学术投稿

电视胸腔镜下缝合肺大泡治疗自发性气胸

张亚宁;陆保林;毛爱英

关键词:电视胸腔镜, 缝合, 肺大泡, 治疗技术, 自发性气胸, 患者的生活质量, 手术疤痕, 现报告如下, 治疗方式, 应用, 腔镜技术, 胸外科, 常见病, 胸部, 微创, 倾向, 切除, 普及, 开胸, 经典
摘要:肺大泡破裂致自发性气胸是胸外科常见病,其经典的手术治疗方式为开胸直视切除肺大泡,但手术对患者的创伤较大,遗留明显的胸部手术疤痕,影响了患者的生活质量.近年来随着电视胸腔镜技术的应用和普及,越来越倾向于采取电视胸腔镜下的微创治疗技术.我院应用电视胸腔镜下缝合关闭肺大泡用以治疗自发性气胸23例,效果良好,现报告如下.
中国基层医药杂志相关文献
  • 米诺环素软膏治疗成人牙周炎临床研究

    目的 探讨米诺环素软膏治疗成人牙周炎的临床效果.方法 随机选取临床确诊为成人牙周炎的患牙80颗分为盐酸米诺环素软膏治疗组和对照组(不用药),观察治疗前后的菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI),牙周袋深度(PD),牙周附着水平(AL).牙齿松动度(MD)的变化.结果 治疗组在用药1周和1个月后,各项指标改善程度均明显优于对照组.结论 盐酸米诺环素软膏是一种有效的牙周局部缓释药物.

    作者:马盈宇;王桂花;张荣业;胥志明 刊期: 2007年第05期

  • 甲氨喋呤治疗植入性胎盘20例效果分析

    目的 探讨甲氨喋呤(MTX)治疗植入性胎盘的疗效.方法 对20例植入性胎盘的产妇采用MTX治疗,同时配伍米非司酮口服,观察阴道流血、子宫复旧和不良反应发生情况.结果 用药后1周血βHCG降至正常13例,2周后下降正常7例.18例子宫复旧良好,2例欠佳,平均住院7.5 d.20例术后均无恶心、呕吐、肝肾功能损害及白细胞下降.产后42 d复查,腹部伤口均愈合良好,19例子宫复旧好,恶露干净;1例复旧欠佳,恶露未尽,产后2个月复查恢复正常.结论 MTX治疗植入性胎盘疗效确切,副作用小.

    作者:占夏兰 刊期: 2007年第05期

  • 椎弓根钉治疗不稳定胸腰椎骨折临床研究

    目的 探讨椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折的手术效果.方法 对2000年至2005年,应用椎弓根内固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折128例进行分析.结果 本组128例均得到随访,平均12.5个月;术中未出现严重并发症,术后无感染;随访中未发现有脊柱不稳、螺丝钉松动或断钉断棒发生;手术前后X线片对照,后突角、椎体前缘高度恢复良好;椎体高度未再丢失,脊柱融合成功.结论 经后路短节段的椎弓根钉系统是治疗胸腰椎骨折的有效方法,具有复位满意、固定可靠等优点.

    作者:杨新武;赵春林;刘连升 刊期: 2007年第05期

  • 高氧液对低氧血症的治疗作用

    目的 研究静脉输注高氧液对治疗低氧血症的作用.方法 选择普胸手术患者40例,随即分为对照组(A组:输注普通平衡盐液)和高氧液组(B组:输注高氧平衡盐液),每组均在全麻术后拔出气管导管10min后输入液体,在输入前、输液进行中2h、输液完毕后2h监测动脉血气;同时还观察末梢血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)等指标的变化及观察有无不良反应.结果 治疗组输注高氧液后PaO2、SaO2显著高于对照组(P<0.05),而HR、RR、BP、pH、PaCO2在输注前后及两组之间比较差异均无统计学意义,两组均未见寒颤、胸闷、过敏等不良反应.结论 高氧液对低氧血症有一定的治疗作用.

    作者:王松;许诚;舒丹;段钢;何清;彭建明;洪丰 刊期: 2007年第05期

  • 门奇静脉断流术治疗食管胃底静脉破裂出血30例分析

    我院采用贲门周围血管离断术或经腹改良Sugiura术急诊手术治疗肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血患者30例.现报告如下.

