王继军
目的 研究静脉输注高氧液对治疗低氧血症的作用.方法 选择普胸手术患者40例,随即分为对照组(A组:输注普通平衡盐液)和高氧液组(B组:输注高氧平衡盐液),每组均在全麻术后拔出气管导管10min后输入液体,在输入前、输液进行中2h、输液完毕后2h监测动脉血气;同时还观察末梢血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)等指标的变化及观察有无不良反应.结果 治疗组输注高氧液后PaO2、SaO2显著高于对照组(P<0.05),而HR、RR、BP、pH、PaCO2在输注前后及两组之间比较差异均无统计学意义,两组均未见寒颤、胸闷、过敏等不良反应.结论 高氧液对低氧血症有一定的治疗作用.
作者:王松;许诚;舒丹;段钢;何清;彭建明;洪丰 刊期: 2007年第05期
CT增强扫描是通过增加病变组织与正常组织显示密度的差别,以达到鉴别疾病的性质和范围,然而随着应用的广泛,不良反应也屡见不鲜,如何合理使用造影剂,预防和正确处理不良反应是目前增强扫描的一个重要问题.我院行CT检查增强扫描2635例,发生碘过敏106例.现报告如下.
作者:石群 刊期: 2007年第05期
灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等.
作者:金友良;童舜华 刊期: 2007年第05期
肺大泡破裂致自发性气胸是胸外科常见病,其经典的手术治疗方式为开胸直视切除肺大泡,但手术对患者的创伤较大,遗留明显的胸部手术疤痕,影响了患者的生活质量.近年来随着电视胸腔镜技术的应用和普及,越来越倾向于采取电视胸腔镜下的微创治疗技术.我院应用电视胸腔镜下缝合关闭肺大泡用以治疗自发性气胸23例,效果良好,现报告如下.
作者:张亚宁;陆保林;毛爱英 刊期: 2007年第05期
呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s或停止<15~20 s,同时伴有心动过缓(心率<100次/min)或紫绀、苍白、肌张力低下者,多见于早产儿.
作者:叶渊 刊期: 2007年第05期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因及诊治方法.方法 分析90例绝经后阴道流血患者的临床资料.结果 90例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变11例(12.2%),良性病变67例(74.4%),恶性病变12例(13.3%).多见的是宫颈炎,其次是恶性肿瘤、功能性子宫出血、阴道炎.结论 绝经后阴道流血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
作者:陈建美;徐凤秋 刊期: 2007年第05期
我们对1998年1月至2003年11月住院确诊的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿40例在综合治疗基础上,加用醒脑静治疗,现将结果报告如下.
作者:温亚香;王文华;杨春福 刊期: 2007年第05期
目的 探讨阴道超声对宫内节育器(IUD)的诊断价值.方法 对放置IUD避孕者2620例进行经阴道超声检查,探头频率5~9 MHz.结果 IUD异常发生率3.4%(90/2620),分别表现为:节育器低置者80例,占88.9%,合并宫内妊娠者62例;节育器嵌入子宫肌层者3例;节育器脱落3例;节育器变形、残留、断裂2例;宫内双器者2例.结论 经阴道超声定期检查,是诊断节育器在宫腔内异常的首选方法.
作者:黄文霞;娄平才 刊期: 2007年第05期
安置永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,并得到世界公认与肯定[1-3].我们对52例安置永久型埋藏式心脏起搏器的老年缓慢型心律失常患者进行了疗效和生存质量随访,现报告如下.
作者:常卫国;栾艳霞;丁晓明;刘迅 刊期: 2007年第05期
急性一氧化碳(CO)中毒是日常生活和工业生产中常见的急性中毒之一,占急性中毒死因的首位.对急性CO中毒.临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌损害,延误治疗.
作者:刚丽;蒋志宏;寇露鑫;孙晓义 刊期: 2007年第05期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则.方法 回顾分析32例术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗结果.结果 31例经胃肠减压、激素、生长抑素、肠外营养等治疗治愈,平均治愈时间10.8d,1例再手术后出现肠瘘,二重感染死亡.结论 术后早期炎性肠梗阻多发在术后4~10 d,有肠梗阻的典型表现,经保守治疗可治愈.
作者:程文元;叶昆连;戴振华 刊期: 2007年第05期
我院采用贲门周围血管离断术或经腹改良Sugiura术急诊手术治疗肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血患者30例.现报告如下.
作者:朱懋光 刊期: 2007年第05期
紫癜性肾炎(HSN)是常见的继发性肾脏病,临床上其发病率仅次于原发性肾病综合征和急性肾小球肾炎.
