房红芸；刘丹；赵丽云；于冬梅；张倩；于文涛；翟屹；赵文华
目的 分析家庭相关因素与6～17岁儿童青少年超重肥胖的关系.方法 利用“2010-2012年中国居民营养与健康状况监测”数据筛选6～17岁儿童青少年作为研究对象,对其父母体重、文化程度、家庭年人均收入等家庭相关因素进行匹配后获得6 343名研究样本,通过单因素和多因素logistic逐步回归法分析家庭相关因素与儿童青少年超重肥胖的关系.结果 在调整年龄、性别、城乡因素后,多因素logistic回归模型分析结果显示,父母BMI越高(母亲:OR=1.83,95％CI:1.63～2.05;父亲:OR=1.74,95％CI:1.57～1.94)、家庭年人均收入越高(OR=1.30,95％CI:1.15 ～ 1.46)、母亲的文化水平越高(OR=1.24,95％CI:1.12 ～ 1.37),儿童青少年的超重肥胖率越高.结论 父母超重肥胖、母亲文化水平高、家庭年人均收入高等相关因素与中国儿童青少年超重肥胖呈正相关.
作者：刘丹；房红芸；赵丽云；于冬梅；龙靖淼；赵文华 刊期： 2018年第06期
目的 分析1例人感染高致病性H7N9禽流感病例的感染模式及病原变异情况,为禽流感防控提供依据.方法 采用流行病学方法调查病例可疑暴露史及感染途径,追踪调查病例病情进展;使用核酸检测、病毒分离、基因测序及进化分析等技术对采集的相关标本展开病原学分析.结果 病例无活禽接触史,发病前一周在狭小通风不畅厨房内不带手套加工烹饪光鸡;病例下呼吸道提取物、病家剩余冷冻光鸡表面涂抹标本、活禽来源市场环境标本均检出高度同源的H7N9禽流感病毒,且均在HA基因的裂解位点出现多个碱性氨基酸(PEVPKRKRTAR/GL)插入的突变.结论 无防护禽肉操作是“禽-人”传播模式下的重要感染方式之一,现行的活禽限售区防控措施效果有限,应尽快推进规模化标准养殖,实现活禽全城限售、集中屠宰、冰鲜上市.
作者：马钰；张周斌；曹蓝；陆剑云；李魁彪；苏文哲；李铁钢；杨智聪；王鸣 刊期： 2018年第06期
目的 了解艾滋病病毒感染单阳家庭配偶间性传播风险,并通过统计学模型分析预防单阳家庭配偶阳转措施的效果.方法 根据广西壮族自治区、云南省、新疆维吾尔自治区和河南省4个省的30个县(市、区)4 481个单阳家庭数据库,在2011年1月1日至2012年12月31日队列观察分析配偶间性行为、安全套坚持使用率和抗病毒治疗比例等影响因素,拟合配偶间性传播的贝努利过程模型(Bernoulli process model),运用Excel 2010软件编制计算公式,纳入相关参数进行模型模拟过程和敏感性分析,模拟不同干预措施的覆盖面对减少单阳家庭配偶阳转的作用.结果 在安全套坚持使用率85％和抗病毒治疗覆盖60％的情况下,年性行为频次40次,单阳家庭配偶年阳转概率为1.76％;若抗病毒治疗覆盖率为90％且安全套坚持使用率为90％的情况下,单阳家庭配偶年阳转累积概率仅为0.55％;在抗病毒治疗覆盖率为90％水平下,如果安全套坚持使用率从50％提高到90％,可以减少80.7％配偶阳转的风险;在安全套坚持使用率为90％水平下,抗病毒治疗覆盖率从50％提高到90％,可以减少64.5％的配偶阳转的风险.结论 提高单阳家庭安全套坚持使用率、阳性一方及时抗病毒治疗并保持良好依从性,可以使其配偶间性传播风险保持在非常低的水平.
