郭建辉；赖应庭
目的 观察“清热利湿健脾行气”法治疗乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭的疗效. 方法 将乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭早期、中期64例患者依照随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例,2组中医辨证均为湿热发黄证.对照组予西医内科综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合茵陈蒿汤加平胃散化裁治疗.2组疗程均为8周,治疗结束后3个月判定疗效. 结果 治疗组总有效率为91.18％,优于对照组的66.67％(P＜0.05),且治疗组在TBiL及PTA改善方面均优于对照组(P＜0.05). 结论 “清热利湿健脾行气”法治疗乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭湿热发黄证疗效满意,可提高临床有效率,改善预后.
作者：于洪涛；阮清发；王菲；张薇 刊期： 2017年第06期
目的 观察桂枝葛根汤加味配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效. 方法 将我院神经根型颈椎病门诊患者105例随机分为对照1组、对照2组和治疗组各35例,对照1组采用桂枝葛根汤加味治疗,对照2组采用颈椎斜扳法治疗,治疗组采用桂枝葛根汤加味配合颈椎斜扳法治疗.1个疗程7d,3组均治疗3个疗程,比较3组临床疗效. 结果 对照1组、对照2组、治疗组总有效率分别为71.4％、68.6％、91.4％,治疗组总有效率显著高于其余2组(P均＜0.05);3组治疗前后椎间孔横径比较均有加大(P均＜0.01);治疗后3组颈椎病临床评价表(CASCS)神经根受压积分比较,治疗组优于其余2组(P均＜0.01). 结论 桂枝葛根汤加味配合颈椎斜扳法治疗神经根型颈椎病.
作者：曾荣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨红景天苷对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经再生的作用.方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组和红景天苷组,采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,红景天苷组于造模后给予红景天苷(40mg/kg)腹腔注射,每日1次,连续7d;其余2组腹腔注射生理盐水.于再灌注后第1、3、7d,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)、平衡木试验、足失误试验评价动物神经功能恢复状况;采用免疫荧光化学方法检测侧脑室下区(SVZ)和海马齿状回(DG)细胞增殖标记5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)和新生神经细胞标记DCX的表达. 结果 红景天苷组大鼠的mNSS评分、平衡木试验评分、足失误比率均较模型组显著降低(P＜0.05);在大脑SVZ区和海马DG区,红景天苷组BrdU和DCX的表达较模型组均显著升高(P＜0.05). 结论 红景天苷可改善脑缺血损伤大鼠的神经行为学症状,其机理可能与红景天苷可促进脑组织内源性神经再生相关.
作者：韩静；张继州；肖庆；胡娟 刊期： 2017年第06期
目的 观察独活寄生汤对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨基质的影响,探讨独活寄生汤治疗KOA的作用机制. 方法 2月龄清洁级雄性SD大鼠80只,喂养1周后分为正常组20只和造模组60只.造模组分别在第1、4、7天右膝关节腔注射0.2 mL 4％木瓜蛋白酶.成功造模后,造模组分为模型组、治疗组和对照组各20只.正常组、模型组按照10 mL/(kg·d 1)的剂量灌服生理盐水;治疗组按照9.3 g/(kg·d 1)的剂量灌服独活寄生汤;对照组按照0.15 g/(kg·d-1)的剂量灌服奥泰灵.2周为1个疗程,共治疗4个疗程.每2个疗程后,处死一批动物,腹主动脉采血,ELISA法测定Ⅱ型胶原C端肽(CTXⅡ)和Ⅱ型胶原C前肽(CPⅡ);取右侧胫骨平台于4％多聚甲醛中固定、包埋,甲苯胺蓝染色观察糖胺聚糖变化;Masson染色观察胶原变化. 结果 与正常组比较,模型组糖胺聚糖含量减少,Ⅱ型胶原表达降低,CTXⅡ显著升高(P＜0.05),CPⅡ显著降低(P＜0.05).治疗组治疗后,糖胺聚糖含量增加,Ⅱ型胶原表达增加,CTXⅡ含量降低(P＜0.05),CPⅡ含量升高(P＜0.05). 结论 独活寄生汤可通过抑制软骨基质主要成分丢失,有效减轻KOA大鼠关节软骨基质破坏.
