沈建平；李文忠；严良斌；余美文；何新国；潘良德；魏中和；戴潜雄；谢根清；张仁群；邱英群；陈庆珑；刘圣越
宜城地区是钩端螺旋体病(钩体病)和肾综合征出血热(HFRS)流行疫区,在非流行季节的不典型病例常以发热为主诉入院,早期难以鉴别.收集1996年9月～1998年12月于钩体病或/和HFRS非流行季节以发热为主诉而其它症状不典型的入院者46例,分析临床特点.
作者：张俊荣；胡光元；罗全忠 刊期： 1999年第04期
感染性腹泻发病因素较复杂,是夏季的常见病.1997年7月采用病例对照方法研究其发病的多种危险因素.
作者：李明珠；孙家明；袁国平；黄铮；叶元庆 刊期： 1999年第04期
对天津市第四医院烧伤感染患者分离的铜绿假单胞菌551株做16种β-内酰胺类抗生素的耐药性变化分析.利用头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南、亚胺培南、氨苄西林、优立新、替卡西林、替卡西林/棒酸、美洛西林、哌拉西林、羧苄西林VITEK-AMS鉴定所有菌株鉴定标准化百分率均在95%以上.
作者：苏东；张学英；秦志刚；邓诗琳；张艳红；李国萍；刘金伟 刊期： 1999年第04期
艾滋病(AIDS)的广泛流行已成为全球为瞩目的公共卫生问题和社会问题,我国也正面临着艾滋病的严重挑战.1985年我国发现了第一例艾滋病病人,截止1998年底,全国累计报告发现艾滋病病毒(HIV)感染者12 639例,其中包括艾滋病病人417例.
作者：张经坤 刊期： 1999年第04期
昌平县1990～1998年主要传染病发病率波动在305.83/10万(1990年)至141.14/10万(1995年)间,年均发病率219.24/10万.10岁以下儿童发病率普遍高于其他年龄组,其中以3岁组高;昌平城区镇发病高于其他地区,且呈上升趋势,由1990年301.01/10万上升到1998年518.15/10万;发病呈明显的季节性,以夏秋季发病较多,其中7、8月份占总病例的38.47%.
作者：高贵华 刊期： 1999年第04期
1994～1997年对确诊的428例淋病患者多部位(尿道、宫颈、直肠、咽部及眼结膜)进行采样,经实验室检查确定淋球菌感染部位,把≥2个部位感染者视为多部位感染.
作者：孙冰；刘向阳；杜欣；胡静华 刊期： 1999年第04期
1998年1月12日收治了一名来自某部新兵团的四川籍麻疹病人,遂后该新兵团的病例逐渐增多,至2月9日的28天之内共收治符合麻疹诊断标准的病例47例,其中1月15日收治9例,2月2日收治11例.
作者：陈富华；汪成林；廖常泽；甘昭平 刊期： 1999年第04期
可以预言,未来10年我国传染病防治工作的形势将十分严峻.其一,我国将面临新生传染病的挑战,其中以HIV/AIDS的威胁大.大的危险在于,很多人至今只知道中国是世界上HIV/AIDS发生率低的国家之一,而不晓得中国该率的增长率也是世界上高的国家之一,更未意识到我国传染病流行病学工作者所熟悉的生物医学防治模式恰恰穷于应付当前HIV/AIDS的流行.
作者：曾光 刊期： 1999年第04期
云南省泸水县称杆杆乡于1995年1月10日至2月26日爆发一起流行性脑脊髓膜炎(流脑).疫区位于滇西北,流行范围约50平方公里.疫区内共38个山区自然村,总人口4 027人.
作者：李福林 刊期： 1999年第04期
O157大肠杆菌是致泻性大肠杆菌的一种主要血清型,能引起人类出血性腹泻,在儿童和老年患者中可能并发溶血性尿毒症和紫癜而受到重视.自从1982年首次从食用牛肉汉堡包而导致出血性腹泻患者粪便和汉堡包中分离到此菌后,相继在美国、英国、加拿大、德国和日本发生多次由O157菌株引起腹泻的爆发和流行.
作者：俞顺章；卢林耿；张幼辰；卫国荣 刊期： 1999年第04期
目的 探讨农村成年居民幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其与血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素(GAS)水平的关系.方法 以ELISA方法对赞皇县1 504名30岁以上居民血清Hp抗体进行了检测,同时以放射免疫学方法对该组调查对象血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值和GAS水平进行了定量分析.结果 赞皇县农村成年居民血清Hp抗体阳性率为66.4%,在性别之间阳性率差异无显著性.在不同年龄组的居民中,30～50岁和70岁以上组血清Hp抗体阳性率有增高趋势,但统计学意义不明显.胃癌高发区和相对低发区居民血清Hp抗体阳性率差异不明显.血清Hp IgG抗体阳性居民血清PGⅠ、PGⅡ和GAS水平(62.3μg/L,15.45μg/L,74.00pg/ml)均明显高于Hp IgG抗体阴性者(42.1μg/L,6.40μg/L,66.00pg/ml),P＜0.005,而血清PGⅠ/PGⅡ比值则显著低于后者(4.0∶6.6,P＜0.005).结论 赞皇县大部分农村成年居民有Hp感染;Hp感染可影响血清PG和GAS水平.
