路洁；陈伟伦
姜堰市地处江苏省中部,面积1051 km2,人口92万人,辖18个乡镇,675个行政村.2000年开始,我们对全市13所非建制乡镇卫生院,全部实行改制出售.为客观分析乡镇卫生院产权制度改革的利弊得失,理清下一步农村卫生改革的基本思路,2004年6月上旬,我们会同物价、药监等部门,对13家改制卫生院和18家未改制的建制镇卫生院的运行质态进行了为期1周的调研.调研结果如下:
作者：王天波 刊期： 2005年第01期
我市自1991年实施农村大额合作医疗制度以来,在市委、市政府的领导和关心下,1996年,市、镇两级财政开始资助农村合作医疗,1997年又以市委1号文件形式,下达农村合作医疗文件.2003年成立了市农村合作医疗保险管理委员会,并下设办公室,加强了对农村合作医疗工作的领导,在举办形式上,从单纯大病统筹发展为大病统筹、家庭医疗账户、特困人群医疗救助三结合的合作医疗保险制度,2004年合作医疗保险基金标准提高至100元/人年,市、镇两级财政资助经费从1996年的1.5元/人年提高到52元/人年.
作者：浦德琪；凌曙群 刊期： 2005年第01期
目的探讨全程助产责任制对提高产科质量的作用.方法将2003年实施全程助产责任制分娩的产妇3 709例与1997年传统模式分娩的产妇3 789例进行阴道手术率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤率、会阴伤口感染率等产科质量指标的对比.结果剖宫产率对比有增高,其他各项指标发生率全程责任制组均低于传统组.结论全程助产责任制对提高产科质量、保证母婴安全有十分重要的意义.
作者：许育娴；王忠 刊期： 2005年第01期
临床开展的健康教育主要是针对疾病的护理而忽视对基础护理的健康教育.就静脉输液护理而言,静脉输液是门诊常用的治疗方案之一.及时、正确的健康教育对输液患者的心理护理很重要,为了使病人在输液过程中感到舒适、安全,提高病人满意度,减少医疗投诉,静脉输液的健康教育工作势在必行.
作者：胡笑群；刘洁 刊期： 2005年第01期
为了解我县农村生活饮用水的卫生状况,按照<广西壮族自治区农村生活饮用水供水卫生基线调查方案>的要求,我们于2003年9-11月,对宾阳县23个乡(镇)进行生活饮用水卫生基线调查,并根据饮用不同类型水源的人口分布情况,考虑水致传染病和水致地方病地区、环境污染及采样点的交通情况等,全县设20个有代表性的采样点,每个采样点采集1份水样进行卫生监测.
作者：李秀霞 刊期： 2005年第01期
通过随机抽样的方法对深圳市宝安区社区健康服务中心服务的高血压、糖尿病(简称两病)人群中的2 151名患者进行两病相关知识的知、信、行(KAP)问卷调查.结果显示,大部分患者的血压和血糖得到了较好的控制,两病的知识、态度与健康行为的知晓率和形成率较好;随着时间的延长两病知识的知晓率有趋于下降的趋势,但态度与健康行为形成率却随着时间的增加而不断提高.建议对两病患者除接受管理初期要进行系统的教育之外,还要进行经常性的健康教育,使相关知识得到更新和强化.
作者：彭石潜；黄毓明；刘益明；何俊标；陈昕；余其耀；张迎先；赵炬；黄德强；周华；彭绩；韩璐；陈少贤 刊期： 2005年第01期
目的应用平衡膳食防治儿童缺铁性贫血.方法研究制订儿童平衡膳食的简便方法,通过学习班培训幼儿园保健医生,使之在幼儿园得以应用;从1990年至2000年系统观察应用平衡膳食较好的23所幼儿园儿童贫血患病率,每年定期用氰化高铁法测定小儿血红蛋白;数据经趋势性χ2检验.结果儿童缺铁性贫血患病率1990年为23.98%,应用平衡膳食后,逐年下降,2000年下降为0.55%,线性趋势有显著性意义(χ2趋势=645 600.18 P＜0.01).结论平衡膳食防治儿童缺铁性贫血安全、有效,值得推广和普及.
