王丽清；丁莉；申晓茜
目的观察化疗、放疗、中药及生物制剂综合治疗中晚期肺癌的疗效及生存期.方法选择确诊为肺癌且失去手术机会或由于各种原因不能手术的病例75例,治疗组42例予VCMM或VCMB方案化疗并同时适时行放疗及中医中药、生物制剂治疗,而对照组均为不能按以上方案规律治疗者共33例.结果首次治疗后两组缓解程度比较,差异有显著意义(P＜0.01);治疗组和对照组中位生存时间分别为20.52个月和11.64个月,各年生存率两组比较,差异有显著意义(均P＜0.05).结论化疗同时配合放疗、中医药和生物制剂等综合治疗对延长中晚期肺癌生存期,提高生活质量,减轻副作用具有明显优势.
作者：马永贞；韩文生；赵尚德 刊期： 2006年第02期
目的观察低浓度罗哌卡因加小剂量芬太尼行单纯硬膜外阻滞或蛛网膜下腔阻滞(腰麻)加硬膜外阻滞联合用于分娩镇痛的效果,并作对比分析.方法选择136例ASA Ⅰ～Ⅱ级,头位,单胎足月妊娠的初产妇,随机分为患者自控硬膜外镇痛(PCEA)组和腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)组各68例,另选择68例条件相仿但不给予镇痛的自然分娩产妇为对照组.CSEA组鞘内注入芬太尼,PCEA组硬膜外注入镇痛合剂(罗哌卡因+芬太尼),其后均行硬膜外持续背景剂量+PCA模式.记录不同时点疼痛评分(VAS评分),自动监测BP、HR、脉搏血氧饱和度(SpO2),进行下肢运动神经阻滞评分(MBS),观察产程时间及分娩方式、新生儿1、5 min的Apgar评分及其他可能出现的不良反应.结果两组均可达到满意镇痛,CSEA组快于PCEA组,早期PCA按压次数PCEA组多于CSEA组,镇痛前后产妇BP、HR、SpO2无统计学差异(P＞0.05);产程时间、分娩方式及使用缩宫素率与对照组无明显差异(P＞0.05);产程中两组患者皮肤瘙痒的发生率高于对照组,且以CSEA组明显.结论低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼椎管内阻滞分娩镇痛效果确切,且腰麻-硬膜外联合阻滞快于硬膜外阻滞.
作者：王立勋；陈友利；李瑞钰 刊期： 2006年第02期
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指,临床较为常见.2003年6月至2004年6月,笔者采用锋勾针治疗该病45例,经1年随访,疗效满意.现总结如下.
作者：任平霞 刊期： 2006年第02期
良好的环境是人类赖以生存的物质基础,良好的医院环境是保持患者身心舒适及接受治疗必不可少的外在条件.手术室作为担负对患者进行手术和急危重患者抢救任务的场所,对环境要求特别高,因此其环境噪音不容忽视.
作者：郑小惠 刊期： 2006年第02期
2002年10月至2003年12月,本院使用卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗结核性胸膜炎胸腔积液患者40例,收到良好疗效,现回顾分析如下.
作者：孙禾；董旭南；祖农·斯拉木 刊期： 2006年第02期
目的探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床应用价值.方法良性病变的非脱垂子宫切除患者分为新式TVH 12例与腹式子宫切除术(TAH)20例进行临床对比观察.结果新式TVH组平均手术时间、肛门排气时间、术后手术相关疾病发病率、术后疼痛、住院时间均小于TAH组(均P＜0.01).结论新式TVH手术时间短,腹腔干扰少,术后手术相关疾病发病率低,住院时间短,腹部无疤痕.
作者：祝平 刊期： 2006年第02期
热休克蛋白(HSP)是生命体在高温、发热、缺血、缺氧、病毒感染、炎症等不良环境作用下所产生的一组蛋白质,它能保护机体或细胞不受或少受伤害,这一反应过程称为热休克反应.目前已发现的HSP主要可分为HSP110、HSP90、HSP70、HSP60和小HSP等五个家族,其中HSP70在正常状态水平较低,而在应激状态下可显著升高,其生物学功能的研究也为透彻.本实验拟探讨四种不同的镇痛方法对子宫切除患者血清中HSP70水平的影响,旨在进一步研究HSP70在不同应激状态下的变化规律.
作者：蒋理；韩传宝；马蔡昀；顾兵 刊期： 2006年第02期
本文测定了35例脑外伤患者血清TNF-α、IL-8、IL-6的含量,以探讨细胞因子在脑外伤患者血清中的变化,并就其临床应用价值进行初步分析,现将结果报告如下.
作者：王长修 刊期： 2006年第02期
AIDS是由HIV引起的传染性疾病.通过性接触、输血及围生期感染等途径传播.该病毒感染人体后,主要与人体有CD4分子的靶细胞结合,通过逆转录、整合、转录等过程在人体上述靶细胞大量繁殖,使T4细胞不断溶解破坏,依赖T4细胞参加的细胞免疫系统受到严重损害,使患者极易发生原虫、懦虫、真菌、细菌和病毒等感染,并可发生少见的恶性肿瘤,终导致死亡[1].随着艾滋病例的增加,妊娠合并HIV感染者也逐年上升,现结合病例就HIV感染者妊娠晚期引产护理体会浅谈如下.
