马志强;蔡程科;刘璐;李强;倪健
目的:通过探讨芎麻滴丸的药时曲线,得到药动学参数,完善芎麻滴丸的基础研究.方法:SD大鼠16只,随机分为2组,每组8只.分别给予芎麻滴丸低剂量(3g生药/kg)和高剂量(69生药/kg)溶液.采用HPLC分别测定大鼠血浆中阿魏酸和天麻素的含量.记录峰面积,计算血药浓度.3P97分析处理阿魏酸和天麻素的药动学参数.结果:阿魏酸及天麻素的药动学AUC与给药剂量呈正线性相关,芎麻滴丸在大鼠体内呈现为一级动力学行为.芎麻滴丸给药后阿魏酸t1/2 Ka为5min,t1/2 Ke为28min.天麻素t1/2Ka为21min,t1/2Ke为114min.结论:芎麻滴丸3g/kg~6g/kg进入体内起效迅速,半衰期短.
作者:刘琳;王立;赵瑛;张颖;李传钰;宋诚挚;谭颖;孙忠人 刊期: 2013年第03期
本文对针灸治疗非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的近15年文献进行了综述,从文献记载、临床研究、实验研究三方面总结了针灸治疗NIDDM的疗效和特色,对临床有一定参考价值.
作者:朱晓明;代丽娟;甘露;崔秋红;张群 刊期: 2013年第03期
目的:通过观察冬虫夏草提取物对糖尿病肾病(DN)患者的临床治疗以及该药物对肾小球系膜细胞TGF-β1基因的影响,探讨冬虫夏草提取物在延缓DN进展过程中的作用机制及疗效.方法:以糖尿病肾病患者为研究对象,应用冬虫夏草发酵菌粉治疗,观察中医症侯改善情况以及临床实验室指标.同时运用细胞培养人肾小球系膜细胞(HMC)方法,观察高糖刺激下HMC的增殖变化,并运用冬虫夏草发酵菌粉药物血清进行体外干预,运用反转录RT-PCR方法检测TGF-β1基因.结果:冬虫夏草提取物联合缬沙坦治疗DN明显改善患者中医症候并显著降低UAER.药物血清干预后24h和48h,在相同作用时间各组与高糖组比较(P<0.01),高糖培养mRNA的表达增加,明显高于正常对照组(P<0.05).结论:冬虫夏草发酵菌粉明显改善DN患者中医症候,降低患者尿蛋白,可能与其下调TGF-β1基因表达延缓肾小球硬化有关.
作者:施海涛;王雪峰;董春玲;张玉;国春玲;潘淑杰;于海涛 刊期: 2013年第03期
目的:观察中药溃结灵Ⅳ号对TNBS诱导UC大鼠的治疗作用,探讨溃结灵Ⅳ号对UC大鼠肠道粘膜屏障的保护作用.方法:三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作UC大鼠模型,溃结灵Ⅳ号高、中、低3个剂量保留灌肠,对照组使用美沙拉嗪进行灌肠给药,观察各组大鼠的体质量变化情况,分别于用药后3、7、14、21天处死大鼠,光镜下观察结肠粘膜中中性粒细胞的数量,使用免疫组化方法检测结肠粘膜中Occhdin、ICAM-l、TLR2的蛋白含量.结果:给药14、21天时,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量、中剂量、美沙拉嗪组中性粒细胞均有明显降低(P<0.01).在给药21天时,美沙拉嗪组、溃结灵Ⅳ号高剂量组、中剂量组Occludin的表达明显升高,与模型组比较,差异显著(P<0.01).各组TLR2表达均有明显降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组TLR2的表达明显减少(P<0.01),但溃结灵Ⅳ号中剂量、低剂量组差异无显著性(P>0.05),各组ICAM-1的表达更加降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组、中剂量组ICAM-1的表达明显减少(P<0.01),渍结灵Ⅳ号低剂量组也有显著降低(P<0.05).结论:溃结灵Ⅳ号通过减轻炎症反应,促进肠粘膜愈合,从而起到保护结肠粘膜屏障的功能.
作者:程丽敏;仲丽丽;高龙英 刊期: 2013年第03期
刘渡舟教授致力于中医教学、医疗、科研工作半个多世纪,上溯岐黄之道,下逮诸家之说,力倡仲景之学,博采众长,学验俱丰,逐步形成了独特的学术思想和医疗风格.刘老推崇经方,不薄时方,并提出“古今接轨”的新论点,主张方证相对,有证有方,在诊治许多疑难重症时,每能出奇制胜,化险为夷.本文拟对刘老经方运用的学术思想进行系统总结,即重视辨证,以法统方;善抓主证,重视兼变;方证相对,以方带证;古今接轨,经时结合;灵活变通,不为所拘;以及精研类方,拓展应用等六个方面,并介绍了典型病例的经方治验实录,以期有资于临床.