作者：陈俊；吴广文；黄云梅；叶锦霞；郑春松；邱建清；刘淑如；刘献祥 刊期： 2017年第06期
目的 观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效. 方法 将110例子宫内膜息肉宫腔镜电切术(TCRP)者随机分为3组,中药组、西药组各40例,空白组30例.在TCRP术后中药组予黄芪败酱散治疗,西药组予妈富隆治疗,空白组不予任何药物治疗. 结果 术后随访12个月,中药组与西药组复发率低于空白组,月经异常发生率少于空白组(P均＜0.05);中药组与西药组月经改善率比较,无显著性差异(P＞0.05);3组子宫内膜厚度术后均小于术前(P均＜0.05);中药组与西药组术后3个月子宫内膜厚度小于术后12个月,且均较空白组术后3个月小(P均＜0.05). 结论 黄芪败酱散可以有效预防子宫内膜息肉TCRP术后复发,改善月经情况.
作者：吴荣莉 刊期： 2017年第06期
目前临床治疗腰椎间盘突出症大多采取外科手术治疗,术后疼痛是我们首要解决的临床症状.因疼痛会直接影响患者的康复、生活质量及心理状态,故解决其术后疼痛意义重大.针灸具有较好的缓解疼痛症状疗效,其中耳穴贴压因其简、便、效、廉的特点在临床痛证护理运用中较为普遍.近年来,笔者对我院收治的40例腰椎间盘突出症术后疼痛患者实施耳穴贴压疼痛护理,效果明显,现报告如下.
作者：施美爱；陈淑招；姚信慧；谢汀琳 刊期： 2017年第06期
目的 探索小切口松解结合中药熏洗治疗股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬的临床疗效. 方法 选取我院2012年3月-2016年10月股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬90例患者,按随机数字表法分为对照组48例和治疗组42例.所有患者均采用小切口松解术,试验组48例松解后予常规治疗及康复锻炼,治疗组在试验组治疗基础上配合五加皮汤煎剂熏洗.在松解前、松解术后4周、松解术后12周行关节活动度(ROM)测量以及视觉疼痛模拟评分(VAS评分). 结果 松解术后4周、12周治疗组VAS评分分别为(4.570±0.870)分、(1.670±0.796)分,均优于对照组的(5.500±0.885)分、(3.080±0.881)分(P均＜0.05);松解术后4周、12周治疗组ROM分别为(113.330±12.383)°、(117.620±9.952)°,均大于对照组的(102.920±11.221)°、(100.420±11.602)度(P均＜ 0.05). 结论 小切口松解术结合中药熏洗治疗股骨远端骨折术后膝关节伸直型僵硬,在缓解松解术后疼痛,巩固松解术后膝关节活动度方面有较好疗效.
作者：何小智 刊期： 2017年第06期
目的 评价血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效. 方法 将60例带状疱疹后遗神经痛患者采用数字表法随机分成治疗组和对照组各30例,用血府逐瘀汤加减联合加巴喷丁和阿米替林治疗,对照组单用加巴喷丁和阿米替林治疗,疗程4周.观察2组神经痛VAS评分改善情况、不良反应及疗效. 结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.33％和66.67％,前者优于后者(P＜0.05);神经痛VAS评分改善情况比较,治疗组亦优于对照组(P＜0.05);2组疼痛减轻时间比较,治疗组亦优于对照组(P＜0.05);2组均未发现不良反应. 结论 血府逐瘀汤加减联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效快、疗效确切安全.
作者：郭建辉；赖应庭 刊期： 2017年第06期
目的 观察推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 将112例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗,对照组单纯采用推拿治疗.2组均隔日治疗1次,连续治疗7次为1个疗程,2个疗程后评价疗效. 结果 治疗组总有效率为91.07％,对照组总有效率为83.93％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 推拿结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著.
作者：黄小滨 刊期： 2017年第06期
陈扬荣,男,1942年9月生,福建中医药大学教授,福建省重点学科中医临床基础学科创建带头人,北京中医药大学中医临床基础学科博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,第三批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,全国名老中医药传承工作室专家,曾获福建省优秀教师等称号.陈教授曾任福建省中医基础理论整理委员会主任委员、福建省中医内科专业委员会顾问、全国中医药高等教育学会临床研究会顾问,现任福建省中医药学会传承研究分会顾问.
作者：李鹏飞；吴竞 刊期： 2017年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定茯珍儿科胶囊中茯苓酸含量. 方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6×250 mm,5μm)分析柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液,检测波长为242 nm,流速为1.0 mL/min,进样量10μL,柱温为35℃. 结果 茯苓酸在5.05～30.75μg/rnL浓度范围呈现良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.2％,RSD为1.45％. 结论 本方法简便、快速、准确,重复性好,可用于茯珍儿科胶囊的质量控制.
