葛春霞；李民；顾尔莉；孙学娟
随着生活水平的日益改善,人们的饮食习惯发生了改变,高热量食物的摄入以及居住环境的恶化,胸痹心痛气虚痰瘀证明显增加.本研究针对胸痹心痛气虚痰瘀互结证候的临床患者,依扶君相二火之本,化痰浊血瘀之标法采用自拟方胸痹饮治疗,揭示该方治疗气虚痰瘀互结证取得较好临床疗效的机制,旨在通过本方的研究,进一步推广运用,来提高中医药治疗和预防冠心病的优势地位,具有重要意义.
作者：刘彬；魏冬梅；尹钢 刊期： 2013年第03期
本文对针灸治疗非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的近15年文献进行了综述,从文献记载、临床研究、实验研究三方面总结了针灸治疗NIDDM的疗效和特色,对临床有一定参考价值.
作者：朱晓明；代丽娟；甘露；崔秋红；张群 刊期： 2013年第03期
目的:观察洋参御糖丸对糖尿病(DM)大鼠胰岛素PI3K信号通路的调节作用.方法:高糖高脂饮食联合STZ建立DM大鼠模型,洋参御糖丸干预4周后,检测血糖、血清胰岛素,HE染色观察脂肪组织结构,免疫组化检测脂肪IRS-1、GLUT-4蛋白,western blot检测脂肪组织PI3K-p85蛋白.结果:模型组大鼠血糖、血清胰岛素与空白组比较明显增高(P＜0.05),脂肪IRS-1、GLUT-4和PI3K-p85蛋白表达较空白组显著降低(P＜0.05)；洋参御糖丸高、低剂量组及二甲双胍组血糖、血清胰岛素较模型组不同程度降低(P＜0.05),脂肪IRS-1、GLUT-4和PI3K-p85蛋白表达较模型组显著提高(P＜0.05).结论:洋参御糖丸可能通过增加DM大鼠脂肪组织IRS-1、GLUT-4和PI3K-p85蛋白表达,增强胰岛素PI3K信号转导,进而发挥降糖和改善IR作用.
作者：隋艳波；刘莉；谢宁 刊期： 2013年第03期
目的:研究祛痰化瘀温阳法对慢性心衰大鼠心肌细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)的作用.方法:本实验将70只SPF大鼠随机分为五组,即正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、依那普利组各15只,除正常组外,其它各组大鼠给药腹腔注射阿霉素复制慢性心衰动物模型；造模成功后次日灌胃给药,连续给药四周后,采采用RT-PCR法对大鼠心肌MMP-2、TIMP-1mRNA进行半定量分析.结果:与正常组比较,模型组大鼠心肌MMP-2mRNA显著升高(P＜0.01),TIMP-1mRNA显著降低(P＜0.05),给药后各治疗组与模型组比较,祛痰化瘀温阳法高剂量组、依那普利组可降低MMP-2mRNA表达,升高TIMP-1 mRNA表达(P＜0.05)结论:祛痰化瘀温阳法可抑制MMP-2mRNA表达,上调TIMP-1mRNA表达,改善心肌间质重塑.
作者：赵惠；孙波；闫成海；孙宏；刘莉 刊期： 2013年第03期
通过对唐汉钧教授治疗各类肿瘤的分析,总结唐师以扶正祛邪法治疗肿瘤的临床经验.
作者：陈元；楼映 刊期： 2013年第03期
目的:观察清暑化湿汤治疗中暑发热的临床疗效.方法:纳入符合诊断标准的病例共86例,随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组给予清暑化湿汤治疗,对照组给予藿香正气水及生理盐水治疗.观察临床疗效,并分析治疗结果.结果:总有效率治疗组为93.0％,对照组为81.4％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:对于中暑发热,清暑化湿汤疗效显著.
作者：应宏立 刊期： 2013年第03期
刘渡舟教授致力于中医教学、医疗、科研工作半个多世纪,上溯岐黄之道,下逮诸家之说,力倡仲景之学,博采众长,学验俱丰,逐步形成了独特的学术思想和医疗风格.刘老推崇经方,不薄时方,并提出“古今接轨”的新论点,主张方证相对,有证有方,在诊治许多疑难重症时,每能出奇制胜,化险为夷.本文拟对刘老经方运用的学术思想进行系统总结,即重视辨证,以法统方；善抓主证,重视兼变；方证相对,以方带证；古今接轨,经时结合；灵活变通,不为所拘；以及精研类方,拓展应用等六个方面,并介绍了典型病例的经方治验实录,以期有资于临床.
