牛国立
动静脉穿刺是临床护理工作常用的技术操作,是护理工作中重要的基本功,是衡量护士技术水平的基本标准,是抢救工作中不可缺少的技术保障.因此,提高动脉穿刺的成功率,特别是新生儿这些特殊病人的成功率是关键.我院于2003年率先在江门市引进此项穿刺操作,并在新生儿ICU、爱婴区等病区广泛应用,取得十分满意的效果,现报告如下:
作者：关如虹 刊期： 2005年第01期
民以食为天,食品安全重于泰山.近年来,居民食物消费正处于由小康向更加富裕的转型时期,食物结构迅速变化,食品生产经营业迅猛发展,食品卫生工作面临许多新情况.一方面,居民对食物多样化、优质化的需求明显增加,对食物安全卫生的要求不断提高,急需加强对居民食物与营养的指导.另一方面,部分地区食物生产环境恶化,受到工业和城市的污染,生产过程中化肥、农药、兽药、饲料添加剂使用不当,加工中食品添加剂和技术使用不尽合理,导致有害物质残留超标,食物的质量、安全和卫生存在隐患.这是摆在各级政府和卫生行政部门面前亟待研究解决的新问题.
作者：赵瑾瑶；姜云 刊期： 2005年第01期
2003年7月,我省在7个县(市)启动试点工作,覆盖农业人口248.72万人,参合农民218.95万人,参合率为88.03%.截至2004年9月底,共补助参加新型农村合作医疗(以下简称参合)农民89.80万人次,补助金额4 579.17万元,其中,获得万元以上补助的农民有245人.1年多来,我省贯彻落实国家有关政策,根据实际,创新工作思路,探索工作方法,完善政策措施,试点工作取得了阶段性成果,减轻了农民因疾病带来的经济负担,提高了农民健康保障水平,进一步密切了党同群众的关系,加快了农民致富奔小康的步伐,促进了农村卫生改革和发展,越来越受到农民的欢迎.我省的主要做法是:
作者：江西省人民政府 刊期： 2005年第01期
目的应用围产监测技术,不断提高产科质量.方法通过对荔湾区辖区4所产科医院近2年产科质量分析,探讨了剖宫产率的提高与产科质量的关系,提出了降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率、进一步提高产科质量的措施.结果5年平均剖宫产率为57.40%,阴道分娩与剖宫产产后出血比较,差异有显著性(χ2=88.44,P＜0.0001).围产儿死亡率为1.59%.结论降低剖宫产率可减少产妇产后出血,提出加强宣教、加强对孕产妇的管理、提高技术水平等建议.
作者：赵瑜 刊期： 2005年第01期
通过随机抽样的方法对深圳市宝安区社区健康服务中心服务的高血压、糖尿病(简称两病)人群中的2 151名患者进行两病相关知识的知、信、行(KAP)问卷调查.结果显示,大部分患者的血压和血糖得到了较好的控制,两病的知识、态度与健康行为的知晓率和形成率较好;随着时间的延长两病知识的知晓率有趋于下降的趋势,但态度与健康行为形成率却随着时间的增加而不断提高.建议对两病患者除接受管理初期要进行系统的教育之外,还要进行经常性的健康教育,使相关知识得到更新和强化.
作者：彭石潜；黄毓明；刘益明；何俊标；陈昕；余其耀；张迎先；赵炬；黄德强；周华；彭绩；韩璐；陈少贤 刊期： 2005年第01期
高血压是常见的心脑血管疾病,严重危害着人类的健康.根据浙江省第3次高血压抽样调查计划,金华地区农村高血圾监测点于2003年9月-2003年11月对义乌市农村人群高血压及其危险因素流行病学特点进行分析评估,结果如下.
作者：何关松 刊期： 2005年第01期
1疾病预防控制信息系统网络结构的安全隐患要想建立有效的网络安全防护体系,首先要了解网络结构的安全隐患,以便对症下药.
作者：李奕；肖云霞 刊期： 2005年第01期
临床开展的健康教育主要是针对疾病的护理而忽视对基础护理的健康教育.就静脉输液护理而言,静脉输液是门诊常用的治疗方案之一.及时、正确的健康教育对输液患者的心理护理很重要,为了使病人在输液过程中感到舒适、安全,提高病人满意度,减少医疗投诉,静脉输液的健康教育工作势在必行.
作者：胡笑群；刘洁 刊期： 2005年第01期
目的对广西城市居民冠心病经济负担进行分析.方法资料来源于分层随机调查1997-2001年各级医院确诊的冠心病病人住院和门诊治疗费用及政府部门统计报表.主要利用直接医疗费用计算疾病负担.结果冠心病病人2003年例均门诊费用和例均住院费用分别为203.89元和9 477.63元;2003年35岁以上城市居民因冠心病而损失的伤残调整寿命年(DALY)为1.91DALYs/千人口,造成间接经济损失总和为1 181.65万元.结论冠心病给广西城市居民带来沉重的经济负担,且呈上升趋势,因此,应积极开展冠心病的预防工作.
作者：韦波；陈娜萦；蒙晓宇；刘勇；冯启明；张云 刊期： 2005年第01期
目的了解清远市服务行业从业人员的健康状况.方法分别以2003、2004年7-9月体检的从业人员为调查对象,收集相关资料和血清标本,进行丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝血清标志物(HBVM)和肠道致病菌的检测.结果2003、2004年服务行业从业人员中检测结果异常率分别为6.88%和6.87%;其中HBsAg阳性人数分别占检测结果异常者的97.10%和98.40%.结论清远市服务行业从业人员检测结果异常中以HBsAg阳性占首位.应在加强对服务行业从业人员预防性健康体检工作的同时,加强对易感人群的预防乙型肝炎健康教育及乙肝疫苗的预防接种工作.
