赵国桢;嵇波;李志刚;许咏思;张鹤;宋艳;胡琅琳
目的:探讨相同中药灌肠液在不同温度条件下对溃疡性结肠炎疗效的影响,为该病中药保留灌肠的治疗和护理提供确切依据.方法:将90例溃疡性结肠炎病人随机分为2组,其中一组采取传统灌肠法,灌肠液初始温度为39~41℃[1],即传统组;另一组采取保温措施,使灌肠液温度始终保持在39~41℃,即实验组.结果:灌肠后评价实验组疗效优于传统组疗效.结论:在实施中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时,应重视药液温度对疗效的影响.
作者:兰朝红;丁学平;孙剑莉;刘艳平;李艳杰 刊期: 2013年第03期
本文从《金匮要略》对水湿痰饮病的总领性辨治原则入手,将《伤寒论》中针对分布于各经病变的水湿痰饮所创之方进行简要归纳,探析仲景辨治此类病证的思路,以印证外感病与杂病辨证论治的基本规律相合,理解辨病与辨证相互合参的意义,从而更为准确地应用经方.
作者:郁保生;石晓理;张国山;吕瑶 刊期: 2013年第03期
目的:对巴西苏木素的研究进展进行综述.方法:参考相关文献,对巴西苏木素在提取分离、结构鉴定、含量测定、药理活性以及合成等方面进行概述.结果和结论:巴西苏木素结构骨架特殊,具有多种药理活性,有一定的开发利用价值,但在提取分离和化学合成方面需优化步骤、提高收率,药理活性及其作用机制、药代动力学和毒理学等方面值得进一步深入研究.
作者:王鑫;赵焕新;白虹 刊期: 2013年第03期
目的:观察中药溃结灵Ⅳ号对TNBS诱导UC大鼠的治疗作用,探讨溃结灵Ⅳ号对UC大鼠肠道粘膜屏障的保护作用.方法:三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作UC大鼠模型,溃结灵Ⅳ号高、中、低3个剂量保留灌肠,对照组使用美沙拉嗪进行灌肠给药,观察各组大鼠的体质量变化情况,分别于用药后3、7、14、21天处死大鼠,光镜下观察结肠粘膜中中性粒细胞的数量,使用免疫组化方法检测结肠粘膜中Occhdin、ICAM-l、TLR2的蛋白含量.结果:给药14、21天时,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量、中剂量、美沙拉嗪组中性粒细胞均有明显降低(P<0.01).在给药21天时,美沙拉嗪组、溃结灵Ⅳ号高剂量组、中剂量组Occludin的表达明显升高,与模型组比较,差异显著(P<0.01).各组TLR2表达均有明显降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组TLR2的表达明显减少(P<0.01),但溃结灵Ⅳ号中剂量、低剂量组差异无显著性(P>0.05),各组ICAM-1的表达更加降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量组、美沙拉嗪组、中剂量组ICAM-1的表达明显减少(P<0.01),渍结灵Ⅳ号低剂量组也有显著降低(P<0.05).结论:溃结灵Ⅳ号通过减轻炎症反应,促进肠粘膜愈合,从而起到保护结肠粘膜屏障的功能.
作者:程丽敏;仲丽丽;高龙英 刊期: 2013年第03期
治气法是肝病治疗中的一种常见治法,但非仅限于疏肝一途.除疏肝法外,尚有宣肺除痹、和胃健脾、流气化湿、辛苦开泄、分消走泄、疏利三焦、理气活血、提壶揭盖等法.灵活运用治气法,对于更深入理解肝病的病变本质,进一步探求有效的治疗方法与方剂,提高疗效,具有重要的意义.