作者：闫军堂；刘晓倩；马小娜；王利敏；梁永宣；王庆国 刊期： 2013年第03期
目的:通过探讨芎麻滴丸的药时曲线,得到药动学参数,完善芎麻滴丸的基础研究.方法:SD大鼠16只,随机分为2组,每组8只.分别给予芎麻滴丸低剂量(3g生药/kg)和高剂量(69生药/kg)溶液.采用HPLC分别测定大鼠血浆中阿魏酸和天麻素的含量.记录峰面积,计算血药浓度.3P97分析处理阿魏酸和天麻素的药动学参数.结果:阿魏酸及天麻素的药动学AUC与给药剂量呈正线性相关,芎麻滴丸在大鼠体内呈现为一级动力学行为.芎麻滴丸给药后阿魏酸t1/2 Ka为5min,t1/2 Ke为28min.天麻素t1/2Ka为21min,t1/2Ke为114min.结论:芎麻滴丸3g/kg～6g/kg进入体内起效迅速,半衰期短.
作者：刘琳；王立；赵瑛；张颖；李传钰；宋诚挚；谭颖；孙忠人 刊期： 2013年第03期
目的:探讨通心络胶囊联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度及斑块影响的影响.方法:选择80例高脂血症并发颈动脉粥样硬化的患者,随机分为对照组和联合治疗组.对照组在基础治疗的基础上给予立普妥、拜阿司匹林口服,联合治疗组给予立普妥、拜阿司匹林、通心络胶囊口服,疗程6个月.比较两组治疗前后的血脂水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况.结果:治疗后,两组的血TC、LDL-C、TG水平较治疗前均显著降低(P＜0.01),HDL-C均显著上升(P＜0.01),联合治疗组的TC、LDL-C、TG降低程度及HDL-C的升高程度均大于对照组(P＜0.01).治疗前,两组的斑块数量、面积、IMT均无统计学差异(P＞0.05).治疗后,联合治疗组的斑块数量、面积、IMT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:通心络联合立普妥、拜阿司匹林对高脂血症患者的降脂作用更加显著,其对动脉内-中膜厚度的减少及斑块的消退作用更加确切,可更好的预防心脑血管疾病的发生.
作者：郑默 刊期： 2013年第03期
目的:探讨欣胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠血清胃泌素的影响.方法:采用N-甲基-N’-硝基-亚硝基胍(MNNG)为主的复合因素造模法制备CAG大鼠模型,造模成功后,随机分为模型组,欣胃颗粒高、中、低剂量组,维霉素对照组,空白组(未予造模).各组给予相应的处理,12周后实验结束,观察各组大鼠的一般状态、胃黏膜组织病理学、血清胃泌素的变化.结果:欣胃颗粒各剂量组大鼠活动度、进食水量等一般状态好转；模型组与空白组比较,血清胃泌素下降；欣胃颗粒高、中、低剂量组与模型组比较,血清胃泌素水平上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:欣胃颗粒对CAG大鼠胃黏膜组织病理具有明显的改善作用,同时可以提高大鼠血清胃泌素水平以达到治疗CAG的作用.
作者：谢晶日；葛阳；张杨 刊期： 2013年第03期
王文春主任医师认为银屑病病因、病机复杂,但多由营血亏虚,化燥生风,肌肤失养所致.在治疗过程中应活血养血,健脾除湿,滋阴润肤熄风为主,以丹参、赤芍、当归等中药为主.
作者：张博；王思农 刊期： 2013年第03期
目的:通过观察冬虫夏草提取物对糖尿病肾病(DN)患者的临床治疗以及该药物对肾小球系膜细胞TGF-β1基因的影响,探讨冬虫夏草提取物在延缓DN进展过程中的作用机制及疗效.方法:以糖尿病肾病患者为研究对象,应用冬虫夏草发酵菌粉治疗,观察中医症侯改善情况以及临床实验室指标.同时运用细胞培养人肾小球系膜细胞(HMC)方法,观察高糖刺激下HMC的增殖变化,并运用冬虫夏草发酵菌粉药物血清进行体外干预,运用反转录RT-PCR方法检测TGF-β1基因.结果:冬虫夏草提取物联合缬沙坦治疗DN明显改善患者中医症候并显著降低UAER.药物血清干预后24h和48h,在相同作用时间各组与高糖组比较(P＜0.01),高糖培养mRNA的表达增加,明显高于正常对照组(P＜0.05).结论:冬虫夏草发酵菌粉明显改善DN患者中医症候,降低患者尿蛋白,可能与其下调TGF-β1基因表达延缓肾小球硬化有关.
作者：施海涛；王雪峰；董春玲；张玉；国春玲；潘淑杰；于海涛 刊期： 2013年第03期
目的:建立反相高效液相色谱法测定不同炮制关木通中马兜铃酸A的含量.方法:采用C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-水-冰醋酸(70∶ 29∶1),检测波长为317nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃.马兜铃酸A在40～400μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 97).马兜铃酸A平均回收率分别为99.56％.结论:不同炮制方法对关木通中马兜铃酸A含量有影响.
