恢复体位在昏迷病人院前急救中的应用

王化贤；张利娟

关键词：昏迷病人, 院前急救, 非医务人员, 脑血管意外, 代谢性疾病, 致病因素, 意识障碍, 激活系统, 抢救方法, 连续动作, 大脑皮质, 外国人, 中毒, 易学, 学习, 现场, 网状, 外伤, 投射, 损伤

摘要：昏迷是严重的意识障碍,即意识完全丧失.引起昏迷的病因很多,常见的有外伤、脑血管意外、代谢性疾病、感染和中毒等.不管什么原因导致昏迷,其基本原因是脑干网状上行激活系统、丘脑弥散投射系统和双侧大脑皮质在致病因素的作用下受到严重的广泛损伤所致,如得不到及时的抢救后果将是严重的.近年在欧洲推行了一种昏迷病人的现场抢救方法,即对昏迷病人采取了一种特殊的体位--恢复体位.这种体位简单、实用,既适合非医务人员学习,更适用于医务人员在院内外使用,特别适用于昏迷病人的转运.外国人称之为Recover Position.非常方便易学,有以下六个连续动作来完成 .现介绍如下.

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吲哚美辛保留灌肠治疗小儿发热1 986例次

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ICU病人深静脉置管的临床意义

2002年5月至2002年12月,我们应用深静脉置管技术于45例危重病病人的抢救和治疗,收到较好临床效果,现总结如下.

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作者：袁汉怀刊期： 2003年第12期
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作者：张华；陈晓芹；辜卫红刊期： 2003年第12期
原发性支气管淀粉样变1例

男,53岁,干部.因间断咳嗽、咳痰、气短4年,加重1个月而入院.该病人近4年无明显诱因出现咳嗽、咳白痰,伴气短.发作与季节无关.用抗生素后渐减轻.近1个月上述症状再发,伴发热,体温高达39 ℃,静滴青霉素960万U/d, 症状未见缓解,且出现痰中带血丝2次.遂入院求进一步诊治.

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目的探讨伊贝沙坦对高血压病人尿酸的影响.方法 65例高血压合并高尿酸血症随机分为伊贝沙坦(75～150 mg/d)组(n＝33,简称E组)和卡托普利(25 ～75 mg/d)组(n＝32,简称K组).4周为1个疗程.观察期间两组均不使用利尿剂、降尿酸药物以及影响尿酸代谢的药物.观察两组血压和血尿酸水平的变化.结果①伊贝沙坦能平稳降压,与卡托普利比较,两组之间差异无显著意义(P＞0.05).②伊贝沙坦用药4周后,血尿酸明显下降,同时伴24 h尿尿酸排出量增加.结论伊贝沙坦能平稳降压,并能明显降低尿酸水平.

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我院手术室开展内窥镜手术近3年,共实施手术150例,主要以腹腔镜、膀胱镜、胆道镜为主,通过对内窥镜仔细、认真的维护和保养,未发生一例因对内窥镜维护和保养不当而影响手术的开展.现将工作中对内窥镜的维护和保养的个人体会简单阐述如下.

作者：孔春芽；武桂敏；田林烽刊期： 2003年第12期
外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治分析

外伤性迟发性颅内血肿,即头部外伤后,头颅CT首次检查未发现颅内血肿,经过数小时或数天后,再次行头颅CT检查发现血肿,或手术清除颅内原有血肿后,其它部位再次出现颅内新血肿.本文总结了近年来,漳州市医院神经外科外伤性迟发性颅内血肿48例,分析如下.

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肝硬变病人凝血功能与肝功能分级、腹水的关系

肝硬变病人大多存在凝血功能障碍,本文研究了肝硬变病人凝血功能与肝功能分级、腹水的关系,为临床评价病人的出血情况及预后提供客观依据.

作者：王伟洪；张龙琪；施柏年刊期： 2003年第12期