学术投稿

内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早期病变的整体护理

郭敏慧;黄晓峰;傅肖岩

关键词:内镜黏膜下剥离术, 上消化道早期病变, 整体护理
摘要:内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dis-section ESD)是一种微创治疗早期消化道肿瘤和黏膜下肿瘤的新技术,其优点是能安全地将较大病灶完整、大块切除[1].在日本ESD已被确定为上消化道早期恶性肿瘤内镜切除的标准方法[2].该技术操作难度大,存在出血、穿孔的可能.为减少患者术后焦虑状态及术后并发症的发生,做好术前的准备及术后护理尤为重要.整体护理已在临床上开展,但关于ESD患者开展整体护理的研究较少,2013年1月-2014年12月我们对ESD治疗消化道早期病变81例进行整体护理,疗效较好,现报道如下.
福建中医药杂志相关文献
  • 针灸合走罐治疗腹泻型肠易激综合征32例

    腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant ir-rita blebowel syndrome,D-IBS)是消化系统功能紊乱性病变,表现为腹痛,腹泻,腹部不适,排便习惯改变.本病病程较长,缺乏特效的治疗方法.焦虑、抑郁等精神症状为大多肠易激综合征患者所共有,日常不良事件或情绪异常,易导致上述症状加重[1-2].笔者对肠易激综合征患者行针灸合走罐治疗32例,疗效满意,现报道如下.

    作者:黄发樟 刊期: 2016年第03期

  • 复方丹参滴丸对血管性痴呆大鼠海马突触的影响

    目的 观察海马突触在血管性痴呆发病机制中的作用及复方丹参滴丸对其影响. 方法 制备血管性痴呆大鼠模型,用复方丹参滴丸治疗,电镜下观察海马突触结构,western blot法测定海马突触蛋白I的表达.结果 复方丹参滴丸改善了血管性痴呆大鼠海马突触结构,促进了血管性痴呆大鼠海马突触蛋白I表达. 结论 复方丹参滴丸具有改善血管性痴呆大鼠海马突触结构和突触蛋白I表达的治疗作用.

    作者:朱燕珍;何才姑;黄玉梅;江澍;钱长晖;蒋艺燕;郑雪花;倪艳红;陈小环 刊期: 2016年第03期

  • 艾灸督脉的意义及在缺血性脑卒中后运动性失语中的护理应用

    本文阐述艾灸督脉的意义及其在缺血性脑卒中后运动性失语中的护理应用.1 艾灸督脉的意义1.1 通督调神,利咽开音 艾灸督脉的理论依据是中医的气血和经络理论,正如《内经》云:“血气不和,百病乃变化而生.”人的一身不离气血,气血通调则身体康健,气血不调则百病丛生,而人体之气中又属阳气重要[1].

    作者:郑丽维;杨晨晨;纪小凤 刊期: 2016年第03期

  • 后溪穴灵龟八法开穴针法治疗神经根型颈椎病60例

    颈椎病是指颈椎椎间盘及其周围组织随着年龄的增长发生退化,伴随继发性病理改变,牵扯到神经根、脊髓、交感神经等,出现酸痛、麻木、手无力等一系列症状[1].根据临床表现有5种类型,其中神经根型所占比例较大.颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1.颈椎病的患病率高,多发于中老年人,据报道50岁的患病率为25%,60岁的患病率为50%[2].神经根型颈椎病多因颈部寒冷刺激,或长时间看电脑、手机后,出现头晕头痛,颈肩背臂酸麻,严重的头颈部不能转动,上肢无力,不能上举,无力持物.检查可见胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛骨内上角肩胛提肌处压痛明显,肌肉痉挛,颈部旋转受限或屈伸受限,多见于中年男性.

    作者:赵学田;林石明;林俊山;黄小滨;杨国宗 刊期: 2016年第03期

  • 芪精丹兰汤治疗伴2型糖尿病的代谢综合征48例

    代谢综合征(MS)是以多种代谢性疾病合并出现为特点、以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组临床症候群[1].2型糖尿病患者常合并有代谢综合征中的一种或多种组分,目前防治代谢综合征的主要目标是预防心血管疾病及2型糖尿病的发生.相对于不伴有MS的2型糖尿病患者,2型糖尿病合并MS发生心血管疾病危险性增加,严重程度加重,其控制也更为困难.因此,对合并MS的2型糖尿病患者的研究有重要意义.2014年3月-2015年11月,我们对48例伴2型糖尿病的代谢综合征患者用芪精丹兰汤治疗,取得较好的疗效,现报道如下.

    作者:周艺;邱英明 刊期: 2016年第03期

  • 大剂量肾康注射液治疗慢性肾脏疾病50例

    近年来,慢性肾脏疾病(CKD)的发病率逐年上升,因其病理不可逆、病程终末期到达尿毒症而必须接受透析治疗,给患者家庭带来沉重的医疗负担.因此,减少尿毒症发生,降低医疗费用,是必须直面解决的问题.各种慢性肾脏病,无论其原发病如何,其病变常逐渐进展为肾小球硬化和肾小管间质纤维化,导致慢性肾功能衰竭,直至尿毒症.其病理变化过程有多种细胞及细胞因子形成相互作用的复杂调控网络,并恶性循环、共同参与的过程[1-2].笔者近年来运用肾康注射液治疗慢性肾脏疾病,获得满意的疗效,现报道如下.

