马晓雯;李雪梅;张连秋;陈长华
目的 探讨机械通气对急性硫化氢中毒并发ARDS治疗效果.方法 对10例患者在综合救治的基础上选用PB-840或Drager Evita 2 dura呼吸机进行机械通气;呼吸模式SIMV+PSV+PEEP,频率12~20次/min,潮气量8~10ml·kg-1·bw-1,PSV 15~25 cm H2O,PEEP 8~12 cm H2O,初设吸氧浓度(FiO2)<60%.根据病情转归逐步下调PEEP和FiO2.结果 氧合指数、肺泡动脉氧分压差和肺内分流结果较入院时均改善;8例成功脱机.结论 机械通气是治疗急性硫化氢中毒并发ARDS的一项重要措施,合理使用PEEP是机械通气成功的关键.
作者:胡国泉;陈保红;张海娜 刊期: 2007年第05期
目的 探讨乳腺癌根治术患者的心理护理干预效果.方法 将乳腺癌根治术患者46例分为干预组和对照组.两组患者均于入院后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定.干预组术前、术中及术后给予心理护理干预,对照组按常规护理.比较两组患者入院时和出院时的SAS、SDS评分.结果 干预组心理干预后SAS较对照组下降(3.7±0.6)、SDS下降(3.1±0.4),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌根治术患者进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理.
作者:徐亚青 刊期: 2007年第05期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因及诊治方法.方法 分析90例绝经后阴道流血患者的临床资料.结果 90例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变11例(12.2%),良性病变67例(74.4%),恶性病变12例(13.3%).多见的是宫颈炎,其次是恶性肿瘤、功能性子宫出血、阴道炎.结论 绝经后阴道流血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
作者:陈建美;徐凤秋 刊期: 2007年第05期
目的 探讨颅脑外伤后综合征患者的护理干预方法及效果.方法 将98例颅脑外伤后综合征患者按随机数字表法将患者分为护理组50例和对照组48例.对照组实施颅脑外伤后综合征常规护理;护理组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量成套量表的测评,分别在干预前、干预后20d对两组患者焦虑、抑郁及生活质量进行评估.结果 干预后两组患者的焦虑、抑郁程度及生活质量中躯体症状、业余活动指数、总体健康愉快感的比较,差异有统计学意义(P<0.01);而生活质量中的生活满意指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统的护理干预可以改善颅脑外伤后综合征患者的生活质量.
作者:方文;谢春雷;李春霞 刊期: 2007年第05期
肺大泡破裂致自发性气胸是胸外科常见病,其经典的手术治疗方式为开胸直视切除肺大泡,但手术对患者的创伤较大,遗留明显的胸部手术疤痕,影响了患者的生活质量.近年来随着电视胸腔镜技术的应用和普及,越来越倾向于采取电视胸腔镜下的微创治疗技术.我院应用电视胸腔镜下缝合关闭肺大泡用以治疗自发性气胸23例,效果良好,现报告如下.
作者:张亚宁;陆保林;毛爱英 刊期: 2007年第05期
精神疾病患者因大多不是院内感染的易感人群、且侵入性操作少,院内感染容易被忽视,以致延误治疗,增加患者的住院费用.我院2003年1月至2006年12月收治患者共4750例,发生院内感染360例,经采取有效护理对策收到良好效果,现将护理体会报告如下.
作者:黄香姣;黄香蓬 刊期: 2007年第05期
糖皮质类固醇激素具有明显的抗炎、抗风湿、抑制免疫反应的作用.但同时会产生血糖升高、蛋白分解、水盐潴留等一系列副作用,因此希望通过结构改造除去或减轻副作用,并增加抗炎作用.本文主要对外用糖皮质类固醇激素(topical corticosteroids)的研究进展,以及合理选用做一综述.
作者:车斌;郑建轮 刊期: 2007年第05期
波及踝关节的胫骨下1/3骨折为Pilon骨折.Pilon骨折为关节内骨折,往往造成胫骨远端关节面不同程度的塌陷、压缩、粉碎,非手术治疗难以整复胫骨远端关节面,常常需要外科手术干预,Pilon骨折易产生创伤性关节炎,病发率较高.我院采用切开复位内固定治疗26例Pilon骨折,随访效果良好,现报告如下.
作者:殷利明;傅强;梁吉华 刊期: 2007年第05期
多发性硬化症(multiple sclerosis, MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,病变累及的部位为脑和脊髓.特点为病灶多发,常有缓解和复发,病残性大.
作者:孙艳;张春晶;孙艳影;钟照华 刊期: 2007年第05期
药品的质量能否得到保证,药品的使用能否安全、合理,将直接关系到临床药物治疗的效果,关系对患者的生命安全.
作者:刘晓军;吴芳;车薇 刊期: 2007年第05期
紫癜性肾炎(HSN)是常见的继发性肾脏病,临床上其发病率仅次于原发性肾病综合征和急性肾小球肾炎.
