李育祝；冯美成；郭仕平
职业卫生管理作为公共卫生的重要范畴,正日益被各级党委、政府摆上议事日程.<中华人民共和国职业病防治法>的颁布,标志着我国的职业病防治工作走上法制化轨道.我市用足、用好法律政策,通过从源头抓防治,从基层抓落实,将职业卫生管理工作长抓不懈,抓出成效.
作者：苏培聪；简福海 刊期： 2005年第01期
目的探讨米非司酮及内美通用于重度盆腔子宫内膜异位症(内异症)腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法回顾分析了156例重度盆腔子宫内异症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后应用米非司酮、内美通及未用药组的复发率和副反应发生率.结果米非司酮组、内美通组复发率分别为13.6%、11.1%,低于未用药组34.6%(P＜0.05,P＜0.05).米非司酮组副反应发生率为11.9%,显著低于内美通组44.4%(P＜0.05).结论米非司酮、内美通用于盆腔子宫内膜异症腹腔镜术后的治疗,能显著地降低内异症的复发率,提高妊娠率,且米非司酮副反应较少.
作者：胡克；温济英 刊期： 2005年第01期
在全国打击非法行医的强大声势下,一向不被人重视的农村非法行医逐渐浮出水面,射阳县2003年9月-2004年9月,对141起非法行医行为进行了行政处罚,取缔非法行医者近200户.大量的调查资料反映,农村非法行医有其复杂的成因和类似的特点,打击、取缔非法行医存在着一定的艰巨性,对农村医疗市场的长期监管提出了新问题.
作者：周晓忠 刊期： 2005年第01期
目的建立一套适宜北京市的农村社区卫生服务效果、效益评价指标体系.方法改进的特尔菲(Delphi)法.结果经两轮专家函询共确定评价指标109项,其中一级指标5项,二级指标34项,三级指标99项.两轮专家权威程度较高,分别为0.750 9和0.731 9.协调系数分别为0.176和0.195.结合专家权威系数,从重要性和可操作性两方面综合专家评分结果,确定指标终组合权重,其中投入、服务内容、服务满意度、服务费用和效果效益五项一级指标的权重分别是0.2118、0.181 3、0.2145、0.188 9和0.203 5.结论本指标体系的建立考虑了北京市农村社区卫生服务发展水平,是全方位的评价指标体系,适用于农村地区社区卫生服务中心或社区卫生服务站的评价.
作者：李军；陈晨；彭迎春；秦天刚；邹声金；张宝敬；李占义；常文虎；梁万年 刊期： 2005年第01期
目的探讨成年医学生的心身状况、疲劳及其相关性.方法用CMI量表和FAI量表进行调查问卷,自编程序输入,用SPSS10.0软件分析.结果成年医学生男学生康奈尔医学指数总分≥35分,占总体6.40%,M-R≥15分,占总体6.02%.女学生康奈尔医学指数总分≥40分,占总体12.27%,M-R≥20分,占总体7.30%.男女之间疲劳因子3有统计学意义(P＜0.005).康奈尔医学指数总分与疲劳总分、疲劳因子1、疲劳因子2、疲劳因子3呈正相关.经多重线性回归分析,康奈尔医学指数总分与4个疲劳因子有直线关系.M-R与疲劳总分、疲劳因子1、疲劳因子2、疲劳因子3呈正相关.经多重线性回归分析,M-R与4个疲劳因子有直线关系.年龄与康奈尔医学指数总分、躯体健康、不适应、既往健康、消化系统、心血管系统、生殖泌尿系统呈负相关.结论在成年医学生中,女性比男性更易出现心身障碍,对女性给予更多的关注;疲劳与心身健康、精神症状的相关性提示心身健康状况对疲劳有影响;疲劳也可导致心身障碍.积极采取有效的干预措施,减少心身疾病的发生.
作者：邓秀丽；郑林科 刊期： 2005年第01期
目的了解铁路公共场所禁烟情况及影响因素,探讨符合海拉尔铁路分局实际情况的控烟策略和干预方法.方法发放调查问卷和现场卫生监督相结合,共调查1114名相关人员,监督49个铁路公共场所.结果铁路公共场所仍存在吸烟现象,禁烟工作仍存在问题.结论要进一步完善禁烟的法规和制度,加强公共场所禁烟宣传,加大重点公共场所禁烟的卫生监督力度,以保障铁路公共场所环境卫生和旅客健康.