作者：汤后林；毛宇嵘；吴尊友 刊期： 2018年第06期
目的 了解我国≥40岁人群慢性呼吸系统疾病症状(咳嗽、咳痰、持续性咳嗽和持续性咳痰)的流行现况,并探讨其影响因素.方法 2010年中国慢性病及其危险因素监测项目在31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团开展的162个监测点,采用多阶段整群随机抽样方法,选取其中≥40岁人群56 066名作为研究对象.对样本进行复杂加权后分性别计算咳嗽、咳痰、持续性咳嗽和持续性咳痰的流行率,并用x2检验进行比较组间差异,采用多因素logistic回归模型分析其影响因素.结果 2010年我国≥40岁人群中,男性的咳嗽率、持续性咳嗽率、咳痰率和持续性咳痰率均显著高于女性(P＜0.01);慢性呼吸系统症状流行率与年龄、烟龄和吸烟量呈正相关(P＜0.01),与文化程度呈负相关(P＜0.01).多因素logistic回归分析显示性别、年龄、文化程度、吸烟、地区、城乡是慢性呼吸系统疾病症状流行的影响因素.结论 我国≥40岁人群慢性呼吸系统疾病症状普遍流行,主要危险因素为年龄、地区以及吸烟.
作者：李婧辰；张梅；李镒冲；段晓丽；王丽敏 刊期： 2018年第06期
目的 分析2011-2015年我国艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流动、接受随访和CD4+T淋巴细胞(CD4)检测的情况,为减少流动HIV/AIDS的失访,加强流动HIV/AIDS的规范化管理,预防二代传播提供依据.方法 利用艾滋病综合防治数据信息系统,下载2011年1月1日至2015年12月31日的病例报告历史卡片和随访管理定时数据库,对2011-2015年新报告及存活的HIV/AIDS现住址变化情况进行分析.采用SPSS 24.0软件进行数据整理和分析.结果 新报告跨省流动HIV/AIDS的人数和比例逐年上升,从2011年的5 576人(10.0％,5 576/55 805)上升到2015年的15 348人(13.3％,15 348/115 321).在调整了可能的相关因素后发现,上一年接受随访及CD4检测的HIV/AIDS中,当年发生跨省流动和跨市流动的HIV/AIDS接受随访及CD4检测的比例均低于无跨省跨市流动的HIV/AIDS.结论 HIV/AIDS的流动在一定程度上影响其接受规范化的随访及CD4检测,在对HIV/AIDS的随访管理过程中,应加强各地随访管理单位之间的沟通和联系,及时获取其工作和居住地发生变化的信息,在HIV/AIDS发生跨省或者跨市流动时,做好异地流动的转介工作,减少因HIV/AIDS流动而导致的失访、CD4检测的脱失.
作者：韩晶；汤后林；李健；毛宇嵘 刊期： 2018年第06期
目的 探讨BMI和腰围对成年人糖尿病发病的影响.方法 使用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浙江省桐乡市数据,剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后,纳入分析30～ 79岁53 916人.采用Cox比例风险模型计算糖尿病发病风险比(HR).结果 调查对象累计随访391 512人年(平均随访7.26年).随访期间,男性944人和女性1 643人被新诊断为糖尿病.多因素调整后,与BMI正常组的人群相比,男性超重和肥胖组糖尿病发病的HR值(95％CI)分别为2.72(95％CI:2.47～ 2.99)和6.27(95％CI:5.33 ～ 7.36).女性超重和肥胖组HR值(95％CI)分别为2.19(95％CI:2.04～ 2.36)和3.78(95％CI:3.36～4.26);与腰围正常组的人群相比,男性Ⅰ级(85.0～89.9)和Ⅱ级中心性肥胖(≥90.0)组糖尿病发病的HR值(95％CI)分别为2.56(2.22 ～ 2.95)和4.66(4.14～5.24).女性Ⅰ级(80.0 ～ 84.9)和Ⅱ级中心性肥胖(≥85.0)组HR值(95％CI)分别为1.99(1.80～2.21)和3.16(2.90～ 3.44).结论 超重/肥胖以及中心性肥胖人群糖尿病发病风险均会升高.在开展控制体重预防糖尿病的同时,更应控制腰围.
