卢宏玲；孙玮杰；王百顺
目的 了解浙江省人间布鲁氏茵病(简称布病)在高危人群中的感染状况及流行病学特征,探讨布病防治对策.方法 采用琥红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)对全省涉及家畜交易、屠宰、养殖、挤乳和畜产品加工等布病高危人群进行检测.结果 全省12个地、市56个县(市、区)共监测高危人员5 371人,检出血清学阳性129例,阳性率为2.40%,其中新发病例37例,隐性感染者92例,疫情分布在9个地、市的20个县、区.发病季节以冬春季节为主,感染人群主要为农村奶牛饲养和外来山羊屠宰人员,发病年龄为青壮年人群,感染主要与传染源的接触机会有关,也有非职业人员食源性感染布病现象.结论 大量牲畜从外地引进未得到有效检疫和管理,从业人员对布病危害认识不足、自我防护意识淡薄等是浙江省布病疫情上升的主要原因.应加强牲畜流通环节的检疫和管理,做好牛羊等牲畜的集中定点屠宰,开展宣传教育,作业过程中做好个人防护,以控制疲情.
作者：徐卫民；朱素娟；王衡；王佳；杨洋；金行一；汤益 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,是一种全身性疾病,它不仅能够使正常的代谢功能发生障碍,同时可使机体的大小血管、中枢神经及周围神经等发生多种损害,会累及到机体的任何组织器官,包括皮肤在内[1].目前,随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率也在呈现出逐年上升的趋势,尤其是身体肥胖,年龄在40岁以上,或者有糖尿病家族遗传史的人群,其患病率明显升高.作为机体大器官的皮肤,不仅含有丰富的血管以及神经,而且其代谢也是非常活跃的.
作者：卢宏玲；孙玮杰；王百顺 刊期： 2010年第02期
目的 通过对体检人群数据资料进行疾病分类与统计分析,发现与关注群体生活方式与行为带来的疾病风险和预测该人群健康发展趋势.方法 采取整群抽样方法,根据体检结果、多项指标和样本资料,筛选居于前列的几种慢性病等做出群体评估,找出主要问题.结果 男性高血脂、高血压和脂肪肝成倍高于女性;女性高血脂、超重与肥胖、高血糖和脂肪肝上升速率快均在40岁之后;女性成倍高于男性的疾病和体征为甲状腺结节,肿大、尿常规异常等,甲状腺结节/肿大检出率在30岁和60岁呈现2个高峰等.结论 提出通过针对性的生活方式管理和干预行动,降低健康危害因素和促进人群的健康行为等策略.
作者：杨芬芳；宣杭丽 刊期： 2010年第02期
经子宫动脉插管介入治疗异位妊娠是近年来发展的一种新的保守治疗方法,其安全、有效、副作用少、治疗成功率高的特点日益受到医学界的重视与提倡.我院从1999年以来,经子宫动脉灌注栓塞治疗宫外孕43例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李延平 刊期： 2010年第02期
药物引起的急性肌张力障碍是发生在药物治疗初期以急性发作的骨骼肌异常运动为特征的一种锥体外系反应(extrapyramidal syndrome,EPS),临床上出现的重复不自主运动和异常扭转的姿势,常使患者感到痛苦、焦虑甚至恐惧,从而影响治疗依从性和医患关系,而诊断明确后治疗简单有效,应引起基层医院急诊及全科医师的重视.现将我院诊治的24例急性药源性肌张力障碍患者的临床资料讲行分析,报告如下.
作者：邬至平；陈洁芳；曾婷婷 刊期： 2010年第02期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精外,因肥胖(尤其是内脏型肥胖)、高脂血症、糖尿病、生活方式的改变等损肝因素所致脂肪性肝病,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化.它已成为当今发达国家主要肝脏疾病,已经引起了全社会的极大关注.近年来随着我国社会经济发展和居民生活水平的提高,NAFLD在某些地区的发病率已达15.35%[1].本文通过中西医结合治疗非酒精性脂肪肝病的研究,探讨其对患者肝功能和血脂的影响.
作者：曾武武 刊期： 2010年第02期
心力衰竭在世界各国均属常见病,在全球人口中其发病率达0.4%～2.0%[1],且发生率仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的终归宿,5年病死率高达50.0%以上[2],严重危胁着人们的生命.目前,国外一些临床试验观察到他汀类药物对慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)有一定的疗效[2-3],国内这方面的临床报道较少.而临床研究已发现B型脑钠肽(BNP)在慢性心衰的诊断[4]、鉴别诊断[5]、预后判断旧以及指导治疗[7]等方面均有重要意义.本试验即通过观察阿托伐他汀及常规治疗对慢性心衰患者血浆BNP浓度的影响,以及临床指标的变化,探讨阿托伐他汀在慢性心衰治疗中的作用和BNP在评价心力衰竭药物治疗反应中的意义,现报告如下.