作者:葛春霞;李民;顾尔莉;孙学娟 刊期: 2013年第03期
目的:探讨龙牙肝泰胶囊对原发性肝癌的治疗作用.方法:对50例中晚期原发性肝癌患者分别采用龙牙肝泰胶囊和华蟾素片治疗,两个疗程后,观察患者客观疗效情况、肝功能的变化情况及临床症状缓解情况.结果:治疗组在客观疗效、肝功能和临床症状方面与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:龙牙肝泰胶囊治疗原发性中晚期肝癌有一定的疗效.
作者:张彦文 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合方法对异位妊娠的临床症状、体内激素水平的影响,改善异位妊娠治疗方案.方法:将88例符合入组标准的异位妊娠患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上,再口服自拟汤剂治疗,7天为1疗程,治疗前和7天后进行B超检查,观察包块直径变化情况,空腹抽血检查血清绒毛膜促性腺激素-β、孕酮水平,观察症状改善情况并统计平均改善时间,进行临床疗效评判.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显小于对照组;观察组和对照组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮均明显下降,观察组治疗后包块直径、β-HCG、孕酮各指标水平均明显低于对照组;观察组β-HCG复常时间、月均复常时间、包块完成吸收时间、盆腔积液吸收时间、腹痛消失时间、阴道出血停止时间均较对照组明显缩短.结论:中西医联合疗法能优化单纯西医治疗的临床效果,协同降低机体性激素水平,抑制疾病发展,缩短症状、体征复常时间,且可降低副反应发生率,可作为临床首选治疗方案.
作者:姚丹枫 刊期: 2013年第03期
王文春主任医师认为银屑病病因、病机复杂,但多由营血亏虚,化燥生风,肌肤失养所致.在治疗过程中应活血养血,健脾除湿,滋阴润肤熄风为主,以丹参、赤芍、当归等中药为主.
作者:张博;王思农 刊期: 2013年第03期
目的:通过对免疫性肝损伤小鼠血清TNF-α、IL-6的测定,探讨一甲煎治疗免疫性肝损伤的机制.方法:将120只小鼠分为6组,即空白组、模型组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组.采用BCG和LPS联合复制免疫性肝损伤小鼠模型,治疗2周后,采血清检测TNF-α、IL-6含量.结果:治疗各组与模型组比较,TNF-α、IL-6均有下降趋势.其中,中药中剂量组小鼠血清TNF-α、IL-6水平与模型组比较明显降低,P<0.05.结论:一甲煎能够治疗小鼠免疫性肝损伤,其作用机制可能与调解小鼠血清TNF-α、IL-6水平有关.
作者:曲苗;常惟智;旺建伟;孙敏;于英君 刊期: 2013年第03期
随着生活水平的日益改善,人们的饮食习惯发生了改变,高热量食物的摄入以及居住环境的恶化,胸痹心痛气虚痰瘀证明显增加.本研究针对胸痹心痛气虚痰瘀互结证候的临床患者,依扶君相二火之本,化痰浊血瘀之标法采用自拟方胸痹饮治疗,揭示该方治疗气虚痰瘀互结证取得较好临床疗效的机制,旨在通过本方的研究,进一步推广运用,来提高中医药治疗和预防冠心病的优势地位,具有重要意义.
作者:刘彬;魏冬梅;尹钢 刊期: 2013年第03期
目的:探讨补肾活血方治疗Th1/Th2失衡的不明原因复发性流产(URSA)的临床疗效研究.方法:将符合纳入标准的45例住院或门诊患者随机分为治疗组A(补肾活血方联合地屈孕酮组23例)及对照组B(地屈孕酮组22例).结果:A组总有效率95%,B组总有效率75% (P <0.05),两组治疗后的Th1/Th2比值具有异常显著差异(P<0.01).结论:补肾活血方能够一定程度的扭转Th1/Th2偏移水平,临床疗效显著高于单纯使用西药地屈孕酮的效果,“补肾活血方”对不明原因复发性流产有明显的治疗作用.