    作者:林研研;陈云龙;余国华;彭华东;白发臣 刊期: 2016年第03期

  • 补阳还五汤加减合康柏西普治疗气虚血瘀型视网膜静脉阻塞黄斑水肿14例

    2014年5月-2015年9月我们用补阳还五汤加减合康柏西普治疗气虚血瘀型视网膜静脉阻塞黄斑水肿14例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1纳入标准①视力下降或视物变形者;②眼底检查见受累静脉区内视网膜表层出血,视网膜水肿及棉绒斑,阻塞的静脉扩张、纡曲者;③荧光血管造影见视网膜受累静脉充盈时间延迟,血管壁渗漏,毛细血管扩张、迂曲,未见大片毛细血管无灌注区及新生血管,黄斑区弥漫性渗漏者;④光学相干断层扫描显示黄斑中心区视网膜厚度增加,中心凹变浅或消失者;⑤符合视网膜静脉阻塞气虚血瘀型的中医辨证分型诊断标准者.

    作者:柯小清;林颖 刊期: 2016年第03期

  • 周庆教授治疗寒湿型脏躁的经验

    周庆教授是天津市周庆中医传承工作室导师,天津中医药大学硕士生导师,临证30余载,医术精湛,针技超群,治疗脏躁上很有特色.笔者有幸随师侍诊,现总结其治疗寒湿型脏躁的经验.1 对寒湿型脏躁的认识脏躁首见于汉代张仲景的《金匮要略》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之.”《中医内科学》将脏躁归为郁证中的心神失养型.

    作者:张亚美;刘旭强 刊期: 2016年第03期

  • 手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松性骨折31例疗效观察

    目的 观察手法整复合经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松的疗效. 方法 随机分为2组,治疗组用手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗,对照组用手法整复治疗. 结果 治疗组在骨折愈合时间上比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 手法整复合经皮注射磷酸钙骨水泥比手法整复疗效好.

    作者:李铭雄;陈王;吴天然;孔祥标;魏志勇;陈长贤;刘联群 刊期: 2016年第03期

  • 《保婴撮要》医案赏析

    《保婴撮要》刊于嘉靖三十四年(1555年),是薛铠、薛已父子共同完成的一部儿科专著,凡二十卷.该书不仅收录的小儿病种比较全,而且附有大量的医案,是一部理论与实践相结合的重要著作.《卷六·发热》篇中有2个病案很特殊,是由病人家属在刊刻书的过程中因为亲身体验出于感激而加入的,病案资料相对更完整更生动,值得赏析.

    作者:李奕祺;王尊旺 刊期: 2016年第03期

  • 透骨消痛胶囊中巴戟天的药代动力学

    目的 研究透骨消痛胶囊中巴戟天的药代动力学. 方法 采用高效液相色谱法,考察药代动力学参数,得去乙酰基车叶草苷酸的回归方程. 结果 线性关系良好,精密度高,提取回收率、符合生物样本分析的要求. 结论 高效液相色谱法可作为研究巴戟天中去乙酰基车叶草苷酸的有效工具.

    作者:范哲贤;杨霖;李孝栋 刊期: 2016年第03期

  • 通脑方治疗痰瘀互结证3例

    例1 陈某,女,50岁.主诉右上肢麻木4天.观其面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,饮食尚可,二便自调,舌质红,苔薄黄,脉细滑.证属痰瘀互结,阻于脉道.通脑方加减:天麻10 g,钩藤15 g(后入),白术10 g,煮半夏10 g,石菖蒲10 g,陈皮10 g,胆南星10 g,葛根20 g,水蛭6 g,瓜蒌皮15 g,薤白10 g,桂枝10 g,丹参20 g,川芎10 g,赤芍15 g,姜黄10 g.7剂,水煎分服,每日1剂.二诊:右上肢麻木减轻,守原方加红花10 g,7剂.

    作者:吴爱虹;陈榕榕 刊期: 2016年第03期

  • 耳穴埋豆治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛31例

    膀胱痉挛是经尿道前列腺电切术(TURP)后的常见并发症,患者出现痉挛性疼痛,尿意强烈,烦躁,不利于治疗.经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗方法有止痛药、镇痛泵、解痉剂等,虽可从一定程度上控制膀胱痉挛,但仍有30%的患者疗效甚微,且有一定程度的副作用[1].中医认为经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛是阴阳失调、气血阻滞所致,通过耳穴埋豆可起到通畅气血、调整虚实、调节阴阳的作用.2014年1月-2015年1月我们对收治的TURP患者31例,在常规护理基础上用耳穴埋豆治疗,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:钟莉华;黄锦华;刘文静 刊期: 2016年第03期

  • 透毒承气汤合三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤患肢肿胀48例

    竹叶青蛇咬伤是我国南方常见的毒蛇咬伤之一,以全身中毒症状、伤处出血、患肢肿痛为主要表现,因其毒性相对较小,经治疗后大多数患者不会有生命危险,而患肢肿胀却会持续较长时间,甚者出现患肢坏死.抗蛇毒血清、激素及清热解毒法治疗患肢肿胀,疗效欠佳.2011年9月-2015年9月我们在常规治疗的基础上,用自拟的透毒承气汤合三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤后患肢肿胀48例,疗效较好,现报道如下.