作者：李彬；邓节刚；邢研萍；陈云霞 刊期： 2010年第02期
耐药结核病的广泛流行,使结核病治疗、控制和预防面临新的挑战,它是造成正规治疗失败的原因之一,也是反映化疗水平与国家结核病控制规程效能的标志.结核分枝杆菌耐药性监测对准确掌握结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况,指导临床合理使用抗结核药物具有重要的意义.为了解某地区结核病人耐药状况,现将2002年2月-2006年10月在我院住院的结核病患者中分离的833株结核分枝杆菌耐多药情况分析如下.
作者：诸雪萍；王华钧；金法祥 刊期： 2010年第02期
2007年1月-2008年6月,我院选择性应用低容量经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者20例,疗效满意,特别适宜基层医院和农村老人,现将效果分析报告如下.
作者：沈国建 刊期： 2010年第02期
目的 分析龙岗区恶性肿瘤监测现状,探讨龙岗区近年来恶性肿瘤发痛分布规律及趋势.方法 各级医疗单位定期报卡,通过恶性肿瘤监测网络进行统计分析.结果 龙岗区2003-2008年恶性肿瘤新发病的患者数呈逐年上升趋势;户籍人口恶性肿瘤发病率比较稳定,暂住人口恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势;70岁以上人群恶性肿瘤发病明显高于其他年龄段人群,且有向年轻化发展的趋势;男性发病人数多于女性;诊断依据以病理学诊断、仪器诊断为主.结论 龙岗区恶性肿瘤发病上升趋势较明显,发病年龄提前,严重影响居民的健康.
作者：朱斌；王天理；彭子日；黎冰玲；王志军；钟伟州；李秀琼 刊期： 2010年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其中有少量纤维结缔组织,多见于40～50岁女性.子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,它的生长是雌激素和一定水平的孕激素影响的结果[1].近年来,子宫肌瘤的发生有逐年增加的趋势,且发病年龄年轻化,很多患者不愿意手术治疗,因此采用孕激素受体拮抗剂--米非司酮治疗子宫肌瘤被临床广泛应用,本实验旨在分析米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.
作者：应惠芬 刊期： 2010年第02期
弱视是儿童发育时期常见的一种眼病,多发于幼儿,一般早期不易发现.弱视儿童不仅视力低下,而且没有完整的立体视觉,严重影响儿童的身心健康.为此,我们对387例弱视儿童采取综合治疗方法[1],每名患儿治疗时间至少1年,收到满意效果.现将结果报告如下:
作者：战敏 刊期： 2010年第02期
目的 了解新疆生产建设兵团居民时麻疹相关知识的掌握情况,为制订预防控制策略提供参考依据.方法 采用分层随机抽样的方法从兵团随机抽取了746名居民进行面对面的麻疹相关知识问卷调查.结果 (1)兵团居民麻疹相关知识平均得分为6.8分(满分为10分),众数为7,中位数为7,其总及格率为73.4%(6分及格).(2)不同年龄组、不同性别、不同地区和不同职业麻疹相关知识及格率差异有统计学意义(P均<0.05),但不同民族间及格率差异没有统计学意义(P>0.05).(3)兵团居民获取麻疹信息的主要途径是通过基层卫生人员(57.4%)和广播电视(55.8%).(4)居民没有接种麻疹疫苗的主要原因是不清楚疫苗接种的时问和地点(52.1%)、没时间接种(28.9%)、费用太贵(19.2%)、害怕副作用(16.8%)及没有必要接种麻疹疫苗(14.4%)等.结论 兵团居民麻疹相关知识相对欠缺,其中南疆少数民族和家务/待业人员应作为宣传教育的重点,此外大龄人群,特别是男性的宣传教育也不容忽视.
