叶芳;叶鹭萍;时永超
据国家中医药管理局医政司印发13种中医护理方案,心衰病阳气亏虚、血瘀水停证临床表现为:胸闷气喘,心悸,咳嗽,咯稀白痰,肢冷,畏寒,尿少浮肿,自汗,汗出湿冷,舌质暗淡或绛紫,苔白腻,脉沉细或涩,结代[1].且心力衰竭证型统计中,钱晶[2]等发现113例患者中阳气亏虚、血瘀水停证为67例,占约60%,治疗以温阳利水、益气活血为法.
作者:叶芳;叶鹭萍;时永超 刊期: 2015年第06期
目的 分析中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈部肌群表面肌电变化的影响以及对颈部肌力、颈椎活动度和疼痛主观感受的影响. 方法 对60例颈型颈椎病患者采用信封法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组治以中医运动康复方案,对照组采用颈复康颗粒治疗,观察治疗前后2组颈部肌群肌电信号和肌力变化. 结果 治疗后治疗组MCU颈椎活动度优于对照组(P均<0.05),MCU肌力增长优于对照组(P均<0.05),对照组治疗前后前屈、后伸肌力无明显差异(P>0.05).治疗后治疗组斜方肌和胸锁乳突肌IEMG、MPF以及VAS评分均优于对照组(P均<0.05). 结论 中医运动康复方案对于颈椎病患者颈部肌力、颈椎活动度增加和提高痛闽方面有效.
作者:王心城;陈水金;宋红梅 刊期: 2015年第06期
近年来,随着医学模式的改变,心理护理的重要性日渐体现[1],中医情志护理是一种心理疗法,旨在改善患者保持正常心理状态的一种心理疏导方法.电子鼻咽喉镜(下称电子喉镜)检查已广泛应用于耳鼻咽喉科疾病诊断和治疗中,是 临床准确可靠诊治疾病的方法.但由于人们对电子喉镜检查的认识相对较少,对行这种侵入式检查普遍存在紧张、恐惧感.
作者:陈丽娟;张宝羡;陈娇莉 刊期: 2015年第06期
止痛如神汤出自明代申斗垣的《外科启玄》,具有祛风清热、行气利湿、润肠通便之功效,主要用于诸痔发作时肿胀痒痛者.我科在临床上常在原方基础上加减,用于湿热内盛所致各种肿胀疼痛皮肤疾病,如带状疱疹、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、脂肪瘤等.
作者:易东木;钱丹;黄宁 刊期: 2015年第06期
目的 观察针刺配合生物陶瓷袋热敷治疗急性期周围性面瘫的临床疗效. 方法 将符合入选标准的60例患者按随机数字表分为治疗组即针刺配合生物陶瓷袋组、对照组即针刺配合艾灸组,每组各30例,其中对照组有1例脱落.2组1次治疗时长皆以30 min为限,1d1次,10次为1个疗程,2个疗程之间暂停治疗1d.治疗3个疗程后,对患者House-Brackmann面神经分级再次评定并进行统计学比较,同时计算总有效率. 结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),对中重度面神经损伤的周围性面瘫患者疗效亦优于对照组(P<0.05). 结论 针刺配合生物陶瓷袋热敷对急性期周围性面瘫疗效显著,且对中重度面神经损伤恢复有比较明显促进作用.
作者:洪秀娥;吴明霞 刊期: 2015年第06期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)常伴明显的焦虑和抑郁等心理症状,但实验室检查、影像学及消化内镜检查未发现明显器质性病变.目前研究表明:在我国IBS患病率约20%,国外IBS患者约占消化内科门诊25%~50%,国内约占40%左右,全球的IBS患病率都较高[1].治疗方面一般在心理疏导的基础上采用中西医治疗,西医常用匹维溴铵等治疗.我们采用中医药柴胡舒肝散加减治疗气机郁结型IBS 48例,取得较好效果,现报告如下.
作者:林旭东;林明祥 刊期: 2015年第06期
目的 对肝阳上亢型高血压痛患者给予中医五行音乐的角音结合常规降压药物治疗,观察角音对患者血压的影响及中医证候改善疗效. 方法 将肝阳上亢型高血压病2级住院患者按数字表法随机分为试验组27例和对照组28例,对照组采用高血压病的常规治疗,试验组在此基础上予角音辅助治疗,疗程8周,观察2组治疗前后血压值变化及中医证候改善情况. 结果 2组降压疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率82.1%,2组比较P<0.05.2组中医证候疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率71.4%,2组比较P<0.05. 结论 角音配合常规降压药治疗肝阳上亢型高血压痛,其降压疗效优于单纯常规降压药治疗,且可改善患者中医证候.