作者：王浩；胡如英；钱一建；王春梅；谢开婿；陈玲琍；潘东霞；张益丹；卞铮；郭彧；Fiona Bragg；俞敏；李立明；陈铮鸣 刊期： 2018年第06期
目的 了解我国2010-2016年新发现≥15岁女性艾滋病病毒感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)的空间聚集特征及其时间变化趋势.方法 根据艾滋病综合防治数据信息管理系统收集我国2010-2016年新发现、报告年龄≥15岁的女性HIV/AIDS,采用Excel 2010、SPSS 19.0软件描述研究对象的基本特征及变化趋势,采用ArcGIS 10.3软件构建地理信息数据库,进行全局、局部空间自相关分析,并实现空间分析结果的可视化.结果 我国新发现≥15岁女性HIV/AIDS逐年上升,从2010年的16 603例上升为2016年的26 196例,异性性传播为主要传播途径,所占比例由2010年的84.25％(13 988/16 603)增至2016年的96.29％(25 224/26 196).≥50岁组病例数及构成比上升明显,由2010年的17.82％(2 959/16 603)增至2016年的38.10％(9 981/26 196).2010-2016年全局Moran'sI值为0.55(Z=51.46,P＜0.001),表明我国新发现≥15岁女性HIV/AIDS呈现明显的空间聚集性.热点区域集中在我国西部和南部地区,覆盖云南省、广西壮族自治区、四川省、新疆维吾尔自治区、贵州省、广东省、重庆市、河南省和湖南省9个省份.不同年龄组的热点区域变化存在差异,15～49岁组向西部边境、南部沿海地区移动,≥50岁组则由西南地区向北扩散.结论 我国新发现≥15岁女性HIV/AIDS存在空间聚集性且聚集性增加,主要集中在西部和南部地区.尤其在疫情上升地区,应关注该人群不同年龄组病例的空间分布差异,开展有针对性的预防干预措施.
作者：陈方方；郭巍；秦倩倩；蔡畅；崔岩 刊期： 2018年第06期
目的 分析HBsAg阳性母亲HBV感染状况与婴儿乙肝疫苗无/弱应答的关系.方法 2011年6月至2013年7月采用前瞻性研究的方法选择225对HBsAg阳性母亲及其新生儿作为研究对象,新生儿按0-1-6免疫接种程序接种乙肝疫苗并随访至婴儿l周岁,采用电化学发光免疫分析法和荧光定量PCR检测母亲及婴儿外周血HBV血清学标志物和HBV DNA载量.结果 HBsAg阳性母亲共检测出6种HBV感染模式,常见模式“HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)”(模式一)与“HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)”(模式二)所占比例多(92.5％,208/225);母亲HBV感染为模式一时,婴儿乙肝疫苗无/弱应答率(11.3％)低于母亲HBV感染为模式二时的婴儿无/弱应答率(23.4％),差异有统计学意义(x2=4.80,P=0.029),随着母亲HBeAg水平的升高,婴儿乙肝疫苗无/弱应答率呈现下降趋势(x2=4.86,P=0.028);经非条件logistic回归模型控制其他因素影响后结果显示,母亲HBeAg与降低婴儿乙肝疫苗无/弱应答发生风险有关(OR=0.598,95％CI:0.378～0.947);HBsAg阳性母亲HBV DNA阳性率为54.2％,未发现母亲HBV DNA阳性与其婴儿乙肝疫苗无/弱应答率有关(x2=0.22,P=0.640).结论 HBsAg阳性母亲HBV感染模式以“HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)”与“HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)”模式为主,且该2种模式下婴儿乙肝疫苗免疫应答情况有所不同;母亲HBeAg可能是其婴儿乙肝疫苗无/弱应答的保护因素;尚未发现HBsAg阳性母亲HBV DNA与婴儿乙肝疫苗无/弱应答有关联.
作者：杨志清；郝海昀；史晓红；付振东；张芳；王雪飞；许喜喜；王斌；温海秀；丰淑英；汪波；王素萍 刊期： 2018年第06期
目的 在街道/乡镇水平上分析2005-2015年北京市肺结核发病的时空流行特征.方法 从结核病管理信息系统收集2005-2015年北京市肺结核发病数据,以地理信息系统和空间分析为基础,在街道/乡镇水平上采用全局空间自相关和局部空间自相关统计量(Moran'sI)分析肺结核发病的空间聚集性,采用时空扫描统计分析时空聚集性.结果 在街道/乡镇水平上,北京市各年肺结核发病整体上呈现空间自相关性(Moran'sI值均＞0,均P＜0.05),高-高发病聚集区为门头沟区的军庄镇、王平办事处、永定镇、潭柘寺镇,房山区的阎村镇,丰台区的王佐镇,西城区的天桥街道和顺义区的天竺镇8个街道/乡镇.时空扫描统计结果显示,一级聚集区主要分布在朝阳区和顺义区,覆盖17个街道/乡镇,分别为朝阳区的崔各庄、麦子店、东风、太阳宫、左家庄、和平街、小关、香河园、东坝、将台、望京、金盏、酒仙桥、来广营、孙河和顺义区的后沙峪、天竺等街道/乡镇;聚集时间为2005年1-12月.结论 2005-2015年北京市肺结核发病在街道/乡镇水平上呈现空间聚集性,且发病热点地区主要集中在中南部地区.
