惠彩英;赵秀文
[目的]了解重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺部感染常见病原菌及相关危险因素,以制定相关控制措施.[方法]前瞻性和回顾性调查莆田市第一医院ICU使用机械通气患者126例,分为呼吸机相关性肺部感染阳性组(A组)和呼吸机相关性肺部感染阴性组(B组).[结果]A组患者36例(28.6%),致病菌株培养出97株.以G-菌为主.(67·0%)·其次为G+菌(21.7%)和真菌(11.3%),位于前5位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌;相关危险因素为患者自身(高龄、慢性呼吸病史及低蛋白血症)和医源性因素(呼吸机使用时间及住院时间).[结论]医院内呼吸机相关性肺部感染与其使用时间及住院时间呈正相关,好发于高龄、有慢性呼吸病史及低蛋白血症患者.主要干预措施为缩短呼吸机使用时间和住院时问,合理使用抗生素,增加机体免疫力,增强医务人员医院感染意识,规范诊疗护理操作规程.
作者:陈春莺;林建阳;蔡庆连 刊期: 2010年第02期
[目的]分析2005-2008年汶川县报告的学校突发公共卫生事件的基本概况,为制定有效的应急体系提供科学依据.[方法]对该县学校突发公共卫生事件特点及现有的应急体系特点进行分析并提出建议.[结果]汶川县学校突发公共卫生事件应急体系仍存在问题,需进一步改善.[结论]完善与健全汶川县学校突发公共卫生应急体系,进一步加强卫生与教育部门间的合作,同时落实学校突发公共卫生事件防控的各项措施.
作者:陈其盛;杨茂超;栾玉明;刘达雄 刊期: 2010年第02期
[目的]了解福州地区女性阴道念珠菌病流行状况.[方法]采用科玛嘉念珠菌显色培养基和YBC平板对市皮肤病院门诊就诊患者阴道分泌物培养分离与菌种鉴定,按药敏结果治疗并分析.[结果]800例患者共分离到133株念珠菌(例),检出率16.6%,未发现2种以上念珠菌合并感染,合并性病感染55.6%.念珠菌中白色念珠菌占84.2%,光滑念珠菌9.0%,热带念珠菌占3.0%,克柔念珠菌占2.3%.其他念珠菌占1.5%.患者平均29.5岁.[结论]福州地区女性念珠菌性阴道炎以年青人为主,病原菌以白色念珠菌为主.
作者:江爱萍;黄剑清;徐明;卢万丁;林琳;黄娟 刊期: 2010年第02期
[目的]全面了解龙岩市城乡饮用水卫生质量,探讨城乡饮用水水源防护,为卫生管理监督监测提供科学依据.[方法]对2007-2008年300份城乡饮用水水样按GB/T 5750<生活饮用水标准检验方法>进行检测,按GB5749-2006<(生活饮用水卫生标准>进行水质评价.[结果]300份城乡饮用水合格率为30.0%,微生物指标合格率(49.7%)低干理化指标(69.0 %).其中以地下水为水源的合格率(43.9%)高于地表水水源(21.4%.以地下水为水源的微生物指标合格率(56.8%)高于地表水(42.1%,P<0.01).主要不合格项目为总大肠菌群、细菌总数、浑浊度、耐热大肠菌群和pH值,其合格率分别为57.7%、66.7%、74.3%、82.0%和82.7%.其他不合格项目有铁、锰、锌、氟化物、硝酸盐.[结论]微生物污染为影响饮用水卫生质量的主要因素,今后需加强龙岩市城乡饮用水水源卫生的监管工作,控制污染源,为居民提供安全饮用水.
作者:游田珍;卢彩兰;刘素意;张志超 刊期: 2010年第02期
[目的]了解中学生健康教育对青春期卫生知识和行为的影响,为开展健康教育工作提供依据.[方法]采用随机抽样方法,对长春市2所中学的655名中学生进行问卷调查 [结果] ①开展健康教育的学生答对率(54.4%)明显高于未开展教育的学生(42.9%).②初潮和遗精时害羞、恐慌、烦躁不安和不知如何处理4项指标发生率,开展健康教育的学校明显低于未开展的学校.[结论]应加强青春期健康教育,提高青少年健康知识水平,促进其健康成长.
作者:霍斌;李延波;初敏 刊期: 2010年第02期
[目的]分析预防接种偶合死亡病例,总结经验教训.[方法]根据现场调查,综合分析患者的接种、死亡情况及尸检报告进行分析.[结果]死亡婴儿所种疫苗的来源正规,接种过程操作规范,死亡离接种时间短.尸体及组织病理学检查,发现死婴患有间质性肺炎,其口唇、双手指甲紫绀,心肌间质淤血、水肿,肝、肾、脾、脑等脏器淤血、水肿呈急死的一般病理改变.[结论]患儿患间质性肺炎引起缺氧,导致呼吸衰竭死亡,与接种乙肝疫苗偶合在一起.
