车斌；郑建轮
目的 探讨人工股骨头置换术后髋部疼痛发生原因及预防办法.方法 对人工股骨头置换术资料齐全的200例患者进行了随访分析.结果 30例出现不同程度疼痛,原因髋臼软骨磨损14例、假体无菌性松动8例、术后亚急性或慢性感染3例、股骨矩保留不当3例、原因未明确2例.结论 人工股骨头置换术髋部疼痛发生率较高,与多种原因有关.
作者：张责民 刊期： 2007年第05期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因及诊治方法.方法 分析90例绝经后阴道流血患者的临床资料.结果 90例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变11例(12.2%),良性病变67例(74.4%),恶性病变12例(13.3%).多见的是宫颈炎,其次是恶性肿瘤、功能性子宫出血、阴道炎.结论 绝经后阴道流血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
作者：陈建美；徐凤秋 刊期： 2007年第05期
目的 探讨革兰阴性杆菌的产酶表型及耐药分析.方法 分别用纸片扩散法及双纸片协同法检测282株革兰阴性杆菌中超广谱β-内酰胺酶(extanded spectrum β-lactamases,ESBLs)、头孢西丁初筛试验筛选头孢菌素酶(AmpC酶).再应用头孢西丁提取物三维试验确认AmpC酶.抗菌药物敏感试验用K-B琼脂扩散法.结果 282株革兰阴性杆菌中检出.ESBLs 146株,占51.8%,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见,分别为41株(28%)、28株(19.2%)、15株(10.3%).检出AmpC酶41株,占14.5%,以阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多,分别为12株(29.3%)、6株(14.6%)、5株(12.2%)、3株(7.3%).同时检出ESBLs和AmpC酶者21株,占7.4%,其中大肠埃希菌7株、肺炎克雷伯菌6株、阴沟肠杆菌5株、不动杆菌3株.大部分产酶菌对临床常用抗菌药耐药.结论 当前耐药产酶菌株已成为患者感染的主要病原菌.
作者：王国放；马为群 刊期： 2007年第05期
目的 探讨米诺环素软膏治疗成人牙周炎的临床效果.方法 随机选取临床确诊为成人牙周炎的患牙80颗分为盐酸米诺环素软膏治疗组和对照组(不用药),观察治疗前后的菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI),牙周袋深度(PD),牙周附着水平(AL).牙齿松动度(MD)的变化.结果 治疗组在用药1周和1个月后,各项指标改善程度均明显优于对照组.结论 盐酸米诺环素软膏是一种有效的牙周局部缓释药物.
作者：马盈宇；王桂花；张荣业；胥志明 刊期： 2007年第05期
切口愈合直接关系到手术的成败,由于术后切口护理不当,未能如期甲级愈合,对医生及医院造成不良后果.近年来我科对腹部横切口手术试用碘伏消毒皮下脂肪层,术后第2天及时暴露切口,3d后切口甲级愈合100%,现报告如下.
作者：马晓雯；李雪梅；张连秋；陈长华 刊期： 2007年第05期
目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 随机将收治的120例急性脑梗死患者分为治疗组60例、对照组60例.对照组给予常规治疗及中药改善微循环等,治疗组同时给予降纤酶加人生理盐水200ml静注,每日1次,连用3d.于治疗前后进行神经功能缺损程度评分及临床疗效评定.结果 经降纤酶治疗前后患者临床神经功能缺损程度评分、疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),没有增加出血事件及其他不良反应.结论 降纤酶通过改善血液高凝状态来治疗急性脑梗死,是一种安全有效的药物.
作者：段晋宁；李进；庞国忠；陈修全 刊期： 2007年第05期
波及踝关节的胫骨下1/3骨折为Pilon骨折.Pilon骨折为关节内骨折,往往造成胫骨远端关节面不同程度的塌陷、压缩、粉碎,非手术治疗难以整复胫骨远端关节面,常常需要外科手术干预,Pilon骨折易产生创伤性关节炎,病发率较高.我院采用切开复位内固定治疗26例Pilon骨折,随访效果良好,现报告如下.
作者：殷利明；傅强；梁吉华 刊期： 2007年第05期
我国已加入WT0,对外开放进一步深入,国有医院面临外资、合资、私人医院及连锁药店在不同层面的竞争.在竞争中,树立起经营意识和品牌意识,增强竞争优势,是医院面对市场竞争的要求.
作者：林岳新；李龙 刊期： 2007年第05期
我们对1998年1月至2003年11月住院确诊的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿40例在综合治疗基础上,加用醒脑静治疗,现将结果报告如下.
作者：温亚香；王文华；杨春福 刊期： 2007年第05期
目的 探讨乳腺癌根治术患者的心理护理干预效果.方法 将乳腺癌根治术患者46例分为干预组和对照组.两组患者均于入院后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定.干预组术前、术中及术后给予心理护理干预,对照组按常规护理.比较两组患者入院时和出院时的SAS、SDS评分.结果 干预组心理干预后SAS较对照组下降(3.7±0.6)、SDS下降(3.1±0.4),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌根治术患者进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理.
作者：徐亚青 刊期： 2007年第05期
胃食管反流病(GERD)是胃肠动力障碍性疾病,同时也是酸相关性疾病.根据其内镜下表现可分为反流性食管炎(RE)、非糜烂性胃食管反流(NERD).本研究是观察埃索美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的疗效.