    作者:陈久亮 刊期: 2016年第03期

  • 艾灸关元穴合康复训练治疗腰椎间盘突出症32例

    腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂、髓核突出后压迫神经根造成,临床以腰痛伴下肢放射痛为主要表现[1],属中医“腰痛”、“腰腿痛”范畴.笔者用艾灸关元穴合康复训练治疗腰椎间盘突出症32例,疗效较好,现报道如下.

    作者:吴淑平 刊期: 2016年第03期

  • 滋肾生发液治疗脂溢性脱发36例疗效观察

    脂溢性脱发中医称为蛀发癣,好发于20~30岁的青壮年男性,表现为前发缘后退或头顶部头发稀疏,甚至除发缘外整个头皮的头发全部脱落,常呈进行性,多伴有头发油腻、多屑或轻度瘙痒感[1].2013年10月-2015年10月我们用滋肾生发液治疗脂溢性脱发36例,疗效较好,现报道如下.

    作者:柯立芝;席建元 刊期: 2016年第03期

  • 金线莲合吉西他滨、顺铂治疗非小细胞肺癌37例疗效观察

    肺癌是我国目前常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居所有恶性肿瘤之首.非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的85%,大部分患者就诊时已属晚期,失去手术治疗机会.吉西他滨合顺铂化疗方案(GP方案)是目前公认的治疗非小细胞肺癌一线化疗方案,但在化疗治疗过程中也产生较大的毒副作用,严重影响了患者的生活质量,甚至有患者因不能忍受严重的毒副作用而放弃治疗.金线莲具有抗肿瘤、提高免疫力功能,我们于2014年1月-2016年3月对晚期NSCLC患者采用金线莲鲜草口服液合GP方案,疗效较好,现报道如下.

    作者:王成枫;余养生;何燕珠 刊期: 2016年第03期

  • 鹿衔草对去卵巢大鼠骨形成的促进作用

    目的 观察鹿衔草对去卵巢大鼠骨形成的作用. 方法 将3月龄SD雌性大鼠通过手术切除双侧卵巢,随机分为鹿衔草高、中、低剂量组、生理盐水组、骨疏康对照组,另设假手术组,分别进行干预,术后4、8、12周分批处死,行骨密度、股骨干骺端骨小梁面积、雌二醇、骨钙素水平检测,Bradford法检测骨组织中骨碱性磷酸酶蛋白含量. 结果 各用药组可增加骨密度、骨小梁面积百分比,提高血清中雌二醇、骨钙素水平,增加骨碱性磷酸酶的表达. 结论 鹿衔草对去卵巢大鼠的骨形成有促进作用.

    作者:陈翔;段晓敏;林煜;黄云梅;黄美雅;贾晓康;林燕萍 刊期: 2016年第03期

  • 丰隆穴位注射新斯的明致胃肠功能偏态时胃经穴位敏化及电针对其的影响

    目的 观察丰隆穴位注射新斯的明造成人为的胃肠功能偏态时胃经穴位敏化规律及电针对其的影响. 方法 健康志愿者28例,用红外热像仪记录生理状态下、丰隆穴位注射新斯的明10 min、电针足三里20min,取针后10 min胃经的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔红外热像图,比较其变化情况. 结果 ①穴位注射新斯的明后,胃经上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位温度呈下降的趋势;②丰隆穴位注射10 min后,穴位温度较注射时升高;③穴位注射新斯的明后电针足三里时,上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位温度较注射10 min后低,上巨虚穴的温度,穴位注射前后比较,差异具有统计学意义(P<0 05);停针后,4个穴位的温度较电针时呈升高趋势;与电针比较,上巨虚、梁丘、阴市温差具有统计学意义(P<0 05). 结论 穴位注射新斯的明后,胃经上的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位的温度呈现一定的变化规律,这些结果有助于探讨穴位敏化理论.

    作者:郑淑霞;许金森;杨小梅;苏美玲;沈慈敏;潘晓华 刊期: 2016年第03期

  • 推拿合超声波治疗先天性肌性斜颈90例

    目的 观察推拿合超声波治疗先天性肌性斜颈的疗效. 方法 随机分为2组,治疗组用推拿合超声波治疗,对照组用推拿治疗. 结果 2组的Cheng评分比较,治疗组优于对照组. 结论 推拿合超声波治疗先天性肌性斜颈的疗效优于推拿治疗.

    作者:黄欢;邓富萍;林盛榕;梁家欣 刊期: 2016年第03期

福建中医药杂志

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