作者:闫军堂;刘晓倩;马小娜;王利敏;梁永宣;王庆国 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合方法对异位妊娠的临床症状、体内激素水平的影响,改善异位妊娠治疗方案.方法:将88例符合入组标准的异位妊娠患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上,再口服自拟汤剂治疗,7天为1疗程,治疗前和7天后进行B超检查,观察包块直径变化情况,空腹抽血检查血清绒毛膜促性腺激素-β、孕酮水平,观察症状改善情况并统计平均改善时间,进行临床疗效评判.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显小于对照组;观察组和对照组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮均明显下降,观察组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮各指标水平均明显低于对照组;观察组β-HCG复常时间、月均复常时间、包块完成吸收时间、盆腔积液吸收时间、腹痛消失时间、阴道出血停止时间均较对照组明显缩短.结论:中西医联合疗法能优化单纯西医治疗的临床效果,协同降低机体性激素水平,抑制疾病发展,缩短症状、体征复常时间,且可降低副反应发生率,可作为临床首选治疗方案.
作者:姚丹枫 刊期: 2013年第03期
目的:观察清暑化湿汤治疗中暑发热的临床疗效.方法:纳入符合诊断标准的病例共86例,随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组给予清暑化湿汤治疗,对照组给予藿香正气水及生理盐水治疗.观察临床疗效,并分析治疗结果.结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为81.4%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:对于中暑发热,清暑化湿汤疗效显著.
作者:应宏立 刊期: 2013年第03期
目的:探讨通心络胶囊联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度及斑块影响的影响.方法:选择80例高脂血症并发颈动脉粥样硬化的患者,随机分为对照组和联合治疗组.对照组在基础治疗的基础上给予立普妥、拜阿司匹林口服,联合治疗组给予立普妥、拜阿司匹林、通心络胶囊口服,疗程6个月.比较两组治疗前后的血脂水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况.结果:治疗后,两组的血TC、LDL-C、TG水平较治疗前均显著降低(P<0.01),HDL-C均显著上升(P<0.01),联合治疗组的TC、LDL-C、TG降低程度及HDL-C的升高程度均大于对照组(P<0.01).治疗前,两组的斑块数量、面积、IMT均无统计学差异(P>0.05).治疗后,联合治疗组的斑块数量、面积、IMT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通心络联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者的降脂作用更加显著,其对动脉内-中膜厚度的减少及斑块的消退作用更加确切,可更好的预防心脑血管疾病的发生.
作者:郑默 刊期: 2013年第03期
目的:观察欣胃颗粒治疗气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变的临床疗效.方法:将45例气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变患者随机分为2组,治疗组25例服用欣胃颗粒1袋(10g)/次,3次/天;对照组20例服用胃复春片,4片/次,3次/天.2组均服药4个月后观察临床症状、电子胃镜、病理组织学检查等的变化情况及不良反应.结果:临床疗效:治疗组总有效率为92%;对照组为70%;胃镜疗效:治疗组总有效率为88%,对照组60%;病理疗效:治疗组为84%,对照组65%;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:欣胃颗粒能有效治疗气阴两虚毒瘀交阻型胃癌前病变,并能改善其临床症状,减轻腺体萎缩和异型增生.
作者:谢晶日;王宏宇 刊期: 2013年第03期
目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证型与颈动脉内中膜厚度及斑块检出率的相关性.方法:筛选NAFLD患者例及健康对照组例,根据临床证侯对NAFLD进行中医辨证分为5型,与对照组及各组间颈总动脉IMT、动脉斑块检出率相互比较.结果:NAFLD患者的颈动脉内中膜厚度明显高于对照组,斑块检出率明显高于对照组,各组间比较IMT及斑块发生率均有不同程度的异常.结论:NAFLD患者客观化指标与中医辨证分型具有一定的内在关系.
作者:辛世卿;康学东 刊期: 2013年第03期
目的:观察推拿方法治疗腰间盘突出的疗效.方法:将80例腰间盘突出患者随机分为治疗组46例及对照组34例,治疗组采用推拿方法治疗,对照组则给予中药治疗.结果:治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为65%.结论:推拿方法治疗腰间盘突出明显好于中药治疗.
作者:杨斌 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将68例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组34例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上给予中药汤剂治疗.结果:经过治疗,两组患者病情均有明显改善,两种治疗方法相比具有统计学意义.结论:中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效优于常规西药治疗.
作者:张招英;赵明晶 刊期: 2013年第03期
目的:通过AFLP指纹图谱构建筛选适宜关黄柏(Cortex Phellodendri Chinensis,下同)的特定引物,改多态性引物可以直接应用于不同种群黄柏遗传多样性分析.方法:采用适宜的总DNA提取方法获得目的基因组,通过限制性内切酶和连接酶消化,预扩增和选择性扩增等手段对64种引物组合进行凝胶分析.结果:变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分析结果显示,3-1,3-2,3-3,3-5,5-6,6-1,6-5,8-5,9-7,9-8.10对引物组合多态性丰富.结论:该方法适用于关黄柏遗传多样性实验分析.
