冯晓玲;杜昊;王玲
目的:通过观察冬虫夏草提取物对糖尿病肾病(DN)患者的临床治疗以及该药物对肾小球系膜细胞TGF-β1基因的影响,探讨冬虫夏草提取物在延缓DN进展过程中的作用机制及疗效.方法:以糖尿病肾病患者为研究对象,应用冬虫夏草发酵菌粉治疗,观察中医症侯改善情况以及临床实验室指标.同时运用细胞培养人肾小球系膜细胞(HMC)方法,观察高糖刺激下HMC的增殖变化,并运用冬虫夏草发酵菌粉药物血清进行体外干预,运用反转录RT-PCR方法检测TGF-β1基因.结果:冬虫夏草提取物联合缬沙坦治疗DN明显改善患者中医症候并显著降低UAER.药物血清干预后24h和48h,在相同作用时间各组与高糖组比较(P<0.01),高糖培养mRNA的表达增加,明显高于正常对照组(P<0.05).结论:冬虫夏草发酵菌粉明显改善DN患者中医症候,降低患者尿蛋白,可能与其下调TGF-β1基因表达延缓肾小球硬化有关.
作者:施海涛;王雪峰;董春玲;张玉;国春玲;潘淑杰;于海涛 刊期: 2013年第03期
目的:研究祛痰化瘀温阳法对慢性心衰大鼠心肌细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)的作用.方法:本实验将70只SPF大鼠随机分为五组,即正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、依那普利组各15只,除正常组外,其它各组大鼠给药腹腔注射阿霉素复制慢性心衰动物模型;造模成功后次日灌胃给药,连续给药四周后,采采用RT-PCR法对大鼠心肌MMP-2、TIMP-1mRNA进行半定量分析.结果:与正常组比较,模型组大鼠心肌MMP-2mRNA显著升高(P<0.01),TIMP-1mRNA显著降低(P<0.05),给药后各治疗组与模型组比较,祛痰化瘀温阳法高剂量组、依那普利组可降低MMP-2mRNA表达,升高TIMP-1 mRNA表达(P<0.05)结论:祛痰化瘀温阳法可抑制MMP-2mRNA表达,上调TIMP-1mRNA表达,改善心肌间质重塑.
作者:赵惠;孙波;闫成海;孙宏;刘莉 刊期: 2013年第03期
观察中药大秦艽汤加减联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸、血沉、CRP的影响,探讨其作用机制.方法:将92例符合入组标准的痛风性关节炎急性发作患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组46例,对照组口服秋水仙碱片治疗,观察组在对照组基础上,再口服中药大秦艽汤治疗,两组均治疗7~10天,治疗前后观察患者症状改善情况,检查血清尿酸、血沉、CRP水平变化情况,进行两组临床疗效评判.结果:观察组的总有效率显著高于对照组,治疗后观察组与对照组症状体征积分、血尿酸、血沉、C反应蛋白差异显著,P<0.05.结论:中药大秦艽汤加减联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎能快速缓解患者不适症状及改善关节功能,降低血尿酸、改善血沉,改善炎症反应的作用,且安全性良好,防治急性痛风性关节炎具有较好的临床应用前景,值得临床推广使用.
作者:黄有翰;朱坚;林天旭 刊期: 2013年第03期
目的:探讨当归补血汤对慢性心力衰竭大鼠心肌组织的影响.方法:采用阿霉素腹腔注射建立大鼠心衰模型,再随机将大鼠分为模型对照组,西药组,高剂量当归补血汤(0.5mL)+西药组,低剂量当归补血汤(0.25mL)+西药组.连续灌服42天后,采用酶联免疫吸附法(ELLSA)对以上各组心肌组织的内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量进行测定;并采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法和邻苯三酚法测定心肌组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量;同时对各组的心脏指数和免疫脏器指数进行了测定.结果:高、低剂量的当归补血汤+西药和单纯西药均能显著提高心衰大鼠心肌组织CGRP和SOD含量(P<0.01),并可明显降低ET和MDA含量(P<0.01);与传统的常规西药相比,高、低剂量的当归补血汤+西药组效果更为显著(P<0.01),同时,它还显著提高心衰大鼠的免疫脏器指数(P<0.01).结论:当归补血汤可显著加强传统西药改善心力衰竭心肌组织的ET、CGRP、MDA和SOD的作用.