作者:冯晓玲;杜昊;王玲 刊期: 2013年第03期
观察补肾中药对骨性关节炎患者TNF-α的影响.方法:将62例患者随机分为治疗组与对照组,比较两组的疗效,并于治疗前后分别测量患者血清TNF-α水平,结果:治疗组和对照组临床症状明显改善,血清TNF-α水平明显下降.结论:补肾法治疗老年骨性关节炎能够抑制TNF-α的释放.
作者:王秀华 刊期: 2013年第03期
刘渡舟教授致力于中医教学、医疗、科研工作半个多世纪,上溯岐黄之道,下逮诸家之说,力倡仲景之学,博采众长,学验俱丰,逐步形成了独特的学术思想和医疗风格.刘老推崇经方,不薄时方,并提出“古今接轨”的新论点,主张方证相对,有证有方,在诊治许多疑难重症时,每能出奇制胜,化险为夷.本文拟对刘老经方运用的学术思想进行系统总结,即重视辨证,以法统方;善抓主证,重视兼变;方证相对,以方带证;古今接轨,经时结合;灵活变通,不为所拘;以及精研类方,拓展应用等六个方面,并介绍了典型病例的经方治验实录,以期有资于临床.
作者:闫军堂;刘晓倩;马小娜;王利敏;梁永宣;王庆国 刊期: 2013年第03期
目的:通过探讨芎麻滴丸的药时曲线,得到药动学参数,完善芎麻滴丸的基础研究.方法:SD大鼠16只,随机分为2组,每组8只.分别给予芎麻滴丸低剂量(3g生药/kg)和高剂量(69生药/kg)溶液.采用HPLC分别测定大鼠血浆中阿魏酸和天麻素的含量.记录峰面积,计算血药浓度.3P97分析处理阿魏酸和天麻素的药动学参数.结果:阿魏酸及天麻素的药动学AUC与给药剂量呈正线性相关,芎麻滴丸在大鼠体内呈现为一级动力学行为.芎麻滴丸给药后阿魏酸t1/2 Ka为5min,t1/2 Ke为28min.天麻素t1/2Ka为21min,t1/2Ke为114min.结论:芎麻滴丸3g/kg~6g/kg进入体内起效迅速,半衰期短.
作者:刘琳;王立;赵瑛;张颖;李传钰;宋诚挚;谭颖;孙忠人 刊期: 2013年第03期
目的:探讨金丹活性部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清CK含量及心肌梗死面积的影响.方法:将金丹不同洗脱部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠进行干预,观察其对大鼠血清CK含量及心肌梗死面积的影响,筛选出金丹抗心肌缺血再灌注损伤的活性部位及心肌梗死面积,说明金丹活性部位具有抗心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结果:与模型组比较,预处理组、水洗脱组、60%乙醇洗脱组大鼠血清CK的含量降低极为明显,差异极显著(P<0.01).预处理组大鼠心肌梗死面积降低极明显,差异极显著(P<0.01).水洗脱组、60%乙醇洗脱组大鼠心肌梗死面积亦明显降低,差异显著(P<0.05).结论:金丹60%乙醇洗脱组分与水洗脱组分均能明显降低大鼠血清CK含量及心肌梗死面积,说明金丹60%乙醇洗脱组分与水洗脱组分为金丹抗心肌缺血再灌注损伤的活性部位,其具有较好的保护大鼠心肌作用.
作者:高彦宇;王艳丽;蒋希成;胡晓阳;马育轩;李冀 刊期: 2013年第03期
《妇科宝案》为吴锡麒抄本,吴氏抄录《临证指南医案》,将除卷九妇科(调经、淋带、崩漏、胎前、产后、癥瘕、热入血室)之外的女性患者医案194则汇编成册的抄本,从女性杂病的角度对病案进行了汇总.其中吴氏所抄医案内容与《临证指南医案》基本一致,但患者姓氏较后者详细,据此推测可能其所抄叶氏医案为更早版本.
