朱懋光
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则.方法 回顾分析32例术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗结果.结果 31例经胃肠减压、激素、生长抑素、肠外营养等治疗治愈,平均治愈时间10.8d,1例再手术后出现肠瘘,二重感染死亡.结论 术后早期炎性肠梗阻多发在术后4～10 d,有肠梗阻的典型表现,经保守治疗可治愈.
作者：程文元；叶昆连；戴振华 刊期： 2007年第05期
煤矿生产过程中因其工作环境的特殊性,各种创伤发生频繁,尤其是多发伤,伤势严重、伤情复杂多变,死亡率高达20%～70%[1],提高其救治成功率的研究目前仍是创伤急救领域的重要课题.我们对淮南矿区因工受伤1095例患者,进行回顾性分析,从中收集资料完整的严重多发伤病历81例,对煤矿多发伤的救治作一探讨,以期总结救治经验,提高救治成功率.
作者：贾淮平；王祥平；陈卫东；黄杰；詹一朝 刊期： 2007年第05期
目的 探讨结肠癌致梗阻一期切除吻合术的可行性和合理性.方法 对75例急性结肠梗阻行一期切除吻合术的资料进行回顾性分析.结果 75例中术后切口感染7例(9.3%),脂肪液化3例(4%).结论 加强围手术期的处理,行一期切除吻合术是合理和安全可行的.
作者：王宇昆；杨向东 刊期： 2007年第05期
精神疾病患者因大多不是院内感染的易感人群、且侵入性操作少,院内感染容易被忽视,以致延误治疗,增加患者的住院费用.我院2003年1月至2006年12月收治患者共4750例,发生院内感染360例,经采取有效护理对策收到良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：黄香姣；黄香蓬 刊期： 2007年第05期
我国已加入WT0,对外开放进一步深入,国有医院面临外资、合资、私人医院及连锁药店在不同层面的竞争.在竞争中,树立起经营意识和品牌意识,增强竞争优势,是医院面对市场竞争的要求.
作者：林岳新；李龙 刊期： 2007年第05期
目的 探讨影响异位妊娠发生的相关因素.方法 对2001年1月至2005年1月在本院诊治的285例异位妊娠(EP)患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期正常妊娠的300例进行对比.结果 EP发生率5.58%;盆腔感染史42.1%、流产史35.8%、盆腔手术史20.0%、宫内节育器(IUD)及月经紊乱17.2%、不孕史10.2%、吸烟史8.1%.结论 EP发生率较高,发生与多种盆腔内因素相关.
作者：廖丽娜 刊期： 2007年第05期
目的 讨论固化磷酸钙填塞和三叶钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 回顾分析2002年1月至2004年12月收治的11例肱骨近端粉碎性骨折临床资料,经肩关节前入路进入复位,三叶草状钢板螺丝钉内固定,并在断端骨折缺失部填入金世植骨灵,术后吊带悬吊,3周后功能锻炼.结果 11例均获随访(平均8.3个月),肩关节外展＞90°,能生活自理,X线片示无肱骨头坏死,骨折对位对线好,按Neer功能评分标准,优9例,良2例.结论 三叶板固定和固化磷酸钙植骨,能够保持骨断端的连续性,维持断端的稳定,对于伴有严重骨质疏松的老年患者,避免人工关节置换.
作者：汪云；金杰；闻永根 刊期： 2007年第05期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因及诊治方法.方法 分析90例绝经后阴道流血患者的临床资料.结果 90例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变11例(12.2%),良性病变67例(74.4%),恶性病变12例(13.3%).多见的是宫颈炎,其次是恶性肿瘤、功能性子宫出血、阴道炎.结论 绝经后阴道流血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
作者：陈建美；徐凤秋 刊期： 2007年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)感染除了引起肝炎,还与肝癌的发生密切相关.乙型肝炎病毒血清标志物检测是目前临床分析和判断患者病情和传染性的重要依据[1].对不同人群HBV感染模式和数量进行统计分析,了解乙型肝炎病毒在特定人群中的流行特点,可为卫生防疫部门对乙肝的预防和决策提供依据.现将891例结果报告如下.
作者：柳晓军 刊期： 2007年第05期
目的 观察直接经皮冠状动脉介入术(dPCI)与易化PCI(FPCI)对心肌梗死的疗效及安全性.方法 收集符合急性ST段抬高的心肌梗死患者48例,比较dPCI组(n=27)和FPCI组(n=21)的成功率和并发症的发生情况.结果 两组在成功率、出血并发症、再梗死方面相同,差异无统计学意义.dPCI组确诊至开始再灌注治疗时间为(59.5±16.4)min,FPCI组为(28.6±13.5)min,dPCI组时间明显长于FPCI组,差异有统计学意义(P＜0.05);dPCI组术后LVEF为(55.2±7.4)%,FPCI组为(60.4±6.8)%,FPCI组的改善优于dPCI组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FPCI较dPCI有相同的成功率及更好的安全性.
