刁峰萍;吴奇;谭燕勤
目的 了解2015年东西湖区居民死亡率和主要死因的分布情况,为相关部门制定医疗保健政策、进行卫生规划以及卫生资源配置提供依据.方法 收集东西湖区的居民死亡报告资料,进行死亡率和死因构成等因素的统计分析.结果 2015年东西湖区居民粗死亡率为630.16/10万,标化死亡率为425.28/10万.男性明显高于女性,差异有统计学意义(x2=24.19,P<0.01).除0岁~年龄组外,死亡率随年龄的增加而升高,差异有统计学意义(r=0.683,P< 0.01).主要死因构成及顺位依次为循环系统疾病(43.83%)、肿瘤(24.33%)、呼吸系统疾病(12.28%)和意外伤害(11.27%),且在性别和年龄方面的差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性非传染性疾病与意外伤害是武汉市东西湖区居民的主要死因,应针对不同性别、年龄的人群采取有针对性的综合干预措施.
作者:王永红;郭慧;吴翟;陶志阳;刘芡 刊期: 2017年第01期
通过对哈尔滨市1例因手足口病死亡导致上访案例调查,阐述了该案件的背景资料、调查取证过程及疾控机构应如何履行好职责,同时对疱疹性咽峡炎和手足口病的关系进行了论证,为今后发生类似案件制定措施提供参考依据.
作者:郭淑珍;唐道洲;肖凤娟;蔡秀芝;冯茜;李旭颖 刊期: 2017年第01期
目的 描述2008-2015年海宁市美沙酮维持治疗(MMT)工作开展情况,分析存在的问题,为进一步发挥其戒毒及艾滋病防治作用提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统和社区美沙酮维持治疗工作站中导出海宁市美沙酮维持治疗数据,运用SPSS20.0进行描述性分析.结果 2008-2015年海宁市共开设1所MMT门诊,拓展服药点2个.累计登记治疗269例,当地建档125例,目前坚持服药134例.服药人员以男性、中青年、初中及以下文化程度、已婚和待业/无业为主,96.3%(259/269)的人主要吸食海洛因.52.8%(142/269)的人有过静脉注射行为,54.3%(146/269)口吸或者烫吸.静脉注射中14.8%(21/142)的人有公用针具行为,近一次性行为使用安全套比例为28.3%,美沙酮治疗剂量为(22 ~39)ml/d;HIV、HCV和梅毒的检测率逐年上升,2014年的下降是因为2个分点的检测数据没有及时录入导致.HIV只有一例阳性;HCV阳性率呈下降趋势,2011年低到15.5%;梅毒的阳性率没有明显变化规律.结论 进一步巩固美沙酮维持治疗成果,提高工作人员的从业水平和服务质量,更好地发挥MMT在戒毒及艾滋病防治中的作用.
作者:虞静;盛敏阳;沈建;俞丽娜;戴林晔;沈建芬;姜婷婷 刊期: 2017年第01期
目的 了解病比较分析中国东、中、西部公共卫生医师人力资源现状与配置公平性,提出优化建议.方法 问卷调查东、中、西部不同机构的公共卫生从业人员,比较东、中、西部公共卫生医师人力资源差异;应用泰尔指数分析公共卫生医师配置公平性.结果 中部硕士及以上学历人员比例高(39.8%),西部低(25.3%);东部高级职称比例高(12.6%),西部低(4.6%);东部预防专业人员比例高(72.2%),西部低(65.2%).全国、东部、中部、西部和地区间公共卫生医师配置公平性从差到优排序大致为西部,东部,全国,中部,地区间;东部内部差异是影响泰尔指数主要因素.结论 中国东、中、西部公共卫生医师人力资源结构和配置公平性差异大,改善公共卫生医师配置公平性要兼顾地区内和地区间差异.
作者:童鑫发;刘新研;孙涛;陈振康;石磊;李安琪;樊立华 刊期: 2017年第01期
目的 探讨婴幼儿参与早期教育(早教)课堂的影响因素,为推广早教提供对策.方法 以2013-2014年间参加广州市海珠区妇幼保健院早教课堂的252个家庭为早教组,到该院参加常规儿童保健管理但未参加课堂的295个家庭为对照组,对两组家庭进行问卷调查并进行分析.结果 家庭月收入、到早教课堂车程、婴幼儿胎次、实际带养者、父母早教知识得分是家庭是否让婴幼儿参加早教课程的影响因素,而家庭月收入、到早教课堂车程、实际带养者是影响家庭是否坚持让婴幼儿参加早教课程的相关因素.结论 对早教课程合理定价、采用能够多种方式提高早教课堂的可及性,提高父母和实际带养人的早教知识水平,是当前推行早期教育的重要措施.
