孙镭；刘勇；吴伟奋
我科从2002年1月至9月采取米非司酮、氨甲蝶呤及中药(宫外孕方)联合用药进行中西医结合保守治疗异位妊娠30例,并对患者进行针对性护理,取得满意疗效.现将我们对异位妊娠病人中西医结合保守治疗的护理重点与体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组共30例异位妊娠病例,诊断主要依据停经、阴道出血、血和尿β-HCG检查、后穹窿穿刺、B超及妇检结果等综合判断.30例患者中年龄17～40岁;输卵管妊娠27例,腹腔妊娠3例;已婚已育15例,已婚未育11例,未婚未育4例.所有患者入院时一般情况良好,肝、肾功能正常,血常规及出凝血时间正常,停经32～56 d,临床表现为轻微下腹痛或无明显感觉,全部患者均有阴道少量出血.B超提示胚囊存在且直径＜5 cm,尿β-HCG阳性,血β-HCG检查在200～12000 μg/L之间,后穹窿穿刺阳性22例.
作者：黄慰娜；王放；陈银珍 刊期： 2003年第03期
笔者于1985年曾报道采用液相不振荡-碱化法工艺成功地制取了羧甲基茯苓多糖(Carboxymethylpachymaran,CMP)[1].CMP具有抗肿瘤活性与免疫效应[1～3],还能诱导人外周血白细胞产生干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子与粒-巨噬细胞集落刺激因子等活性细胞因子[4～9],具有作为抗肿瘤生物反应调节剂的应用前景.本文报道CMP的安全性实验.
作者：陈春霞；叶聚荣；林建峰；林大杰；徐娅；郑幼兰；周宗灿；傅娟玲；王莹 刊期： 2003年第03期
番泻叶在临床中常用其泻下作用,尤其是用于手术前肠道准备,但有许多医学工作者并不十分了解其药理作用、不良反应及其它临床用途,现叙述如下.1 植物来源及性能主治番泻叶,别名泡竹叶、泻叶,系豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻干燥小叶.味甘、苦,性寒,归大肠经,具泻热行滞、通便、利水之功效,主治胃肠积热,宿食积滞,胸腹胀满,腹水,便秘等.
作者：林阿素；黄庆水；陈协平；郭丽珠 刊期： 2003年第03期
软脉灵口服液由芍药、淫羊藿、黄芪、枸杞、何首乌等16味中药组成,具有滋补肝肾、益气活血的功效,用于治疗肝肾阴虚、气虚血瘀证,及西医早期脑动脉硬化、冠心病、心肌炎、中风后遗症等.本文通过对芍药、淫羊藿、黄芪、枸杞、何首乌等主要中药的薄层色谱分析,建立软脉灵口服液质量控制的薄层色谱鉴别方法.
作者：黄振国 刊期： 2003年第03期
食道静脉曲张破裂出血是临床上常见的急性病.发生于门静脉高压的患者,死亡率高,传统的治疗多采用血管加压素止血,其副作用大,禁忌症多.天然的生长抑素(SS)为药物治疗该病提供了新方法.我院运用善得定治疗食道静脉曲张30例,并与24例垂体叶素治疗进行对照,取得了较好的疗效.
作者：黄火耀 刊期： 2003年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期为COPD严重发展阶段,可使病情进展恶化,甚至危及生命.笔者自1998年1月至2002年6月期间,以中西医结合方法治疗COPD急性加重期32例,并与单纯西医治疗30例进行临床疗效对比观察,取得满意疗效.现报道如下.
作者：林熙；黄河清；李希 刊期： 2003年第03期
长期以来,人们一直认为,成年哺乳动物中枢神经系统内不存在神经干细胞(neural stem cell,NSC),神经细胞不具备更新的能力,一旦遇到损伤,受损的神经细胞将永久丧失,再生是不可能的,因为成熟神经细胞是不能分裂的,失去的神经细胞只能被胶质细胞所填充并形成胶质瘢痕.然而通过近10 a来的对神经生物学的研究发现,不仅外周神经可以再生,而且中枢神经损伤后也能再生修复;不仅神经纤维能再生,神经元的胞体也能再生.在成年哺乳动物的中枢神经系统中,不仅存在有神经干细胞,而且还被证实这些神经干细胞在一定的环境因素的调控下,能够在体外分裂,诱导分化成为神经元和胶质细胞;并且通过基因操作,神经干细胞可以作用载体用于神经系统疾病的基因治疗.
