詹明利；汪忠土；吴炳疆
目的 了解县级结核病防治门诊在患者诊疗过程中《肺结核门诊诊疗规范》(《规范》)的实施现状.方法 在抽查的10个县级结核病防治门诊中,随机抽取活动性肺结核病患者病历各10份,核实门诊诊断流程及检查检验项目的实施情况.结果 100份病例中,有1例痰涂片阴性患者没按诊断流程诊断;所有患者均使用乙胺丁醇、但未检查视力和视野,育龄女均未检查尿妊娠试验,比较重视患者胸片、痰涂片及肝功能检查;定点医院胸片随访检查频率低于县级CDC;县级CDC对痰涂片阴性患者胸片随访检查频率较高.结论 日常工作中应严格执行《规范》,诊疗过程应重视规定检验项目和频率的检查,门诊医务人员应提高自身保护意识.
作者：林勇明；林淑芳；戴志松；杜永成；黄智忠；陈代权；陈江芬 刊期： 2015年第02期
目的 了解晋江市特殊人群HIV与梅毒感染情况,为制定针对性的防控措施提供依据.方法 对2012-2013年晋江市各派出所拘留的卖淫嫖娼人员进行HIV与梅毒抗体检测和问卷调查.调查内容包括艾滋病知识知晓情况、安全套使用频率、性行为等.结果 共调查315人,问卷回收率100.0％.嫖娼者年龄以20～39岁为主(75.9％),卖淫者年龄＜30岁为主(77.6％),整体文化水平偏低.HIV抗体阳性2例(男女各1例),检出率0.6％;梅毒抗体阳性18例(男3例、女15例),检出率5.7％,总检出率6.3％.艾滋病知识知晓率66.7％,安全套使用率58.1％,67.6％有不洁性行为,7.9％有既往性病史.结论 晋江市卖淫嫖娼拘留人员HIV阳性检出率较低,梅毒阳性检出率较高.应加强主动监测和规范治疗,加强宣传教育,促进安全性行为,预防和控制性病的流行.
作者：庄金凤；蔡燕瑜；陈森 刊期： 2015年第02期
目的 建立一种便捷、准确测定宫颈癌化疗患者血浆中顺铂(Cisplatin,DDP)浓度的高效液相色谱测定法(HPLC),为实时监测血浆顺铂浓度及制定化疗方案提供实验依据.方法 取500 μL待检者血浆,先将血浆样本经甲醇沉淀蛋白,取上清液经二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDTC)衍生,再由三氯甲烷萃取.色谱柱为UltimateAcclaim@120 C18(5 μm,4.6 mm×250 mm),流动相为甲醇∶水=75∶25;流速为1.0 mL/min;紫外检测波长为254nm;柱温35℃;进样量20 μL.结果 血浆顺铂浓度检测的线性范围为0.2～10 mg/L(r =0.9995),低检测限为0.057 mg/L(S/N=3),相对回收率为100.8％±3.6％,日内和日间RSD均＜10％.结论 该方法处理过程简便、快速,重复性好,可用于宫颈癌化疗患者血浆顺铂浓度测定和顺铂药物动力学研究.
作者：董滨华；孙蓬明；毛晓丹；阮冠宇；林芬 刊期： 2015年第02期
目的 了解永安市区小型餐饮业卫生现况,为食品安全监管部门采取措施提供依据.方法 2014年6月随机抽取部分小型餐饮店,对其从业人员手、餐桌和餐具进行大肠菌群检测.结果 小型餐饮业从业人员手、餐桌、餐具的大肠菌群阳性率分别为65.0％、90.8％、30.9％.消毒柜正常使用时,餐具大肠菌群阳性率为11.9％,明显低于消毒柜未正常使用时的阳性率80.9％.结论 小型餐饮业从业人员手、餐桌、餐具的大肠菌群阳性率较高,餐饮业主应加强卫生培训和管理,卫生监管部门应加大监督检测力度.
作者：陈上士；林忠兰；廖慧 刊期： 2015年第02期
目的 为了解潮州市小学生视力低下的变化,以制订防控措施提供依据.方法 按“学生健康检查技术规范”,采用标准对数视力表进行视力测试和评定.结果 2010-2012年潮州市区小学生总视力低下率为32.1％,3年视力低下率基本一致,在性别和年龄段间存在差异,女生的视力低下率明显高于男生,视力低下率有随着年龄的增长而升高的趋势.结论 潮州市区小学生视力低下率仍处于较高水平,应采取措施进行干预.
