张小定；朱剑平；张周虎；马一平
目的:观察喜炎平注射液治疗登革热的临床疗效.方法:将本院收治的102例登革热患者随机分为观察组(51例)和对照组(51例),对照组给予对症支持治疗和防治各种并发症;观察组在对照组治疗基础上加用喜炎平注射液.观察2组患者临床疗效.结果:观察组症状体征消失时间短于对照组(P＜0.05);实验室指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平注射液治疗登革热的临床疗效优于单纯西医对症支持治疗.
作者：李家春；简小云；赖昕；陈伟云；江荣斌；邹鹏；梁炳辉 刊期： 2017年第04期
慢性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病,以鼻塞、流涕为主要症状,可伴有头昏、耳闭、嗅觉减退等.2014年2月-2015年10月笔者采用自拟通窍止涕汤治疗慢性鼻炎,收效满意,现报道如下.1临床资料1.1 一般资料选取本院门诊耳鼻喉科患者120例,根据就诊先后顺序,随机分为观察组和对照组各60例.观察组60例中,男性34例,女性26例;年龄18 ～60岁;病程4～18月.对照组60例中,男性29例,女性31例;年龄20～58岁;病程5～18个月.2组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：胡镜清 刊期： 2017年第04期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床中常见的危重急腹症之一,该病病情凶险,病死率高,因此其一直都是国内外临床研究的重要课题.80年代以前,对SAP的治疗多主张以手术为主,但并不能改善患者初期休克、胰腺组织坏死和多器官衰竭等并发症,早期手术干预效果并不理想且会增加死亡率[1].目前,临床中对SAP的治疗多以个体化非手术方法为主,且随着治疗方法和手术策略的革新,SAP患者病死率有所下降,但仍有20％～30％.近年来研究发现,采用中西医结合的综合疗法干预SAP,能显著减少患者并发症,降低病死率[2].笔者回顾性分析2010年1月-2016年3月本院收治的48例急性重症胰腺炎患者资料,对中西医结合治疗急性重症胰腺炎与单纯西药治疗的效果进行对比研究,现报道如下.
作者：成斌 刊期： 2017年第04期
小儿支气管哮喘是临床上较为常见的一种慢性气道炎症,且发病率逐年增高[1].该病病情缠绵,难以根治,严重影响儿童健康,亟待探求行之有效的治疗措施.祖国医学防治小儿支气管哮喘拥有丰富的经验[2].本文采用自拟化痰宣肺降逆汤治疗小儿支气管哮喘,收效良好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料选取2015年1月-2016年1月于本院就诊的小儿支气管哮喘患者136例,随机数字表法将患儿随机均分为观察组与对照组,每组68例.
作者：金玲 刊期： 2017年第04期
新生儿黄疸,又可称之为新生儿高胆红素血症,是一种常见于新生儿早期的疾病,主要症状为躁动不安、缺乏食欲以及巩膜、黏膜、皮肤发黄等[1].笔者应用茵钱退黄汤联合双歧三联活菌治疗新生儿黄疸150例,取得较好疗效,现将观察结果报告如下.1临床资料1.1一般资料选择2015年4月-2016年2月本院治疗的300例新生儿黄疸患儿,随机分为2组,观察组150例,男85例,女65例;日龄4～27 d,平均(16.74±4.68)d.对照组150例,男82例,女68例;日龄7～24d,平均(17.05±3.79)d.2组患儿的一般资料均衡可比(P＞0.05).
作者：吴敏姿 刊期： 2017年第04期
消化性溃疡出血是消化性溃疡常见的一类并发症,是导致上消化道出血的主要原因之一[1].临床对于轻、中度出血主要以药物治疗为主,西医主要采用质子泵抑制剂等抑酸药物进行治疗[2],但质子泵抑制剂的大量使用往往会带来较为明显的副作用.本文在奥美拉唑治疗的基础上加服紫稔白及汤治疗消化性溃疡出血39例,临床效果较好.现将结果报告如下.