作者:林芳;何琼霞;刘素英 刊期: 2015年第06期
目的 探讨丹瓜方对糖尿病大鼠离体心脏灌注的影响. 方法 选取SD大鼠,糖尿病造模成功后随机分为模型组、糖脉康组和丹瓜方低、中、高剂量组,糖耐量正常的SD大鼠为正常组.12周后查糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HBA1C)、血脂,并用Langendorff灌流装置灌注离体心脏,记录不同时点心率、心肌收缩幅度值及冠脉流量. 结果 与模型组比较,丹瓜方各组、糖脉康组FBG、HbA1C、TC降低(P<0.01);丹瓜方中剂量组1 h-PG、低剂量组2 h-PG降低(P<0.01),中、高剂量组TG水平降低(P<0.01);第5min,低、中剂量组心率增加(P<0.01),丹瓜方各组心肌收缩幅度增加(P<0.01);第10 min,低、中剂量组心率增加(P<0.01),低剂量组心肌收缩幅度增加(P<0.01);第15 min,低剂量组心率增加(P<0.01),第30 min,低、中剂量组心率增加(P<0.05或<0.01);第15、20、30 min,丹瓜方各组、糖脉康组心肌收缩增加(P<0.05或<0.01). 结论 丹瓜方不仅可改善糖脂代谢,而且可增加心肌收缩力,改善心功能.
作者:杨柳清;衡先培;陈依楚;李亮 刊期: 2015年第06期
肛周脓肿是肛肠科常见的感染性疾病,一旦发生应尽快切开引流.因发病部位特殊,术后易受到污染,创口容易出现水肿、疼痛、渗液,后期血运不好,愈合时间长.笔者近年来采用中药超声雾化熏洗治疗肛周脓肿术后30例,疗效满意,现报告如下.
作者:黄璇;林娜 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效,为亚急性甲状腺炎的治疗和研究提供依据. 方法 亚急性甲状腺炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例,2组均口服泼尼松片,观察组加服自拟疏肝利胆、清热止痛散结的中药治疗,疗程均为8周. 结果 ①观察组在退热时间、甲状腺疼痛消失时间和甲状腺肿大消退时间上均显著低于对照组(P<0.01).②观察组在降低血沉及减少不良反应等方面明显优于对照组(P<0.01);2组治疗后血清TSH均有显著上升(P<0.05),且组间比较有统计学意义(P<0.05);2组治疗后8周FT3、FT4均显著下降(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05). 结论 中西医结合治疗亚急性甲状腺炎不仅提高了治愈率,并明显减少应用糖皮质激素毒副作用,值得临床推广应用.
作者:代莲;陈少强;肖绍坚 刊期: 2015年第06期
肖定远主任是全国名老中医,善长治疗中医外科疾病特别是皮肤病,笔者整理总结2013年7月-2014年10日肖定远主任采用自拟紫槐消疕汤加减治疗血热型白疕35例,并与西药治疗对比观察,结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取笔者所在两家医院皮肤科门诊诊治的血热型白疕患者70例,接照随机数字表法分为2组.治疗组35例,男19例,女16例;年龄18~65岁,平均(37.82±11.75)岁;病程短5个月,长20 a,平均(10.47±6.25)a.
作者:肖明晖;肖凯峰 刊期: 2015年第06期
目的 观察中药含漱液治疗牙龈炎的疗效. 方法 将2014年5月-2015年1月在我院门诊就诊的单纯性牙龈炎患者62例用数字表法随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组用中药含漱液治疗,对照组用生理盐水治疗,疗程均为7d. 结果 治疗组有效率为93.55%,对照组为80.65%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 中药含漱液治疗牙龈炎有一定的疗效.
作者:王焕文 刊期: 2015年第06期
正常腰椎的稳定性由椎间盘、椎间小关节、韧带和肌肉共同维持,并受周围神经、肌肉、腹压和体位等因素影响.腰椎运动节段失稳是指一个或者多个腰椎运动节段的运动动能异常.任何一种原因导致这些稳定成分的改变都可能导致腰椎失稳,同时出现临床症状者称为退行性腰椎失稳症[1].腰椎失稳是慢性腰痛、腰椎术后综合征和坐骨神经痛的主要原因,因其超过5%~10%的高发病率而受到广泛关注[2].
作者:陈丽兰;廖惠玲;余庆阳;陈阿兰;詹芳芳;郑丽萍 刊期: 2015年第06期
目的 探讨稳心颗粒治疗老年室性期前收缩的疗效及安全性. 方法 选择在我院就诊的室性期前收缩老年患者126例,中医证属气阴两虚、心脉瘀阻,根据服用药物分为治疗组66例与对照组54例.治疗组口服稳心颗粒,9g/次,3次/d;对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,23.75~47.5 mg/次,1次/d.疗程均为4周,1个疗程后进行随访观察. 结果 治疗组总有效率为84.8%,显效率为56.1%,对照组总有效率75.9%,显效率42.6%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组中3例出现轻度消化道症状,予对症处理后缓解,余未发现其它不良反应. 结论 稳心颗粒治疗老年室性期前收缩疗效较为确切,无明显不良反应,具有较高临床应用价值.
