刘琼
急性一氧化碳(CO)中毒是日常生活和工业生产中常见的急性中毒之一,占急性中毒死因的首位.对急性CO中毒.临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌损害,延误治疗.
作者：刚丽；蒋志宏；寇露鑫；孙晓义 刊期： 2007年第05期
目的 观察复方天麻蜜环糖肽联合氟桂利嗪治疗月经期偏头痛的临床疗效并探讨其治疗机制.方法 月经期偏头痛患者120例随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,予复方天麻蜜环糖肽片1.0g,每日3次,氟桂利嗪5mg,睡前服用;对照组60例,氟桂利嗪剂量及用法同治疗组一样.治疗3个月后根据患者治疗前后头痛发作次数、程度及持续时间的变化进行评定.结果 治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为75.00%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方天麻蜜环糖肽片治疗月经期偏头痛疗效确切,与氟桂利嗪合用可明显提高临床疗效.
作者：周晓丽 刊期： 2007年第05期
目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法 37例晚期非小细胞肺癌患者,均为病理确诊并有客观可测量指标,多西紫杉醇75mg/m2静脉点滴,第1天;顺铂30mg/m2静脉点滴,第2～4天.21d为1个周期.每例应用2个周期以上评定疗效及不良反应.结果 完全缓解+部分缓解18例,总有效率48.6%,主要不良反应为白细胞减少.结论 多西紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻.
作者：龚志敏；杜珂；陈怀云 刊期： 2007年第05期
目的 观察乳癖宁贴膏与三苯氧胺联合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 将78例乳腺增生症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用乳癖宁贴膏外用与口服三苯氧胺片综合治疗,对照组口服乳康片,观察治疗前后临床症状、体征变化,黄体期血清雌二醇和孕酮含量变化;比较两组临床效果.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率75.00%.结论 三苯氧胺与乳癖宁贴膏联合应用起效快、复发率低,临床疗效显著.
作者：叶立新；张树平；谢远安；赖素萍；邢英华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨影响异位妊娠发生的相关因素.方法 对2001年1月至2005年1月在本院诊治的285例异位妊娠(EP)患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期正常妊娠的300例进行对比.结果 EP发生率5.58%;盆腔感染史42.1%、流产史35.8%、盆腔手术史20.0%、宫内节育器(IUD)及月经紊乱17.2%、不孕史10.2%、吸烟史8.1%.结论 EP发生率较高,发生与多种盆腔内因素相关.
作者：廖丽娜 刊期： 2007年第05期
呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s或停止＜15～20 s,同时伴有心动过缓(心率＜100次/min)或紫绀、苍白、肌张力低下者,多见于早产儿.
作者：叶渊 刊期： 2007年第05期
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染在消化性溃疡发生机制中的作用已越来越受到人们的重视.HP感染是否是引起消化性溃疡的重要原因目前尚不十分清楚.为探讨HP感染与十二指肠溃疡(DU)的相关性,对748例十二指肠溃疡的患者和573例慢性浅表性胃炎患者进行HP感染情况的对比分析.
作者：张建忠；王雁 刊期： 2007年第05期
目的 观察不稳定型心绞痛(UA)患者使用阿托伐他汀治疗后血清一氧化氮、丙二醛及超氧化物岐化酶的影响.方法 对住院确诊为UA的患者按随机原则分别入选:对照组按常规治疗方法,但不接受他汀类治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀降脂治疗.测定两组治疗前后6个月一氧化氮、丙二醛及超氧化物岐化物酶的变化.结果 两组血脂水平下降的幅度差异有统计学意义,并且应用阿托伐他汀治疗可升高血清一氧化氮浓度(4.5±1.6)vs(5.6±1.9),超氧化物岐化酶浓度(106±12)vs(123±15),降低丙二醛浓度(2.7±1.3)vs(1.9±0.9).结论 UA患者应用阿托伐他汀降脂治疗可改善一氧化氮等参与血管舒缩功能的血管活性物质浓度,从而有利于改善心肌供血.
作者：杜雪霞；张天弼；李国洪 刊期： 2007年第05期
紫癜性肾炎(HSN)是常见的继发性肾脏病,临床上其发病率仅次于原发性肾病综合征和急性肾小球肾炎.
作者：韩树林；周虹；姜丽波；张雪芳；王苏亮；郭珩；曲延章 刊期： 2007年第05期
心肌梗死的治疗诸如冠心病护理单元,患者教育,再灌注的治疗等方面的进展都改善了急性心肌梗死(AMI)患者的预后,也有更多有效的药物及治疗方法用于AMI的治疗[1].但也有很多患者出现消化系统的恶心、呕吐、上腹痛、呕血症状.本研究对AMI患者的消化道症状采用质子泵抑制剂泮托拉唑进行干预,以了解该药在减轻AMI患者消化道反应方面是否能发挥一定的作用.
作者：包忠武；罗萍；孙秀才；唐烨晖；申强；艾庆 刊期： 2007年第05期
目的 观察直接经皮冠状动脉介入术(dPCI)与易化PCI(FPCI)对心肌梗死的疗效及安全性.方法 收集符合急性ST段抬高的心肌梗死患者48例,比较dPCI组(n=27)和FPCI组(n=21)的成功率和并发症的发生情况.结果 两组在成功率、出血并发症、再梗死方面相同,差异无统计学意义.dPCI组确诊至开始再灌注治疗时间为(59.5±16.4)min,FPCI组为(28.6±13.5)min,dPCI组时间明显长于FPCI组,差异有统计学意义(P＜0.05);dPCI组术后LVEF为(55.2±7.4)%,FPCI组为(60.4±6.8)%,FPCI组的改善优于dPCI组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FPCI较dPCI有相同的成功率及更好的安全性.