作者：魏立华；陈芸生 刊期： 2017年第06期
目的 研究麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效并探讨其对气道神经源性炎症的影响. 方法 选取我院2016年1月-2017年6月肺病科门诊就诊的CVA风盛挛急证患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,共脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例.对照组予信必可都保吸入治疗,治疗组予麻荆止咳颗粒口服治疗,疗程均为7d.观察2组咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数及诱导痰中SP、NK、CGRP值等指标在治疗前后的变化,比较2组疗效并观察不良反应发生情况. 结果 ①治疗组和对照组的总有效率分别为89.19％、85.71％,2组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组显效率为75.68％,优于对照组的65.71％(P＜0.05);②2组咳嗽症状积分、咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后2组比较,咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值无显著性差异(P＞0.05),但治疗组在咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽复发次数改善情况均优于对照组(P＜0.05);③对照组有3例出现服药后心跳加快,停药后缓解;治疗组未出现明显不良反应. 结论 麻荆止咳颗粒可有效改善CVA风盛挛急证患者症状,减轻咳嗽严重程度,缩短咳嗽时间,减少复发率,减轻患者气道神经源性炎症且未出现明显不良反应.
作者：卢峰；王世聪；陈志斌 刊期： 2017年第06期
目的 研究钩吻总碱对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)新生血管生成的影响. 方法 制备CAM模型,取50个鸡胚随机分为5组:空白对照组、阳性对照组及实验组(钩吻总碱高、中、低剂量组),于CAM上植入混合纤维素酯微孔滤膜药物载体,实验组加入不同浓度的钩吻总碱,空白对照组不加药品,阳性对照组加入PBS溶液,观察各组CAM新生血管生长的情况. 结果 钩吻总碱高、中剂量组及阳性对照组均有抑制CAM新生血管生成作用,而钩吻总碱低荆量组无抑制作用,与空白对照组作用相当. 结论 钩吻总碱具有抑制CAM新生血管生成的作用,并呈量效关系.
作者：李德森；廖华军；苏志敏；陈亮；王文义；陈欣；吴水生 刊期： 2017年第06期
目的 鉴别屏南产菝葜、重楼、黄精3种药材,检测黄精药材多糖含量,评价3种药材的品质. 方法 根据《中华人民共和国药典2015年版(一部)》相关规定对3种药材进行薄层色谱鉴别以及黄精药材含量测定. 结果 屏南菝葜药材供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;屏南重楼供试品色谱中,与对照药材色谱的相应位置在主成分含量上表现出差异;屏南黄精供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;建立了黄精多糖含量的UV测定方法,以无水葡萄糖为对照品在3.34～20.05 μg/mL范围内线性关系良好,回归方程为A=4.47×10-2C-5.64×10-2(r=0.999 2). 结论 建立了3种薄层色谱鉴别方法以及黄精多糖含量测定的分析方法,为3种药材的品质评价及质量分析提供了实验依据.
作者：朱仙慕；黄群；陈丹；马国萍；黄娇；谢平 刊期： 2017年第06期
风痰瘀阻型是中风常见证型之一,以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、不语或言语蹇涩为主要临床表现,常伴有痰多而黏,喉中痰呜,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑等症状[1].中风急性期治疗后常遗留中风偏瘫,据统计,在存活的中风患者中,超过80％患者存在肢体障碍,严重影响了患者的生活质量.近年来,笔者采用穴位敷贴法治疗风痰瘀阻型中风偏瘫30例,取得较好疗效,现总结如下.
作者：黄锦芬；张维波 刊期： 2017年第06期
目的 探讨半夏泻心汤对肺心痛急性加重期合并胃肠道功能障碍的疗效. 方法 选择符合肺心病合并胃肠功能障碍诊断标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在基础治疗上给予半夏泻心汤治疗,对照组在基础治疗上加用胃肠道功能障碍治疗药物,疗程10 d.治疗前、治疗第7天、治疗第10天采用改良B超胃窦单切面法动态测定病人胃排空功能. 结果 ①治疗组治疗第10天的胃窦收缩频数(ACF)为(3.42±1.06)次/2 min,优于对照组的(2.54±0.98)次/2 min (P＜0.05).②治疗组治疗第10天的胃排空时间(GET)为(101.48±66.14)min,较对照组的(130.32±90.26)min缩短(P＜0.05).③治疗组治疗第7、10天的胃窦收缩幅度(ACA)为(0.49±0.23)和(0.52±0.12),均优于对照组(P＜0.05).④治疗组治疗第7、10天的胃窦运动指数(MI)分别为(1.29±0.38)和(1.77±0.72),均优于对照组(P＜0.05). 结论 半夏泻心汤能改善肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍患者胃肠动力各项指标,疗效满意.
