宋宏彬；王海涛；唐时幸；吉保新；王天祥；张习坦
目的 探讨山西地区原发性肝癌(PHC)中丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法 选择以山西省肿瘤医院为主的省级4所医院PHC患者98例,检测抗-HCV、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBc IgM等指标,均采用ELISA法进行测定.结果 PHC组抗-HCV阳性率8.16%,HBV感染率68.37%,均显著高于对照组的阳性率(P＜0.05).两者的病因分值(ARP)分别为94%和91%.经1∶2条件logistic多元回归分析,抗-HCV、HBsAg和抗-HBc均作为独立的危险因素进入了回归方程,其OR值分别为55.06、10.18和9.85.叉生分析结果表明,抗-HCV和HBsAg双阳性的OR值为61.37,较两指标单一阳性的OR值明显为高,亦高于两者单独阳性的OR值之和.结论 HCV和HBV感染均是PHC发生的主要病原学因素.HCV感染在致肝癌作用中,是当地不可忽视的重要因素,HBV仍是肝癌发生的主要因素.HBV和HCV双重感染对肝癌的发生具有协同作用.
作者：王金桃；赵宏光；赵淑芳；李佩珍 刊期： 1999年第04期
建立一种新的检测嗜肺军团菌mip基因的引物双标记聚合酶链反应-酶联免疫吸附(PCR-ELISA)法,应用于豚鼠军团菌感染的早期检测和诊断.其方法是将一对嗜肺军团菌引物分别标记有生物素和异硫氰酸荧光素,经PCR扩增后,将标记有生物素的PCR扩增产物加入链酶亲和素包被的微孔板中,洗去未结合物后直接加入碱性磷酸酶标记的抗荧光素抗体,待与荧光素结合后,再加入底物产生显色反应,ELISA仪测得A值.
作者：朱利平；石尧忠；陈一平；李忠明；钟平；邬祥惠；翁心华 刊期： 1999年第04期
利用多肽合成技术在戊型肝炎病毒(HEV)的结构区内的开放读码框(ORF)-2和ORF-3区合成了P1、P2二条具有明确抗原表位的合成多肽,作为EIA法抗-HEV诊断试剂的固相抗原测定抗-HEV.
作者：李顺天；高桂芝；阎志慧；梁树仁；朱理珉 刊期： 1999年第04期
为了解北京市崇文区外来儿童计划免疫及管理现况,以1998年4月30日前满1～2岁的儿童为调查对象,对辖区外来人口相对集中的永外街道、体育馆路街道进行普查,接种情况以儿童计划免疫预防接种证为准,无证者以当地保健科预防接种卡为准,判断标准按卫生部颁发的<计划免疫技术管理规程>执行.
作者：王玉兰；王幼兰；张瑞琴；胡玉清；赵秀芬；李学荣 刊期： 1999年第04期
麻疹消除已成为全球有关专家关注的难题,从全球麻疹发病情况和结合横县近10年来麻疹发病情况,分析如下.
作者：苏长金；苏海萍 刊期： 1999年第04期
为加快我国基本消灭麻风病,在湖南省桑植县和永顺县、江西省崇义县和上犹县开展了消除麻风运动(LEC).主要方法为依靠当地政府支持,召开各乡镇领导、各乡镇卫生院院长、防疫专干工作会议,举办培训班,进行工作动员和布置.
作者：沈建平；李文忠；严良斌；余美文；何新国；潘良德；魏中和；戴潜雄；谢根清；张仁群；邱英群；陈庆珑；刘圣越 刊期： 1999年第04期
目的 为掌握国产艾滋病病毒(HIV)抗体筛选酶免试剂的实际应用状况,对8种主要的国产HIV抗体筛选酶免试剂进行了临床应用质量评价.方法 以一种进口HIV抗体筛选酶免试剂为参比,用8种考评试剂对200份标本进行了统一的检测.200份标本包括100份经过确认的HIV抗体阳性、阴性、可疑标本和100份新疆吸毒人群的血清标本.结果 参比试剂可以检出全部74份阳性标本,敏感性为100%,而考评试剂有6～18份不等的假阴性结果,敏感性为81.1%～91.9%.假阴性结果主要发生于来自吸毒人群的HIV抗体弱阳性标本.考评试剂的特异性相对较好,在107份阴性标本中,参比试剂将2份错判为阳性,特异性为98.1%,考评试剂有0～8份标本错判为阳性,特异性为92.5%～100%.结论 考评试剂的主要问题是敏感性低,这可能与检测原理是间接法、抗原组成不全面、反应条件不合理等因素有关.
