李晓军；刘兢；郑永强；聂艳华；李秀霞
目的:探讨中西医结合对非肌浸润性膀胱癌术后治疗及预防其复发的临床疗效及安全性.方法:选择在我院及上级医院行经尿道膀胱肿瘤切除术后需进行膀胱灌注治疗的患者60例,随机分成给予吡柔比星灌注组30例和给予中药消痔灵联合吡柔比星灌注组30例.观察比较两组患者灌注治疗后膀胱癌复发及不良反应情况和患者术后生存质量.结果:消痔灵联合吡柔比星组患者术后1年及2年复发率及不良反应发生率均明显低于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合用药组患者术后6个月及术后1年的生存质量KPS评分均明显优于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消痔灵联合吡柔比星膀胱灌注治疗能够明显降低非肌浸润性膀胱癌术后的复发率,且不良反应少,安全有效,值得进一步推广使用.
作者：陈立坤；韩瑞霞；韩瑞敏；刘明娟；都海明；唐志前 刊期： 2016年第04期
目的:采用正交设计法优化炒酸枣仁的炮制工艺.方法:采用L9(34)正交设计表安排实验,以斯皮诺素含量为指标,对酸枣仁炒制温度和炒制时间进行考察,以此来优化炒酸枣仁的炮制工艺.结果:炒酸枣仁的佳炮制工艺为130℃,炒制4 min.结论:中试试验结果证实此法优选的炒酸枣仁工艺合理可行.
作者：耿欣；李廷利 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗早期先兆流产的治疗效果.方法:将92例妊娠早期先兆流产患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予加味寿胎丸结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,对照组给予单纯用注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,2周后观察两组临床疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)的影响.结果:治疗组治愈率93.5％,对照组治愈率67.74％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组血清孕酮(P)合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平较对照组提高更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味寿胎丸联合绒促性腺激素、黄体酮治疗肾虚型先兆流产的临床效果理想,值得临床推广应用.
作者：唐菊花 刊期： 2016年第04期
银屑病属于临床疑难杂病范畴,传统经典的银屑病中医治法一般从“血分论治”辨证论治入手,但临床中针对辨证分型属于胃阴伤,下焦血分有热的阴伤型患者,可基于“甘寒养胃阴”理论,以沙参麦冬汤为基本方加以清下焦血分热药物,临床中可取得明显的治疗效果,为银屑病的临床治疗提供了一个很好的治疗思路选择.
作者：刘贵军；李全；马天明 刊期： 2016年第04期
目的:观察平胃三黄汤对糖尿病合并脂代谢紊乱患者的临床疗效.方法:选取60例糖尿病合并脂代谢紊乱的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在基础降糖治疗上服用平胃三黄汤,对照组仅给予基础降糖治疗,2个月后,观察两组治疗后血糖,血脂,体重指数,胰岛素抵抗指数的变化.结果:治疗组空腹血糖、餐后血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDH-C)、体重指数(BMI)均较治疗前降低,胰岛素抵抗(HOMA-IR)较治疗前改善,治疗前后比较有差异(P＜0.05),对照组仅空腹血糖、餐后血糖较治疗前有所改善,其余指标与治疗前比较无差异(P＞0.05).结论:平胃三黄汤改善糖尿病患者脂代谢紊乱的同时,有协同降低血糖的作用,同时还有减轻胰岛素抵抗,减轻患者体重的作用.
作者：何慧；周江；邓德强 刊期： 2016年第04期
目的:观察清热活血中药复合方剂治疗脑卒中后肺部感染的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响.方法:选择2012年5月-2015年10月到黑龙江中院药大学附属二院就诊的60例脑卒中后肺部感染的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.两组均给予抗卒中及抗感染基础治疗,观察组在西医基础治疗的同时加用清热活血中药复合方剂.两周后对肺部感染症状和体征疗效评价及Hcy变化.结果:治疗两周后,对照组和观察组治疗有效率分别为80.0％、90.0％,观察组临床效果明显优于对照组(P＜0.05).治疗1周后,两组患者中性粒细胞异常比均下降,观察组下降程度大于对照组,但差异不著性(P＞0.05).治疗2周后,观察组中性粒细胞下降程度大于对照组,明显优于对照组(P＜0.05).治疗2周后,两组患者Hcy较治疗前均下降,观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热活血中药复合方剂可以提高治疗脑卒中后肺部感染的疗效,降低中粒细胞异常比,还具有降低患者血清中Hcy的作用,治疗感染的同时有助于脑卒中的治疗和预防.