作者:陈瑞琪 刊期: 2015年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的常见疾病,与有害气体及有害颗粒导致的异常炎症反应有关,表现为以气流阻塞为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可发展为肺心病和呼吸衰竭[1-2].COPD的急性加重常因微生物感染等因素诱发,病程较长,延期或治疗不当将给患者带来严重后果.笔者应用对桑白皮汤加减治疗COPD急性加重期(痰热郁肺型)25例,取得较好疗效,现总结如下.
作者:方哲 刊期: 2015年第06期
目的 探讨强骨宝1号方对女性非骨水泥全髋关节置换术患者术后股骨侧骨密度的影响. 方法 将26例符合纳入标准的患者随机分成治疗组与对照组,2组均于术后1周开始口服钙尔奇D、罗盖全,连续3个月;治疗组术后1周开始增加口服强骨宝1号方水煎液,每日1剂,连服3个月.2组均采用双能X线骨密度仪分别于术后1周、术后3个月、术后6个月行假体柄周围骨矿含量测定. 结果 获得完整随访病例共23例,治疗组与对照组比较,术后3个月、6个月假体桶全扫描区平均骨密度,术后6个月ROI 1、ROI 4、ROI 7区平均骨密度的差异有统计学意义(P<0.05). 结论 强骨宝1号方能有效防止女性非骨水泥全髋关节置换术后股骨侧的骨量丢失,可用于预防女性非骨水泥全髋关节置换术假体松动.
作者:翁绳健;薛行影;康荣彬;吴星;吴立忠;詹洋;郑萍;陈灿旭;李炜明 刊期: 2015年第06期
反复呼吸道感染指在1a时间内发生上、下呼吸道感染次数过于频繁,超过了一定范围的疾病[1].反复呼吸道感染患儿亦称复感儿,其发病率达20%,以2~6岁为常见,多为先天性因素、机体免疫功能低下、营养元素缺乏或喂养、护理不当等多种因素综合作用的结果.中医认为小儿脏腑娇嫩,形体未充,加之平素护理不当,易感受外邪而发为感冒.
作者:陈海燕;程勇;王岩 刊期: 2015年第06期
目的 探讨灵芝蛋壳汤治疗脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效. 方法 选取92例脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎患者,按治疗方法不同分成观察组和对照组各46例,观察组采用灵芝蛋壳汤治疗,对照组采用西药治疗,对比2组临床疗效. 结果 观察组临床痊愈30例,显效8例,有效6例,无效2例,痊愈率为65.2%,总有效率高达95.7%;对照组临床痊愈21例,显效7例,有效9例,无效9例,痊愈率为45.7%,总有效率为80.4%.2组疗效比较有统计学意义(P<0.05). 结论 采用灵芝蛋壳汤治疗脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎比采用西药治疗疗效好.
作者:刘文华;黄明朝 刊期: 2015年第06期
目的 比较分析肾阳虚证模型大鼠与正常大鼠股骨皮质骨差异表达蛋白质,从骨组织功能蛋白质角度初步探讨肾阳虚证的实质. 方法 60只雄性WISTAR大鼠随机分为正常组和肾阳虚组,每组各30只,适应性喂养1周.肾阳虚组:臀部肌肉注射氢化可的松注射液2.5 mg/100 g,每日1次,自由饮水、饮食.正常组:自由饮食、饮水.注射造模干预15 d后继续观察3周.模型鉴定成功后分别获取肾阳虚组和正常组大鼠股骨皮质骨标本,进行总蛋白的提取制备.采用双向凝胶电泳(2-DE)技术展示2组大鼠的皮质骨蛋白质组图谱,应用PDQuest软件分析2组间差异表达蛋白点,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)初步鉴定差异表达蛋白点. 结果 2组皮质骨2-DE凝胶图谱可辨别蛋白点数目为470个;与正常组比较,肾阳虚组皮质骨中存在12个已知的差异表达蛋白,其中载脂蛋白A-Ⅰ、α烯醇化酶和热休克蛋白60表达上调,原肌球蛋白异构体2α-3链、Ⅰ型胶原α-1链、GDP解离抑制因子β、LOC683667蛋白、白细胞酪氨酸激酶受体、线粒体ATP合酶亚基α、膜联蛋白A3、丙酮酸激酶同工酶及蛋白质二硫键异构酶A3表达下调. 结论 股骨皮质骨12个蛋白表达改变可能与肾阳虚证的发生有关.
作者:王艺茹;王雯婷;李亚楠;陈宝军;张英杰;詹正烜;郑乃熙;黄露露;赖兴泉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中医辨病辨证治疗脑血栓的临床价值. 方法 将72例脑血栓患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例,对照组行常规西医治疗,观察组予中医辨病辨证治疗,观察2组治疗效果. 结果 观察组总有效率为86.1%,显著高于对照组63.9%(P<0.05);不同辨证分型治疗中以气虚血瘀型治疗效果佳;观察组治疗后各项血液流变学指标均显著低于治疗前(P<0.01). 结论 中医辨病辨证治疗脑血栓,可提高治疗效果.
作者:周强;陈斌;严金柱 刊期: 2015年第06期