作者：李迪；吴宏娟 刊期： 2013年第03期
目的:评价柴芩消痤靓颜汤联合颠倒加味面膜治疗痤疮湿热蕴结证的临床疗效.方法:将180例痤疮湿热蕴结证患者按照就诊顺序,随机平行分成中药加面膜组、中药组与对照组.中药加面膜组60例,口服中药柴芩消痤靓颜汤,外敷颠倒加味面膜；中药组60例,口服中药柴芩消痤靓颜汤；对照组60例,口服中药丹参酮胶囊.3周为1疗程,观察三组疗效及副反应.结果:三组比较,中药加面膜组与对照组有显著差异(P＜0.05).中药加面膜组与中药组虽无显著差异,但是疗程更短,疗效较高.结论:柴芩消痤靓颜汤联合颠倒加味面膜治疗痤疮湿热蕴结证的临床疗效高于丹参酮胶囊,且无不良反应.
作者：韩玉珍；吴頔；赵金坤；赵晓川；董璐熹 刊期： 2013年第03期
目的:通过对大鼠完全弗氏佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)动物模型进行观察,探讨二妙散不同配伍比例对该动物模型细胞因子的影响.方法:观察二妙散不同配伍比例组、单味药组及雷公藤多苷片组对从模型的抗炎效应及对IL-1、IL-4、IL-6、TNF-α细胞因子的影响.结果:二妙散不同配伍比例组均有消肿作用,对炎性细胞因子的抑制作用均优于雷公藤多苷片组；苍术黄柏等量配伍组抗炎作用优于其他配伍比例中药组.结论:二妙散治疗类风湿关节炎机理可能是通过抑制炎性细胞因子实现的.
作者：考希良；董嘉琪 刊期： 2013年第03期
目的:探讨相同中药灌肠液在不同温度条件下对溃疡性结肠炎疗效的影响,为该病中药保留灌肠的治疗和护理提供确切依据.方法:将90例溃疡性结肠炎病人随机分为2组,其中一组采取传统灌肠法,灌肠液初始温度为39～41℃[1],即传统组；另一组采取保温措施,使灌肠液温度始终保持在39～41℃,即实验组.结果:灌肠后评价实验组疗效优于传统组疗效.结论:在实施中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时,应重视药液温度对疗效的影响.
作者：兰朝红；丁学平；孙剑莉；刘艳平；李艳杰 刊期： 2013年第03期
治气法是肝病治疗中的一种常见治法,但非仅限于疏肝一途.除疏肝法外,尚有宣肺除痹、和胃健脾、流气化湿、辛苦开泄、分消走泄、疏利三焦、理气活血、提壶揭盖等法.灵活运用治气法,对于更深入理解肝病的病变本质,进一步探求有效的治疗方法与方剂,提高疗效,具有重要的意义.
作者：葛春霞；李民；顾尔莉；孙学娟 刊期： 2013年第03期
目的:优选芪玄抑甲宁方中有效成分的提取工艺.方法:以浸泡时间、加水量、提取时间和提取次数为自变量,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、哈巴苷和迷迭香酸得率为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,采用星点设计-响应面法选取佳工艺,并进行预测分析.结果:佳提取工艺条件为浸泡时间74.4min,加水量为13.56倍,提取时间1.165h,提取次数2次,在此条件下,芪玄抑甲宁中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、哈巴苷、迷迭香酸含量总和的大估计值为0.36,与预测值相符.结论:该方法简便合理,稳定,可预测性较好.
作者：柳长凤；苗晶囡；邱军强；崔晓旭；刘树民 刊期： 2013年第03期
徐远教授为首都国医名师印会河教授的学术继承人,从事中医内科工作近30年,在治疗糖尿病及其并发症方面有独到的经验.糖尿病胃轻瘫,中医将其归属“消渴痞证”,本文就徐远教授在长期临床实践中治疗胃阴不足型痞证的基本经验做简单介绍.
作者：祝捷；孔艳华；徐远 刊期： 2013年第03期
目的:评价口服中药达明饮对背景期糖尿病视网膜病变血清LDL(低密度脂蛋白)的影响.方法:将60只眼背景期糖尿病视网膜病变患者依随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各30只眼.治疗组给予达明饮加减口服,对照组给予羟苯磺酸钙口服,连续服药3个月停药1个月,疗程结束.观察两组治疗前后血清LDL、视力、眼底改变.结论:中药汤剂达明饮可降低血清LDL含量改善眼底体征,提高视力.其作用机制可能是调整毛细血管内皮细胞功能、调整脂质代谢,改善视网膜缺氧,遏制新生血管,对背景期糖尿病视网膜病变具有较好的疗效.
作者：孙河；江海佳 刊期： 2013年第03期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