作者：刘凯；尚莉莉；蔡国锋；孙宏 刊期： 2016年第04期
目的:观察凉泻针法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将80例带状疱疹患者按照随机数字表分为两组,两组均选取阿是穴和病变部位相应神经阶段的夹脊穴,对照组给予电针夹脊穴配合病变部位围刺治疗,治疗组给予凉泻针法针刺夹脊穴和阿是穴,两组均每日针刺1次,连续治疗6次为1疗程,疗程间休息1天.连续治疗3个疗程后观察两组患者治疗前后疼痛积分及临床疗效的改善情况.结果:两组患者治疗后疼痛积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治愈23例,好转12例,未愈5例,有效率为87.5％;对照组治愈16例,好转15例,未愈9例,有效率为77.5％,治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:凉泻针法在缓解带状疱疹患者的疼痛方面优于临床常用针刺方法,对带状疱疹患者疗效肯定.
作者：李海林；张星华；杜小正；方晓丽 刊期： 2016年第04期
本文以方书古籍数字化建设为着眼点,在分析论述方书古籍数字化成果存在不足的基础上,提出了方书古籍数字化信息平台构建的整体框架,并以《普济方》为例,详细阐述了其数字化建设过程,以期为中医古籍数字化建设提供参考和借鉴.
作者：陈汝南；裴丽 刊期： 2016年第04期
目的:探讨玉米须提取物对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病足模型血糖、血脂及血液流变学的影响.方法:昆明种小鼠150只,适应性饲养1周,随机将150只小鼠分成5组,30只／组,分别为空白组、模型对照组、玉米须提取液高剂量组、中剂量组、低剂量组.空白组喂以标准饲料,除空白组外其余组喂以高脂高糖饮食至实验结束.11周后除空白组外均造模,造模前禁食12 h,自由饮水,按每天40mg/kg剂量,将STZ用浓度为0.1 mmol/L柠檬酸缓冲液(pH4.2)溶解,给小鼠做腹腔注射1次／d,连续5天.除空白组和模型对照组外,其余3组玉米须提取物按照400、200、100 mg/kg,配成浓度为20、10、5g/L,灌胃体积均为0.2 mL/10 9灌胃给药.给药第30天,给药后lh,禁食12 h,小鼠尾部取血,观察小鼠用药前后的血糖、血脂及血液流变学的指标变化.结果:给药后玉米须提取物高、中、低剂量组与模型对照组相比较均具有降低糖尿病足小鼠模型血糖的作用P＜0.01,且呈现剂量依赖性,组间有差异P＜0.05,高剂量组要明显优于低剂量组的降糖效果;给药后高、中、低剂量组与模型对照组相比较均具有改善血脂、血液流变学的作用P＜0.05,且呈现剂量依赖性,组间有差异P＜0.05,高剂量组要明显优于低剂量组改善血脂、血液流变学的作用.结论:玉米须提取物能够有效改善小鼠糖尿病足模型血糖、血脂、血液流变学的作用,且改善的效果随着剂量浓度的增高而增加.
作者：孙秋；王海英；张铁林；李令根；孔莹；高杰；姚家琪 刊期： 2016年第04期
目的:观察内关穴针刺预处理对阵发性房颤大鼠心肌损伤的病理学保护机制.方法:Ach 66.μg、,CaC12 10 mg混合液尾静脉注射致大鼠阵发性房颤,连续7d造模成功,并观察针刺双侧内关穴和对照药物胺碘酮灌服4.5 mg/(kg·d)治疗后,HE染色分析各组大鼠心肌组织病理形态学变化.结果:与模型组比较,针刺预处理组和药物组大鼠心房肌病理学损害程度较轻,心肌间质水肿及心肌纤维断裂、灶性融合等方面均好于模型组,针刺预处理组和药物组心房肌病理学表现相似.讨论:针刺内关穴有良好的心肌保护作用,可以减轻房颤大鼠心房肌病理损害.
作者：王蕾；祝鹏宇；郭颖；王玉珏；许娜；陈东 刊期： 2016年第04期
目的:观察宣肺平喘方穴位敷贴联合标准化特异性免疫治疗寒热错杂型儿童支气管哮喘的疗效以及对血清IgA、IgG、IgE和IgM含量的影响.方法:选择本院收治支气管哮喘患儿共100例,采用数字表法随机分为对照组和观察组均50例;对照组给予标准化特异性免疫治疗,观察组在对照组基础上给予宣肺平喘方穴位敷贴治疗,两组均给予2周观察.记录两组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、呼吸困难康复时间以及住院时间;分析两组临床疗效;检测两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgE和IgM的血清含量.结果:观察组中医临床显效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组综合临床显效率优于对照组(P＜0.05),观察组患者咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、呼吸困难康复时间以及住院时间均明显短于对照组(P＜0.01),观察组治疗后血清IgA、IgG、IgM均明显高于对照组,而IgE明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宣肺平喘方穴位敷贴联合标准化特异性免疫治疗寒热错杂型儿童支气管哮喘疗效确切,改善免疫球蛋白水平可能在其中发挥重要作用.
