李志校
目的研究农村居民基本医疗保健需求情况;测算农民医疗保险各方筹资额度和报销比例.方法大样本随机抽样调查加相关报表统计.结果调查对象年户均收支结余3 200元;年户均医药费支出732元;2.58%的家庭年均住院费用在3000元以上;97.34%的农民有参保意愿;90.70%的农民选择就医地点是村卫生室和镇卫生院;55.60%的被调查对象选择风险保健型合作医疗.结论溧阳市农村适合且有必要推行合作医疗制度,在假设的一种能起到抗风险作用的方案中,各级财政和个人集资总额年人均应在50元左右;要重点加强村卫生室的建设和管理.
作者:周豪军;潘志军;戴建华 刊期: 2003年第12期
苍山县位于鲁南老区,与江苏省相邻,辖21个乡镇,总人口113.7万人,工业欠发达,主要以农业生产为主.为了有效控制高血压病,苍山县疾病预防控制中心于1999年元月采用中华人民共和国卫生部疾病控制司慢病处推荐的NAH方案[1]对高血压病患者实行了微机建档和正规治疗,现总结分析如下.
作者:赵士杰;张常武;刘洪亮 刊期: 2003年第12期
牙外科整畸术在我科已开展多年,临床中有78例患者376颗错位牙进行了外科矫治.一次性恢复了其在牙列中的正常位置和功能形态,现就临床护理体会总结如下:
作者:张秀华;李依民 刊期: 2003年第12期
整体护理是以现代化护理观念为指导,以护理程序为核心,以解决病人问题、满足病人需要为目的,将护理业务工作和管理工作系统化的新型模式.1999年10月,我院产科开始实施整体护理.
作者:杨启纯;杨惠燕;宫秸云 刊期: 2003年第12期
在分析农村疾病预防控制体系存在的问题的基础上,分析农村疾控体系目前的4种改革模式,并进一步提出农村疾控体系重建的设想.
作者:龚向光 刊期: 2003年第12期
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血(SAH)的重要并发症,是影响患者生存质量的主要因素,然而其发病机制尚不十分清楚.随着分子生物学及基因工程技术的进步,我们已经对SAH并发脑血管痉挛的机制及防治有了新的发现和认识.
作者:徐荣;刘鑫;赵双 刊期: 2003年第12期
在对姜堰市前2年发生的14起食物中毒案例的分析中发现,社会因素对食物中毒的发生有重大的影响.14例食物中毒案例中除1例为化学性中毒外,其余均为致病原因不明的细菌性食物中毒.
作者:陈克萌 刊期: 2003年第12期
对浦城县42家化妆品经营单位化妆品的标签标识、有效卫生批件等进行监督检查.发现经营的化妆品标签标识合格率低,尤其是美容美发店合格率显著低于商场(x2=30.012,P<0.005).化妆品有效卫生批件合格率低,特别是进口化妆品.
作者:黄荣芝 刊期: 2003年第12期
呼伦贝尔市于2000年5月开展了全市范围内2~15岁人群精白类强化免疫接种活动,接种率达到85.19%,使用北京天坛生物制品股份有限公司生产的精白类,安全有效,免后所有接种者抗体阳转率达到100.00%,并进行了健康人群水平测定,13~15岁组和25~29岁组抗体阳性率较低,提示在大年龄组儿童及成人中一旦接触白喉病原,将成为暴发的大危险者,所以在做好儿童基础免疫的同时,结合免疫接种的社会效益和经济效益,应制订大年龄组儿童及成人加强免疫程序.
作者:陈艳丽;王秋萍 刊期: 2003年第12期
谷城县位于鄂西北山区,总面积213 553km2.辖10个乡镇,277个行政村,总人口55.1万人,其中农村人口43万人,占全县人口总数的78.00%.2002年,全县国内生产总值23.95亿元,财政收入1.93亿元,农民人均纯收入2 198元.
作者:彭光华;郑远俊;何永华 刊期: 2003年第12期
楚州是一个拥有120多万人口的大区.在这场抗击非典的阻击战中,尽管我们广大医务工作者的表现可圈可点,但从中暴露出来的基层公共卫生体系和现行医疗体制的严重不适应所带来的教训是深刻的,启示是有益的,存在的突出问题是值得我们认真反思的.
作者:韩海峰;刘越鹏 刊期: 2003年第12期
为了准确地掌握东海县婴儿死亡变化趋势,同时为了解妇幼卫生合作项目实施给社会带来的效益,有的放矢地制定出切实可行的对策,对1990-1995年、1996-2001年项目实施前后的婴儿死亡情况进行综合分析.其前期活产数为93 475人,婴儿死亡数为2 890人,平均婴儿死亡率为30.92‰;后期活产数为51 243人,婴儿死亡1 093人,平均婴儿死亡率为21.33‰.前期婴儿死亡的前5位死因依次为闷死、早产、肺炎、新生儿窒息、新生儿败血症,后期婴儿死亡的前5位死因依次为肺炎、早产、闷死、新生儿窒息、新生儿败血症.根据死亡时期、死因顺位、死亡地点、死前保健服务等进行综合分析,提出了加强农村医疗保健服务,提高妇幼卫生人员技术水平、提高围产期保健服务质量等是降低婴儿死亡率的根本措施.