作者:蒲秀瑛;王恒瑞;许珊丽 刊期: 2013年第03期
《妇科宝案》为吴锡麒抄本,吴氏抄录《临证指南医案》,将除卷九妇科(调经、淋带、崩漏、胎前、产后、癥瘕、热入血室)之外的女性患者医案194则汇编成册的抄本,从女性杂病的角度对病案进行了汇总.其中吴氏所抄医案内容与《临证指南医案》基本一致,但患者姓氏较后者详细,据此推测可能其所抄叶氏医案为更早版本.
作者:朱杭溢;冯丹丹;凌红羽 刊期: 2013年第03期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症,病因尚未明确,被世界卫生组织列为现代难治病之一.叶柏教授师从国医大师徐景藩教授,从事临床、教学、科研等工作20余年,有着丰富的临床经验,尤其在治疗溃疡性结肠炎方面有独到的见解.本文从病因病机、治则治法、方药体会、生活调摄等方面介绍叶柏教授治疗溃疡性结肠炎的经验,并举病案加以说明.
作者:商璐;叶柏 刊期: 2013年第03期
通过对唐汉钧教授治疗各类肿瘤的分析,总结唐师以扶正祛邪法治疗肿瘤的临床经验.
作者:陈元;楼映 刊期: 2013年第03期
本文检索了血府逐瘀汤近10年相关文献,对其现代药理学作用及机制进行综述,为血府逐瘀汤的临床应用提供依据.
作者:苏丹;姚丽 刊期: 2013年第03期
目的:探讨相同中药灌肠液在不同温度条件下对溃疡性结肠炎疗效的影响,为该病中药保留灌肠的治疗和护理提供确切依据.方法:将90例溃疡性结肠炎病人随机分为2组,其中一组采取传统灌肠法,灌肠液初始温度为39~41℃[1],即传统组;另一组采取保温措施,使灌肠液温度始终保持在39~41℃,即实验组.结果:灌肠后评价实验组疗效优于传统组疗效.结论:在实施中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时,应重视药液温度对疗效的影响.
作者:兰朝红;丁学平;孙剑莉;刘艳平;李艳杰 刊期: 2013年第03期
目的:评价口服中药达明饮对背景期糖尿病视网膜病变血清LDL(低密度脂蛋白)的影响.方法:将60只眼背景期糖尿病视网膜病变患者依随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各30只眼.治疗组给予达明饮加减口服,对照组给予羟苯磺酸钙口服,连续服药3个月停药1个月,疗程结束.观察两组治疗前后血清LDL、视力、眼底改变.结论:中药汤剂达明饮可降低血清LDL含量改善眼底体征,提高视力.其作用机制可能是调整毛细血管内皮细胞功能、调整脂质代谢,改善视网膜缺氧,遏制新生血管,对背景期糖尿病视网膜病变具有较好的疗效.
作者:孙河;江海佳 刊期: 2013年第03期
王文春主任医师认为银屑病病因、病机复杂,但多由营血亏虚,化燥生风,肌肤失养所致.在治疗过程中应活血养血,健脾除湿,滋阴润肤熄风为主,以丹参、赤芍、当归等中药为主.
作者:张博;王思农 刊期: 2013年第03期
徐远教授为首都国医名师印会河教授的学术继承人,从事中医内科工作近30年,在治疗糖尿病及其并发症方面有独到的经验.糖尿病胃轻瘫,中医将其归属“消渴痞证”,本文就徐远教授在长期临床实践中治疗胃阴不足型痞证的基本经验做简单介绍.
作者:祝捷;孔艳华;徐远 刊期: 2013年第03期
目的:观察中医康复护理对中风患者功能康复的效果.方法:将92例中风患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例,两组均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行中医康复护理;比较两组治疗前后MBI、FMA评分及临床效果.结果:经中医康复护理后,观察组的MBI、FMA评分显著高于实施常规护理的对照组(P<0.01),痊愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:以穴位按摩及被动肢体活动为中心的中医康复手段,促进患者功能康复,降低致残风险,改善患者预后.