作者:于英君;张天雷 刊期: 2013年第03期
目的:观察四神丸对大鼠血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(UC)的机理.方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇法制作UC大鼠模型.检测四神丸高、中、低各剂量组与模型组血清IL-2、IL-4、IL-8含量变化,并进行统计学分析.结果:四神丸高、中、低各剂量组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组均能明显提高UC大鼠IL-2、IL-4的水平,降低IL-8的水平,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);其中中、小剂量组与SASP组比较有显著性差异(P<0.05);高剂量组与SASP组比较,IL-2含量有显著性差异(P<0.05),而IL-4、IL-8含量无显著性差异(P>0.05).结论:四神丸治疗UC大鼠的作用途径之一,可能是通过提高IL-2、IL-4抗炎性细胞因子水平与抑制IL-8炎性细胞因子水平而发挥作用.
作者:王秀珍;毛颖;张喆;高长玉 刊期: 2013年第03期
目的:探讨相同中药灌肠液在不同温度条件下对溃疡性结肠炎疗效的影响,为该病中药保留灌肠的治疗和护理提供确切依据.方法:将90例溃疡性结肠炎病人随机分为2组,其中一组采取传统灌肠法,灌肠液初始温度为39~41℃[1],即传统组;另一组采取保温措施,使灌肠液温度始终保持在39~41℃,即实验组.结果:灌肠后评价实验组疗效优于传统组疗效.结论:在实施中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时,应重视药液温度对疗效的影响.
作者:兰朝红;丁学平;孙剑莉;刘艳平;李艳杰 刊期: 2013年第03期
目的:建立反相高效液相色谱法测定不同炮制关木通中马兜铃酸A的含量.方法:采用C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-水-冰醋酸(70∶ 29∶1),检测波长为317nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃.马兜铃酸A在40~400μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 97).马兜铃酸A平均回收率分别为99.56%.结论:不同炮制方法对关木通中马兜铃酸A含量有影响.
作者:李迪;吴宏娟 刊期: 2013年第03期
本文从《金匮要略》对水湿痰饮病的总领性辨治原则入手,将《伤寒论》中针对分布于各经病变的水湿痰饮所创之方进行简要归纳,探析仲景辨治此类病证的思路,以印证外感病与杂病辨证论治的基本规律相合,理解辨病与辨证相互合参的意义,从而更为准确地应用经方.
作者:郁保生;石晓理;张国山;吕瑶 刊期: 2013年第03期
目的:对巴西苏木素的研究进展进行综述.方法:参考相关文献,对巴西苏木素在提取分离、结构鉴定、含量测定、药理活性以及合成等方面进行概述.结果和结论:巴西苏木素结构骨架特殊,具有多种药理活性,有一定的开发利用价值,但在提取分离和化学合成方面需优化步骤、提高收率,药理活性及其作用机制、药代动力学和毒理学等方面值得进一步深入研究.
作者:王鑫;赵焕新;白虹 刊期: 2013年第03期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症,病因尚未明确,被世界卫生组织列为现代难治病之一.叶柏教授师从国医大师徐景藩教授,从事临床、教学、科研等工作20余年,有着丰富的临床经验,尤其在治疗溃疡性结肠炎方面有独到的见解.本文从病因病机、治则治法、方药体会、生活调摄等方面介绍叶柏教授治疗溃疡性结肠炎的经验,并举病案加以说明.
作者:商璐;叶柏 刊期: 2013年第03期
目的:研究棉团铁线莲镇痛抗炎作用的有效部位.方法:以有机溶剂法提取棉团铁线莲根及根茎不同化学部位,分别采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法及二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察棉团铁线莲不同化学部位的镇痛抗炎效果.结果镇痛实验结果表明,芳香水、总多糖及总黄酮能显著提高小鼠痛域值;芳香水、总皂苷及总黄酮能显著减少小鼠的扭体次数且能明显延长小鼠出现扭体反应的时间;抗炎实验结果表明,总生物碱、芳香水和总黄酮能显著降低小鼠耳肿胀度,其高剂量组的抑制率分别高达84.40%、64.63%和54.12%.此外,各提取部位的镇痛抗炎效果均表现出明显的剂量依赖关系.结论:棉团铁线莲镇痛活性部位主要为芳香水、总黄酮及总皂苷,而抗炎活性部位主要为芳香水和总生物碱,镇痛抗炎作用可能是由多个部位联合作用的结果.
作者:杨林;林鹏;钱娇玲;龙静;李伟娟;东建丽 刊期: 2013年第03期