学术投稿

试论制度安排与健康公平的实现

郑大喜

关键词:健康公平, 政府责任, 制度安排, 制度变迁
摘要:健康公平是人类共同追求的目标,但由于经济、社会和文化等因素又造成了健康的极大不公平.遗憾的是,我国卫生改革从一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化倾向、政府责任不到位和伦理缺席已将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正目标.如何通过有效的公共政策和制度安排促进健康公平,这是全社会关心的问题.在今后的深化改革中,必须加大政府的投入,围绕公平目标,建立覆盖全民的医疗保障体制.
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  • 弗隆姆期望理论与药品回扣的激励循环

    药品营销过程中的回扣已经成为一个严重的社会问题,对多个方面都产生了不良的影响.它直接导致了医疗费昂贵,使患者负担过重;它扭曲了医生正常的诊疗行为,败坏了医德医风;它导致了过度医疗以及抗生素的滥用,其长远的危害难以估量.

    作者:武峰 刊期: 2007年第01期

  • 新时期医务工作者群体思想状况调查及对策

    目的 了解当前医务工作者思想现状.方法 对样本单位采用分层抽样方法进行问卷调查.结果 和建议采用待遇留人、感情留人、事业留人三位一体的人本管理模式,体现以人为本的管理理念,创建有利于人才发展的良好氛围,不断提高医院的核心竞争力和凝聚力.

    作者:杜楚源;王小林;朱婵娟 刊期: 2007年第01期

  • 医院品牌建设的实践与体会

    乌鲁木齐市友谊医院是一家拥有1所总院3所分院的三级甲等医院,也是新疆医科大学临床医学院,建院已有58年的历史.

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  • 美、英医疗保障制度的生态变迁分析

    我国医疗保障制度改革一直是我国公众所关心的大问题,同时也引起了相当的争论和意见.每个国家的医疗保障制度都是不断发展和变革的,它决定于一个国家不同时期文化、经济、政治等方面的生态环境.从美国和英国两个典型不同国家不同医疗保障制度的生态变迁出发,剖析它们的发展与生态背景的关系,希望对我国的医疗保障制度有所启示.

    作者:王纬;梁嘉骅 刊期: 2007年第01期

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    作者:阎惠中 刊期: 2007年第01期

  • 《中国医院管理》杂志稿约

    作者: 刊期: 2007年第01期

  • 医保患者住院费用分布与影响因素分析

    目的 探讨医保患者住院费用的分布特点和影响因素.方法 用线性回归模型分析影响医保患者住院费用的因素;用非参数秩和检验方法分析较高水平住院费用的影响因素.结果 影响住院费用的显著因素有住院天数、是否手术和性别;影响较高水平住院费用的显著因素是住院天数、是否手术和年龄.结论 较高水平住院费用发生频率小,占总费用比例却达到69%.所以,较高水平住院费用是控制住院费用的重点,而控制住院费用的增长要从影响较高水平住院费用的显著因素入手.

    作者:刘忻梅;温小霓 刊期: 2007年第01期

  • 医务人员激励机制的研究

    目的 了解影响医务人员满意度的因素,探讨激励医务人员的措施.方法 采用定量和定性的研究方法,选取上海市2个三级教学医院作为典型样本,随机抽取809名医务人员进行问卷调查,同时对相关人员进行访谈.结果 医务人员中对目前工作满意和非常满意的仅有41.7%(其中非常满意的仅有3.1%),医院的管理制度、技能和职业发展的机会,医务人员的性别、年龄以及对经济收入的满意度是影响医务人员工作满意度的主要因素.医务人员认为重要的前三位激励因素分别为经济收入、培训和提高技能的机会以及晋升的机会.结论 提示医院应着力构建医院组织文化,进一步完善分配机制,采用综合激励的方法,激发职工的内在热情.

    作者:李国红;张鹍 刊期: 2007年第01期

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    药品发生不良反应会给患者及其家庭带来严重的伤害,受害者理应得到补偿救济,但我国在此项制度建立方面仍是空白.通过研究已经建立药品不良反应救济制度国家的制度运行机制,结合我国的实际情况分析不同运作模式的利弊,探讨基金运作模式的可行性,并在此基础上提出建议.

    作者:顾海;夏冰 刊期: 2007年第01期

  • 加强内涵建设以创新实现医院持续发展——访解放军第107中心医院张明祥院长

    解放军第107中心医院坐落在风景优美的海滨城市--山东省烟台市,是一所集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的现代化综合性三级甲等医院.

    作者:李馨 刊期: 2007年第01期

  • 协商解决医疗纠纷的难点及对策

    协商解决医疗纠纷是《医疗事故处理条例》 (以下简称《条例》)处理医疗纠纷、医疗争议的3种解决方式之一,协商解决具有低成本、高效率、缓和医患矛盾等优点[1].但在协商过程中,笔者碰到种种疑点、难点,希望通过探讨,使协商解决机制在实际运作过程中更加完善,更加符合法律原则.

    作者:杜筱蓓;杨苏华;施小红 刊期: 2007年第01期

  • 试析医保实施中医保管理部门、医院和参保人员关系的协调

    医疗保险实施后,随着医疗保险覆盖面的逐步扩大,参保人员所占的比重也逐步加大,医保管理部门、医院和参保人员的矛盾也日益凸显出来,本文就这些矛盾产生的原因和解决办法做一简要论述.

    作者:李伟;王莹;李岩 刊期: 2007年第01期

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    主要利用文献计量学方法从主题词和关键词词频分布角度对近6年与医疗服务质量管理研究有关的文献进行了分析,并结合内容分析对近几年研究的重点和热点进行归纳,从整体上对医疗服务质量管理研究发展作了概括性的描述.

    作者:刘智勇;金玉清;张士靖;李孜 刊期: 2007年第01期

  • 日本医院管理及对我国卫生改革的启示

    简要介绍了日本医院系统的构成、效率和面临的问题,并对我国卫生改革提出了若干建议.

    作者:顾涛;侯建林;程建鹏;刘芳 刊期: 2007年第01期

  • 加强医院宣传工作搭建交流沟通平台

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    作者:莫雪安;杨连招;刘艳芬 刊期: 2007年第01期

  • 抗菌药物分级管理与结果分析

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    作者:陈晓辉;唐开福;顾琛梁;吴美丽 刊期: 2007年第01期

  • 试论制度安排与健康公平的实现

    健康公平是人类共同追求的目标,但由于经济、社会和文化等因素又造成了健康的极大不公平.遗憾的是,我国卫生改革从一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化倾向、政府责任不到位和伦理缺席已将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正目标.如何通过有效的公共政策和制度安排促进健康公平,这是全社会关心的问题.在今后的深化改革中,必须加大政府的投入,围绕公平目标,建立覆盖全民的医疗保障体制.

    作者:郑大喜 刊期: 2007年第01期

  • 试析医疗投诉管理与经营

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    作者:何韵;江东华 刊期: 2007年第01期

  • 手术室对骨科植入物管理方法的探讨

    随着医学科学技术的发展,越来越多的骨科植入物被广泛地应用于临床.骨科植入物品种繁多,价格昂贵,目前全国各大医院均采取零库存管理,这样既节约了医院资金,降低了手术室成本,又避免了大量物品积压造成的浪费.

    作者:翟永华;黄敬爱;张西芹;牛玉华 刊期: 2007年第01期

  • 强化合理用药管理提高医疗服务质量

    近年来随着新药物种类的不断增加,在药品市场运作的影响下,临床不合理用药现象严重,药物使用上追新求贵,药品消耗金额持续走高,严重影响了医疗质量.

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