作者：李凡卡；邓美芝；朱东兵；李良彬 刊期： 2010年第02期
目的 了解兰州市麻疹网络实验室的运行情况,分析监测结果, 掌握兰州市麻疹、风疹疫情动态及流行趋势, 为加速麻疹控制与消除提供科学依据.方法 用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)对兰州市各县、区2005-2008年采集的疑似麻疹、风疹血清标本进行麻疹IgM及风疹IgM检测.结果 2005-2008年共检测麻疹、风疹疑似病例标本1 467份,其中麻疹IgM阳性320份,阳性率为21.81%;风疹IgM阳性515份,阳性率为35.11%.各县、区均有疑似病例送检,发病高峰在每年的3～6月份.麻疹、风疹发病人群均主要集中在5岁以上儿童.暴发疫情主要集中在医疗条件较差的中小学校及幼儿园.结论 兰州地区每年3～6月份麻疹、风疹疫情形势严峻,为达到2012年麻疹消除目标,需要时重点人群进行麻疹强化免疫,提高免疫接种率, 同时也需要加强风疹的监测和预防接种工作,控制风疹疫情的蔓延.
作者：马岚；曹文正；史红；许静；宋琼 刊期： 2010年第02期
目的 测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生服务项目实际成本,按职能和项目分析成本构成,为指导样本地区乃至其他类似地区职能和项目经费配置提供科学依据.方法 通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,运用成本测算的思路和方法测算项目成本.结果 2006年,农村公共卫生服务的8大职能中,3样本县均以基本医疗、疾病预防控制和妇幼保健3项职能所占比例较大,分别占总成本的87.97%、87.01%和77.87%,其他包括疾病监测与报告、突发公共卫生事件、卫生监督、爱国卫生和新型农村合作医疗管理5项职能分别仅占总成本的12.03%、12.99%和22.13%.结论 在当前财政有限的务件下,不同经济地区政府和卫生服务机构对公共卫生项目重视程度各异,工作侧重点和内容存在较大差异,对公共卫生项目内容及其要求以及投入的规范化、标准化研究显得非常重要.
作者：王汉松；王颖；梁鸿；朱道立；周志俊；崔欣；孙梅；李程跃；励晓红；苌风水；王辉；王雪涛；朱红彪；张朝阳；蔡正茅；王建；吕军；郝模 刊期： 2010年第02期
妇女的健康状况在一定程度上反映了一个地区的经济、文化、卫生状况的水平,育龄妇女是一个特殊的群体,育龄妇女死亡是反映妇女健康状况的一个重要方面.本文通过对2008年通化市15～49岁育龄妇女死亡监测资料的分析,了解我市育龄妇女的死亡原因及规律,从而制订相应的干预措施,提高全市妇女的健康水平.
作者：赫妍；陈艳；胡琳琳 刊期： 2010年第02期
目的 研究分析胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的效果.方法 50例中老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用皮下多次注射法治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗.结果 两组治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖比较无显著差异(P>0.05),治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖均显著下降(P<0.001),但观察组下降更明显,两组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖比较,具有显著差异(P<0.001～0.05).治疗后观察组血糖达标时间、达标时胰岛素用量和治疗2 wk时胰岛素用量均低于对照组(P<0.001～0.01).两组治疗期间共发生17例次轻度低血糖事件,其中观察组5例次,对照组12例次,观察组明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广.
作者：黄建君 刊期： 2010年第02期
小儿急性上呼吸道感染是儿科常见病及多发病,临床表现主要是发热、咽痛、咳嗽及流涕等.我科2008年6月至2009年6月采用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染患儿35例,现将疗效观察结果报告如下.
作者：郑盛华；郑静；徐艳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨在第二产程头位难产中阴道助产和剖宫产对母婴的影响,为科学选择分娩方式提供依据.方法 回顾分析我院2006年1月至2008年4月中阴道助产78例和第二产程剖宫产135例,对两组的母婴预后、住院日及住院费用进行比较分析.结果 两组均无母婴死亡,新生儿窒息率及新生儿发病率无显著性差异(P>0.05),但剖宫产组的产后出血率、产道延长裂伤及产后病率高于阴道助产组,差异有显著性(P<0.05),剖宫产组病人的住院日和住院费显著高于阴道助产组(P<0.001).结论 在第二产程中阴道助产和剖宫产对新生儿影响无明显差异,但剖宫产对母亲的损伤较大,病人负担较重,尽量避免在第二产程行剖宫产术.熟练掌握阴道助产的技术可以减少母亲的损伤,降低剖宫产率,减轻病人的负担.
作者：李惠霞；杨建恩；陈霞萍 刊期： 2010年第02期
人工流产是避孕失败的一种补救措施,现对2008年6月至2009年6月到我院妇科门诊要求行人工流产术的孕妇的临床资料进行回顾性分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料
作者：乐福文 刊期： 2010年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