作者：牛国立 刊期： 2005年第01期
姜堰市地处江苏省中部,面积1051 km2,人口92万人,辖18个乡镇,675个行政村.2000年开始,我们对全市13所非建制乡镇卫生院,全部实行改制出售.为客观分析乡镇卫生院产权制度改革的利弊得失,理清下一步农村卫生改革的基本思路,2004年6月上旬,我们会同物价、药监等部门,对13家改制卫生院和18家未改制的建制镇卫生院的运行质态进行了为期1周的调研.调研结果如下:
作者：王天波 刊期： 2005年第01期
为了解慢性病患者在接受社区卫生服务机构管理之后其生活质量的情况,通过问卷调查的方法对深圳市宝安区110个社区卫生服务中心管理的2 151名糖尿病和高血压患者进行了一次生活质量调研.结果显示,接受社区卫生服务中心管理的两病患者总体生活质量比较好,多数人不受疼痛的困扰;能正常地生活、工作;没有对生活和工作失去信心;总体感觉身体健康、精神愉快;能较好地进行社会交往;相对健康感也比较好,且能用积极乐观的态度对待人生、疾病和一切事物.
作者：胡晓霞；何振彬；卢谭旺；刘建新；尹玉华；赵炬；张迎先；韩璐；陈少贤 刊期： 2005年第01期
2003年7月,我省在7个县(市)启动试点工作,覆盖农业人口248.72万人,参合农民218.95万人,参合率为88.03%.截至2004年9月底,共补助参加新型农村合作医疗(以下简称参合)农民89.80万人次,补助金额4 579.17万元,其中,获得万元以上补助的农民有245人.1年多来,我省贯彻落实国家有关政策,根据实际,创新工作思路,探索工作方法,完善政策措施,试点工作取得了阶段性成果,减轻了农民因疾病带来的经济负担,提高了农民健康保障水平,进一步密切了党同群众的关系,加快了农民致富奔小康的步伐,促进了农村卫生改革和发展,越来越受到农民的欢迎.我省的主要做法是:
作者：江西省人民政府 刊期： 2005年第01期
近几年,随着医学模式的转变,市场竞争机制的不断拓展,各地社区卫生服务工作卓见成效,然而中医院在社区卫生服务工作中的地位和作用却没有被很好地认识与重视,因此,如何形成中医院社区卫生服务可持续发展模式,是很值得研究探讨的课题.本文仅从其功能定位、作用、服务特色、存在问题等方面加以探讨.
作者：纪桂茹 刊期： 2005年第01期
目的探讨高危妊娠与围产儿死亡原因的关系.方法用两阶段整群分层随机抽样法抽取新疆兵团20个农牧团场在1997年1月1日-1998年6月30日间出生的全部活产儿.结果2 968例活产儿,其中围产儿死亡64例,围产儿死亡率为21.37‰,其中高危妊娠对照组围产儿死亡率为7.33‰,而高危妊娠组围产儿死亡率为59.11‰,是对照组的8倍,这严重影响了整体围产儿死亡率.结论加强对高危妊娠的筛查、监护与管理是降低围产儿死亡率的关键.
作者：曹薇琴；远雅军 刊期： 2005年第01期
目的对广西城市居民冠心病经济负担进行分析.方法资料来源于分层随机调查1997-2001年各级医院确诊的冠心病病人住院和门诊治疗费用及政府部门统计报表.主要利用直接医疗费用计算疾病负担.结果冠心病病人2003年例均门诊费用和例均住院费用分别为203.89元和9 477.63元;2003年35岁以上城市居民因冠心病而损失的伤残调整寿命年(DALY)为1.91DALYs/千人口,造成间接经济损失总和为1 181.65万元.结论冠心病给广西城市居民带来沉重的经济负担,且呈上升趋势,因此,应积极开展冠心病的预防工作.
作者：韦波；陈娜萦；蒙晓宇；刘勇；冯启明；张云 刊期： 2005年第01期
目的为了解和掌握兵团农牧团场生活饮用水现状,为编制兵团防病改水规划、改善和提高农牧团场职工群众生活质量和健康水平提供科学依据.方法在全兵团农牧团场查清水源类型、供水方式、供水范围、供水人口、水质状况,按比例检测水质.结果水源数2 510个,地表水385个,地下水2 053个,泉水72个.集中式自来水到户的人口为158.282 6万人,集中式供水点的人口为7.759 7万人,分散式供水人口15.422 7万人.枯水期水质一级水和二级水占抽样调查的74.75%,三级水占25.25%;丰水期水质一级水和二级水占抽样调查的66.95%,三级水占33.05%.结论兵团农牧团场以地下水为主要饮水水源;水厂存在的主要问题为供水能力不足、管道老化、大多数水源水未经净化消毒直接入户;对饮用水的卫生学要求重视不够;缺水状况较为普遍,污染水、苦成水、水氟含量＞1.1mg/L的水源水较为广泛.因此,改善水质,加强监督管理、科学规范地开发利用水源、制定改水防病规划是今后主要的任务.