作者:杨红专;梁珊 刊期: 2010年第02期
[目的]分析龙海市1953-2008年流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征和规律,为今后防控提供依据.[方法]综合汇总1953年以来的疫情报告与调查资料进行分析.[结果]乙脑在龙海市曾广泛流行,尤其上世纪50、60与70年代初为高发期;1972年起转入初步控制期;1975-2008年,发病率明显下降,持续在1/10万左右.猪为主要贮存宿主;三带喙库蚊为主要传播媒介.接种乙脑疫苗、保护易感者与消灭传播媒介可有效控制人间乙脑流行.目前动物问(尤其是猪间)的流行仍未停息,故对儿童及非疫区进入的易感者仍需免疫保护.[结论]加强监测,落实易感者预防接种(特别是流动人口与计划外生育人口),做好动物传染源(猪与禽类为主)管理与防蚊灭蚊工作,是今后巩固乙脑控制的有效措施.
作者:颜翠兰;林国华;郭新科;吴玉卿 刊期: 2010年第02期
[目的]介绍福建省第一轮艾滋病综合防治示范区项目工作经验.[方法]收集示范区工作计划、报表和总结资料,分析防治工作指标数据.[结果]示范区建立健全了防治工作机制和网络体系,实现了预期目标.探索出适合福建省艾滋病流行特点的防治工作模式,并取得成效.[结论]落实艾滋病防治政策措施,需要政府主导、部门协作、全社会参与,注重组织管理和有效协调,突出重点、点面结合,开展广泛宣传教育.
作者:林永添;陈舸 刊期: 2010年第02期
[目的]研究S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)在戊四氮(PTZ)致幼鼠癫痫(EP)后其学清和不同脑区的变化,探讨癫痫发作后脑组织的损伤情况.[方法]取SD幼鼠60只,随机分为对照组及实验组.实验组腹腔注射PTZ(50 mg/kg);对照组腹腔注射生理盐水.根据EP发作分级,0~1级组立即取脑;2级以上随机于发作后0、6、24和72h断头,取躯干血后分别取海马、额叶皮层和中脑.采用ELISA法测定各脑区及血清S100B蛋白和MBP值.[结果]EP发作后海马、额叶、中脑和血清S100B蛋白、MBP呈动态升高过程;各脑区和血清S100B蛋白皆于发作后24 h达高峰,各脑区和血清MBP皆于发作后72 h达高峰.[结论]EP发作后S100B蛋白、MBP明显升高,表明EP可造成大脑神经胶质细胞、神经髓鞘的损伤.
作者:娄五斌;高学杰;陈琅 刊期: 2010年第02期
网络环境为图书馆工作增添新活力,也对图书馆提出更高的要求.工作中须坚持满意为先理念,服务于科研与管理.加强人员素质的培养和提高,架构新型服务平台和信息服务环境.
作者:陈松英;杨少敏 刊期: 2010年第02期
[目的]评价超声检查对宫角妊娠诊断的价值.[方法]回顾性分析2007-2008年收治的63例宫角妊娠者超声检查结果,并与临床及病理诊断进行对照.[结果]本组超声诊断总体符合率为82.5%,误诊的11例均为输卵管妊娠.[结论]超声检查是诊断宫角妊娠的主要方法,它能提供有价值的信息,辅助临床宫角妊娠的正确处理.
作者:胡文;林晓文;杨健敏;何甦晖;刘敏 刊期: 2010年第02期
[目的]分析婚前医学检查(婚检)情况并采取干预措施,提高婚检率及其质量,确保健康婚配,提高出生人口素质.[方法]对2009年莆田市妇幼保健院免费接受婚检人群进行疾病统计分析(尤其是影响婚育及生殖系统疾病).[结果]2009年婚检疾病检出率21.2%(其中男33.4%,女8.9%),男性患病率高于女性,检出指定传染病占检出疾病的11.7%(男10.9%,女14.9%),男性高于女性,乙肝病毒携带者占婚检的21. 5%;男性建议暂缓结婚和尊重受检者意愿均高于女性.[结论]婚检工作须得到政府部门的高度重视.民政部门要积极配合.采取有效措施,确保婚前保健工作顺利、持续开展;须重视指定传染病的防治工作,确保配偶和后代健康.
作者:蚁持缨;顾国桢 刊期: 2010年第02期
[目的]总结泉州市2009年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,加速实现消除麻疹策略.[方法]对MV强化免疫摸底质量、接种率、人群麻疹抗体水平和强化免疫前后麻疹发病情况进行分析.[结果]2009年MV强化免疫共接种目标儿童1 243 880人,接种率>95%.明显高于强化免疫前;强化免疫后抗体阳性率和抗体滴度均高于强化免疫前;强化免疫后麻疹发病数比前3年同期下降94.2%.[结论]泉州市2009年MV强化免疫达到预期目标,已建立短暂有效的免疫屏障,今后必须加强常规免疫,确保高水平2剂次接种率,才能维持长期有效的免疫屏障.