作者：孙闪华；高志东；赵飞；张文义；赵鑫；李艳圆；李亚敏；洪峰；贺晓新；詹思延 刊期： 2018年第06期
目的 研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用.方法 应用队列研究方法,选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查,收集孕妇基本情况,并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及新生儿信息.采用x2检验、多分类logistic回归、相乘模型和相加模型分析孕妇孕前BMI、孕期增重及其交互作用与新生儿出生体重的关系.结果 共纳入单胎活产孕妇2 881例,其中小于胎龄儿359例(12.46％),大于胎龄儿273例(9.48％).多分类logistic回归分析显示,控制可能的混杂因素后,孕前体重过低(aRR=1.33,95％CI:1.02 ～ 1.73)与孕期增重不足(aRR=1.64,95％CI:1.23 ～ 2.19)可增加小于胎龄儿发生风险,孕前超重/肥胖(aRR=1.86,95％CI:1.33～ 2.60)与孕期增重过多(aRR=2.03,95％CI:1.49 ～ 2.78)可增加大于胎龄儿发生风险;交互作用分析显示,未发现二者对新生儿出生体重存在交互作用.结论 母亲孕前体重和孕期增重与新生儿出生体重相关,但未发现二者之间的交互作用.
作者：林友结；蔡倩莹；徐云云；刘海燕；韩文晖；汪艳；檀燕；熊海燕；胡安群；郑英杰 刊期： 2018年第06期
目的 探讨福建省口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者预后影响因素并构建预后指数(PI).方法 收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科2004年1月至2016年6月经病理确诊634例OSCC患者的临床资料,并进行随访,将患者随机分为建立模型组(建模组,318例)和验证模型组(验证组,316例).在建模组,运用Kaplan-Meier法计算生存率,log-rank检验比较生存率差别,采用Cox比例风险回归模型探讨OSCC患者预后影响因素并计算死亡风险比值(HR)及其95％CI,以模型组中有意义的预测变量的β值计算PI.运用三分位法将患者分为高危组、中危组和低危组,并在验证组中采用赤池信息准则(AIC)和Harrell一致性指数(Harrell's c-index,C)检验模型的预测效能.结果 Cox比例风险回归模型分析发现,OSCC患者中年龄≥55岁的HR值(95％CI)为2.22(1.45～ 3.39);口腔卫生较差的HR值(95％CI)为2.12(1.27～ 3.54);首诊淋巴结转移的HR值(95％CI)为5.78(3.60～9.27);TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期(Ⅰ期为参照)的HR值(95％CI)为2.43(1.10～5.37);组织分化程度为低分化(高分化为参照)的HR值(95％CI)为2.53(1.60～ 4.01).建模组和验证组中预后模型的预测效能良好(AIC和C值分别为1 205.80、0.700 2和1 150.47、0.737 3).结论 年龄、口腔卫生、首诊断淋巴结转移、TNM分期和组织病理学分级是OSCC预后影响因素,构建PI模型可有效指导临床治疗.
作者：伍俊锋；林李嵩；陈法；刘凤琼；鄢灵君；包晓丹；汪靖；王瑞；林亮坤；邱宇；郑晓燕；胡志坚；蔡琳；何保昌 刊期： 2018年第06期
目的 针对年龄≥35岁低档暗娼(大龄暗娼)开展两轮横断面调查,观察大龄暗娼的安全套使用和梅毒感染状况,为大龄暗娼干预工作提供参考依据.方法 选择异性性传播感染HIV情况较严重的6个市(县)作为研究现场,分别为广西壮族自治区柳州市和贵港市平南县、云南省西双版纳傣族自治州景洪市和大理白族自治州大理市、湖南省张家界市和永州市江华瑶族自治县.在低档的性交易场所招募大龄暗娼,排除开展调查前已经在艾滋病综合防治信息系统网络直报为HIV阳性者,收集社会人口学特征、性行为等信息,采血做梅毒血清学试验.分别于2012年10月至2013年1月完成第1轮调查、2015年6-9月完成第2轮调查.每轮调查样本量约为360人.采用EpiData 3.0软件和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析.结果 第1轮和第2轮调查的研究对象人数分别为371人和403人;年龄分别为(42.4±5.1)岁和(43.8±5.1)岁(t=3.537,P＜0.001);性交易价格分别为(36.8±13.7)元/次和(49.5±15.8)元/次(t=11.961,P＜0.001);性交易工作年限＞2年的构成比分别为46.9％(174/371)和61.3％(247/403)(x2=16.125,P＜0.001);性交易坚持使用安全套的比例,第1轮和第2轮调查的比例分别为46.9％(174/371)和64.3％(259/403)(x2=23.641,P＜0.001);梅毒感染比例,第1轮和第2轮的比例分别为15.9％(59/371)和7.2％(29/403)(x2=14.533,P＜0.001).结论 两轮横断面调查比较,大龄暗娼的性交易坚持使用安全套的比例有所提高、梅毒感染比例有所下降.但是,还不能满足梅毒等性传播疾病的防治目标.应继续重点关注大龄暗娼,切实有效推进干预措施.