作者:刁峰萍;吴奇;谭燕勤 刊期: 2017年第01期
社会转型期艾滋病的传播有着更深层次的社会化机理和原因.传统意义的艾滋病防控,政府单中心治理出现失范,寻求政府与社会的多中心合作治理和培育,壮大社会防艾力量,成为有效应对艾滋病危机的重要课题.为此,我国各地展开了艾滋病防控多元合作治理的实践探索.本文通过深入调查长沙市政府艾滋病防控合作治理实践,发现政府治理的实践与居民参与社区志愿服务具有较强的正相关性.因此,应根据社会转型期艾滋病传播的特征及其治理的价值取向,针对政府治理实践存在的问题,加强政府与居民的沟通合作,培育两者的信任关系,促进居民志愿参与精神的孕育与成长.
作者:徐金燕;蒋利平 刊期: 2017年第01期
目的 调查社区居民糖尿病患病现状及相关因素,为社区居民预防糖尿病提供参考.方法 调查对象为社区居民,且年龄≥18岁.随机抽取调查对象800例,通过身体检查、问卷调查(家庭问卷与个人问卷)、实验室检测等方式完成.并对Ⅱ型糖尿病发病相关危险因素进行单因素、多因素分析,据此提出相关干预对策.结果 社区居民糖尿病患病率为12.75%,且随着年龄的增长,居民糖尿病患病率也在不断增加.单因素分析发现,文化程度、年龄、总胆固醇水平及体质量指数(BMI)、食用果蔬情况、甘油三酯水平及低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病患病影响因素.多因素分析发现,年龄、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病影响高危因素.结论 社区居民糖尿病患病率处于较高水平状态,且居民健康意识较差.可根据该地区居民发病高危因素进行有效干预,从而对预防糖尿病具有积极意义.
作者:王燕;叶领仙 刊期: 2017年第01期
环境与健康是一个永恒的话题,环境与健康危险因素研究一直备受人们的关注.社会是动态发展的,环境健康问题也同样如此.本文对环境健康危险因素做了简要梳理,旨在让人们清楚环境健康危险因素正在由传统的大气-水-土壤污染模式逐渐向噪声污染、无规划的城市化、不健康生活方式、气候变化模式延伸,为政府制定相关政策提供依据.
作者:岳立达;姜红如;臧照芳;李强;唐小哲;孙维哲;林琳;雷苏文 刊期: 2017年第01期
目的 基于云南省瑞丽市农村傣族老年人失能现状,研究傣族老年人不同年龄段健康期望寿命和健康期望寿命占余寿比重及其意义.方法 采用Sullivan法计算瑞丽农村傣族老人的去失能期望寿命和健康期望寿命占余寿比重,并对上述指标进行区间估计.结果 瑞丽农村傣族老人的去失能期望寿命分别为:60~64岁21.38(20.88,21.68),65~ 69岁16.34(15.31,17.36),70~74岁14.13(13.61,14.63),75~79岁9.23(8.27,10.19),80~84岁7.81(7.10,8.52),85岁以上组3.28(2.52,4.04).健康期望寿命占余寿比重分别为:60~64岁98.6(96.3,100),65 ~ 69岁90.7(85.0,96.4),70~74岁96.6(93.0,100),75~ 79岁77.8(69.7,85.9),80~84岁82.3(74.8,89.8),85岁以上41.2(31.6,50.8).结论 各年龄组去失能期望寿命的95%置信区间比较稳定,傣族农村高龄老人失能率及慢性病预防对于健康寿命的影响不容忽视.
作者:贾贤杰;高矗群;刘丹;姜旭昌;李俊杰;莫国芳;王莉;唐佳;张开宁 刊期: 2017年第01期
目的 观察社区护理干预对6 ~ 24月龄婴幼儿轮状病毒腹泻的防控效果.方法 选择深圳市龙华新区辖区具有可比性的两个大社区,干预组社区采用健康教育干预3个月,对照组社区不进行健康教育干预.两组社区各随机随访500名6 ~ 24月龄婴幼儿看护人.于干预开始6个月内,每个月底对两组社区随访对象进行电话回访调查,了解幼儿的轮状病毒疫苗接种率、轮状病毒腹泻发病率、病情程度及其看护人对上述护理干预的满意度.结果 实际随访干预组社区477人,对照组社区480人.干预结束后3个月,干预组社区随访到幼儿口服轮状病毒疫苗接种率为69.60%(332/477),对照组社区随访到婴幼儿口服轮状病毒疫苗接种率为40.63%(195/480),两组接种率之间差异有统计学意义(x2=81.19,P<0.01).干预组社区婴幼儿轮状病毒腹泻发病率为9.64% (46/477),对照组社区为19.58%(94/480),两组差异有统计学意义(x2=18.93,P< 0.01);干预组社区病情程度的Ridit值为0.44,对照组社区为0.53,两组差异有统计学意义(u=2.24,P< 0.05).干预组社区婴幼儿看护人的满意度为92.45% (441/477),对照组为74.79%(359/480),两组差异有统计学意义(x2=54.42,P<0.01);干预组社区婴幼儿看护人满意度的Ridit值为0.42,对照组社区为0.58,两组差异有统计学意义(u=10.00,P<0.01).结论 社区健康教育干预可提高婴幼儿口服轮状病毒疫苗接种率和看护人满意度,降低发病率,减轻病情程度.