作者：张国福；林建华 刊期： 2003年第03期
疱疹性口炎是小儿常见的病毒感染性疾病,传染性较强,常在集体托幼机构引起小流行.近年来我们应用复方瓜子金治疗该病取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料病例来源为我院儿科2002年1月～2003年1月门、急诊患儿.症见发热(体温38～40℃),口腔粘膜见单个或数个水疱和/或溃疡(轻型:溃疡1～2处;中型:溃疡＞2处,未累及上腭及咽部;重型:溃疡多个散在,累及上腭及咽部),齿龈红肿或伴出血,口腔疼痛,流涎,拒食,烦躁,颌下淋巴结肿大.实验室检查:白细胞总数正常或偏低,分类中性粒细胞降低,淋巴细胞增高.部分病例病毒检测为单纯疱疹病毒.纳入病例随机分为治疗组(复方瓜子金组)与对照组(西药组).治疗组共90例,其中男53例,女37例;年龄8个月～3岁,平均1.57岁;病程2～15 d,平均3.38 d;轻型16例,中型32例,重型42例.对照组共88例,其中男53例,女35例;年龄9个月～3岁2个月,平均1.65岁;病程2～14 d,平均3.24 d;轻型15例,中型34例,重型39例.2组在年龄、病程、病情等方面经统计学处理,无显著性差异(P>0.05).
作者：张南；李丹 刊期： 2003年第03期
软骨终板退变是颈椎间盘退变的启动和促进因素.终板基质蛋白聚糖(Proteoglycan,PG)含量和成分改变是其退变过程中早出现的生化改变之一,并可极大地影响颈椎的生物力学性能,促进椎间盘的退变[1,2].有研究发现,颈椎长时间处于低头屈曲位异常应力环境能促进颈椎局部骨和软组织的退变,导致颈椎病的发生[3].本实验模拟该方法,动态观察了长时间低头屈曲位异常力学环境下颈椎间盘软骨终板PG含量及组分的变化,及不同时期颈复康冲剂防治的影响,为中医药防治颈椎病的研究提供实验依据和临床指导.
作者：陈立；詹红生；应航；井夫杰 刊期： 2003年第03期
老年骨质疏松症常称原发性骨质疏松症(OP),是指以骨量减少,骨微结构退化致使骨强度减低、骨脆性增加的全身性骨代谢障碍.OP易并发骨折是该病大的危害,已成为中老年人特别是绝经期后妇女的常见病和多发病.1997年全国普查总发病人数达6千万以上,其中9.6%患者并发骨折.骨折人数的相应增加,给个人、家庭、社会均带来负担.因此,研究和实施OP防治已成为老年化大国的一大课题.
作者：唐义泉；周红胜 刊期： 2003年第03期
红斑狼疮分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE),后者又称慢性局限性红斑狼疮.口腔病损多属于盘状红斑狼疮.长期以来,对盘状红斑狼疮的病因和发病机制尚不清楚,故至今仍缺乏有效的疗法.多数学者认为是一种自身免疫性疾病,为良性过程,转变为系统性红斑狼疮一般不超过50%,据报道有20%癌变的可能.目前国内多采用氯化喹啉治疗,但不易治愈.自1998年以来,我科采用中成药六味地黄丸合甘石创愈散与磷酸氯喹联合用于盘状红斑狼疮的治疗,在临床上取得较好的疗效,现报道如下.
作者：陈丰 刊期： 2003年第03期
茵栀颗粒是我院肝病治疗中心的协定方,方由栀子根、茵陈、丹参、郁金、三七、黄芪、太子参、鳖甲、柴胡等药物组成,具有益气健脾、活血疏肝、清热利湿、软坚散结的功效,用于肝炎后肝纤维化(含早期肝硬化)等症.我们用茵栀颗粒治疗肝炎后肝纤维化,取得明显效果,现报道如下.