作者：李敬云；鲍作义；吕富双；王宏霞 刊期： 1999年第04期
1998年4月12日至5月27日亳州市十九里镇部分村庄发生麻疹爆发性流行,共发病108例,发病率199.41/10万.发病年龄小5个月,大34岁,以7～14岁年龄段为主,占发病总数的66.67%,病例多集中在1998年5月11～20日,共74例,占68.52%.
作者：乔俊华；张怀忠 刊期： 1999年第04期
关于院内感染性肺炎(NP)是否存在胃→咽→下呼吸道的逆行感染途径尚缺乏基因组DNA水平上的确凿证据.1998年6月至1999年3月选择三所教学医院脑外科、神经内科行气管切开或插管的患者,按全国医院感染监控中心制订的诊断标准确诊NP,年龄≤15岁,确诊为肺部感染时间≤48小时者除外.发生NP的归为病例组,未发生NP的归为对照组.
作者：代芊；邓宏；黄汉朝 刊期： 1999年第04期
80年代后期江苏省病毒性肝炎发病强度急剧上升.调查表明,高强度的肝炎发病是由甲型肝炎(甲肝)流行所造成.其特征是,每年3～5月份出现甲肝发病高峰(春峰),其发病数可占全年发病数的31.34%～44.94%.其主要原因是,人群甲肝抗体水平低下,大量易感人群持续存在.
作者：朱荣；刘光中；曹文英；叶蓉春；羊海涛；贾成梅 刊期： 1999年第04期
目的 探讨农村成年居民幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其与血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素(GAS)水平的关系.方法 以ELISA方法对赞皇县1 504名30岁以上居民血清Hp抗体进行了检测,同时以放射免疫学方法对该组调查对象血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值和GAS水平进行了定量分析.结果 赞皇县农村成年居民血清Hp抗体阳性率为66.4%,在性别之间阳性率差异无显著性.在不同年龄组的居民中,30～50岁和70岁以上组血清Hp抗体阳性率有增高趋势,但统计学意义不明显.胃癌高发区和相对低发区居民血清Hp抗体阳性率差异不明显.血清Hp IgG抗体阳性居民血清PGⅠ、PGⅡ和GAS水平(62.3μg/L,15.45μg/L,74.00pg/ml)均明显高于Hp IgG抗体阴性者(42.1μg/L,6.40μg/L,66.00pg/ml),P＜0.005,而血清PGⅠ/PGⅡ比值则显著低于后者(4.0∶6.6,P＜0.005).结论 赞皇县大部分农村成年居民有Hp感染;Hp感染可影响血清PG和GAS水平.
作者：张祥宏；孙旭明；赵文元；严霞；王俊灵；张振国；米建民；谢同欣；王会艳；三角顺一；青木一雄 刊期： 1999年第04期
乙型肝炎疫苗是目前预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)感染的有效措施,为了解HBV感染标志阳性者接种疫苗后的免疫效果,1997年10月至1998年12月对133名20～30岁HBV感染者接种乙肝疫苗.
作者：管荣斌；韩光红；张习坦；杨红 刊期： 1999年第04期
目的 探讨直接利用肾综合征出血热(HFRS)定点监测资料对全省疫情进行定性预测的意义,寻找敏感且易获得的预测指标.方法 兼顾不同地理状况,选点开展鼠密度、鼠带毒率、带毒鼠指数、健康人群抗体水平监测;对江苏省1986年以来12年的有关监测资料与人间疫情进行相关性分析.结果 春季室内褐家鼠(Rn)密度,混合鼠种及Rn带毒率、带毒鼠指数与春峰疫情有显著性相关关系;秋季野外混合鼠种及黑线姬鼠(Aa)密度、带毒鼠指数与秋冬峰疫情显著性相关;全年平均鼠密度、鼠带毒率、带毒鼠指数与全年疫情显著性相关;人群隐性感染率与人间疫情无明显相关关系.其中,春季室内混合鼠种及褐家鼠带毒鼠指数与春峰疫情间相关系数分别为0.8637、0.8295 (P＜0.001);秋季野外混合鼠种、黑线姬鼠带毒鼠指数与秋冬峰疫情间相关系数分别为0.7089、0.7258 (P＜0.01),与次年春峰疫情间相关系数分别为0.7118、0.7113 (P＜0.01);全年平均带毒鼠指数与全年疫情间相关系数为0.9207 (P＜0.001).结论 带毒鼠指数为定性预测出血热疫情的首选指标;在布夹数均衡性较好条件下,鼠密度可作为预测的辅助指标.