作者：葛永平；郑培奋；程玲 刊期： 2007年第05期
目的 探讨颅脑外伤后综合征患者的护理干预方法及效果.方法 将98例颅脑外伤后综合征患者按随机数字表法将患者分为护理组50例和对照组48例.对照组实施颅脑外伤后综合征常规护理;护理组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量成套量表的测评,分别在干预前、干预后20d对两组患者焦虑、抑郁及生活质量进行评估.结果 干预后两组患者的焦虑、抑郁程度及生活质量中躯体症状、业余活动指数、总体健康愉快感的比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而生活质量中的生活满意指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 系统的护理干预可以改善颅脑外伤后综合征患者的生活质量.
作者：方文；谢春雷；李春霞 刊期： 2007年第05期
目的 观察复方天麻蜜环糖肽联合氟桂利嗪治疗月经期偏头痛的临床疗效并探讨其治疗机制.方法 月经期偏头痛患者120例随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,予复方天麻蜜环糖肽片1.0g,每日3次,氟桂利嗪5mg,睡前服用;对照组60例,氟桂利嗪剂量及用法同治疗组一样.治疗3个月后根据患者治疗前后头痛发作次数、程度及持续时间的变化进行评定.结果 治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为75.00%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方天麻蜜环糖肽片治疗月经期偏头痛疗效确切,与氟桂利嗪合用可明显提高临床疗效.
作者：周晓丽 刊期： 2007年第05期
颅脑损伤昏迷患者由于不能进食,仅靠胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量消耗,所以主张胃肠内营养(EN)方式.临床应用多的是鼻胃插管,适用于要素饮匀浆饮食、混合奶的EN支持[1,2].本文总结了40例颅脑损伤昏迷患者鼻饲的护理及并发症的预防.现将护理体会介绍如下.
作者：李幼娣 刊期： 2007年第05期
目的 观察生长激素(GH)对中后期性早熟患儿的终成年身高的影响.方法 将12例性早熟(ICPP)患儿随机分A、B两组.A组联合使用促性腺激素释放类似物(GnRHa)与GH,B组单用(GnRHa,并作对照,比较治疗前后骨龄(BA)、身高(HT)、预测成年身高(PAH)及第二性征的发育、血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的变化.结果 A组身高增长大于B组(P＜0.05).A组PAH由149 cm增加到158 cm,B组PAH由150cm增加到153.5cm.两组治疗前后骨龄无显著变化.结论 联合使用GnRHa及GH对中后期ICPP患儿更有益提高身高.
作者：严霞；滕懿群；陆巧英 刊期： 2007年第05期
深静脉置管有诸多并发症,其中之一有静脉血栓,主要的护理是抗凝和抗血小板集聚及溶血栓治疗等.我科于2005年7月成功为1例左股静脉血栓形成患者实施了溶栓治疗,现就溶栓的护理报告如下.
作者：许月萍 刊期： 2007年第05期
多发性硬化症(multiple sclerosis, MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,病变累及的部位为脑和脊髓.特点为病灶多发,常有缓解和复发,病残性大.
作者：孙艳；张春晶；孙艳影；钟照华 刊期： 2007年第05期
目的 观察直接经皮冠状动脉介入术(dPCI)与易化PCI(FPCI)对心肌梗死的疗效及安全性.方法 收集符合急性ST段抬高的心肌梗死患者48例,比较dPCI组(n=27)和FPCI组(n=21)的成功率和并发症的发生情况.结果 两组在成功率、出血并发症、再梗死方面相同,差异无统计学意义.dPCI组确诊至开始再灌注治疗时间为(59.5±16.4)min,FPCI组为(28.6±13.5)min,dPCI组时间明显长于FPCI组,差异有统计学意义(P＜0.05);dPCI组术后LVEF为(55.2±7.4)%,FPCI组为(60.4±6.8)%,FPCI组的改善优于dPCI组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FPCI较dPCI有相同的成功率及更好的安全性.
作者：张丹；董行东；刘立志；邬武斌；黎启华 刊期： 2007年第05期
煤矿生产过程中因其工作环境的特殊性,各种创伤发生频繁,尤其是多发伤,伤势严重、伤情复杂多变,死亡率高达20%～70%[1],提高其救治成功率的研究目前仍是创伤急救领域的重要课题.我们对淮南矿区因工受伤1095例患者,进行回顾性分析,从中收集资料完整的严重多发伤病历81例,对煤矿多发伤的救治作一探讨,以期总结救治经验,提高救治成功率.
作者：贾淮平；王祥平；陈卫东；黄杰；詹一朝 刊期： 2007年第05期
颅脑外伤占全身各部位伤的10%～20%,是由于暴力直接或间接作用于头部引起,多为广泛性脑挫裂伤,常合并颅内血肿及脑干、丘脑下部损伤.急性重型颅脑外伤指昏迷时间超过12h,呈进行性加重,或醒后短期出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征和生命体征的改变,GCS评分＜8分[1].具有病情危急,复杂多变,死亡率高、致残率高,并发症多,护理难度大等特点,入院早期急救诊治护理的及时有效性将直接关系到患者的生命以及预后.我院自2004年4月至2006年4月共收治急性重型颅脑外伤117例.现将早期急救护理报告如下.
作者：吴舟娜 刊期： 2007年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