作者：潘小红；严洋；毛盛尧；姜宏伟；黄晓烽；李子龙 刊期： 2017年第04期
在现代医学的教材中没有小儿慢性咳嗽的病名,小儿慢性咳嗽的诊断与治疗指南首见于2008年的《中华儿科杂志》(曾于2013年予以修订),是指咳嗽症状持续4周以上,而胸部拍片检查正常[1].其中病因的描述很多,《中医儿科学》把慢性咳嗽的病因归纳为:上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽三方面[2].根据上述病因,把小儿慢性咳嗽的发病部位定位咽喉部、肺部及胃食管部.即分为咽源性咳嗽、肺源性咳嗽、胃源性咳嗽.根据发病部位(即病因的不同),采取不同的治疗.本病的治疗方法多,病程长,易反复,中医药治疗效果比单纯的西医治疗效果好.
作者：沈丽萍；吕祺美 刊期： 2017年第04期
过敏性紫癜(allergic purpura)是血管变态反应性疾病,多发于儿童和青少年.主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.过敏性紫癜的发病原因与感染、遗传有关,发病机制目前虽尚未完全明了,但有证据显示是一系列复杂的免疫和炎症反应所致.治疗上当防止感染,消除致敏因素,抑制体内的变态反应,保护器官功能,防止并发症[1].雷公藤多苷片对过敏性紫癜及紫癜性肾炎具有较好的疗效[2].
作者：贾明英 刊期： 2017年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种全世界范围内发病率和死亡率较高的常见呼吸系统疾病,全球患病率约为4％～10％[1],预后较差,严重影响患者的身心健康和生活质量.COPD严重程度分级由慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议(Global Initiative forChronic Obstructive Lung Disease,GOLD)首先提出,用于综合评估COPD患者稳定期的病情.其根据患者的气流受限程度分成GOLD1、GOLD2、GOLD3、GOLD4级.这一分级方式是为了更加有效地对患者的预后进行分析判断.笔者在临床实践中发现健脾益气法对于COPD稳定期患者有较好的疗效.本研究从大呼气峰流速、6 min步行试验和体质指数3个指标观察药物疗效,以评价健脾益气方对GOLD不同分级COPD稳定期患者的疗效.报告如下.
作者：章潜；严萍 刊期： 2017年第04期
目的:研究四倍体黄芩新品系与甘肃产二倍体黄芩提取物的抗炎、镇痛作用.方法:(1)采用角叉菜胶建立大鼠足肿胀模型、大鼠胸膜炎模型,检测模型大鼠的足肿胀度及肿胀足中前列腺素E2(PGE2)含量,检测胸膜炎大鼠血清中一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,观察四倍体黄芩新品系与甘肃产二倍体黄芩提取物的抗炎作用.(2)应用热板刺激法和化学刺激(扭体)法,观察四倍体黄芩新品系与甘肃产二倍体黄芩提取物的镇痛作用.结果:致炎3、4h时,各黄芩给药组大鼠足跖肿胀度均显著低于模型组(P＜0.05);与模型组相比,各黄芩组角叉菜致炎大鼠足跖炎症组织中PGE2含量、胸膜炎大鼠血清NO、TNF-α含量均显著降低(P＜0.05);与空白组比较,各黄芩给药组热板痛阈值均明显提高,醋酸致小鼠扭体次数均明显减少.结论:四倍体黄芩、甘肃产二倍体黄芩水提物均具有显著的抗炎、镇痛作用,四倍体黄芩新品系-D20抗炎镇痛作用较优.