作者：周楚；董薇；吴尊友；贾曼红；李佑芳；周月姣；谭广杰；陈曦；郑军；柔克明 刊期： 2018年第06期
目的 分析我国6～17岁儿童青少年超重肥胖流行情况,为制定肥胖防治策略提供科学依据.方法 利用“2010-2012年中国居民营养与健康状况监测”中6～17岁儿童青少年调查资料,分析我国儿童青少年超重肥胖现状.6岁儿童采用WHO 2007年推荐的分年龄性别BMI超重肥胖判定标准判定超重肥胖,7～17岁儿童青少年采用《中国学龄儿童青少年超重和肥胖预防与控制指南》中的分年龄、性别的BMI超重肥胖判定标准进行判定.结果 6～17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为9.6％和6.4％,其中城市儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.0％(男生:12.8％,女生:9.0％)和7.7％(男生:9.7％,女生:5.5％),农村儿童青少年超重率和肥胖率分别为8.4％(男生:9.3％,女生:7.4％)和5.2％(男生:6.2％,女生:4.1％).按家庭经济收入水平分,高、中和低家庭收入儿童青少年的超重率分别为12.3％、10.7％和8.2％,肥胖率分别为8.6％、7.2％和5.7％.结论 2012年,我国6～17岁儿童青少年超重肥胖表现为城市高于农村,男生高于女生;患病率与家庭经济收入水平有关.
作者：房红芸；翟屹；赵丽云；于冬梅；张倩；琚腊红；于文涛；赵文华 刊期： 2018年第06期
目的 了解山东省青岛市新型毒品滥用者使用新型毒品的情况、性行为特征及HIV感染状况.方法 采用横断面调查设计,2015-2016年在青岛市依托MSM社会组织和社区中男性新型毒品滥用者志愿者,滚雪球法招募男性新型毒品滥用者,样本量估计为933人.收集其吸毒、性行为,检测HIV、梅毒、HCV抗体,检测新型毒品滥用情况.采用EpiData 3.1软件建立数据库、SAS 9.4软件进行统计分析.结果 共招募1 034人,MSM组431人(占41.7％)和非MSM组603人(占58.3％).与非MSM组相比,MSM组年龄较低,未婚比例较高,文化程度较高.近6个月用过冰毒的比例MSM组和非MSM组分别为49.7％(214/431)和100.0％(603/603),用过零号胶囊的比例分别为66.8％(288/431)和0.0％.近6个月与多人共用毒品者的比例MSM组和非MSM组分别为87.9％(379/431)和97.7％(588/602)(x2=39.84,P＜0.01).近6个月使用毒品后发生性行为从未使用安全套的比例,非MSM组(47.5％,285/600)高于MSM组(7.4％,32/430)(x2=190.10,P＜0.01).近6个月使用新型毒品后发生多人性行为的比例,MSM组和非MSM组分别为78.1％(335/429)和5.5％(33/600)(x2=573.73,P＜0.01).MSM组的和非MSM组的HIV抗体阳性率、梅毒抗体阳性率、HCV抗体阳性率分别为2.1％和0.2％、3.3％和6.3％、0.0％和0.3％.结论 青岛市男性新型毒品滥用人群中有较高比例的多人共同吸毒,在有男男性行为的新型毒品滥用人群中,使用毒品后的群体性行为发生率高,HIV抗体阳性率较高,安全套使用率低,应重点加强对这部分亚人群的干预.