    作者:朱懋光 刊期: 2007年第05期

  • 阿托伐他汀对不稳定型心绞痛血清一氧化氮及其相关指标的影响

    目的 观察不稳定型心绞痛(UA)患者使用阿托伐他汀治疗后血清一氧化氮、丙二醛及超氧化物岐化酶的影响.方法 对住院确诊为UA的患者按随机原则分别入选:对照组按常规治疗方法,但不接受他汀类治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀降脂治疗.测定两组治疗前后6个月一氧化氮、丙二醛及超氧化物岐化物酶的变化.结果 两组血脂水平下降的幅度差异有统计学意义,并且应用阿托伐他汀治疗可升高血清一氧化氮浓度(4.5±1.6)vs(5.6±1.9),超氧化物岐化酶浓度(106±12)vs(123±15),降低丙二醛浓度(2.7±1.3)vs(1.9±0.9).结论 UA患者应用阿托伐他汀降脂治疗可改善一氧化氮等参与血管舒缩功能的血管活性物质浓度,从而有利于改善心肌供血.

    作者:杜雪霞;张天弼;李国洪 刊期: 2007年第05期

  • 永久型心脏起搏器的疗效观察

    安置永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,并得到世界公认与肯定[1-3].我们对52例安置永久型埋藏式心脏起搏器的老年缓慢型心律失常患者进行了疗效和生存质量随访,现报告如下.

    作者:常卫国;栾艳霞;丁晓明;刘迅 刊期: 2007年第05期

  • 紫癜性肾炎T细胞亚群变化与环磷酰胺疗效相关性的研究

    紫癜性肾炎(HSN)是常见的继发性肾脏病,临床上其发病率仅次于原发性肾病综合征和急性肾小球肾炎.

    作者:韩树林;周虹;姜丽波;张雪芳;王苏亮;郭珩;曲延章 刊期: 2007年第05期

  • 幽门螺杆菌感染与十二指肠球部溃疡的相关性

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染在消化性溃疡发生机制中的作用已越来越受到人们的重视.HP感染是否是引起消化性溃疡的重要原因目前尚不十分清楚.为探讨HP感染与十二指肠溃疡(DU)的相关性,对748例十二指肠溃疡的患者和573例慢性浅表性胃炎患者进行HP感染情况的对比分析.

    作者:张建忠;王雁 刊期: 2007年第05期

  • 梗阻性结肠癌一期手术75例分析

    目的 探讨结肠癌致梗阻一期切除吻合术的可行性和合理性.方法 对75例急性结肠梗阻行一期切除吻合术的资料进行回顾性分析.结果 75例中术后切口感染7例(9.3%),脂肪液化3例(4%).结论 加强围手术期的处理,行一期切除吻合术是合理和安全可行的.

    作者:王宇昆;杨向东 刊期: 2007年第05期

  • 煤矿创伤性多发伤81例救治分析

    煤矿生产过程中因其工作环境的特殊性,各种创伤发生频繁,尤其是多发伤,伤势严重、伤情复杂多变,死亡率高达20%~70%[1],提高其救治成功率的研究目前仍是创伤急救领域的重要课题.我们对淮南矿区因工受伤1095例患者,进行回顾性分析,从中收集资料完整的严重多发伤病历81例,对煤矿多发伤的救治作一探讨,以期总结救治经验,提高救治成功率.

    作者:贾淮平;王祥平;陈卫东;黄杰;詹一朝 刊期: 2007年第05期

  • 慢性肛裂的不同术式分析

    目的 比较慢性肛裂不同手术方法治疗的效果,探讨慢性肛裂手术方式的选择.方法 对343例患者分别采用后正中切扩术(A组)109例、肛侧位闭式切扩术(B组)114例、侧位内括约肌挑出切扩术(C组)120例治疗,观察各手术方式疗效及并发症.结果 三组患者4周内全部愈合.A组出血多、疼痛重,对肛门功能影响大,但复发少,远期效果好;B组疼痛轻、出血少,但复发率较高;C组具有前两组手术方法的优点,但有潜在切口感染可能.结论 三种术式各有优缺点,应根据患者的具体情况制定个体化手术方案.