作者：夏光萍；刘坤；王关达明；耿广琴；杨志军 刊期： 2017年第04期
慢性肠炎是一种临床常见的胃肠道疾病,其发病率有逐年上升的趋势,临床主要表现为持续性腹部隐痛,大便次数增多,肛门下坠,粪质呈稀状或完谷不化,急性发作时呈水样便或黏液脓血便[1],多由细菌、霉菌等感染或过敏及变态反应所致.该病西医治疗效果欠佳,中医治疗往往能取得较好的疗效[2].中医学认为,该病多由脾胃虚弱,湿浊内生所致,为虚实夹杂之证[3].笔者采用中药固本益气祛湿汤治疗慢性肠炎49例,并与西药诺氟沙星治疗进行对照观察,现将结果报道如下.
作者：陈运海 刊期： 2017年第04期
脑血管疾病所致抑郁症致因较为复杂,相关学者经临床研究表明:脑血管疾病所致抑郁症发病和患者身体障碍及心理障碍等因素有关[1].因此,在临床治疗过程中,有必要在了解患者具体心理状态的基础上,实施抗抑郁药物治疗.笔者通过对2014年3月-2015年3月本院收治的96例脑血管疾病所致抑郁症患者临床对比观察,评价中西医结合治疗脑血管疾病所致抑郁症的临床效果,现报告如下.1 临床资料本次纳入研究的96例脑血管疾病所致抑郁症患者均为本院于2013年3月-2015年3月收治,均经CT或MRI检查确诊为脑梗塞或脑出血,同时符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》有关抑郁症的诊断标准[2].
作者：高永义 刊期： 2017年第04期
自拟组方乳痛舒系龚旭初主任医师临床协定方剂.龚旭初主任是南通市中医院外科主任医师,硕士生导师,江苏省领军人才,主要从事中医药治疗外科疾病的临床与科研工作.在长期临床诊疗中龚旭初主任总结出乳痛舒组方,该方在肝郁气滞型乳腺增生病的治疗上疗效显著,笔者现将近期门诊患者服用该方后临床疗效报道如下.1临床资料1.1一般资料本次观察病例均来自南通市中医院中医外科门诊2014年3月-2015年6月门诊就诊病人,共79例.
作者：时艳；吴金娜；龚旭初 刊期： 2017年第04期
慢性血栓栓塞性肺动脉高压症(CTEPH)是一种临床上诊治较棘手的疾病.肺动脉血栓形成或急性肺栓塞后,一部分病人出现慢性持续性肺动脉高压,称之为CTEPH,该病进一步发展会出现低氧血症和右心衰竭.据统计,急性肺栓塞发生后2年内,CTEPH的发生率为3.8％[1].病人患急性肺栓塞后,由于体内凝血、抗凝及纤溶系统功能失调,有些肺动脉栓子不能完全溶解,却逐渐机化,同时有肺动脉内皮细胞功能失调和肺血管重塑等因素参与,渐渐导致了CTEPH的发生[2].
作者：胡欣妍 刊期： 2017年第04期
目的:观察头部电针透穴刺法治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效并探讨其作用机理.方法:150例PSD患者,随机分为观察组(头部电针透穴组)50例、对照1组(西药组)50例和对照2组(普通针刺)50例,治疗30 d.治疗前后分别对3组患者进行HAMD、SDS量表评分和血浆5-HIAA含量测定,观察脑电图变化.结果:观察组有效率为86.0％,明显优于普通针刺组的58.0％和西药对照组的64.0％,经统计学处理,差异均有显著意义(P＜0.05).3组治疗后HAMD、SDS量表评分均明显降低,血浆5-HIAA含量明显升高,脑电图异常率明显降低,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P均＜0.05);观察组效果更显著,与两对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:头部电针透穴刺法能有效治疗PSD,明显提高PSD病人血浆5-HIAA含量,改善PSD患者的脑电图异常.