作者：庄洁；陈少雄 刊期： 2015年第02期
目的 探索门诊抽血室绩效考核的应用效果.方法 用护理质量与数量相结合的考核方法,按工作量和技术含量量化考核.结果 与传统管理模式比较,量化考核将经济收入与护理质量和患者服务满意度相结合,提高了工作效率.患者等待抽血由原来的每日750人次就开始排队改进至每日1 300人次无需排队.结论 量化考核激发了护士的积极性和责任心,工作效率提高,提高了服务满意度,同时,提高了护理工作质量,保障了护理安全.
作者：陈艳琛；钱小芳；董瑞娟 刊期： 2015年第02期
目的 分析邵武市农村饮水安全工程饮用水卫生状况,为制定农村改水政策提供依据.方法 调查全市农村饮水工程概况,按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准》开展检测和评价.结果 全市共有569个饮水工程,供水能力可覆盖92％的农村人口.工程规模以＜50 t(73.8％)及供水覆盖人口＜500人(88.2％)为主,水源以地面水为主(80.8％),水处理方式以沉淀过滤为主(93.0％).水质总合格率44.1％,枯水和丰水期、地面和地下水、出厂和末梢水合格率比较均无统计学意义;33个检测项目总合格率95.6％;毒理学指标合格率99.5％、一般化学指标99.3％;感官指标91.6％,微生物指标70.1％,消毒剂指标65.0％.结论 邵武市饮水安全工程大部分供水能力小,工艺简单,水质合格率较低,应加强监管.
作者：高建龙 刊期： 2015年第02期
目的 了解龙海市游泳池水质卫生状况,找出存在问题,为加强卫生管理提供依据.方法 按《公共场所卫生标准检验方法》检验,据《游泳场所卫生标准》进行评价.结果 2011-2013年共对采集游泳池水118份,平均合格率50.8％,3年合格率分别为65.5％、54.8％和26.2％.各项指标中pH值、浑浊度、尿素、细菌总数、大肠菌群和游离性余氯合格率分别为83.1％、100.0％、97.9％、72.9％、93.2％和83.1％.结论 龙海市游泳池水质达标率较低且逐年下降,需加强卫生监督管理,确保水质卫生安全.
作者：朱兴荣；杨明强；陈登锋；林秀贞；阮勇辉 刊期： 2015年第02期
目的 了解昆山市各乡镇居民食用碘含量情况,为监督管理和实施全民加碘提供依据.方法 据《全国碘盐监测方案》的方法随机抽样,抽取5个乡镇20个村300户居民的食用盐;抽取5个乡镇5所小学,每所小学随机抽取20名8～10岁儿童的尿样和家中的食盐100份.结果 检测了居民食用盐300份,合格碘盐297份,无碘盐2份,平均碘含量26.2 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为99.3％、99.7％、99.0％、0.7％;100名儿童,有1份盐碘含量＜0.2 mg/kg,其余盐碘含量都在18～33 mg/kg;平均尿碘中位数165.6μg/L,5个镇的尿碘中位数在70.2～194.9 μg/L.结论 应结合本地实际情况科学补碘,针对不同目标人群开展形式多样的碘缺乏病防治知识宣传教育.
作者：蒋晓尉 刊期： 2015年第02期
目的 了解三明市突发公共卫生事件的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析三明市2004-2013年突发事件资料.结果 全市共报告突发事件52起,发病2 202人,死亡15人,波及32 078人,罹患率6.9％.传染病事件占80.8％,主要为流行性腮腺炎(32.7％)和水痘(17.3％),其次食物中毒占17.3％,以野菇中毒为主(13.5％),其它事件占1.9％;发病高峰为3～5月和9月;事件发生在学校占73.1％,其次出村落(23.1％).结论 应加强学校呼吸道传染病的防控;加大食品卫生监督管理,做好农村食品安全宣传教育.
作者：林芳；蔡和宋 刊期： 2015年第02期
目的 掌握高县淋病流行态势及特征,为制定防制策略提供依据.方法 对2001-2013年淋病疫情资料进行分析.结果 2001-2013年高县共报告淋病385例,无死亡病例,年均发病率6.29/10万,发病率呈下降趋势.全年各月均有病例报告,无明显季节性;农村发病率(7.03/10万)高于城区(3.54/10万);青壮年(20～44岁)是高发人群,发病率为17.24/10万;性别比2.1∶1.结论 高县淋病发病率呈逐年下降趋势,疫情得到较好控制,但仍存在流行隐患,应采取针对性措施控制传播.