作者:韩树林;周虹;姜丽波;张雪芳;王苏亮;郭珩;曲延章 刊期: 2007年第05期
消化性溃疡(胃溃疡和/或十二指肠溃疡)并幽门螺杆菌(HP)感染是一种常见病.该疾病易导致消化道出血、穿孔和癌变等,早期诊断,及时有效治疗是提高治愈率,降低治疗费用和避免发生并发症的重要手段.我们采用奥美拉唑三联疗法和奥美拉唑三联加中药两种治疗方法,临床上均取得满意效果.通过对两种治疗方法的溃疡愈合率、HP根除率、溃疡复发率、不良反应率比较,使我们能够提高疗效.
作者:李东法 刊期: 2007年第05期
目的 探讨人工股骨头置换术后髋部疼痛发生原因及预防办法.方法 对人工股骨头置换术资料齐全的200例患者进行了随访分析.结果 30例出现不同程度疼痛,原因髋臼软骨磨损14例、假体无菌性松动8例、术后亚急性或慢性感染3例、股骨矩保留不当3例、原因未明确2例.结论 人工股骨头置换术髋部疼痛发生率较高,与多种原因有关.
作者:张责民 刊期: 2007年第05期
心肌梗死的治疗诸如冠心病护理单元,患者教育,再灌注的治疗等方面的进展都改善了急性心肌梗死(AMI)患者的预后,也有更多有效的药物及治疗方法用于AMI的治疗[1].但也有很多患者出现消化系统的恶心、呕吐、上腹痛、呕血症状.本研究对AMI患者的消化道症状采用质子泵抑制剂泮托拉唑进行干预,以了解该药在减轻AMI患者消化道反应方面是否能发挥一定的作用.
作者:包忠武;罗萍;孙秀才;唐烨晖;申强;艾庆 刊期: 2007年第05期
目的 细针穿刺细胞学(FNAC)诊断在乳腺肿物中的应用评价.方法 回顾性分析2000年1月至2006年6月经FNAC检查,并有病理组织学诊断的98例乳腺疾病患者的资料.采用细针穿刺乳腺触及到实变处肿物吸取组织细胞涂片,HE复合染色,显微镜下观察细胞排列、结构、背景特点、细胞形态等方面对乳腺肿物良恶性判定,并与病理组织学诊断进行对比分析.结果 98例细针穿刺细胞学结果与组织学报告为恶性肿瘤一致的有13例,恶性肿瘤诊断敏感性为76.5%;FNAC报告良恶性与组织学结果一致的有81例,符合率为82.7%.结论 细针穿刺细胞学诊断良恶性病变有独到价值,此诊断技术简便,费用低,值得推广应用.
作者:魏民 刊期: 2007年第05期
目的 研究苦碟子注射液与腺苷钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效及不良反应.方法 对确诊糖尿病周围神经病变40例患者,给予苦碟子注射液40ml同时每日应用注射用腺苷钴胺1mg肌注1次,共2周后,口服腺苷钴胺片500μg/次每日3次,共3周.对照组40例,每日应用注射用维生素B1 100mg维生素B12 500μg肌注1次.2周后,口服腺苷钴胺片500 μg/次,每日3次,共3周.结果 苦碟子联合腺苷钴胺组总有效率高于对照组,两组间差异明显(P<0.005),治疗中未见不良反应.结论 苦碟子注射液联合腺苷钴胺安全有效.
作者:祁艳萍;郎云星 刊期: 2007年第05期
安置永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,并得到世界公认与肯定[1-3].我们对52例安置永久型埋藏式心脏起搏器的老年缓慢型心律失常患者进行了疗效和生存质量随访,现报告如下.
作者:常卫国;栾艳霞;丁晓明;刘迅 刊期: 2007年第05期
深静脉置管有诸多并发症,其中之一有静脉血栓,主要的护理是抗凝和抗血小板集聚及溶血栓治疗等.我科于2005年7月成功为1例左股静脉血栓形成患者实施了溶栓治疗,现就溶栓的护理报告如下.
作者:许月萍 刊期: 2007年第05期
CT增强扫描是通过增加病变组织与正常组织显示密度的差别,以达到鉴别疾病的性质和范围,然而随着应用的广泛,不良反应也屡见不鲜,如何合理使用造影剂,预防和正确处理不良反应是目前增强扫描的一个重要问题.我院行CT检查增强扫描2635例,发生碘过敏106例.现报告如下.
作者:石群 刊期: 2007年第05期
我国已加入WT0,对外开放进一步深入,国有医院面临外资、合资、私人医院及连锁药店在不同层面的竞争.在竞争中,树立起经营意识和品牌意识,增强竞争优势,是医院面对市场竞争的要求.
作者:林岳新;李龙 刊期: 2007年第05期