作者:徐芳;李苑;潘彩珠;林巧香;李梅英 刊期: 2017年第01期
目的 分析国际对含糖饮料税的征收现况与成果,为我国征收含糖饮料税和疾病的防控提供借鉴与参考,以应对我国人群日益凸显的超重与严峻的慢性病问题.方法 阅读国内外相关文献,分析国外含糖饮料税的征收现状.结果 在对含糖饮料征税来抑制消费方面,欧美等国做了广泛的探索;国内对含糖饮料进行征税的研究较少,关注度较弱.结论 含糖饮料的过多摄入成为威胁居民健康的重大因素,应当征收含糖饮料税来发挥经济调节作用,促进民众健康.
作者:米玉倩;吴静;梁晓峰 刊期: 2017年第01期
身体活动不足是当前重大的公共卫生问题.医疗卫生工作者能够接触广大的就诊人群,并通过身体活动的评估,建议人们有效增加身体活动水平.英、美等发达国家和巴西等发展中国家都已经开展了通过基本医疗卫生服务促进国民身体活动的实践.本文综述近期国外对该问题的研究报道,分析上述国家所采取的实施措施和模式,为我国提供借鉴.提出在医疗卫生服务体系中开展身体活动促进、开展常规身体活动的检查和建议、实行锻炼转介制度、加强运动医学发展等措施,有效促进国民身体活动,增进大众体质健康水平,减少疾病负担.
作者:段子才;庄洁 刊期: 2017年第01期
目的 探讨分析儿童性早熟流行病学特征及其影响因素.方法 回顾性分析482例确诊为性早熟儿童诊断资料,纳入观察组,并选取300例经体检确定为健康儿童人群作为对照组.通过采用问卷定量调查方法,测定两组儿童骨龄及性激素水平(黄体生成素-LH、睾酮-T、卵泡刺激性素-FSH、雌二醇-E2),对儿童性早熟影响因素进行单因素和多因素分析.结果 观察组骨龄、身高、体质量指数(BMI)及体质量明显高于对照组;观察组LH、FSH及E2水平明显高于对照组,而T水平明显低于对照组.结论 儿童性早熟影响因素较多,但家庭关系和科学合理的生活饮食习惯可避免儿童性早熟的发生.
作者:戴丽凤;田华;杨群燕;汤建利 刊期: 2017年第01期
目的 对一起疑似白喉棒状杆菌引起的病例开展调查.方法 通过现场流行病学调查、标本采集和实验室检测,综合判定结果.结果 病例排除白喉诊断.结论 此次疫情调查处理及时并且规范,值得以后借鉴.
作者:黄鹤;马玉杰;薄芳;王桂月;徐虹;孙兆丹;彦子博 刊期: 2017年第01期
目的 了解余杭区医护人员艾滋病防治知识、态度、行为及职业暴露防护水平,为医护人员进一步做好艾滋病防治工作提供依据.方法 采取无记名问卷调查的方式,随机抽取余杭区416名医护人员进行调查,对所有调查问卷运用SPSS 19.0统计软件进行分析.结果 医护人员对艾滋病防护知识的总体知晓率为82.5%,医护人员对艾滋病防护知识的总体知晓情况与性别、文化程度均无相关性(x2值分别为0.267、1.416,P>0.05),不同岗位的医护人员对艾滋病防护知识的掌握程度不同,差异有统计学意义(x2=28.321,P<0.05),公卫医生的总体知晓率为88.7%,高于临床医生82.5%、护士81.3%及医技人员86.2%.按照调查内容,知晓率分别为传播途径88.3%,一般相关知识77.9%,职业防护81.7%.结论 医护人员对艾滋病防护知识的知晓情况整体处于中等水平,不能够满足工作的需要.急需加强对医护人员艾滋病相关知识及职业暴露防护的培训.
