人员经费等各种成本的构成.方法 通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,借鉴经济学上成本核算的思路和方法.结果 样本地区的农村公共卫生项目成本消耗以人员经费和材料经费为主,占总成本的比例均在70.00%以上;3个样本县项目成本消耗以县级为主,占总成本比例均在60.00%以上;不同样本地区乡、村两级成本构成差异较为明显,上海和江苏的样本县乡级机构的成本比例比村级高出12.00%以上,而青海样本县则比例相当,分别为19.67%和19.64%.讨论为保障农村公共卫生项目的职能得到切实落实,对人员经费和材料经费的重视不客忽视;同时,由于各样本地区人口、经济等因素存在差异,农村县、乡、村三级公共卫生网工作重点和任务分工有所不同,进行农村公共卫生服务项目投入标准测算时应引起足够的重视.
作者：崔欣；王颖；汤善健；陈文；屈卫东；王汉松；孙梅；李程跃；励晓红；苌风水；吕军；王辉；王雪涛；朱红彪；张朝阳；蔡正茅；王建；郝模 刊期： 2010年第02期
严重心力衰竭是指症状持续,对各种治疗反应较差,经洋地黄、利尿剂治疗后症状和体征仍难以控制的充血性心力衰竭[1].连续血液净化(continuous blood purification,CBP)是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式的总称[2],该方法目前不仅应用于急、慢性肾功能衰竭的治疗,也用在了严重心力衰竭的治疗上.我院在2006年1月-2009年6月对28例严重心力衰竭患者采用连续血液净化治疗,取得了不错的治疗效果,现报道如下:
作者：高素芳 刊期： 2010年第02期
目的 了解浙江省人间布鲁氏茵病(简称布病)在高危人群中的感染状况及流行病学特征,探讨布病防治对策.方法 采用琥红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)对全省涉及家畜交易、屠宰、养殖、挤乳和畜产品加工等布病高危人群进行检测.结果 全省12个地、市56个县(市、区)共监测高危人员5 371人,检出血清学阳性129例,阳性率为2.40%,其中新发病例37例,隐性感染者92例,疫情分布在9个地、市的20个县、区.发病季节以冬春季节为主,感染人群主要为农村奶牛饲养和外来山羊屠宰人员,发病年龄为青壮年人群,感染主要与传染源的接触机会有关,也有非职业人员食源性感染布病现象.结论 大量牲畜从外地引进未得到有效检疫和管理,从业人员对布病危害认识不足、自我防护意识淡薄等是浙江省布病疫情上升的主要原因.应加强牲畜流通环节的检疫和管理,做好牛羊等牲畜的集中定点屠宰,开展宣传教育,作业过程中做好个人防护,以控制疲情.
作者：徐卫民；朱素娟；王衡；王佳；杨洋；金行一；汤益 刊期： 2010年第02期
目的 掌握定海海岛农村饮用水水质卫生现状,确保农村居民饮用水卫生安全,为政府决策提供依据.方法 选择部分乡镇集中式供水水厂、分散式供水点各10处,分枯、丰水期2次开展水质检测并进行卫生学评价.结果 监测水样124份,总合格率63.71%(79/124).其中枯、丰水期各62份,合格率分别为75.81%(47/62)和51.61%(32/62),差异有统计学意义(χ2=7.85,P=0.005);集中式供水合格率为71.15%(74/104)、分散式供水合格率为40.00%(5/20),差异有统计学意义(χ2=15.46,P<0.05).结论 定海海岛农村饮用水状况一般,还存在较多安全隐患.应加强水源保护,大力推进城乡供水一体化进程,进一步规范日常操作,保证供水卫生安全.
作者：翁永夫 刊期： 2010年第02期
糖尿病(DM)是一组由遗传和环境因素相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征[1].由于生活条件的改善和生活方式的改变及人口老龄化,我国糖尿病的发病率为2.0%～3.0%,呈逐年上升的趋势[2].持续增长的糖尿病发病率不仅严重损害人群的身体健康,而且给家庭及社会造成巨大的经济压力.现代糖尿病综合治疗包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测等5项内容,通过健康教育让糖尿病患者掌握必要的糖尿病知识已成为糖尿病护理环节中至关重要的组成部分.对糖尿病患者进行必要的教育,使他们掌握一定的糖尿病知识和自我管理技能,可实现有效的病情控制[3].
作者：余晓岚 刊期： 2010年第02期
人工流产是避孕失败的一种补救措施,现对2008年6月至2009年6月到我院妇科门诊要求行人工流产术的孕妇的临床资料进行回顾性分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料
作者：乐福文 刊期： 2010年第02期
小儿急性上呼吸道感染是儿科常见病及多发病,临床表现主要是发热、咽痛、咳嗽及流涕等.我科2008年6月至2009年6月采用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染患儿35例,现将疗效观察结果报告如下.
作者：郑盛华；郑静；徐艳 刊期： 2010年第02期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精外,因肥胖(尤其是内脏型肥胖)、高脂血症、糖尿病、生活方式的改变等损肝因素所致脂肪性肝病,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化.它已成为当今发达国家主要肝脏疾病,已经引起了全社会的极大关注.近年来随着我国社会经济发展和居民生活水平的提高,NAFLD在某些地区的发病率已达15.35%[1].本文通过中西医结合治疗非酒精性脂肪肝病的研究,探讨其对患者肝功能和血脂的影响.