作者：张丹；董行东；刘立志；邬武斌；黎启华 刊期： 2007年第05期
目的 细针穿刺细胞学(FNAC)诊断在乳腺肿物中的应用评价.方法 回顾性分析2000年1月至2006年6月经FNAC检查,并有病理组织学诊断的98例乳腺疾病患者的资料.采用细针穿刺乳腺触及到实变处肿物吸取组织细胞涂片,HE复合染色,显微镜下观察细胞排列、结构、背景特点、细胞形态等方面对乳腺肿物良恶性判定,并与病理组织学诊断进行对比分析.结果 98例细针穿刺细胞学结果与组织学报告为恶性肿瘤一致的有13例,恶性肿瘤诊断敏感性为76.5%;FNAC报告良恶性与组织学结果一致的有81例,符合率为82.7%.结论 细针穿刺细胞学诊断良恶性病变有独到价值,此诊断技术简便,费用低,值得推广应用.
作者：魏民 刊期： 2007年第05期
灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等.
作者：金友良；童舜华 刊期： 2007年第05期
标准腹腔镜下[1]筋膜内子宫切除术(CISH)由Semm教授于1991年发明,迄今被认为是治疗良性子宫疾病的首选术式,然而在实际应用中发现该术式仍有其局限性.笔者在腹腔镜下行子宫切除术63例,其中在标准腹腔镜下筋膜内SEMM式子宫切除术(CISH)15例,在此基础上行改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术48例.现报告如下.
作者：李侠 刊期： 2007年第05期
目的 探讨革兰阴性杆菌的产酶表型及耐药分析.方法 分别用纸片扩散法及双纸片协同法检测282株革兰阴性杆菌中超广谱β-内酰胺酶(extanded spectrum β-lactamases,ESBLs)、头孢西丁初筛试验筛选头孢菌素酶(AmpC酶).再应用头孢西丁提取物三维试验确认AmpC酶.抗菌药物敏感试验用K-B琼脂扩散法.结果 282株革兰阴性杆菌中检出.ESBLs 146株,占51.8%,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见,分别为41株(28%)、28株(19.2%)、15株(10.3%).检出AmpC酶41株,占14.5%,以阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多,分别为12株(29.3%)、6株(14.6%)、5株(12.2%)、3株(7.3%).同时检出ESBLs和AmpC酶者21株,占7.4%,其中大肠埃希菌7株、肺炎克雷伯菌6株、阴沟肠杆菌5株、不动杆菌3株.大部分产酶菌对临床常用抗菌药耐药.结论 当前耐药产酶菌株已成为患者感染的主要病原菌.
作者：王国放；马为群 刊期： 2007年第05期
目的 研究静脉输注高氧液对治疗低氧血症的作用.方法 选择普胸手术患者40例,随即分为对照组(A组:输注普通平衡盐液)和高氧液组(B组:输注高氧平衡盐液),每组均在全麻术后拔出气管导管10min后输入液体,在输入前、输液进行中2h、输液完毕后2h监测动脉血气;同时还观察末梢血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)等指标的变化及观察有无不良反应.结果 治疗组输注高氧液后PaO2、SaO2显著高于对照组(P＜0.05),而HR、RR、BP、pH、PaCO2在输注前后及两组之间比较差异均无统计学意义,两组均未见寒颤、胸闷、过敏等不良反应.结论 高氧液对低氧血症有一定的治疗作用.
作者：王松；许诚；舒丹；段钢；何清；彭建明；洪丰 刊期： 2007年第05期
目的 探讨X线颈椎片对中青年颈椎病的诊断价值.方法 分析2003年6月至2006年6月诊治的45岁以下颈椎病患者50例的X线颈椎片表现.结果 50例患者中,生理曲度有不同程度改变36例;颈椎有不同程度增生16例;韧带钙化12例;椎间隙变窄2例;颈椎融合变异1例;临床有症状而X线颈椎片未见改变5例.结论 X线颈椎片是中青年颈椎病检查的重要手段.
作者：顾强业；童艳祝；刘兴 刊期： 2007年第05期
目的 探讨瘦素在非GnRH依赖性性早熟中的临床意义.方法 将符合性早熟诊断的女性患儿,剔除中枢性性早熟后,再根据诊断标准分为假性和部分性性早熟两组,选年龄正常儿童作为对照组,分组进行血清瘦素测定,比较组间的瘦素水平变化.结果 假性性早熟者血清瘦素与对照组相似(P＞0.05);而部分性性早熟瘦素水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 瘦素在部分性性早熟中明显升高并且有临床意义.血清瘦素值＞5μg/L,可以预示部分启动的GnRH轴已经启动,患儿进入青春发育期.
作者：王晓宁 刊期： 2007年第05期
我院于2004年4月收治了1例黑斑息肉综合征患者,并实施手术切除息肉,手术顺利,效果满意,现将护理配合介绍如下.
作者：韩玲玲；刘云；柴红玉；韩丽丽 刊期： 2007年第05期
目的 探讨立体定向置管引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 回顾性分析我院用立体定向置管引流术治疗38例高血压基底节区脑出血的临床资料.结果 立体定向手术均获成功,无手术并发症及死亡.恢复良好26例,中度残疾10例,重度残疾2例.结论 立体定向置管抽吸引流术可降低高血压基底节区脑出血的致残率,该术式操作较简单,置管位置准确,损伤少,再出血发生率低,手术效果好.
作者：王继军 刊期： 2007年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