作者:刘国晶;韩荣荣;孙亚燕;仇红兵 刊期: 2017年第01期
目的 了解护士烟草危害知识知晓率水平及控烟态度,为无烟医院创建提供参考依据.方法 随机抽取本院和磐安县人民医院257名护士进行烟草危害知识知晓率水平及控烟态度问卷调查.结果 护士烟草危害知识以手机网络来源途径高,占26.98%;医院培训占25.40%;报刊电视占23.02%.护士烟草危害知识知晓率中,以烟草中有害物质可引起多种癌症高,占99.60%,其次为无论烟量大小均可对健康造成危害,占98.41%.以帮助戒烟的方法和药物知晓率低,占28.17%;其次为吸烟成瘾是一种慢性疾病,占32.54%.吸烟可致的疾病中,以吸烟可致骨质疏松知晓率低,为32.14%.护士对控烟态度,认为公共场所不能吸烟者高,占97.12%;积极动员家属禁止吸烟者占96.03%;利用法律禁止吸烟者占86.90%;认为应提高香烟价格者占46.03%.结论 医院要加强护士控烟知识的宣教与培训,进一步提高护士烟草危害知识知晓率,促使护士树立控烟的正确态度,提高护士劝阻吸烟的技能,积极参与无烟医院创建,减少或避免医护人员及患者的烟草危害,保障其身心健康.
作者:吴红女 刊期: 2017年第01期
目的 了解2010-2014年我国疾病预防控制中心机构及人员变化情况,对存在问题进行分析并提供相关建议和措施.方法 通过整理和分析2011-2015年《中国卫生和计划生育统计年鉴》的数据,对2010-2014年我国疾病预防控制中心机构和人员变化情况进行描述和分析.结果 2010-2014年我国疾病预防控制中心机构数量年均增长率为-0.16%,疾病预防控制中心人员年均增长率为-0.39%,疾病预防控制中心人员占常住人口万分之1.4左右.2014年,疾控人员中专业技术人员占81.4%,专业技术人员中35岁以下的比例为25.4%,本科及以上的比例为34.0%,高级专业技术人员占10.0%.结论 疾病预防控制中心机构配置数量基本达标,但疾病预防控制人力资源总量不足、结构不合理以及总体素质偏低,且有逐年减少趋势,为满足和适应人民群众日益增长的公共卫生服务需求,应进一步改善和优化疾控机构和人才的配置.
作者:熊勇超;宋渝丹;陈浩;王园;王林 刊期: 2017年第01期
目的 掌握牡丹江市2013-2015年流感的流行特征,为流感防治工作提供科学依据.方法 通过中国流感监测系统,收集2013-2015年度牡丹江市流感样病例(influenza-like illness,ILI)报告资料并对数据进行分析.结果 从ILI的年龄结构上看,0~4岁年龄组构成比高;60岁以上年龄组低,但可能与该人群就诊率较低有关,仍应将其视为流感防控的高危人群.2013-2015年牡丹江市流感网络实验室共采集ILI标本5121份,检出阳性标本200份,阳性检出率为3.91%.2013、2014年新甲型H1N1成为优势菌株;2015年则未检出A(H1)型流感病毒,主要以A(H3)型和B型流感病毒交替出现为主.结论 2013-2015年牡丹江市流感优势菌株在变化,应时刻警惕新型流感病毒的出现,掌握流感病毒的变异情况.
作者:胡锋;赵亚双;吴双志 刊期: 2017年第01期
目的 分析海宁市农村居民结核病防治知识知晓率及影响因素,为进一步加强结核病健康促进和健康教育工作提供理论依据.方法 采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,统一使用浙江省公众结核病防治知识知晓率调查问卷,对调查点的600名12~ 65岁之间的农村常住居民进行面对面问卷调查,调查结果进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 海宁市农村居民的结核病防治核心信息总知晓率为58.64%,男女性别的知晓率差异无统计学意义(P>0.05),年龄、文化程度、职业和家庭年收入等方面是结核病防治核心信息知晓率的主要影响因素,其中年龄(x2=55.30)、文化程度(x2=73.19)、职业(x2=64.31)、家庭年收入(x2=11.91)各组间差异均有统计学意义(P<0.01).调查人群主要通过聊天、电视电影、广播、报纸书刊和宣传栏墙报等渠道获取结核病防治知识.结论 海宁市农村居民的结核病防治知识知晓率低于全民结核病防治知识知晓率达到85%的目标,应针对不同特征人群的现况和获取结核病防治健康宣传的途径,开展长期、深入、形式多样和有针对性的结核病健康促进和健康教育工作,有效地预防结核病的传播与流行.
作者:苏颖亚;王哲君 刊期: 2017年第01期
近年来,随着新兴媒体的普及,作为民生关注焦点的医疗卫生行业网络舆情热度不断上升.此文就中国医疗卫生网络舆情监测工作现状、舆情特点和应对现状进行分析,结合工作实践,提出建立监测预警和研判分级机制、变控制为疏通、建立新闻发言人制度、善待善用媒体、完善后期评价和反馈机制等舆情应对建议.
作者:虞颖映;胡天天;马凌飞;朱瑞英;施培武 刊期: 2017年第01期