作者:王美君 刊期: 2013年第03期
目的:观察乌芪通络胶囊对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经组织中神经生长因子(NGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的mRNA表达的影响,初步探讨乌芪通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的机制.方法:雄性SD大鼠80只,造模前随机选择14只为正常对照组,造模组66只.后者经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,造模成功51只.将模型组随机分为弥可保组、乌芪通络胶囊组、模型组,每组17只.连续给药8周处死,取坐骨神经,抽提总RNA,采用实时荧光定量PCR法检测坐骨神经组织中NGFmRNA、IGF-1mRNA的表达水平.结果:模型组NGF mRNA及IGF-1 mRNA的表达比正常对照组显著降低(P<0.05),乌芪通络胶囊组和弥可保组NGF mRNA及IGF-1 mRNA的表达与模型组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NGFmRNA和IGF-1 mRNA在糖尿病大鼠坐骨神经中表达降低,乌芪通络胶囊可促使糖尿病大鼠坐骨神经中的NGFmRNA和IGF-1mRNA表达增加,这可能是乌芪通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的机制之一.
作者:栗明;丁常宏 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将68例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组34例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上给予中药汤剂治疗.结果:经过治疗,两组患者病情均有明显改善,两种治疗方法相比具有统计学意义.结论:中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效优于常规西药治疗.
作者:张招英;赵明晶 刊期: 2013年第03期
本文从《金匮要略》对水湿痰饮病的总领性辨治原则入手,将《伤寒论》中针对分布于各经病变的水湿痰饮所创之方进行简要归纳,探析仲景辨治此类病证的思路,以印证外感病与杂病辨证论治的基本规律相合,理解辨病与辨证相互合参的意义,从而更为准确地应用经方.
作者:郁保生;石晓理;张国山;吕瑶 刊期: 2013年第03期
目的:探讨欣胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠血清胃泌素的影响.方法:采用N-甲基-N’-硝基-亚硝基胍(MNNG)为主的复合因素造模法制备CAG大鼠模型,造模成功后,随机分为模型组,欣胃颗粒高、中、低剂量组,维霉素对照组,空白组(未予造模).各组给予相应的处理,12周后实验结束,观察各组大鼠的一般状态、胃黏膜组织病理学、血清胃泌素的变化.结果:欣胃颗粒各剂量组大鼠活动度、进食水量等一般状态好转;模型组与空白组比较,血清胃泌素下降;欣胃颗粒高、中、低剂量组与模型组比较,血清胃泌素水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:欣胃颗粒对CAG大鼠胃黏膜组织病理具有明显的改善作用,同时可以提高大鼠血清胃泌素水平以达到治疗CAG的作用.
作者:谢晶日;葛阳;张杨 刊期: 2013年第03期
目的:以带状疱疹发病部位为线索,系统总结刺络放血单用或联用治疗带状疱疹方法.方法:搜集CNKI2007年1月~2012年6月文献,检索项:全文,检索词:“刺络放血”、“带状疱疹”.结果:刺络放血法调治带状疱疹临床研究多、多用刺络放血疗法配合其它方法联合治疗、每项研究受试患者发病部位多不同、疗效评价标准多样.结论:刺络放血对带状疱疹疗效甚佳,其临床研究有待规范,其基础研究有待深入.
作者:赵国桢;嵇波;李志刚;许咏思;张鹤;宋艳;胡琅琳 刊期: 2013年第03期
目的:研究棉团铁线莲镇痛抗炎作用的有效部位.方法:以有机溶剂法提取棉团铁线莲根及根茎不同化学部位,分别采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法及二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察棉团铁线莲不同化学部位的镇痛抗炎效果.结果镇痛实验结果表明,芳香水、总多糖及总黄酮能显著提高小鼠痛域值;芳香水、总皂苷及总黄酮能显著减少小鼠的扭体次数且能明显延长小鼠出现扭体反应的时间;抗炎实验结果表明,总生物碱、芳香水和总黄酮能显著降低小鼠耳肿胀度,其高剂量组的抑制率分别高达84.40%、64.63%和54.12%.此外,各提取部位的镇痛抗炎效果均表现出明显的剂量依赖关系.结论:棉团铁线莲镇痛活性部位主要为芳香水、总黄酮及总皂苷,而抗炎活性部位主要为芳香水和总生物碱,镇痛抗炎作用可能是由多个部位联合作用的结果.
作者:杨林;林鹏;钱娇玲;龙静;李伟娟;东建丽 刊期: 2013年第03期
治气法是肝病治疗中的一种常见治法,但非仅限于疏肝一途.除疏肝法外,尚有宣肺除痹、和胃健脾、流气化湿、辛苦开泄、分消走泄、疏利三焦、理气活血、提壶揭盖等法.灵活运用治气法,对于更深入理解肝病的病变本质,进一步探求有效的治疗方法与方剂,提高疗效,具有重要的意义.
作者:葛春霞;李民;顾尔莉;孙学娟 刊期: 2013年第03期