作者：李东民；卢姗；李培龙；葛琳；陶小润；姜珍霞；廖玫珍；崔岩 刊期： 2018年第06期
目的 了解2011-2017年苏州大学附属儿童医院＜5岁儿童流感样病例(ILI)临床特征及疾病负担.方法 2011年3月至2017年2月于苏州市儿童医院监测因流感样疾病就诊的＜5岁门诊病例,通过问卷调查和电话随访收集人口学信息、临床信息、疾病史及与医疗有关的直接和间接费用,比较ILI及不同流感亚型确诊病例的临床特征和社会经济负担.结果 共纳入6 310例,其中791例(12.9％)流感病毒检测阳性,其中A/H1N1阳性88例(11.1％),A/H3N2阳性288例(36.4％),B型415例(52.5％).流感阳性儿童发生咳嗽、流涕、喘息、呕吐、抽搐的比例皆高;A/H1N1、A/H3N2、B型感染导致临床特征的主要差异为咳嗽(x2=9.227,P=0.010)、喘息(x2=7.273,P=0.026)和呕吐(x2=8.163,P=0.017).流感病毒阴性者治疗平均费用688.4 (95％ CI:630.1 ～ 746.7)元,流感病毒阳性者为768.0(95％CI:686.8～849.3)元.A/H1N1阳性者治疗总费用明显高于A/H3N2阳性和B型阳性者(x2=7.237,P=0.028).结论 儿童感染流感病毒更易发生咳嗽、流涕、喘息、呕吐、抽搐等临床症状,并造成严重的疾病负担,其中A/H1N1亚型感染造成的疾病负担高于其他2种亚型.
作者：于佳；张涛；王胤；高君玫；华军；田健美；丁云芳；张钧；陈立凌；李健琴；赵根明 刊期： 2018年第06期
目的 采用Meta分析方法了解过去30年我国成年人糖尿病流行情况,为糖尿病的预防和控制提供科学依据.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang)、维普数据库(VIP)和PubMed数据库截至2017年10月1日收录的所有有关中国多省市糖尿病患病率研究的文献.运用随机效应模型计算合并患病率.若存在异质性,采用连续分段多项式回归模型来估计糖尿病患病率随时间变化趋势.结果 共纳入15篇文献,其中2篇文献因仅包括≥40岁人群未纳入主要分析.Meta分析显示,1980-2013年中国成年人糖尿病患病率为6.3％(95％CI:4.6％～8.0％),城市合并患病率高于农村地区,男性糖尿病合并患病率略高于女性.1980-2013年,我国成年人糖尿病患病率呈非线性增长.2000年前的合并患病率为3.5％(95％CI:2.0％～4.9％),每年增长约0.17％;2000年后的合并患病率为8.0％(95％CI:6.0％ ～ 10.1％),每年增加约0.72％.结论 中国成年人糖尿病患病率不断升高,且在2000年后迅速增长,需采取积极的策略预防和控制糖尿病.
作者：张杜丹；唐迅；靳丹瑶；胡永华；高培 刊期： 2018年第06期
目的 探讨孕中晚期妊娠相关焦虑与其子女18月龄时孤独症样行为的关系.方法 应用前瞻性队列研究设计,分别在孕中期、孕晚期采用《妊娠相关焦虑量表》评定孕妇妊娠相关焦虑症状,在儿童1 8月龄时运用《婴幼儿孤独症筛查表-23》A部分评定幼儿孤独症样行为.使用多项logistic回归法分析孕期妊娠相关焦虑对幼儿孤独症样行为的影响.结果 控制协变量后,与无孤独症样行为组相比,孕中晚期均有妊娠相关焦虑者子女比2个孕期均无妊娠相关焦虑者子女更容易发生较多孤独症样行为(RR=2.43,95％CI:1.21 ～ 4.86).但按主要带养人是否为幼儿母亲进行分层后发现,仅在主要带养人为母亲情况下,孕中晚期均有妊娠相关焦虑组子女18月龄时发生较多孤独症样行为的风险,显著高于孕中晚期均无妊娠相关焦虑组(RR=4.22,95％CI:1.73 ～10.32),在主要带养人不是母亲情况下并不显著.结论 孕中晚期妊娠相关焦虑与幼儿孤独症样行为的关系并不强劲,受儿童带养人情况的影响.