作者：刘清源；范秀红；刘皑莹；李照亮 刊期： 2005年第01期
社区卫生服务已开展多年,如何更有效地充分利用资源为社区居民服务成为我们探索的目的.经过摸索与实践,我们走出了一条符合本院实际应用的方法,并受到当地政府与本系统的认可.
作者：路洁；陈伟伦 刊期： 2005年第01期
目的探讨全程助产责任制对提高产科质量的作用.方法将2003年实施全程助产责任制分娩的产妇3 709例与1997年传统模式分娩的产妇3 789例进行阴道手术率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤率、会阴伤口感染率等产科质量指标的对比.结果剖宫产率对比有增高,其他各项指标发生率全程责任制组均低于传统组.结论全程助产责任制对提高产科质量、保证母婴安全有十分重要的意义.
作者：许育娴；王忠 刊期： 2005年第01期
目的探讨功能性子宫出血的治疗方法.方法应用超导光波治疗功能性子宫出血及其他因素引起的子宫出血120例,其中更年期功血108例,子宫肌瘤出血8例(粘膜下肌瘤6例,多发肌瘤2例),生育年龄功血2例,置环后出血2例.结果治愈为术后流血即止118例;显效为术后流血明显减少,并于2周内血止者.结论超导光波腔内辐射治疗各种类型子宫出血操作简便,省时省力,经济安全,效果可靠,是值得推广的一种治疗手段.
作者：张丽 刊期： 2005年第01期
近几年,兵团农场经济发展较快,内地一些贫困地区的农民自愿移民或响应国家号召移民来兵团农场的逐年增多.随着移民的到来,移民中的儿童,尤其是7岁以下儿童的计划免疫工作质量成为影响团场计划免疫工作质量的重要因素.为了解147团移民儿童计划免疫现状,分析影响移民儿童计划免疫的因素,147团防疫站对2000年1月1日至2003年12月31日间移民来团场的7岁以下儿童计划免疫现状及影响计划免疫的因素进行了调查,现将调查结果报告如下:
作者：顾红霞；冯大生 刊期： 2005年第01期
目的分析心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用.方法病例选自1997年1月至2004年7月期间住院的83例确诊的病毒性心肌炎患儿,分析住院期间心电图治疗前后的改变.结果心律失常常见,ST-T改变,低电压次之,传导阻滞比成人少见.治疗除传导阻滞外其余效果很好.结论小儿心电图在病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但有许多特征性改变对提示病毒性心肌炎有重要价值.
作者：温景艳 刊期： 2005年第01期
我市自1991年实施农村大额合作医疗制度以来,在市委、市政府的领导和关心下,1996年,市、镇两级财政开始资助农村合作医疗,1997年又以市委1号文件形式,下达农村合作医疗文件.2003年成立了市农村合作医疗保险管理委员会,并下设办公室,加强了对农村合作医疗工作的领导,在举办形式上,从单纯大病统筹发展为大病统筹、家庭医疗账户、特困人群医疗救助三结合的合作医疗保险制度,2004年合作医疗保险基金标准提高至100元/人年,市、镇两级财政资助经费从1996年的1.5元/人年提高到52元/人年.
作者：浦德琪；凌曙群 刊期： 2005年第01期
目的应用平衡膳食防治儿童缺铁性贫血.方法研究制订儿童平衡膳食的简便方法,通过学习班培训幼儿园保健医生,使之在幼儿园得以应用;从1990年至2000年系统观察应用平衡膳食较好的23所幼儿园儿童贫血患病率,每年定期用氰化高铁法测定小儿血红蛋白;数据经趋势性χ2检验.结果儿童缺铁性贫血患病率1990年为23.98%,应用平衡膳食后,逐年下降,2000年下降为0.55%,线性趋势有显著性意义(χ2趋势=645 600.18 P＜0.01).结论平衡膳食防治儿童缺铁性贫血安全、有效,值得推广和普及.
作者：范静；高俊英 刊期： 2005年第01期
目的建立一套适宜北京市的农村社区卫生服务效果、效益评价指标体系.方法改进的特尔菲(Delphi)法.结果经两轮专家函询共确定评价指标109项,其中一级指标5项,二级指标34项,三级指标99项.两轮专家权威程度较高,分别为0.750 9和0.731 9.协调系数分别为0.176和0.195.结合专家权威系数,从重要性和可操作性两方面综合专家评分结果,确定指标终组合权重,其中投入、服务内容、服务满意度、服务费用和效果效益五项一级指标的权重分别是0.2118、0.181 3、0.2145、0.188 9和0.203 5.结论本指标体系的建立考虑了北京市农村社区卫生服务发展水平,是全方位的评价指标体系,适用于农村地区社区卫生服务中心或社区卫生服务站的评价.
作者：李军；陈晨；彭迎春；秦天刚；邹声金；张宝敬；李占义；常文虎；梁万年 刊期： 2005年第01期
目的了解铁路公共场所禁烟情况及影响因素,探讨符合海拉尔铁路分局实际情况的控烟策略和干预方法.方法发放调查问卷和现场卫生监督相结合,共调查1114名相关人员,监督49个铁路公共场所.结果铁路公共场所仍存在吸烟现象,禁烟工作仍存在问题.结论要进一步完善禁烟的法规和制度,加强公共场所禁烟宣传,加大重点公共场所禁烟的卫生监督力度,以保障铁路公共场所环境卫生和旅客健康.
作者：牛国立 刊期： 2005年第01期
享受冬的爱扶,接受春的赏赐.又是新一年,又是一个美好的开始.
作者： 刊期： 2005年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