作者:韩树林;周虹;姜丽波;张雪芳;王苏亮;郭珩;曲延章 刊期: 2007年第05期
急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal hemorrhage,AUGH)患者病程中常常伴有发热,除部分与合并感染、伴发病等有关,大都与出血有关[1].本院收治AUGH患者120例,在排除合并感染、伴发病后,与出血有关发热65例,现就此现象进行分析,以探讨发热的规律及护理干预措施.
作者:叶丽弟;许建华;李丽香 刊期: 2007年第05期
类志贺邻单胞菌(plesiomus shigelloides,PS)是近年来受到关注的感染性腹泻及食物中毒的病原体.2004年我们从2例腹泻患者的粪便样品中检出类志贺邻单胞菌菌株.现将检测结果报告如下.
作者:李艳 刊期: 2007年第05期
目的 细针穿刺细胞学(FNAC)诊断在乳腺肿物中的应用评价.方法 回顾性分析2000年1月至2006年6月经FNAC检查,并有病理组织学诊断的98例乳腺疾病患者的资料.采用细针穿刺乳腺触及到实变处肿物吸取组织细胞涂片,HE复合染色,显微镜下观察细胞排列、结构、背景特点、细胞形态等方面对乳腺肿物良恶性判定,并与病理组织学诊断进行对比分析.结果 98例细针穿刺细胞学结果与组织学报告为恶性肿瘤一致的有13例,恶性肿瘤诊断敏感性为76.5%;FNAC报告良恶性与组织学结果一致的有81例,符合率为82.7%.结论 细针穿刺细胞学诊断良恶性病变有独到价值,此诊断技术简便,费用低,值得推广应用.
作者:魏民 刊期: 2007年第05期
目的 探讨颅脑外伤后综合征患者的护理干预方法及效果.方法 将98例颅脑外伤后综合征患者按随机数字表法将患者分为护理组50例和对照组48例.对照组实施颅脑外伤后综合征常规护理;护理组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量成套量表的测评,分别在干预前、干预后20d对两组患者焦虑、抑郁及生活质量进行评估.结果 干预后两组患者的焦虑、抑郁程度及生活质量中躯体症状、业余活动指数、总体健康愉快感的比较,差异有统计学意义(P<0.01);而生活质量中的生活满意指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统的护理干预可以改善颅脑外伤后综合征患者的生活质量.
作者:方文;谢春雷;李春霞 刊期: 2007年第05期
目的 探讨革兰阴性杆菌的产酶表型及耐药分析.方法 分别用纸片扩散法及双纸片协同法检测282株革兰阴性杆菌中超广谱β-内酰胺酶(extanded spectrum β-lactamases,ESBLs)、头孢西丁初筛试验筛选头孢菌素酶(AmpC酶).再应用头孢西丁提取物三维试验确认AmpC酶.抗菌药物敏感试验用K-B琼脂扩散法.结果 282株革兰阴性杆菌中检出.ESBLs 146株,占51.8%,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见,分别为41株(28%)、28株(19.2%)、15株(10.3%).检出AmpC酶41株,占14.5%,以阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多,分别为12株(29.3%)、6株(14.6%)、5株(12.2%)、3株(7.3%).同时检出ESBLs和AmpC酶者21株,占7.4%,其中大肠埃希菌7株、肺炎克雷伯菌6株、阴沟肠杆菌5株、不动杆菌3株.大部分产酶菌对临床常用抗菌药耐药.结论 当前耐药产酶菌株已成为患者感染的主要病原菌.
作者:王国放;马为群 刊期: 2007年第05期
目的 讨论固化磷酸钙填塞和三叶钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 回顾分析2002年1月至2004年12月收治的11例肱骨近端粉碎性骨折临床资料,经肩关节前入路进入复位,三叶草状钢板螺丝钉内固定,并在断端骨折缺失部填入金世植骨灵,术后吊带悬吊,3周后功能锻炼.结果 11例均获随访(平均8.3个月),肩关节外展>90°,能生活自理,X线片示无肱骨头坏死,骨折对位对线好,按Neer功能评分标准,优9例,良2例.结论 三叶板固定和固化磷酸钙植骨,能够保持骨断端的连续性,维持断端的稳定,对于伴有严重骨质疏松的老年患者,避免人工关节置换.
作者:汪云;金杰;闻永根 刊期: 2007年第05期
颅脑损伤昏迷患者由于不能进食,仅靠胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量消耗,所以主张胃肠内营养(EN)方式.临床应用多的是鼻胃插管,适用于要素饮匀浆饮食、混合奶的EN支持[1,2].本文总结了40例颅脑损伤昏迷患者鼻饲的护理及并发症的预防.现将护理体会介绍如下.
作者:李幼娣 刊期: 2007年第05期