作者:朱杭溢;冯丹丹;凌红羽 刊期: 2013年第03期
目的:观察四神丸对大鼠血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)的影响,探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(UC)的机理.方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇法制作UC大鼠模型.检测四神丸高、中、低各剂量组与模型组血清IL-2、IL-4、IL-8含量变化,并进行统计学分析.结果:四神丸高、中、低各剂量组及柳氮磺胺吡啶(SASP)组均能明显提高UC大鼠IL-2、IL-4的水平,降低IL-8的水平,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);其中中、小剂量组与SASP组比较有显著性差异(P<0.05);高剂量组与SASP组比较,IL-2含量有显著性差异(P<0.05),而IL-4、IL-8含量无显著性差异(P>0.05).结论:四神丸治疗UC大鼠的作用途径之一,可能是通过提高IL-2、IL-4抗炎性细胞因子水平与抑制IL-8炎性细胞因子水平而发挥作用.
作者:王秀珍;毛颖;张喆;高长玉 刊期: 2013年第03期
观察中药大秦艽汤加减联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸、血沉、CRP的影响,探讨其作用机制.方法:将92例符合入组标准的痛风性关节炎急性发作患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组46例,对照组口服秋水仙碱片治疗,观察组在对照组基础上,再口服中药大秦艽汤治疗,两组均治疗7~10天,治疗前后观察患者症状改善情况,检查血清尿酸、血沉、CRP水平变化情况,进行两组临床疗效评判.结果:观察组的总有效率显著高于对照组,治疗后观察组与对照组症状体征积分、血尿酸、血沉、C反应蛋白差异显著,P<0.05.结论:中药大秦艽汤加减联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎能快速缓解患者不适症状及改善关节功能,降低血尿酸、改善血沉,改善炎症反应的作用,且安全性良好,防治急性痛风性关节炎具有较好的临床应用前景,值得临床推广使用.
作者:黄有翰;朱坚;林天旭 刊期: 2013年第03期
目的:探讨平幽养胃汤治疗小儿幽门螺旋杆菌性胃炎(脾胃湿热型)有效机理和疗效观察.方法:将70例患者随机分为治疗组,治疗组35例服用平幽养胃汤,对照组35例服用克拉霉素加麦滋林,疗程4周,观察临床症状改变,胃粘膜炎症的改变,幽门螺旋杆菌(HP)转阴情况.结果:两组除胃脘疼痛以外,其余诸症治疗组均优于对照组(P<0.01);两组胃镜及黏膜病理改变比较结果情况相近(P>0.05);治疗后治疗组H.pylori清除率高于对照组(P<0.05).结论:平幽养胃汤治疗小儿幽门螺旋杆菌性胃炎(脾胃湿热型)作用明显,具有良好的疗效.
作者:姜毅;张伟 刊期: 2013年第03期
目的:探讨当归补血汤对慢性心力衰竭大鼠心肌组织的影响.方法:采用阿霉素腹腔注射建立大鼠心衰模型,再随机将大鼠分为模型对照组,西药组,高剂量当归补血汤(0.5mL)+西药组,低剂量当归补血汤(0.25mL)+西药组.连续灌服42天后,采用酶联免疫吸附法(ELLSA)对以上各组心肌组织的内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量进行测定;并采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法和邻苯三酚法测定心肌组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量;同时对各组的心脏指数和免疫脏器指数进行了测定.结果:高、低剂量的当归补血汤+西药和单纯西药均能显著提高心衰大鼠心肌组织CGRP和SOD含量(P<0.01),并可明显降低ET和MDA含量(P<0.01);与传统的常规西药相比,高、低剂量的当归补血汤+西药组效果更为显著(P<0.01),同时,它还显著提高心衰大鼠的免疫脏器指数(P<0.01).结论:当归补血汤可显著加强传统西药改善心力衰竭心肌组织的ET、CGRP、MDA和SOD的作用.
作者:蒲秀瑛;王恒瑞;许珊丽 刊期: 2013年第03期