作者：范静；高俊英 刊期： 2005年第01期
2003年7月,我省在7个县(市)启动试点工作,覆盖农业人口248.72万人,参合农民218.95万人,参合率为88.03%.截至2004年9月底,共补助参加新型农村合作医疗(以下简称参合)农民89.80万人次,补助金额4 579.17万元,其中,获得万元以上补助的农民有245人.1年多来,我省贯彻落实国家有关政策,根据实际,创新工作思路,探索工作方法,完善政策措施,试点工作取得了阶段性成果,减轻了农民因疾病带来的经济负担,提高了农民健康保障水平,进一步密切了党同群众的关系,加快了农民致富奔小康的步伐,促进了农村卫生改革和发展,越来越受到农民的欢迎.我省的主要做法是:
作者：江西省人民政府 刊期： 2005年第01期
目的分析心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用.方法病例选自1997年1月至2004年7月期间住院的83例确诊的病毒性心肌炎患儿,分析住院期间心电图治疗前后的改变.结果心律失常常见,ST-T改变,低电压次之,传导阻滞比成人少见.治疗除传导阻滞外其余效果很好.结论小儿心电图在病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但有许多特征性改变对提示病毒性心肌炎有重要价值.
作者：温景艳 刊期： 2005年第01期
目的探讨高危妊娠与围产儿死亡原因的关系.方法用两阶段整群分层随机抽样法抽取新疆兵团20个农牧团场在1997年1月1日-1998年6月30日间出生的全部活产儿.结果2 968例活产儿,其中围产儿死亡64例,围产儿死亡率为21.37‰,其中高危妊娠对照组围产儿死亡率为7.33‰,而高危妊娠组围产儿死亡率为59.11‰,是对照组的8倍,这严重影响了整体围产儿死亡率.结论加强对高危妊娠的筛查、监护与管理是降低围产儿死亡率的关键.
作者：曹薇琴；远雅军 刊期： 2005年第01期
目的了解清远市服务行业从业人员的健康状况.方法分别以2003、2004年7-9月体检的从业人员为调查对象,收集相关资料和血清标本,进行丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝血清标志物(HBVM)和肠道致病菌的检测.结果2003、2004年服务行业从业人员中检测结果异常率分别为6.88%和6.87%;其中HBsAg阳性人数分别占检测结果异常者的97.10%和98.40%.结论清远市服务行业从业人员检测结果异常中以HBsAg阳性占首位.应在加强对服务行业从业人员预防性健康体检工作的同时,加强对易感人群的预防乙型肝炎健康教育及乙肝疫苗的预防接种工作.
作者：刘清源；范秀红；刘皑莹；李照亮 刊期： 2005年第01期
职业卫生管理作为公共卫生的重要范畴,正日益被各级党委、政府摆上议事日程.<中华人民共和国职业病防治法>的颁布,标志着我国的职业病防治工作走上法制化轨道.我市用足、用好法律政策,通过从源头抓防治,从基层抓落实,将职业卫生管理工作长抓不懈,抓出成效.
