张春燕；周军丽
目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将61例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,用拉米夫定联合苦参素,对照组31例仅用拉米夫定,疗程6～12个月.比较两组治疗前后ALT、HBeAg及HBV-DNA等实验室指标的变化.结果治疗组ALT复常率,HBeAg以及HBV-DNA阴转率均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),HBV-DNA阴转后复阳率低于对照组(P＜0.05).结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制乙肝病毒(HBV)复制.
作者：张加功 刊期： 2006年第06期
儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎,是沿海地区的儿童甲状腺肿大常见原因之一,也是儿童和青少年获得性甲状腺功能减低的常见原因,其发病率日趋增高.现将本院1998年1月至2005年12月诊治的33例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患儿临床资料分析报告如下.
作者：张建萍 刊期： 2006年第06期
目的探讨基层医院抗菌药物应用情况.方法采用回顾性分析2004年1月至6月该院外科病历抗菌药物应用的品种、用法、用量、相关费用比例,联合用药,疗效,是否做药敏试验等项目.结果300例外科患者有282例使用抗菌药物,应用率94.0%.手术患者176例,抗菌药物应用率100%.用药涉及六类16个品种.人均总药费为811.12元,人均抗菌药费为339.98元,抗菌药物费用占总药费的比例为41.9%,人均每天抗菌药费为34.82元.结论合理使用抗菌药物应从基层抓起.
作者：幸勇；张勇 刊期： 2006年第06期
目的探讨小儿氯胺酮复合静脉麻醉的药物组合.方法选择60例患儿随机分组氯胺酮、咪唑安定组(A组)和氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉组(B组)比较.结果氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉比氯胺酮、咪唑安定静脉麻醉具有术中体动减少、术后清醒迅速、恶心呕吐机率下降的优点,并减少氯胺酮用量.结论氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉更优.
作者：蒋伟 刊期： 2006年第06期
随着医学模式的转变,患者的心理情绪变化在促进和保持健康过程中的重要作用日益得到重视.我院2002年2月至2005年2月共施行子宫切除术98例,现将心理调查及护理体会报告如下.
作者：周小飞 刊期： 2006年第06期
目的总结胃镜下介入治疗食管狭窄的经验.方法根据食管狭窄的原因及狭窄程度的不同分别或联合应用探条扩张、内支架置入及微波治疗食管狭窄,并分析各种方案的疗效及价值.结果探条扩张治疗55例,显效50例,有效2例,有效率为96.3%;内支架置入治疗17例,均一次成功,疗效显著;微波治疗48例,有效43例,有效率89.6%.结论胃镜介入治疗食管狭窄是安全有效的,尤其是术后吻合口狭窄疗效满意.
作者：张春燕；周军丽 刊期： 2006年第06期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病与多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一,因此,治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有着重要意义.目前,治疗宫颈糜烂的方法很多,我院对586例宫颈糜烂患者采用重组人干扰素α-2b(安达芬栓)治疗,收到明显疗效,现报告如下.
作者：丁丽娟 刊期： 2006年第06期
产科大出血是临床常见的危急并发症,如处理不当,可导致产妇死亡.两家医院2004年1月至2005年11月收治剖宫产大出血4例,保守治疗无效行子宫切除止血,现分析报告如下.
作者：孙晋玲；尹玲 刊期： 2006年第06期
目的探讨舌下含服小剂量米索前列醇预防产后出血的效果.方法选择分娩产妇300例作为观察组,在胎儿头部娩出以后,予舌下含服米索前列醇200 μg;另选分娩产妇298例作为对照组,在胎儿前肩娩出后,臀部肌内注射缩宫素20 IU.记录两组第三产程时间、产后2 h出血量、用药前后半小时血压、脉搏及不良反应.结果观察组第三产程时间及产后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组用药前后半小时血压及脉搏比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组未见不良反应.结论舌下含服米索前列醇较肌内注射缩宫素有更强的子宫收缩作用,能有效减少产后出血量,且方法简便,安全性好.
作者：姚岚 刊期： 2006年第06期
目的分析鼻咽癌(NPC)误诊的原因,总结NPC的临床特点.方法对1990年至2004年诊治的123例NPC误诊病例进行回顾性分析.结果误诊前5位的疾病依次为颈淋巴结炎及结核、中耳炎、慢性鼻炎及鼻窦炎、偏头痛或神经性头痛、鼻出血.结论NPC原发部位隐蔽,临床症状复杂,误诊率较高,因颈部肿块是NPC常见的症状,对有颈部肿块患者常规检查鼻咽部可减少误诊.
作者：朱怀文；贺景焕 刊期： 2006年第06期
目的探讨氩激光联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法选择确诊为新生血管性青光眼患者共20人20眼.先应用氩激光对患者的视网膜脉络膜新生血管及虹膜的新生血管进行光凝治疗.前者采用全视网膜光凝,后者对虹膜新生血管进行局部性光凝.结果20眼术后2周眼压为10～19mm Hg,平均15 mm Hg,术后6个月眼压＜21 mm Hg为15眼,占75%.术后6个月视力情况:＞0.1共5眼(25%),0.1～0.05共9眼(45%),指数～光感共6眼(30%).术后6个月滤过泡情况:多囊泡7眼,囊状泡8眼,瘢痕泡5眼.视网膜脉络膜新生血管全部萎缩9眼,大部分萎缩6眼,仍残留有新生血管5眼.结论氩激光联合小梁切除治疗新生血管性青光眼有较好的疗效.