作者：祖荣强；吴扬生；朱凤才；刘光中 刊期： 1999年第04期
1958～1997年全自治区累计报告细菌性痢疾467 489例,死亡1 689例,平均报告发病率338.02/10万,死亡率1.22/10万.发病率居法定报告传染病首位的有28年,居第2位的有12年,是宁夏主要传染病之一.
作者：王秀珍；阎利群；任金枝；侯在文；黎晞 刊期： 1999年第04期
1998年1月12日收治了一名来自某部新兵团的四川籍麻疹病人,遂后该新兵团的病例逐渐增多,至2月9日的28天之内共收治符合麻疹诊断标准的病例47例,其中1月15日收治9例,2月2日收治11例.
作者：陈富华；汪成林；廖常泽；甘昭平 刊期： 1999年第04期
目的 为提高甲型肝炎疫苗接种的经济效益和为制订甲肝疫苗免疫策略提供依据.方法 采用成本效益分析、成本效益平衡点分析和抗体水平平衡点分析等卫生经济学评价方法.结果 发现调查地嘉兴市在甲型肝炎发病率为41.15/10万的情况下,甲型肝炎疫苗接种的成本效益比为2.53,成本效益平衡点甲型肝炎的发病率应为16.26/10万,对甲型肝炎抗体阳性率50%以上的人群接种时,抗体筛选后再接种能节省费用.结论 开展甲型肝炎疫苗的大规模人群接种具有较高的经济效益,15～29岁的人群为接种的首选对象,对25岁以上人群接种前先进行抗体筛选能节省成本.
作者：陈恩富；姚军；杨介者；王振海；朱顺元；吴祖云；孟庆跃；袁长海；刘兴柱 刊期： 1999年第04期
重组干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中,有部分病人外周血中可检测出干扰素抗体,其抗体的产生规律及临床意义,目前尚无一致看法.国产重组干扰素临床虽已广泛应用,但对其抗体和是否影响疗效,均未见有系统的研究报道.采用多中心合作,按研究设计的标准和方法,选择慢性乙型肝炎患者与供血员各100名作为研究对象.
作者：倪进发；李家斌；余鑫之 刊期： 1999年第04期
根据肾综合征出血热病毒(HFRSV)抗原检测、分型和流行病学目前还存在许多待解决的问题,研制了HFRSV的核衣壳基因工程抗原,建立了逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和逆转录-聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(RT-PCR-RFLP)分型方法.
作者：唐家琪；操敏；王长军；雷万里；魏春宝；叶春燕 刊期： 1999年第04期
自1997年1月1日将肺结核列入乙类传染病管理后,锡山市在1997～1998年两年中共报告活动性肺结核病例842例,其中菌阳病例217例,占25.8%.所有报告病例中男性616例,女性226例,性别比例为2.73∶1;病例年龄小14岁,大84岁,其中以25～35岁年龄组病例多,为210例,占24.9%,35～45岁年龄组129例,占15.3%;病例以农民为主,占53.6%,教师、学生、商业服务、医务人员43例,占5.1%.
作者：何晓清；钱洁 刊期： 1999年第04期
1998年6月2～10日和11月2～11日对辖区内各级医疗单位展开传染病漏报调查.根据<全国法定传染病漏报调查方法>及<广东省传染病漏报调查方法>,对1998年1～10月全区13家医疗单位(其中区级4家,镇级1家,职工医院1家)的传染病报告及管理状况进行调查,调查内容包括门诊就诊情况、门诊日志、入院登记及检验室检验结果.
作者：马智超 刊期： 1999年第04期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