作者：王代良 刊期： 2015年第02期
目的 探讨农村孕妇产前超声筛查对出生缺陷二级预防的重要性.方法 回顾性分析漳浦县妇幼保健院2011年7月至2013年10月对6 903例农村孕妇免费产前超声筛查检出情况及分娩结果.结果 产前筛查胎儿结构异常89例,异常率1.3％,其中微小畸形19例(21.3％),死胎4例(4.5％),重大结构异常66例(74.2％).胎儿重大结构异常孕妇均转诊到漳州市产前诊断中心复查,诊断符合率97.1％,前3位为单纯心血管系统异常、多发畸形和泌尿生殖系统异常.据孕妇及家属意愿,终止妊娠60例(重大畸形56例,死胎4例),占总筛查人数的0.9％.结论 免费为农村孕妇产前超声筛查,对降低新生儿出生缺陷率、提高出生人口素质有积极作用,群众易接受,值得临床推广.
作者：朱桂英 刊期： 2015年第02期
目的 了解厦门市手足口病病原特征.方法 采用实时RT-PCR对手足口病标本进行总肠道病毒通用核酸及EV71、Cox A16特异性核酸检测.结果 共报告手足口病12 010例,总阳性率为58.5％,其中EV71占38.1％,CoxA16占20.9％,EV71和CoxA16同时阳性0.1％,其他肠道病毒占41.0％,优势病原呈动态变化.2岁儿童阳性率高(63.2％).EV71重症病例发生率高,死亡5例均为EV71阳性;重症病例92.0％为5岁以下儿童.发病高峰为5～6月.结论 厦门市手足口病主要由EV71引起,其他肠道病毒的作用越来越重要,5岁以下儿童仍是重症病例的主要人群.建议继续加强手足口病病原监测,并对其他肠道病毒鉴定型别.
作者：刘红莲；郑惠能；颜玉炳；林勇 刊期： 2015年第02期
目的 探讨兔耳血管系统的形态学特点,为动物模型的建立提供参考.方法 50只日本大耳白兔耳,采用活体观察、巨微解剖和铸型佐证方法,观测耳廓前后动脉的起源、走行、分支及分布;耳廓前后静脉的属支、汇入及分布;耳廓血管间的吻合关系.结果 兔耳皮肤白皙菲薄、血管分布表浅,血管间的联系清晰可见;动脉分为耳廓前动脉和后动脉,耳廓前后动脉均分为前支、后支;静脉分为耳廓前静脉和耳廓后静脉,相互吻合形成耳缘静脉;耳廓动脉、静脉间存在动静脉吻合,数量由中央区到外周区渐次增多.结论 日本大耳白兔的兔耳血管恒定、分布表浅、容易观察,可用于建立系列兔耳模型.
作者：梁成；庄跃宏；郑和平；谢志平；郝攀登 刊期： 2015年第02期
目的 分析楚雄市居民的主要死因,为制定卫生方针和疾病防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对楚雄市2011-2013年居民死因监测结果进行分析.结果 2011-2013年均死亡率415.39/10万.男性年均死亡率497.24/10万;女性年均死亡率330.17/10万,男性死亡率是女性的1.5倍.≥60岁组人群死亡占69.2％,死亡率高.居民前5位死因依次为:呼吸系统疾病,高血压病,损伤和中毒,恶性肿瘤,内分泌、营养和代谢性疾病,占全死因的77.4％.坝区死亡率398.33/10万,山区死亡率448.52/10万,山区是坝区的1.13倍.结论 楚雄市居民的死因以慢性病、损伤和中毒为主,其中慢性病在总死因中比例高,是危害居民健康的主要疾病和死因.慢性病和伤害的预防干预是今后工作的重点.