作者：陈姚若 刊期： 2006年第06期
绝经后妇女因性激素水平下降,致宫颈口紧闭,缺乏弹性,难以扩张,且因子宫萎缩,加重宫内节育器(IUD)对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿,加之IUD放置时间较长等多种原因,会给取环带来困难和手术失败率增加.为减轻受术者取环时的痛苦,增加手术成功率,防止取环并发症发生,我院采用口服结合型雌激素(倍美力)联合米索前列醇阴道用药的方法为45例绝经妇女取环,获得满意效果,现报告如下.
作者：毛春仙 刊期： 2006年第06期
目的观察糖尿病患者血栓前体蛋白变化对血栓形成的影响.方法糖尿病病程10年以上患者,栓塞未形成前进行血栓前体蛋白测定,≥6μg/ml时随机分观察组30例不予治疗,治疗组30例立即用低分子肝素1 250 U与尿激酶治疗,6个月后随访以上各指标.结果治疗组未形成下肢栓塞27例(90%),对照组未形成下肢栓塞9例(30%).结论血中血栓前体蛋白含量是糖尿病栓塞的危险因素.
作者：苗红英；吴劲松；孙迎香；蒋爱梅；张艳；郭红梅 刊期： 2006年第06期
产后出血一直是产科严重的并发症,如处理不好可危及生命.目前仍然是我国孕产妇死亡的主要原因.如果产时发生顽固性出血而做子宫切除术,会给产妇带来身体上和精神上的严重创伤.我们采用宫腔填塞纱条治疗产后出血22例,取得较满意效果,现分析报告如下.
作者：刘华英 刊期： 2006年第06期
根据急诊护理工作繁重、患者病情复杂、随机性强、流动性大的特点,护士长在排班上既要考虑人力的均衡,又要考虑到工作的连续性和持续性[1],尤其要考虑到应对突发事件的应急能力.因此,急诊科护士长如何合理地配置护理人力资源,科学地安排好护士班次,提高急诊护理质量,是急诊科护理管理工作的一个重要课题.我院从2003年开始实行弹性排班,运行两年来,护理工作整体效果评价良好,在各项护理质量检查中取得好成绩,现总结如下.
作者：颜日丽；熊菊芽 刊期： 2006年第06期
我科自2003年以来应用泛昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗玫瑰糠疹43例,均取得满意疗效,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料玫瑰糠疹患者均来自我院皮肤科门诊,92例随机分为两组,完成随访79例.治疗组43例,其中男18例,女25例,年龄15～52岁,平均(32±6)岁;对照组36例,其中男14例,女22例,年龄14～52岁,平均(31±6)岁.两组在性别、年龄、病程、皮损类型等方面具可比性.排除严重心、肝、肾功能不全以及对药物过敏患者,孕妇和哺乳期妇女以及长期使用免疫抑制剂的患者不予入选.
作者：蒋江波 刊期： 2006年第06期
目的分析多发性骨髓瘤被误诊的原因,探讨避免误诊的方法.方法对117例多发性骨髓瘤患者临床资料及其中被误诊的72例情况进行回顾性研究.结果117例被误诊72例,误诊率61.5%;平均误诊时间7周.结论多发性骨髓瘤误诊率高,临床医生应提高对该病的认识.
作者：张天弼；廖建军 刊期： 2006年第06期
目的观察环磷腺苷葡胺对充血性心力衰竭的疗效.方法66例患者随机分为两组,对照组32例,治疗组34例,对照组按常规心衰治疗,治疗组采用常规治疗加环磷腺苷葡胺.结果治疗组总有效率及心功能指标改善均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),未发现不良反应.结论环磷腺苷葡胺在治疗充血性心力衰竭中具有较好疗效.
作者：苏苹；何宇梅；王晓焕 刊期： 2006年第06期
目的探讨分析小儿肺炎抗菌药物的合理使用情况,提高小儿肺炎治愈率.方法将住院0～4岁的肺炎患儿170例随机分为两组,观察组85例做痰细菌培养及药敏试验;对照组85例按临床经验使用抗生素,疗程7～14 d结束后,比较两组的临床疗效.结果观察组临床痊愈77例(90.6%),临床显效6例(7.1%),无效2例(2.4%),总有效率为97.7%;对照组临床痊愈46例(54.1%),临床显效20例(23.5%),无效19例(22.4%),总有效率为77.7%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论应重视小儿肺炎病原菌检查及药敏试验结果,根据药敏试验结果调整治疗方案,对提高小儿肺炎的治愈率具有重要意义.
作者：吴丽卡；赵若雯；黄冬梅 刊期： 2006年第06期
目的对比评价血凝酶在妇科腹腔镜手术时剥离面的局部止血作用.方法回顾性分析腹腔镜手术75例,根据不同手术方法分为四组,Ⅰ组:应用血凝酶24例;Ⅱ组:应用凝血酶16例;Ⅲ组:单纯应用明胶海绵20例;Ⅳ组:无任何止血措施15例.观察四组的术中止血时间、术后引流血量的情况.结果术中渗血止血时间的比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后血性引流量比较Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论应用血凝酶局部渗血止血比明胶海绵效果好,与凝血酶比较无差异.
作者：仝进毅；卓新；朱春芝 刊期： 2006年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