作者：张树君；张帆 刊期： 2016年第04期
目的:探讨缺血性脑卒中中医证型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法:将150例缺血性脑卒中患者按中医辨证(风痰火亢型、风火上扰型、风痰瘀阻型、气虚血瘀型、阴虚风动型)分为5组,选择30例健康成年人为对照组.采用荧光偏正免疫分析法分别测定缺血性脑卒中患者和健康对照者血浆Hcy水平,并分别进行组间比较.结果:缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平显著高于对照组(P＜0.01),且缺血性脑卒中各中医证型中风痰瘀阻型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较其它3型显著增高(P＜0.01).结论:血浆Hcy水平的升高与中医病机中痰浊、淤血、气虚密切相关,血浆Hcy水平可作为缺血性脑卒中中医辨证分型的客观指标之一.
作者：李晓军；刘兢；郑永强；聂艳华；李秀霞 刊期： 2016年第04期
目的:研究花椒挥发油(EOZ)对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及其作用机制.方法:采用大鼠胸主动脉离体血管环灌流方法,观察EOZ对去氧肾上腺素(PE)和氯化钾(KCl)预收缩血管的舒张作用.结果:EOZ能够浓度依赖性(2,4,6,8,10 μL/mL)的降低PE(10-6 mmol/L)及KCl(60mmol/L)预收缩引起的主动脉血管环张力;在无钙条件下,EOZ能抑制高浓度氯化钾KCl(60 mmol/L)环境下累计加入CaCl2(1～16 mmoL／L)引起的收缩,抑制PE(10 μmoL／L)引起的去内皮主动脉环的收缩(P＜0.05).结论:EOZ能够舒张由PE和KCl诱导后收缩的血管,其作用机制可能与减少Ca2+经电压依赖性钙通道和受体操纵性钙通道流入血管平滑肌细胞及抑制内质网内Ca2+释放有关.
作者：张郝程；刘世萍；杨丽杰；海鑫 刊期： 2016年第04期
目的:探讨小青龙汤加味应用于治疗寒咳型咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床疗效.方法:选取我院2012年1月-2014年12月儿科门诊收治96例寒咳型CVA患儿,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组患儿予以雾化吸入布地奈德加口服氯雷他啶治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小青龙汤加味治疗,对比两组患儿的临床疗效、临床证候评分及肺通气功能指标.结果:观察组患儿的治疗总有效率为91.67％,观察组患儿的治疗总有效率为81.25％,观察组的总有效率相较于对照组有显著性提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的临床证候评分显著低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);肺通气功能指标(FEV1、PEF)显著高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤加味应用于治疗CVA寒咳型患儿能够改善临床症状与肺通气功能,提高临床疗效,值得临床进一步推广.
作者：高志妹；陈磊；王真 刊期： 2016年第04期
目的:通过观察吗啡戒断大鼠VTA和NAc脑区CaMKⅡα亚基mRNA表达的变化,探讨电针对吗啡戒断反应的影响.方法:清洁级雄性SD大鼠56只,采用随机数字表法分对照组、模型组、针刺组和电针组,每组14只,采用剂量递增法制备吗啡依赖动物模型,给予颈背部皮下注射吗啡20 mg/kg、30mg/kg、40 mg/kg、50 mg/kg、50 mg/kg连续5日给药,第6日给予纳洛酮催促戒断,第7日开始针刺干预治疗.针刺组选取百会穴、神庭穴、肾俞穴单纯针刺,留针15 min,1次／d,连续6d.电针组选穴同针刺组,给予电针疏密波(频率为2/100 Hz),留针15 min,1次／d,连续6d.对照组和模型组不予任何治疗,只予捆绑固定.针刺疗程结束后新鲜冰冻取脑组织VTA和NAc脑区,采用Real Time PCR法测定其CaMKⅡα亚基mRNA的表达.结果:与对照组比较,模型组大鼠VTA和NAc脑区神经元CaMKⅡα mRNA表达显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,针刺和电针干预后吗啡戒断大鼠NAc神经元CaMKⅡαmRNA表达显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与针刺组比较,电针组大鼠VTA和NAc神经元CaMKⅡαmRNA表达降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电针能够抑制吗啡戒断模型大鼠VTA和NAc脑区CaMKⅡα亚基mRNA表达,这可能是电针改善吗啡戒断反应的重要分子机制.