作者:黄彩虹;苏培聪;洪思让;陈雅红;詹惠春 刊期: 2010年第02期
[目的]了解泉州市161个企事业单位健康体检者眼病的患病情况.[方法]对2008--2009年在福建医科大学附属第二医院体检中心体检的6 762人进行眼科外眼及内眼检查,并对结果进行分析.[结果]有3 045例体检者患有眼病,患病率为45.0%.其中屈光不正38.9%,视疲劳25.7%,慢性结膜炎5.9%,翼状胬肉3.5%.结膜结石1.1%.[结论]泉州市企事业单位人员眼患病率高,特别是屈光不正、视疲劳及慢性结膜炎.加强卫生宣传,养成良好的用眼卫生习惯,定期眼部体检,对防治眼病有重大意义.
作者:张勇;王婷;张玉珊;张文杰 刊期: 2010年第02期
[目的]了解福建省采血医护人员(呆血人员)职业防护状况,完善防护措施.[方法]用自行设计的问卷,对采血人员进行调查,收集资料统计分析.[结果]问卷有效回收率92.6%.标准预防知识:39.6%全面了解,51.8%基本了解,8.6%不了解;60%以上依从标准预防;54.8%发生职业暴露;53.2%认为防护知识和设备不足.[结论]采血人员的职业防护知识和意识有待提高;应进一步加强职业防护的依从性;采供血机构应加强职业防护培训,加强安全管理.重视职业防护基础设施和设备的改进.
作者:陈素珍 刊期: 2010年第02期
[目的]评价泉州市初治培阳肺结核病人结核杆菌的耐药动态.[方法]收集1991-2005年门诊及住院的初治培阳肺结核病例的菌株做药敏试验,每3年一个阶段,对5个阶段耐药率进行分析.[结果]15年间.初始耐药率由1991-1993年的27.7%降至2003-2005年的10.6%.下降了61.7%;酎INH和耐SM分别下降41. 4%和36.8%.耐≥2种药呈逐年下降趋势,耐2种药物以SH、SR耐药率较高,耐3种药物以SHE,HRE耐药率较高.初治耐药的耐多药为3.2%.有逐年上升趋势.[结论]控制结核菌耐药的关键是早发现、早治疗,采用DOTS策略彻底治愈传染性肺结核,并做好耐药监测评价工作.
作者:成玉妹;曾晓蓉;吴艳红 刊期: 2010年第02期
[目的]了解泉州市集中式餐(饮)具消毒服务机构餐(饮)具消毒效果现况,以便采取相应的改进措施,并为卫生监督检查提供科学依据.[方法]2009年对全市22家集中式餐(饮)具消毒服务机构所消毒餐(饮)具进行随机采样,检测大肠菌群污染状况及烷基(苯)磺酸钠残留量.[结果]共监测440份餐(饮)具.其中220份样品检测大肠菌群,220份样品检测烷基(苯)磺酸钠残留量.大肠菌群总不合格率为20.5%,其中骨碟为15.9%、碗为20.5%、杯子为22.7%、味碟为21.1%、汤匙为24.0%、筷子为20.5%;烷基(苯)磺酸钠合格率为100%.[结论]泉州市集中式餐(饮)具消毒服务机构的消毒质量还存在许多不足.应加大卫生监管力度.
作者:林香玉;蔡水波;曾玉辉;林泉生 刊期: 2010年第02期
[目的]了解医疗机构临床用血现状,探索临床用血安全规范化管理措施.[方法]根据杭州市临床用血实际情况,制定调查表,统一现场调查.[结果]医疗机构存在输血科硬件设施不足,输血技术资料、血液发放登记不完整、不规范等不符合有关规定的情况,临床用血存在安全隐患.[结论]须加强从业人员质量意识教育,完善相关的法规和标准,加强医疗机构临床用血的规范化监督管理.
作者:俞国强;汪志强;邹咏梅;谢任远;丁小竹 刊期: 2010年第02期
[目的]了解某艾滋病关爱中心HIV感染者(AIDS病人)和志愿者中结核病流行现况,采取有效预防措施.[方法]对HIV感染者(AIDs病人)、志愿者及医务人员60名进行结核病筛查,筛出者及时隔离治疗.[结果]筛查60名,共发现结核病13例(21.7%).[结论]肺结核(TB)/HIV双重感染是今后结核病和艾滋病防治的新课题,应引起高度重视,特别是艾滋病集中治疗场所应采取有效措施,严防结核病的传播.
作者:瞿中武;申东球;吴振环 刊期: 2010年第02期
[目的]了解福建省麻疹流行病学特征,探讨控制和消除的策略和措施.[方法]对2006-2008年麻疹流行病学资料进行分析.[结果]3年共报告确诊病例5 010例,年平均发病率为4.98/10万,4~8月为发病高峰.病例中男2 854例.女2 156例.男女之比为1.32:1;14岁以下发病者占70.9%.发病前3位的是散居儿童(43.3%)、学生(18.5%)和幼托儿童(8.7%).流动人口发病占42.8%.[结论]应加强麻疹疫苗常规免疫工作,适时开展强化免疫,将流动人口接种作为免疫规划的重点.
作者:陈俊磊;蔡志坤;周勇 刊期: 2010年第02期