作者：王立杰；杨新峰；陈俊玲 刊期： 2005年第01期
为了解我县农村生活饮用水的卫生状况,按照<广西壮族自治区农村生活饮用水供水卫生基线调查方案>的要求,我们于2003年9-11月,对宾阳县23个乡(镇)进行生活饮用水卫生基线调查,并根据饮用不同类型水源的人口分布情况,考虑水致传染病和水致地方病地区、环境污染及采样点的交通情况等,全县设20个有代表性的采样点,每个采样点采集1份水样进行卫生监测.
作者：李秀霞 刊期： 2005年第01期
<促进母乳喂养成功的十点措施>中明确规定孕妇产前必须接受3次母乳喂养知识培训.<广州市孕妇学校规范>中要求孕妇产前必须接受3次不同的知识培训.广州市也于1999年开始对全市的孕妇学校教师做了全员的规范培训,要求持证上岗.办好孕妇学校,对提高孕妇的自我保健意识,提高产科质量起着举足轻重的作用.本人从事孕妇学校教学工作10多年,认为规范孕妇学校,对搞好孕期健康教育工作至关重要.孕妇学校的规范,主要从以下几方面人手:
作者：黄佩贞 刊期： 2005年第01期
享受冬的爱扶,接受春的赏赐.又是新一年,又是一个美好的开始.
作者： 刊期： 2005年第01期
通过随机抽样的方法对深圳市宝安区社区健康服务中心服务的高血压、糖尿病(简称两病)人群中的2 151名患者进行两病相关知识的知、信、行(KAP)问卷调查.结果显示,大部分患者的血压和血糖得到了较好的控制,两病的知识、态度与健康行为的知晓率和形成率较好;随着时间的延长两病知识的知晓率有趋于下降的趋势,但态度与健康行为形成率却随着时间的增加而不断提高.建议对两病患者除接受管理初期要进行系统的教育之外,还要进行经常性的健康教育,使相关知识得到更新和强化.
作者：彭石潜；黄毓明；刘益明；何俊标；陈昕；余其耀；张迎先；赵炬；黄德强；周华；彭绩；韩璐；陈少贤 刊期： 2005年第01期
为了加快我市农村卫生改革进程,沈阳市卫生局于2002年8月对沈阳市农村镇卫生院运行现状进行了调查,目的是通过了解现状发现问题、分析原因,从城市实际出发研究对策,并为政府确定农村卫生改革与发展的整体思路及制定配套改革措施提供科学的决策依据.
作者：金喆；李荣梅 刊期： 2005年第01期
民以食为天,食品安全重于泰山.近年来,居民食物消费正处于由小康向更加富裕的转型时期,食物结构迅速变化,食品生产经营业迅猛发展,食品卫生工作面临许多新情况.一方面,居民对食物多样化、优质化的需求明显增加,对食物安全卫生的要求不断提高,急需加强对居民食物与营养的指导.另一方面,部分地区食物生产环境恶化,受到工业和城市的污染,生产过程中化肥、农药、兽药、饲料添加剂使用不当,加工中食品添加剂和技术使用不尽合理,导致有害物质残留超标,食物的质量、安全和卫生存在隐患.这是摆在各级政府和卫生行政部门面前亟待研究解决的新问题.
作者：赵瑾瑶；姜云 刊期： 2005年第01期
2151名接受社区慢性病综合管理的高血压和糖尿病患者接受了满意度问卷调查.结果表明,绝大多数慢性病患者认为,社区卫生服务为他们提供了便利的服务,表现为距离近、服务方便、医生和患者有更好的交流;患者可以更多地从医护人员那里获取与疾病相关的知识,这些知识对病人更好地了解疾病、掌握控制疾病的方法以及生活上的指导都是至关重要的.
作者：陈金喜；孙玉卫；刘建新；尹玉华；赵炬；张迎先；韩璐；陈少贤 刊期： 2005年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