作者：武文鹏；谷栩萌；孙兴华；孙远征 刊期： 2016年第04期
目的:观察愈癫汤治疗痰气郁结型抑郁患者的临床疗效.方法:将100例痰气郁结型抑郁患者随机分为氟西汀组(对照组,50例)及愈癫汤组(治疗组,50例).采用HAMD24项抑郁量表和其第4、5、6项睡眠相关评分评定患者治疗效果.结果:治疗组与对照组均有较好的治疗效果(P＜0.01),但治疗组患者第4、5、6项睡眠相关评分明显优于对照组.结论:愈癫汤可以显著改善患者的抑郁状态及睡眠质量.
作者：张浩；高潇；柴剑波；赵永厚 刊期： 2016年第04期
目的:观察四君子汤加减方治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对血清白细胞介素-33含量的影响.方法:选取符合纳入标准的60例溃疡性结肠炎活动期患者,每组各30例,中药组给予四君子汤加减方,西药组给予美沙拉嗪,疗程均为8周.观察比较两组治疗后临床综合疗效、中医症状改善情况、镜下肠黏膜改善情况、药物的安全性及血清白细胞介素-33含量的变化.结果:临床综合疗效方面中药组与西药组疗效相当(P＞0.05),中医证候疗效总有效率中药组优于西药组,中药组与西药组治疗后中医证候疗效总积分有显著性差异,(P＜0.05),中药组在改善腹胀、脓血便、发热、腹泻等中医症状积分方面疗效优于西药组(P＜0.05),在缓解腹痛、肛门灼热、里急后重、溲赤方面疗效与西药组无显著性差异(P＞0.05),肠镜下黏膜疗效比较中药组与西药组无统计学差异(P＞0.05),中药组、西药组在受试期间均未观察出明显不良反应,治疗后中药组和西药组血清白细胞介素-33含量明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后中药组血清白细胞介素-33含量较西药组降低更为明显.结论:四君子汤加减方能提高溃疡性结肠炎的中医临床疗效,改善临床症状,其可能机制是抑制白细胞介素-33的表达.
作者：彭洪；林中超；祝秀华 刊期： 2016年第04期
目的:观察模拟失重状态下,骨碎补总黄酮促间充质干细胞向成骨细胞分化,MAPK/ERK通路变化.方法:体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,建立失重模型,加入骨碎补血清培养液,观察间充质干细胞向成骨细胞分化过程中形态学变化,MTT法测定细胞活性,PNPP法测定ALP活性,RT-PCR测定MAPK/ERK通路.结果:与空白对照组和低剂量组相比,中、高剂量组细胞增殖能力及ALP活性值均明显升高,且具有统计学意义(P＜0.05),与阳性对照组接近.加入TFDF后,ERKl/2通路表达明显升高(P＜0.05).结论:失重下骨碎补能激活MAPK/ERK通路促间充质干细胞向成骨细胞增殖、分化成熟.
作者：孙奇峰；尹文哲；高原；叶义杰；江磊磊；褚艳杰 刊期： 2016年第04期
目的:观察温肾暖宫方对卵泡发育的影响.方法:收集门诊就诊的卵泡发育不良患者28例,口服温肾暖宫方并随症加减3个月经周期,月经周期12～20 d通过超声监测子宫、卵巢血流阻力、卵泡发育及子宫内膜厚度.结果:治疗前后对比子宫和卵巢的血流阻力指数明显下降,卵泡逐渐发育成熟和子宫内膜厚度明显增加.结论:温肾暖宫方通过促进子宫和卵巢的血流灌注,改善体内性激素分泌,促进卵泡发育成熟.
作者：赵粉琴；武权生 刊期： 2016年第04期
目的:探讨厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床效果.方法:经我院医学伦理委员会批准,采取前瞻性、随机、双盲对照研究,选取2013年1月-2014年1月在我院住院治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀患者120例作为研究对象.随机分为两组,对照组60例,给予常规新斯的明臀部肌肉注射治疗;治疗组60例,给予厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗.观察两组患者给药后腹胀缓解情况、排气时间、排便时间等指标.结果:对照组的显效率为51.67％,总有效率为80.00％;治疗组的显效率为71.67％,总有效率为91.67％,两组患者显效率、总有效率经统计学分析,有显著性差异(P＜0.05);治疗后对照组排气时间为(41.35±9.38) min,治疗组排气时间为(21.43±3.27) min,经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05);治疗后对照组排便时间为(135.23±20.32) min,治疗组排便时间为(33.21±5.49) min,经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05).结论:厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭可明显改善胸腰段骨折后顽固性腹胀患者的临床症状,减少患者痛苦,具有起效快,疗效确切,方法简单易行等特点,具有临床推广价值.
作者：陶晓冰；王军；郜顺兴；刘晓慧；杨中华；陈彦平；褚定坤；刘红正；王栓池 刊期： 2016年第04期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