作者：赵树珍；周云萍；马丽英；周国生 刊期： 2015年第02期
目的 分析初治涂阳肺结核患者抗结核治疗过程出现肝损害的程度及特点,探讨采取应对肝损害的措施.方法 选取三明市梅列区、三元区2006-2010年规则抗结核治疗的初治涂阳肺结核患者454例,观察治疗过程出现的肝损害并分析其特点.结果 患者肝损害率为14.1％(64/454),主要是ALT升高,中、轻度及以下肝损害占85.9％,重度以上肝损害仅占14.0％;不同性别及年龄的肝损害无明显差异.结论 抗结核药引起肝损害在不同性别及年龄间无统计学意义.临床医生要充分掌握抗结核药物的不良反应并做好监测,包括对患者进行宣传教育,及时采取相应措施,确保病人能规则完成治疗,保障病人用药安全,避免发生医患纠纷.
作者：王龙 刊期： 2015年第02期
目的 通过实行行动研究方法,从健康促进学校6大范畴介入,以改善学生身体质量指数(BMI)、体重控制行为及运动时间.方法 使用问卷调查,以本校1～6年级学生为对象,先进行前测,然后进行介入,期间配合学校的体能活动与每天20 min课间活动,进行健康操、跳绳和跑步等,并给予饮食营养教育.倡导(含家长)、督促饮用白开水每天2次,每天3蔬2果,共开展活动3个月,每天进行体重检测,每周进行身高检测,施行自我及饮食内容评估.结果 通过6大范畴介入,学生BMI正常占比由58.9％提升至66.1％.总体而言学生正常BMI占比、运动的天数与时间有显著提升.结论 经由学校推动全方位健康体重活动各项策略及定期测量身高、体重,有助于学生对体重的控制.
作者：金忠勇；田淑慧；戴素幸；廖伟民；郑惠美 刊期： 2015年第02期
目的 分析龙海市手足口病的流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2008-2013年的疫情资料.结果 2008-2013年共报告手足口病4 679例,重症10例,死亡2例,年均发病率89.03/10万,发病率呈上升趋势.发病呈明显季节分布,高峰在5～6月;男、女发病之比为1.8∶1;≤4岁占91.1％,散居儿童占76.4％.2008-2012年EV71为优势毒株,2013年其他肠道病毒为优势毒株.重症病例80％由EV71引起,散居儿童占70％.结论 龙海市手足口病疫情呈逐年上升趋势,应加强病原学监测以及重点人群的防控.
作者：吴玉卿；许志斌；林国华；许筱如 刊期： 2015年第02期
目的 掌握晋江市新型农村合作医疗(新农合)住院患者疾病构成,为指导防治管理工作提供依据.方法 对晋江市2009-2013年住院疾病以国际疾病编码(ICD-10)进行分类,用SPSS 21和Excel 2007软件统计分析.结果 5年来年均参合95.43万人次,平均参合率98.4％;平均住院率7.78％,住院人次年均增长5.76％;各年龄组住院率呈儿童和老人高、青年人低趋势;男女病例占比类似.住院“人口金字塔”呈“缩腰”型,女性25～29岁组多(11.5％);男性以＜5岁多(13.2％),5～19岁组少;住院者以呼吸系统疾病多(23.4％),其次是循环系统12.5％、消化系统11.4％、肿瘤10.9％、妊娠分娩和产褥期9.2％、损伤中毒4.8％.除呼吸系统、传染病和寄生虫病外,总体上各系统疾病住院人次呈上升趋势.结论 通过新农合数据库疾病构成分析,可了解各系统疾病住院规律与特征,为有效开展疾病研究和防治工作提供依据.
作者：曾献礼；吴淑霞；陈清漂；黄东昭；吴伟阳；张玉柱 刊期： 2015年第02期
目的 掌握福建省医疗机构传染病报告质量管理情况,为其绩效考核及传染病报告率估算提供依据.方法 用分层随机抽样法对各设区市抽样,对传染病报告质量管理督导检查调查报告进行描述性分析.结果 2004-2013年传染病报告率97.1％.漏报率2.9％,呈下降趋势;平均漏报率乡镇级高(4.2％),县级低(2.3％),省级2.4％,市级2.9％;门诊部漏报率(3.1％)比住院部(2.0％)高.报告及时率89.1％,报告卡填写完整率92.6％、准确率91.3％、一致率86.7％,综合评价指数92.8％.结论 福建省各医疗机构传染病报告质量逐年提高,但报告及时率和报告卡填写完整率低于全国水平.报告质量督导检查重点在乡镇,报告及时性和报告卡填写质量有待提高.
作者：黄文龙；洪荣涛；欧剑鸣；谢忠杭；祝寒松；陈光敏；陈武；张莹珍 刊期： 2015年第02期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