作者：董建萍；徐悦泽；张燕；李樱；陈晨 刊期： 2017年第04期
脑中风患者约70％以上合并不同程度的肢体偏瘫,且大部分患者生活不能自理,给患者及其家庭带来沉重负担[1].因此,及时采取有效的治疗措施至关重要.西医主要选择营养神经细胞、促进脑组织功能恢复等药物治疗,但疗效欠佳.而配合中医针灸治疗可获得较好的效果.笔者2014年以来在常规西医治疗的同时配合益气养血通络针法治疗中风偏瘫患者60例,获得显著疗效,现将结果报告如下.1临床资料1.1 一般资料选取本院2014年1月-2016年7月收治的中风偏瘫患者共120例,所有患者均经头颅MRI或CT检查确诊为脑中风.将120例患者随机分为观察组与对照组.观察组60例患者中,男性31例,女性29例;年龄42～76岁,中位年龄(64.3±4.1)岁;病程短2周,长2个月,平均(1.4±0.9)月;脑出血21例,脑梗塞39例;右侧偏瘫28例,左侧偏瘫32例.
作者：李德君 刊期： 2017年第04期
目的:评价在常规化学药物治疗的基础上联合结核丸治疗肺结核的治疗效果.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、维普、知网(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于常规化疗联合结核丸(试验组)治疗肺结核对比只使用化疗药物治疗肺结核的随机治疗试验(RCT),检索从建库至2016年10月的相关文献,经2名研究者对文献按照纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价、数据记录和交叉检查后,使用Rev-Man5.3软件进行Meta分析.结果:本研究共纳入16项RCT,共计1640例结核病患者.Meta分析结果:常规抗结核化疗方案联合结核丸治疗2、3、6个月后,痰转阴率高于化疗组(P＜0.05),且病灶吸收效果优于化疗组(P＜0.01);联合用药治疗3个月后,患者临床症状改善优于化疗组(P＜0.01).结论:结核丸可以辅助常规化疗方案增强抗结核疗效.
作者：闫壁松；高原 刊期： 2017年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率居于女性患瘤率的首位.临床主要采用手术、放化疗、内分泌和中西医结合治疗,尽管新型化疗药物不断问世,但对中晚期乳腺癌患者的治疗效果仍不乐观[1].化疗药物往往在杀死肿瘤细胞的同时,对机体正常组织细胞也会造成影响,其毒副作用强弱已经成为影响疗效的关键.而中医药与手术、放化疗结合治疗,在提高疗效的同时能显著减少毒副作用[2].本文以固本解毒养血汤联合TE化疗方案治疗乳腺癌患者32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王庆 刊期： 2017年第04期
目的:观察益气解毒方对人肾癌干细胞微环境的影响,探讨其抗肿瘤机制.方法:建立ACHN人肾癌干细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为对照组(生理盐水)和益气解毒方组,连续给药25 d,剥取瘤体计算瘤重及抑瘤率;免疫组织化学方法测定移植瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达.结果:与对照组比较,益气解毒方组移植瘤重量显著下降,抑瘤率为37.1％(P＜0.01);益气解毒方组瘤组织VEGF、TGF-β1、MMP-2、TGF-β1蛋白表达的平均光密度值降低(P＜0.05).结论:益气解毒方能够抑制ACHN人肾癌干细胞移植瘤的生长,对肾癌干细胞血管生成环境、细胞外因子环境、细胞外基质环境、乏氧环境等微环境的影响是其抗肿瘤作用机制之一.
作者：王毅东；赵文兵；王鹏；岳亮 刊期： 2017年第04期
乳腺小叶增生症者多为绝经前后期的女性,疾病病因复杂多样,尚未完全明晰,临床症状具有反复性,近些年因饮食生活习惯的改变以及就业压力等因素导致疾病发生率逐渐上升,若不及时治疗会严重影响患者生活生存质量[1].临床治疗除了常规的西药治疗外,近年来相关研究表明[2-3],中医中药通过辨证治疗在改善乳腺小叶增生症患者的临床症状及提高临床治疗有效率方面取得了较为满意的效果.因此,笔者结合多年临床经验,为探讨自拟化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生症的疗效,选取本院就诊的乳腺小叶增生症患者120例作为观察对象进行临床观察,现总结报道如下.
作者：李丰华；张荣华 刊期： 2017年第04期
中国中医药科技杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