作者：曾武武 刊期： 2010年第02期
随着经济的发展和妇幼保健工作的逐步深入,济南市妇女儿童健康水平显著提高,反映儿童生存和建康状况的重要指标-围产儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率已达山东省先进水平.随着疾病谱和死亡谱的变化,出生缺陷正成为济南市婴儿死亡的主要原因,出生缺陷可以在出生前、出生时或出生后的任何时间发现,其诊断可直接影响出生缺陷率.提高产前诊断水平是实现优生和预防缺陷儿出生的重要手段.为此,我们对1999-2008年济南市出生缺陷监测资料进行分析,以期了解影响出生缺陷诊断的相关因素,为寻找干预措施提供依据.
作者：贾洪毅；于明；孟庆友 刊期： 2010年第02期
1 资料与方法1.1 观察对象在筛查发现收缩压(HBP)120～139 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)或舒张压(DBP)80～89 mmHg的居民中,抽取2个居民点的居民为研究对象.同时以筛查发现高血压,在本院确诊并建立了高血压病案的高血压病例853例作为对照.在年龄、性别和体重指数方面进行比较.
作者：黄德强；秦善舜；钟秀明；何俊标；刘建新；黄晓宇 刊期： 2010年第02期
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,进行宫颈疾病的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键[1].液基细胞学检查(ThinPrepcytologytest,TCT)以及人乳头状瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)HPV-DNA检测越来越受到临床妇科医师的重视,成为宫颈疾病筛查和诊断中的一项重要辅助手段.本文通过回顾性分析我院TCT,HPV-DNA和病理学检测情况,比较分析TCT和HPV-DNA检测在宫颈疾病诊断中的敏感度、特异性和准确性.
作者：舒丽萍 刊期： 2010年第02期
弱视是儿童发育时期常见的一种眼病,多发于幼儿,一般早期不易发现.弱视儿童不仅视力低下,而且没有完整的立体视觉,严重影响儿童的身心健康.为此,我们对387例弱视儿童采取综合治疗方法[1],每名患儿治疗时间至少1年,收到满意效果.现将结果报告如下:
作者：战敏 刊期： 2010年第02期
目的 分析龙岗区恶性肿瘤监测现状,探讨龙岗区近年来恶性肿瘤发痛分布规律及趋势.方法 各级医疗单位定期报卡,通过恶性肿瘤监测网络进行统计分析.结果 龙岗区2003-2008年恶性肿瘤新发病的患者数呈逐年上升趋势;户籍人口恶性肿瘤发病率比较稳定,暂住人口恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势;70岁以上人群恶性肿瘤发病明显高于其他年龄段人群,且有向年轻化发展的趋势;男性发病人数多于女性;诊断依据以病理学诊断、仪器诊断为主.结论 龙岗区恶性肿瘤发病上升趋势较明显,发病年龄提前,严重影响居民的健康.
作者：朱斌；王天理；彭子日；黎冰玲；王志军；钟伟州；李秀琼 刊期： 2010年第02期
肱骨近端骨折是常见的肩关节骨折,通常由直接暴力引起,严重者可因为不同的骨折部位发生骨折移位.有轻微移位或是无移位的患者可以运用保守治疗方法进行治疗.但是①慈溪市人民医院浙江慈溪 315300粉碎性肱骨近端骨折应及时采用手术进行治疗.患者在术后容易因为疼痛或者制动等使得关节纤维变性、僵硬及肌力下降,后容易导致患者肩关节的功能障碍[1].本院自2006年3月-2009年3月共收治了粉碎性肱骨近端骨折患者20例.其中,采用切开复位钢板内固定手术治疗17例,肩关节置换3例,疗效满意,现将对患者术后护理体会报告如下.
作者：叶建波 刊期： 2010年第02期
新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病,是早产儿死亡的主要原因,占新生儿死亡原因的30.0%和早产儿死亡原因的50.0%～70.0%[1-2].其原因是由于肺发育不成熟,肺表面活性物质不足而导致肺泡萎陷,出现进行性呼吸困难、发绀和严重低氧血症.对早产儿检测其肺成熟度非常重要.我院新生儿科开展早产儿胃液泡沫试验[3]检测新生儿肺成熟度,对产妇、婴儿均无危害,简单易行,现报道如下.
作者：朱永洁；郑亚汉 刊期： 2010年第02期
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,在中医属衄血、斑、疹范畴.本院自1994年5月-2006年6月,运用自拟的抗敏消斑汤治疗过敏性紫癜患者64例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：李文志 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,是一种全身性疾病,它不仅能够使正常的代谢功能发生障碍,同时可使机体的大小血管、中枢神经及周围神经等发生多种损害,会累及到机体的任何组织器官,包括皮肤在内[1].目前,随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率也在呈现出逐年上升的趋势,尤其是身体肥胖,年龄在40岁以上,或者有糖尿病家族遗传史的人群,其患病率明显升高.作为机体大器官的皮肤,不仅含有丰富的血管以及神经,而且其代谢也是非常活跃的.
作者：卢宏玲；孙玮杰；王百顺 刊期： 2010年第02期
压疮是由于身体的局部组织长期受压、局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激以及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、缺氧、营养不良和血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死.好发于卧床病人的骨突出部位,如臀部、髋部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处,其中以髋部和骶尾部多见.压疮护理一直是临床医务人员研究和探索的难题.如何切实、有效地对压疮高危病人实施持续质量控制,是护理人员日益关注的重点.我院自2006年7月改进了对压疮高危病人的护理管理流程,使压疮高危病人的护理质量和压疮发生率得到有效控制.
作者：徐文珍；夏晓清 刊期： 2010年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