作者：苏培聪；简福海 刊期： 2005年第01期
治疗呼吸道感染超声雾化吸入疗法简便易行,无痛苦,药物作用直接,见效快.临床可根据不同病因、症状,随时调整药物配方,明显提高了药物疗效.现就临床常用药物综述如下:
作者：张月霞；董雅丽 刊期： 2005年第01期
目的为了解和掌握兵团农牧团场生活饮用水现状,为编制兵团防病改水规划、改善和提高农牧团场职工群众生活质量和健康水平提供科学依据.方法在全兵团农牧团场查清水源类型、供水方式、供水范围、供水人口、水质状况,按比例检测水质.结果水源数2 510个,地表水385个,地下水2 053个,泉水72个.集中式自来水到户的人口为158.282 6万人,集中式供水点的人口为7.759 7万人,分散式供水人口15.422 7万人.枯水期水质一级水和二级水占抽样调查的74.75%,三级水占25.25%;丰水期水质一级水和二级水占抽样调查的66.95%,三级水占33.05%.结论兵团农牧团场以地下水为主要饮水水源;水厂存在的主要问题为供水能力不足、管道老化、大多数水源水未经净化消毒直接入户;对饮用水的卫生学要求重视不够;缺水状况较为普遍,污染水、苦成水、水氟含量＞1.1mg/L的水源水较为广泛.因此,改善水质,加强监督管理、科学规范地开发利用水源、制定改水防病规划是今后主要的任务.
作者：王立杰；杨新峰；陈俊玲 刊期： 2005年第01期
健康是人类永恒的话题.拥有健康的生命力是人类自诞生以来一直追求的价值之一.健康的人群是从事各种社会活动的主体,也是社会进步的动力.疾病不仅会损害人的健康,甚至会夺去人的生命,还可能摧毁经济发展的成果,破坏政治、文化、法律等上层建筑.人类的发展历史也是一部与疾病灾害斗争的历史.人类运用自身的智慧,不断地战胜各种疾病,从而拓展了人类的生存空间,获得了自由,创造了文明.社会经济的发展又不断提高着人们战胜疾病的能力.
作者：宋森刚 刊期： 2005年第01期
目的探讨功能性子宫出血的治疗方法.方法应用超导光波治疗功能性子宫出血及其他因素引起的子宫出血120例,其中更年期功血108例,子宫肌瘤出血8例(粘膜下肌瘤6例,多发肌瘤2例),生育年龄功血2例,置环后出血2例.结果治愈为术后流血即止118例;显效为术后流血明显减少,并于2周内血止者.结论超导光波腔内辐射治疗各种类型子宫出血操作简便,省时省力,经济安全,效果可靠,是值得推广的一种治疗手段.
作者：张丽 刊期： 2005年第01期
生命医学是一门探索未知领域并具有高风险性的自然科学.由于人体生理、病理过程的复杂性、人们认识能力的局限性以及诊疗水平的限制,医疗风险在医疗实践中是不可避免的.产科作为生命医学中一个高技术、高风险的实践性很强的学科,近年来,随着群众法律意识的增强和患者的医疗服务需求不断扩大,医疗纠纷、医疗事故的发生在医院诸多科室、部门中排居前位.分析其原因,保护医患双方的共同利益,做好医疗事故的防范,减少医疗事故的发生是医疗机构在医疗管理中迫切需要解决的问题[1].本文对基层产科发生的医疗事故进行剖析.
作者：曹慧；张进霞 刊期： 2005年第01期
目的应用围产监测技术,不断提高产科质量.方法通过对荔湾区辖区4所产科医院近2年产科质量分析,探讨了剖宫产率的提高与产科质量的关系,提出了降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率、进一步提高产科质量的措施.结果5年平均剖宫产率为57.40%,阴道分娩与剖宫产产后出血比较,差异有显著性(χ2=88.44,P＜0.0001).围产儿死亡率为1.59%.结论降低剖宫产率可减少产妇产后出血,提出加强宣教、加强对孕产妇的管理、提高技术水平等建议.
作者：赵瑜 刊期： 2005年第01期
享受冬的爱扶,接受春的赏赐.又是新一年,又是一个美好的开始.
作者： 刊期： 2005年第01期
1老年人的心理特点抽样调查显示,离退休的老年人生活的急剧变化和大脑功能的退化使70%的人或多或少存在着不同程度的心理问题.27%的人有明显的焦虑、抑郁等心理障碍,心理问题已严重影响了老年人的健康和生活质量.
作者：姜丽伟；杨雪艳 刊期： 2005年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