作者：张祥宏；孙旭明；赵文元；严霞；王俊灵；张振国；米建民；谢同欣；王会艳；三角顺一；青木一雄 刊期： 1999年第04期
为了解病原菌的耐药性,为临床用药提供参考,对1998年1～10月5 321份送检物作分离培养,得到病原菌569株,并用23种常用的抗生素进行药敏试验.药敏试验采用Kirby-Bauser纸片扩散法,按卫生部抗菌药物细菌耐药性监测中心规定的标准进行.
作者：陈荣川 刊期： 1999年第04期
目的 探讨山西地区原发性肝癌(PHC)中丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法 选择以山西省肿瘤医院为主的省级4所医院PHC患者98例,检测抗-HCV、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBc IgM等指标,均采用ELISA法进行测定.结果 PHC组抗-HCV阳性率8.16%,HBV感染率68.37%,均显著高于对照组的阳性率(P＜0.05).两者的病因分值(ARP)分别为94%和91%.经1∶2条件logistic多元回归分析,抗-HCV、HBsAg和抗-HBc均作为独立的危险因素进入了回归方程,其OR值分别为55.06、10.18和9.85.叉生分析结果表明,抗-HCV和HBsAg双阳性的OR值为61.37,较两指标单一阳性的OR值明显为高,亦高于两者单独阳性的OR值之和.结论 HCV和HBV感染均是PHC发生的主要病原学因素.HCV感染在致肝癌作用中,是当地不可忽视的重要因素,HBV仍是肝癌发生的主要因素.HBV和HCV双重感染对肝癌的发生具有协同作用.
作者：王金桃；赵宏光；赵淑芳；李佩珍 刊期： 1999年第04期
80年代后期江苏省病毒性肝炎发病强度急剧上升.调查表明,高强度的肝炎发病是由甲型肝炎(甲肝)流行所造成.其特征是,每年3～5月份出现甲肝发病高峰(春峰),其发病数可占全年发病数的31.34%～44.94%.其主要原因是,人群甲肝抗体水平低下,大量易感人群持续存在.
作者：朱荣；刘光中；曹文英；叶蓉春；羊海涛；贾成梅 刊期： 1999年第04期
A 流行病学研究中的因果推论A117 何为因果推论?其基本步骤是什么?答:因果推论是指研究者根据流行病学研究资料,对某因素与某疾病(或健康状况)之间的因果关系作出正确判断的论证过程.其基本步骤包括:
作者：赵仲堂；叶顺章；曾光 刊期： 1999年第04期
应用套式PCR从一例维吾尔族丙型肝炎病毒(HCV)感染者血清[职业献血员,有多次献血史,无自觉肝炎症状,抗-HCV(+),PCR基因分型为Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ混合型]中,扩增出C区部分基因片段(357bp),将其克隆于T载体中进行基因型分析,并对不同基因型的C区片段进行序列测定.
作者：宋宏彬；王海涛；唐时幸；吉保新；王天祥；张习坦 刊期： 1999年第04期
目的 研究垂直传播中乙型肝炎病毒S基因变异的流行病学意义.方法 以配偶无乙型肝炎病毒(HBV)标志的4名女性携带者与6名男性携带者及其子宫内感染HBV的胎儿为对象,以双脱氧链末端终止法检测母子、父子所携HBV S区451～660位核苷酸序列.结果 母子、父子间同源性98%～100%,检出491、494、530、546、581位点变异致使113、114、126、131、143位氨基酸替代,其中2对父母与胎儿检出126位变异.4例胎儿检出131位变异,其中2例胎儿合并检出143位变异.结论 HBV垂直传播中存在S基因变异株,可能以126、131、143位氨基酸变异株为主,这些变异株可能使HB疫苗免疫失败.
作者：王珊珊；姜普林；彭桂福；曾年华；王志斌 刊期： 1999年第04期
目的 为提高甲型肝炎疫苗接种的经济效益和为制订甲肝疫苗免疫策略提供依据.方法 采用成本效益分析、成本效益平衡点分析和抗体水平平衡点分析等卫生经济学评价方法.结果 发现调查地嘉兴市在甲型肝炎发病率为41.15/10万的情况下,甲型肝炎疫苗接种的成本效益比为2.53,成本效益平衡点甲型肝炎的发病率应为16.26/10万,对甲型肝炎抗体阳性率50%以上的人群接种时,抗体筛选后再接种能节省费用.结论 开展甲型肝炎疫苗的大规模人群接种具有较高的经济效益,15～29岁的人群为接种的首选对象,对25岁以上人群接种前先进行抗体筛选能节省成本.
作者：陈恩富；姚军；杨介者；王振海；朱顺元；吴祖云；孟庆跃；袁长海；刘兴柱 刊期： 1999年第04期
对地处大巴山区的达川地区计划免疫冷链接种前后麻疹发病进行了流行病学分析.结果表明,在实施冷链接种后,提高了麻疹疫苗接种率和接种质量,调查接种率保持在 85.1%～98.4%之间,健康儿童麻疹免疫阳性率达94.28%,有效地降低了麻疹发病率,平均发病率为8.83/10万,较计划免疫阶段下降了87.36%.
作者：贾伯成 刊期： 1999年第04期
江都市1987～1997年共发生32起甲型肝炎爆发,发病387例,罹患率在6.25‰～213.59‰之间,无死亡病例.
作者：吴志明；陈华珠；赵万怀 刊期： 1999年第04期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