作者：傅欢红 刊期： 2006年第02期
患者,男,40岁.因左下腹疼痛,脓血便1个月就诊,B超示左下腹探及一个3 cm×4 cm×4 cm大小包块.因拟行结肠镜检查,当日清晨将硫酸镁80 g溶于400 ml水中口服,并饮温开水600 ml以清洁肠道.口服药液3 h后(其间呕吐1次,量约200 ml)出现下腹部阵发性绞痛,2 h后突感左下腹部疼痛,随后扩散至全腹,1 h后来诊.
作者：宗莉莉；盖伟 刊期： 2006年第02期
经过阴道试产,如果不能顺利地阴道分娩,产妇及家属就会后悔、抱怨、甚至吵闹,因此,与患者进行有效的沟通和交流,获得患者的知情同意,已成为护理工作的组成部分和护士的职责[1].我科于2003年1月开始使用阴道分娩知情同意书,现将实施情况及调查分析结果报告如下.
作者：宋勤奋 刊期： 2006年第02期
高氧液具有高氧分压、高浓度溶解氧,并含有一定浓度的活性氧(O3),它进入血液循环系统后,立即以溶解氧的方式直接向组织细胞供氧,使组织细胞由乏氧代谢逆转为有氧代谢,进而缓解疾病、挽救生命.有关氧疗的研究在国内外有大量报道[1,2],其治疗机制与临床应用已为人们所熟知,但对于使用高氧液静脉液体直接给氧方法文献报道不多,本文综合目前有关资料作如下综述.
作者：邓翠云；吴岩 刊期： 2006年第02期
围绝经期是女性生理功能从性成熟逐渐进入衰退期的一段过渡时期,常可表现出不同程度的临床症状,严重危害妇女身心健康,并影响生活和工作,因此应积极采取有效的防治措施.
作者：付国勤；余丽侠 刊期： 2006年第02期
我院自2000年2月至2005年3月应用三氧化二砷与沙利度胺(又名反应停)联合治疗复发性、难治性多发性骨髓瘤8例,疗效满意.现报告如下.
作者：王敬君；付静 刊期： 2006年第02期
目的探讨静脉注射丙种球蛋白对葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的治疗作用.方法葡萄球菌烫伤样皮肤综合征30例随机分为治疗组(20例)与对照组(10例),治疗组在对照组治疗基础上加用丙种球蛋白静注.结果治疗组体温恢复正常时间、皮肤红斑及疱疹停止发展时间、表皮剥裸区干燥时间、住院时间均较对照组短(P＜0.01和/或P＜0.05).结论大剂量丙种球蛋白静脉注射对葡萄球菌烫伤皮肤综合征具有辅助治疗作用.
作者：裴竹英；皮桂莲；杨悦琴；赵旭晶；王立和 刊期： 2006年第02期
为了解本地区人型支原体(M.humenis,MH)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染和药物敏感谱的情况,为临床治疗支原体感染提供参考依据,我们对392例发生非淋菌性泌尿生殖道炎的患者,采用UU与MH诊断试剂盒对女性的宫颈分泌物和男性的前列腺液进行培养,并对阳性株进行了11种抗生素体外药物敏感试验.
作者：陈峰；丁东；童正喜 刊期： 2006年第02期
患者,男,23岁.斜颈20余年,出现面部偏斜畸形.查体:左侧颈肌肌张力增高,左肩高耸,而左侧胸锁乳突肌明显硬化,挛缩.头偏向左侧,如复位至正中时,发现面部已成倾斜畸形.心肺听诊正常,余神经体征未引出.头MRI枕大孔区示有Charie Ⅰ型畸形,轻度.入院后采用左侧胸锁乳突肌离断,切除明显挛缩肌条及纤维,副神经颅外干显微缩小术,使用神经肌电刺激仪(丹麦迪沙公司)比较术前后斜方肌耸肩反应度为标准切除神经干约60%.术后患者感觉良好,随诊3个月,颈部紧张不适已经明显缓解,耸肩功能正常.
作者：秦剑军；胡丹；颜强民 刊期： 2006年第02期
我院自1993年1月至2003年12月收治慢性阻塞性肺病(COPD)、肺心病合并自发性气胸136例,占同期自发性气胸(193例)的63.2%,现分析如下.
作者：张法明；张心中 刊期： 2006年第02期
近三年来,我们采用头皮针行小儿导尿11例,均及时解除尿潴留,效果满意.1 资料与方法1.1 一般资料本组11例,男8例,女3例;年龄24 h至5岁.2例出生后24 h不明原因的不能排尿,4例尿道外口囊肿,5例术后.
作者：樊秋云；侯钦丽 刊期： 2006年第02期
目的了解黄蜂螫刺致过敏性休克的急救和观察,为临床护理提供依据.方法回顾性分析5例黄蜂螫刺致过敏性休克临床资料.结果黄蜂螫伤致过敏性休克5例,经及时救治无一例死亡.结论严密观察症状和体征,预防休克,及时急救,是救治黄蜂螫刺致过敏性休克的关键.
作者：周小萍 刊期： 2006年第02期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