作者：张丹；董行东；刘立志；邬武斌；黎启华 刊期： 2007年第05期
糖皮质类固醇激素具有明显的抗炎、抗风湿、抑制免疫反应的作用.但同时会产生血糖升高、蛋白分解、水盐潴留等一系列副作用,因此希望通过结构改造除去或减轻副作用,并增加抗炎作用.本文主要对外用糖皮质类固醇激素(topical corticosteroids)的研究进展,以及合理选用做一综述.
作者：车斌；郑建轮 刊期： 2007年第05期
急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal hemorrhage,AUGH)患者病程中常常伴有发热,除部分与合并感染、伴发病等有关,大都与出血有关[1].本院收治AUGH患者120例,在排除合并感染、伴发病后,与出血有关发热65例,现就此现象进行分析,以探讨发热的规律及护理干预措施.
作者：叶丽弟；许建华；李丽香 刊期： 2007年第05期
CT增强扫描是通过增加病变组织与正常组织显示密度的差别,以达到鉴别疾病的性质和范围,然而随着应用的广泛,不良反应也屡见不鲜,如何合理使用造影剂,预防和正确处理不良反应是目前增强扫描的一个重要问题.我院行CT检查增强扫描2635例,发生碘过敏106例.现报告如下.
作者：石群 刊期： 2007年第05期
目的 探讨革兰阴性杆菌的产酶表型及耐药分析.方法 分别用纸片扩散法及双纸片协同法检测282株革兰阴性杆菌中超广谱β-内酰胺酶(extanded spectrum β-lactamases,ESBLs)、头孢西丁初筛试验筛选头孢菌素酶(AmpC酶).再应用头孢西丁提取物三维试验确认AmpC酶.抗菌药物敏感试验用K-B琼脂扩散法.结果 282株革兰阴性杆菌中检出.ESBLs 146株,占51.8%,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见,分别为41株(28%)、28株(19.2%)、15株(10.3%).检出AmpC酶41株,占14.5%,以阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多,分别为12株(29.3%)、6株(14.6%)、5株(12.2%)、3株(7.3%).同时检出ESBLs和AmpC酶者21株,占7.4%,其中大肠埃希菌7株、肺炎克雷伯菌6株、阴沟肠杆菌5株、不动杆菌3株.大部分产酶菌对临床常用抗菌药耐药.结论 当前耐药产酶菌株已成为患者感染的主要病原菌.
作者：王国放；马为群 刊期： 2007年第05期
脑转移瘤(brain metastasis,BM)是常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的4%～20%.而35%转移瘤为孤立灶[1,2].目前国内对BM的MRI诊断报道较多,对多发BM诊断较成熟;但单发BM有时与脑胶质瘤及脑脓肿较难鉴别,易误诊[3].但BM与上述两种疾病在MRI增强的环形强化形态上有所不同,现总结如下.
作者：王蕾；石群 刊期： 2007年第05期
目的 探讨儿科病房护理过程中实施健康教育的效果.方法 将患儿689例随机分为对照组340例,教育组349例;对照组施行以疾病为中心的功能制护理,教育组采用健康教育的整体护理.结果 通过健康教育的实施,患儿平均住院日缩短(1.3±0.2)d、护理顺从性提高了6.0%、护患纠纷发生率降低了2.93%、患儿及家属对护士的平均满意度提高了8.3%,两组比较差异有统计学意义.结论 对儿科病房加强健康教育,不仅密切了护患关系,也提高了护理质量.
作者：王孝女 刊期： 2007年第05期
急性一氧化碳(CO)中毒是日常生活和工业生产中常见的急性中毒之一,占急性中毒死因的首位.对急性CO中毒.临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌损害,延误治疗.
作者：刚丽；蒋志宏；寇露鑫；孙晓义 刊期： 2007年第05期
药品的质量能否得到保证,药品的使用能否安全、合理,将直接关系到临床药物治疗的效果,关系对患者的生命安全.
作者：刘晓军；吴芳；车薇 刊期： 2007年第05期
药物引起的肾毒性一直是急性肾衰竭(ARF)的一个重要原因,而且由于新药的不断涌现和应用,加之临床上存在着一定的不合理用药现象,药物性肾损害有日益增多的趋势.本文对药物性ARF 32例临床资料进行回顾性分析,以提高对本病的认识,现报告如下.
作者：王东海 刊期： 2007年第05期
目的 探讨乳腺癌根治术患者的心理护理干预效果.方法 将乳腺癌根治术患者46例分为干预组和对照组.两组患者均于入院后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定.干预组术前、术中及术后给予心理护理干预,对照组按常规护理.比较两组患者入院时和出院时的SAS、SDS评分.结果 干预组心理干预后SAS较对照组下降(3.7±0.6)、SDS下降(3.1±0.4),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌根治术患者进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理.
作者：徐亚青 刊期： 2007年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