    作者:刘琼 刊期: 2007年第05期

  • 乳腺癌根治术患者围手术期的心理护理效果分析

    目的 探讨乳腺癌根治术患者的心理护理干预效果.方法 将乳腺癌根治术患者46例分为干预组和对照组.两组患者均于入院后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定.干预组术前、术中及术后给予心理护理干预,对照组按常规护理.比较两组患者入院时和出院时的SAS、SDS评分.结果 干预组心理干预后SAS较对照组下降(3.7±0.6)、SDS下降(3.1±0.4),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌根治术患者进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理.

    作者:徐亚青 刊期: 2007年第05期

  • 影响异位妊娠的因素探讨

    目的 探讨影响异位妊娠发生的相关因素.方法 对2001年1月至2005年1月在本院诊治的285例异位妊娠(EP)患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期正常妊娠的300例进行对比.结果 EP发生率5.58%;盆腔感染史42.1%、流产史35.8%、盆腔手术史20.0%、宫内节育器(IUD)及月经紊乱17.2%、不孕史10.2%、吸烟史8.1%.结论 EP发生率较高,发生与多种盆腔内因素相关.

    作者:廖丽娜 刊期: 2007年第05期

  • 急性一氧化碳中毒心肌损害与远期死亡率相关性探讨

    急性一氧化碳(CO)中毒是日常生活和工业生产中常见的急性中毒之一,占急性中毒死因的首位.对急性CO中毒.临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌损害,延误治疗.

    作者:刚丽;蒋志宏;寇露鑫;孙晓义 刊期: 2007年第05期

  • 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

    呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s或停止<15~20 s,同时伴有心动过缓(心率<100次/min)或紫绀、苍白、肌张力低下者,多见于早产儿.

    作者:叶渊 刊期: 2007年第05期

  • 固化磷酸钙加钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

    目的 讨论固化磷酸钙填塞和三叶钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 回顾分析2002年1月至2004年12月收治的11例肱骨近端粉碎性骨折临床资料,经肩关节前入路进入复位,三叶草状钢板螺丝钉内固定,并在断端骨折缺失部填入金世植骨灵,术后吊带悬吊,3周后功能锻炼.结果 11例均获随访(平均8.3个月),肩关节外展>90°,能生活自理,X线片示无肱骨头坏死,骨折对位对线好,按Neer功能评分标准,优9例,良2例.结论 三叶板固定和固化磷酸钙植骨,能够保持骨断端的连续性,维持断端的稳定,对于伴有严重骨质疏松的老年患者,避免人工关节置换.

    作者:汪云;金杰;闻永根 刊期: 2007年第05期

  • 儿科病房实施健康教育的效果评价

    目的 探讨儿科病房护理过程中实施健康教育的效果.方法 将患儿689例随机分为对照组340例,教育组349例;对照组施行以疾病为中心的功能制护理,教育组采用健康教育的整体护理.结果 通过健康教育的实施,患儿平均住院日缩短(1.3±0.2)d、护理顺从性提高了6.0%、护患纠纷发生率降低了2.93%、患儿及家属对护士的平均满意度提高了8.3%,两组比较差异有统计学意义.结论 对儿科病房加强健康教育,不仅密切了护患关系,也提高了护理质量.

    作者:王孝女 刊期: 2007年第05期

  • 乳癖宁贴膏与三苯氧胺联合治疗乳腺增生症78例分析

    目的 观察乳癖宁贴膏与三苯氧胺联合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 将78例乳腺增生症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用乳癖宁贴膏外用与口服三苯氧胺片综合治疗,对照组口服乳康片,观察治疗前后临床症状、体征变化,黄体期血清雌二醇和孕酮含量变化;比较两组临床效果.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率75.00%.结论 三苯氧胺与乳癖宁贴膏联合应用起效快、复发率低,临床疗效显著.

    作者:叶立新;张树平;谢远安;赖素萍;邢英华 刊期: 2007年第05期

  • 引火归元法治疗灼口综合征验案三则

    灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等.

    作者:金友良;童舜华 刊期: 2007年第05期

中国基层医药杂志

中国基层医药杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学