作者:徐敏同;刘苏星 刊期: 2003年第12期
5岁以下儿童死亡率是反映一个国家和地区儿童生存状况的重要指标.开展5岁以下儿童死亡监测的研究,对新生儿死亡率、婴儿死亡率、1~4岁儿童死亡率等进行分析,掌握儿童常见病的发病情况及危害儿童生存的危险因素,提出预防措施,达到降低儿童死亡率的目的,均有极其重要的意义.通过3年的监测,开平市年平均新生儿死亡率为5.57‰,婴儿死亡率为6.67‰,5岁以下儿童死亡率为8.35‰.5岁以下儿童主要死因为:早产、低出生体重、出生窒息、先天性畸形、肺炎、溺水、先天性心脏病.现对近3年的儿童死亡监测资料进行分析.
作者:陈锦萍;邓云;吴幼萍;黄莉莉;甄婉宜 刊期: 2003年第12期
社区卫生管理主要是以个人为中心、家庭为单位的集健康教育、疾病预防、卫生保健等为一体的信息化管理,它的服务对象是社区人群.在综合性小医院,对疾病的管理不会仅仅是针对社区人群,应将社区卫生管理系统与医院信息化管理相整合,通过医院信息化管理完成对社区人群的疾病控制.这样,既能减少医生的重复操作,又能对社区居民的疾病进行有效控制和管理.
作者:路洁;陈伟伦;贺翔;赖展少;梁丽梅;朱小强;周富飞;黄海涛 刊期: 2003年第12期
江苏省兴化市2002年9月发生一起536名中小学生接种乙肝疫苗引发群发性癔症的事件.主、客观体征发生率分别为100.00%和16.68%,经安慰性和对症治疗后,除1名学生留院观察10天外,其余535名学生次日均恢复正常上课.由于发现、报告及时、政府重视、部门协助、处理果断和新闻媒体配合,事态很快平息,未对计划免疫工作造成大的负面影响.今后在开展预防接种时必须把宣传教育作为一项重要内容;对中小学生开展预防接种应避免课堂集中接种形式,也不得实施联合免疫或同时给服其他预防药物;一旦发现接种反应,现场工作人员要沉着冷静并正确对症处理,以免事态扩大.
作者:解平;王永明;李红顺 刊期: 2003年第12期
为了更有效地依法加强农村贫困地区传染病的管理和控制工作,使各种传染病在原州区得到及时预防和控制,防止重大公共卫生事件的发生,提高计划免疫接种率和接种效果,对固原市原州区1991-2002年的法定传染病报告进行了流行病学分析,现将分析结果报告如下:
作者:吕安蓉;于芳;吴新忠 刊期: 2003年第12期
将<传染病防治法>执法活动进行分类,按照成本要素,调查有关县(市)卫生局、卫生防疫站、县(市)医院和乡镇卫生院2001年在传染病执法过程中的实际投入,并估算标准投入,分析实际投入与标准投入的差额.结果发现,山东省2001年3个县(市)级卫生局、卫生防疫站、县(市)医院、乡镇卫生院等部门传染病执法活动的平均费用分别为92 530元、37 552元、8 224元和8 910元;标准投入分别为152 787元、69 223元、11532元和16 048元,差额分别占实际费用的65.1%、84.3%、41.2%和80.1%.结果表明,调查的地区在传染病预防控制方面的投入不足.
作者:孙桐;孟庆跃;李金星;王显军;孙强;丁淑军;王丽娟 刊期: 2003年第12期
1 SARS事件中需要心理干预的人群SARS事件中需要心理干预的人群:一是医务人员,尤其是直接参与SARS救治的一线广大医务工作者;二是治疗中和治愈后的SARS患者;三是医务人员的亲属,SARS患者的亲属;四是与SARS相关的且负有指挥、组织、管理责任的不同管理部门的各级各类管理工作者;五是易感人群.
作者:张慧莉 刊期: 2003年第12期
目的探讨胎儿电子监护与血清胆酸水平在妊娠胆汁淤积症(ICP)中的临床价值.方法对184例ICP患者行胎心无负荷试验(NST),NST可疑或无反应型行宫缩应力试验(CST)或催产素激惹试验(OCT),常规B超、乙肝三系统、肝功、胆酸测定进行临床分析.结果NST有反应型与无反应型和可疑型两者比较,围产儿预后不良发生率无明显差异性(P>0.05),CST或OCT异常者发生围产儿预后不良明显高于正常者(P<0.05),血清胆酸>25umol/L时,NST异常71.42%,胎儿预后不良发生率为61.9%.结论血清胆酸水平结合胎儿监护,对预测围产儿预后有一定临床价值.
作者:武美丽;李亦宁 刊期: 2003年第12期
近年来国内有学者对乳腺癌患者手术创面有无脱落癌细胞存在进行研究.共检出阳性率为34.6%[1].乳腺癌虽然通过手术等综合治疗取得良好效果,但其术后局部复发占6.5%~23.2%[2].
作者:孔水芬;王淑丽 刊期: 2003年第12期