作者：林劲榕 刊期： 2017年第06期
目的 优化闽产薏苡种皮油正己烷佳提取工艺. 方法 以薏苡种皮油提取率为评价指标,通过单因素与正交试验考察原料粉碎度、料液比、提取时间、提取温度对薏苡种皮油提取率的影响. 结果 佳提取条件为原料粉碎度60目,料液比1∶8,提取时间120min,提取温度65℃.经验证,3批薏苡种皮油的提取率分别为14.27％、14.67％、13.40％. 结论 闽产薏苡种皮油的佳提取工艺简便可行,结果稳定.
作者：黄娇；陈丹；谢平；马国萍；朱仙慕；陈桂香 刊期： 2017年第06期
目的 通过太子参及主要成分环肽B(HB)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响,研究其相关作用机制. 方法 CAM鸡胚绒毛尿囊膜实验测定太子参对血管生成的影响;CCK8检测法检测HB对HUVEC的增殖和毒性;划痕实验检测HB对HUVEC增殖和迁移的影响;ELISA检测HB通过影响哪种细胞生长因子影响HUVEC的生长发育;Western Blot测定MAPK信号转导通路中各蛋白的表达,分析其相关作用机制.结果 太子参具有促进血管生成的作用;0～100 μg/mL HB可促进HUVEC增殖;随着时间推移,HUVEC快速地向划痕中间迁移,并且随着HB浓度的增加,HUVEC迁移的速度和强度也随着增强;HB通过影响VEGF的表达促进HUVEC细胞的增殖;HB通过激活MAPK信号转导通路促进HUVEC细胞的增殖. 结论 太子参具有促进血管生成的作用,作用机制与激活MAPK信号转导通路,促进细胞的增殖有关.
作者：林少兵；蒋宗胜；阮君山；王少明 刊期： 2017年第06期
目的 基于Pyk2通路探讨加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠的作用. 方法 将实验用SD大鼠30只采用随机数字表法分为正常组、模型组及中药组,诱导阿霉素肾病大鼠模型.中药组在阿霉素注射后第7天予中药灌胃,正常组和模型组予等量生理盐水灌胃.实验的第7、21、35天分别检测各组24 h尿蛋白定量及电镜下观察大鼠肾组织;检测各组肾组织中Nephrin、Nephrin mRNA、Pyk2 mRNA、Pyk2、Pyk2磷酸化蛋白水平(pPyk2)及pPyk2/Pyk2比值. 结果 ①24 h尿蛋白定量:模型组较正常组明显升高(P＜0.01),中药组较模型组降低(P＜0.05).②Nephrin及Nephrin mRNA水平:第21、35天,模型组较正常组均明显减少(P＜0.01),中药组较模型组增高(P＜0.05).③Pyk2 mRNA水平:第21、35天,模型组和中药组比正常组均升高(P＜0.05),但第35天,中药组比模型组明显减少(P＜0.01).④pPyk2、pPyk2/Pyk2比值:第21、35天,模型组较正常组均有上升(P＜0.05和＜0.01),而中药组比模型组均有降低(P＜0.01). 结论 阿霉素可通过损伤足细胞,抑制Nephrin蛋白,激活Pyk2蛋白磷酸化引起肾病综合症的发生;加味四君子汤可抑制阿霉素肾病大鼠肾组织中Pyk2激活,上调Nephrin蛋白水平,改善肾组织足突病变,减少尿蛋白,进而保护肾小球的滤过屏障作用.
作者：王菊霞；陈小英；陈雪兰；刘文；郑京 刊期： 2017年第06期
目的 观察针刺委中穴后配合核心稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症的疗效. 方法 选取我院腰椎间盘突出症住院患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用针刺委中穴后配合核心稳定肌群训练治疗,对照组仅采用针刺委中穴治疗.比较2组治疗前后VAS评分、JOA评分、腰椎大活动度(前屈、后伸)、腰椎肌力正常比值的百分比(前屈、后伸)以及治疗后3个月复发情况. 结果 治疗后治疗组VAS评分、JOA评分、腰椎大活动度(前屈、后伸)、腰椎肌力正常比值的百分比(前屈、后伸)均优于对照组(P均＜0.01);治疗后3个月治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01). 结论 委中穴针刺后配合核心稳定肌群训练能有效治疗腰椎间盘突出症,可改善临床症状,降低复发率.
作者：蒋晶晶；龚德贵；陈进城 刊期： 2017年第06期
福建中医药杂志
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主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