作者：苏志坚；阮清发 刊期： 2003年第03期
急性乳腺炎指乳房化脓性感染,是哺乳期妇女常见病症,尤以初产妇为多见.笔者10余年来,采用导瘀乳痈汤治疗急性乳腺炎120例,取得满意疗效,现将有关资料总结如下.1 临床资料本组120例中,初产妇112例,经产妇8例;自然分娩92例,剖宫产28例;年龄小24岁,大38岁;病程短3 d,长10 d.诊断标准:产后寒战高热,乳房皮肤红肿胀,触痛剧烈,排乳不畅,舌红,苔黄,脉数.实验室检查:血常规白细胞＞10.0×109/L,中性粒细胞百分比80%以上.
作者：伏晓华 刊期： 2003年第03期
笔者自1999年2月起采用自拟痤疮汤辨证加减治疗痤疮23例,有一定疗效,整理如下.1 临床资料23例患者中,男5例,女18例;年龄小者17岁,大者35岁;病程短者2周,长者3 a.临床表现:常发于青春期,部位多发于颜面、颈胸、上背,按皮肤损伤特点可分为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等,挤压有乳白色和米黄色脂栓、脓性分泌物等.
作者：唐逍；王希军 刊期： 2003年第03期
笔者应用椅背(木制)整复Colles骨折55例,操作简单,疗效佳,报告如下.1 临床资料本组患者55例,男35例,女20例;年龄13～60岁.受伤原因为跌倒,手掌着地.骨折类型:横断45例,粉碎10例,其中7例合并尺骨茎突撕脱.受伤距就诊时间短0.5 h,长7 d.
作者：陈崇华；林连城 刊期： 2003年第03期
卵巢功能障碍不排卵,是造成月经不调、不孕的重要原因之一.据临床观察,一是肾阴虚与肾阳虚,气滞血瘀,冲任虚损,无卵可排;二是冲任失调,排卵障碍,其病机比较复杂.诊治时需要进行妇科检查及基础体温测定、超声波测卵泡、宫颈粘液结晶、子宫内膜等检查,再进行辨证论治,才能获得满意疗效.笔者自1999年至2002年,共收治因排卵障碍致女性不孕症76例,采用自拟促排卵汤治疗,获得较满意的疗效.现总结如下.
作者：李宪玲 刊期： 2003年第03期
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,简称IBS)是一种肠道功能性疾病,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常持续存在或间歇发作的一组综合征;而与IBS相关的抑郁症尚有情绪抑郁、疲乏、不欲饮食等肠外症状.临床治疗IBS往往多注重肠道症状的改善,对其肠外症状特别是与之相关的抑郁症较少论及.为此,我们采用<伤寒论>中的柴胡桂枝干姜汤加减治疗与IBS有关的抑郁症,取得满意的疗效,报道如下:
作者：章浩军；杨福龙；郭永健 刊期： 2003年第03期
补气法和活血法分别属于中医治法中的补法和消法,补正与祛邪结合,这一方法在临床应用甚为广泛.笔者从事妇科临床工作,用补气活血的方法治疗各种妇科疾病,取得满意疗效.爰举案例数则以示之.
作者：许小玲 刊期： 2003年第03期
非小细胞肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,目前单纯西医治疗晚期非小细胞肺癌效果不理想.笔者自1999年5月至2002年8月间对57例晚期非小细胞肺癌采用中西医结合治疗,观察其近期疗效以发现中西医结合治疗在提高患者免疫功能、改善生活质量以及瘤体变化等方面的疗效,结果均明显高于单纯西医治疗,报道如下.
作者：范元芳；许秋萍；江晨；何伟涛 刊期： 2003年第03期
非绝育术因素引起的输卵管阻塞是目前引起不孕症的重要因素.其发病原因,绝大多数为炎症感染所致.治疗输卵管阻塞性不孕,目前有通水、宫腔内注射药物、内服药物、针灸以及外治等法.笔者自1996年开始对输卵管阻塞性不孕症患者进行输卵管通液结合中药治疗,取得良好效果,现总结如下.
作者：鲍维雅 刊期： 2003年第03期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