作者：邵珊珊；黄锟；严双琴；尤优；潘维君；陈星；曹慧；朱鹏；郝加虎；陶芳标 刊期： 2018年第06期
目的 探讨中国成年人群年龄对BMI与高血压发病风险的影响.方法 采用整群随机抽样方法,选择河南省新安县≥18岁20 194名农村常住居民为研究对象,于2007-2008年开展基线调查,2013-2014年随访.采用logistic回归模型分析基线BMI、年龄别BMI与高血压发病风险的关系.结果 共纳入9 768名研究对象,在6年随访期内,发生高血压1 950例,其中男性784例,女性1 166例,相应的累积发病率分别为19.96％、20.51％和19.61％.以BMI＜22 kg/m2组为参照,基线BMI为22～、24～、26～、≥28 kg/m2的研究对象发生高血压的RR值(95％CI)分别为1.09(0.93～ 1.27)、1.17(1.01 ～ 1.37)、1.34(1.14～ 1.58)和1.31(1.09 ～ 1.56).青中年人群随着BMI的升高,高血压发病风险呈逐渐上升趋势(P＜0.05);老年人群随着BMI的增加,高血压发病风险则无显著变化趋势(P＞0.05).结论 BMI与高血压发病风险的关联受到年龄因素修饰的影响,在青中年人群中干预BMI可更有效降低高血压发病风险.
作者：张冬冬；刘雪娇；王炳源；任永成；赵阳；刘飞燕；刘德臣；程诚；陈序；刘磊磊；周琼桂；徐琦焕；熊一涵；刘佳立；游子扬；张明；胡东生 刊期： 2018年第06期
目的 探索流行性感冒病毒裂解疫苗(流感疫苗)和23价肺炎球菌多糖疫苗(肺炎疫苗)接种对老年COPD患者症状改善效果.方法 2013年11月至2014年10月,分别在重庆市和宁波市的各3个国家级慢性病综合防控示范区各选择4个社区组,整群抽样分为流感疫苗接种组、肺炎疫苗接种组、流感疫苗与肺炎疫苗联合接种组和对照组,以COPD患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)结果为主要评估指标,观察并比较社区内60 ～ 75岁COPD患者疫苗接种1年后症状改善程度.采用SAS 9.4软件分析,比较COPD患者疫苗接种前后的CAT评分及其症状改善的情况.结果 对4个社区组COPD患者使用倾向评分方法进行匹配后,共纳入研究对象1 244人.基线CAT评分M=21 (IQR:17～ 26)分.接种疫苗1年后,CAT评分M=18 (IQR:14～ 24)分,3个疫苗接种组的CAT评分均有明显降低,差异有统计学意义(流感疫苗接种组,配对t=-6.531,P=0.403;肺炎疫苗接种组,Wilcoxon配对检验H=-9 623,P＜0.001;流感及肺炎疫苗联合接种组,配对t=-10.803,P＜0.001),而对照组患者CAT评分无明显改善,差异无统计学意义(Wilcoxon配对检验H=1 167,P=0.403).CAT分级为“严重影响”及“非常严重影响”者比例在3个疫苗接种组明显降低,对照组变化不明显.析因分析发现流感疫苗对COPD患者整体症状、以及咳嗽、胸闷、气喘、活动、外出、精力6项指标均有改善作用;肺炎疫苗对整体症状及全部8项单独指标均有改善作用.结论 对COPD患者给予流感疫苗和肺炎疫苗接种可有效改善其疾病症状.
作者：温莹；何柳；翟屹；吴静；陈玉宇；王辉；宗庆庆；梁晓峰 刊期： 2018年第06期
目的 了解2013-2017年深圳市儿童青少年肥胖现状和变化趋势.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在深圳市随机抽取6所小学、3所初中和3所高中,监测所有在校学生2013-2017年5年间的身高及体重.结果 2013-2017年6～18岁儿童青少年共监测94 868人次,超重率为13.31％,肥胖率为9.60％;男生超重率和肥胖率(17.60％和12.43％)均高于女生(10.27％和5.93％);近5年来男、女生超重肥胖率总体呈下降趋势;男、女生超重率峰值分别出现在10 ～12岁和13～ 15岁年龄组,而肥胖率峰值均在6～9岁组.结论 2013-2017年深圳市儿童青少年超重肥胖率总体呈下降趋势,但仍处于较高水平,应继续加强监测和采取相应防控措施.
作者：李莹莹；王赟；谌丁艳；吴宇；周丽 刊期： 2018年第06期
中华流行病学杂志
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主办：中华医学会
